正畸修复治疗中牙周维护课件

正畸及修复治疗中的正畸及修复治疗中的牙周维护牙周维护1正畸及修复治疗中的牙周维护1牙周病的定牙周病的定义 牙周炎是由于牙菌斑中的微生物所引起牙周炎是由于牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持的牙周支持组织的慢性感染性疾病，的慢性感染性疾病，导致牙周支持致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、的炎症、牙周袋形成、进行性附着行性附着丧失和牙槽骨吸收，失和牙槽骨吸收，最后最后导致牙松致牙松动和被拔除。它是我国成年和被拔除。它是我国成年人人丧失牙失牙齿的首位原因。的首位原因。2牙周病的定义2一、病因一、病因:牙周病是多因素疾病。牙周病是多因素疾病。1.微生物是引微生物是引发牙周病的始牙周病的始动因子，堆因子，堆积在在龈牙牙结合部的牙面和合部的牙面和龈沟内的菌斑、沟内的菌斑、微生物及其微生物及其产物引物引发牙牙龈的炎症和的炎症和肿胀。2.加重菌斑滞留的其它局部促加重菌斑滞留的其它局部促进因素有牙石、因素有牙石、不良修复体、食物嵌塞等。不良修复体、食物嵌塞等。3.全身性疾病，如糖尿病。全身性疾病，如糖尿病。4.环境因素和行境因素和行为因素，如吸烟、精神因素，如吸烟、精神压力力等也可能是危等也可能是危险因素。因素。3一、病因:3正畸治正畸治疗中的牙周中的牙周维护4正畸治疗中的牙周维护455牙周维护在正畸治疗中的必要性牙周维护在正畸治疗中的必要性我国我国错牙合畸形患病率高达牙合畸形患病率高达49%，同，同龋齿和牙周病一起被称和牙周病一起被称为口腔口腔颌面部三大常面部三大常见疾病。随着人疾病。随着人们对美的要求日益美的要求日益强烈，越烈，越来越多的青少年来越多的青少年选择正畸，而牙正畸，而牙齿正畸主正畸主要采用要采用矫正器正器矫正。目前正。目前矫正器的技正器的技术种种类较多，但是固定多，但是固定矫治是目前治是目前临床上主要床上主要的正畸手段之一，因其易的正畸手段之一，因其易导致口腔致口腔卫生的生的下降和下降和矫治器本身治器本身对牙周的机械牙周的机械损伤和刺和刺激，激，给患者的牙周健康患者的牙周健康带来影响。来影响。6牙周维护在正畸治疗中的必要性我国错牙合畸形患病率高达49%，77维护治治疗方式：方式：1.菌斑控制：菌斑控制是治菌斑控制：菌斑控制是治疗和和预防牙周病防牙周病的必的必须措施，是牙周病基措施，是牙周病基础治治疗的重点。的重点。通通过正确刷牙、使用牙正确刷牙、使用牙线及及应用漱口液漱用漱口液漱口达到菌斑控制目的。口达到菌斑控制目的。8维护治疗方式：1.菌斑控制：菌斑控制是治疗和预防牙周病的必须 示范教育：示范教育：针对患者医学知患者医学知识水平的限水平的限制，示范教育是改制，示范教育是改变患者行患者行为的最重要的的最重要的方法。医方法。医护人人员的示范和患者的的示范和患者的积极参及，极参及，能能够更有效地建立正确的口腔健康行更有效地建立正确的口腔健康行为。在患者的反复就在患者的反复就诊中，中，对某些方法某些方法进行示行示范再示范，范再示范，实践再践再实践，直到患者掌握正践，直到患者掌握正确的口腔确的口腔卫生方法和口腔健康行生方法和口腔健康行为。9 示范教育：针对患者医学知识水平的限制，示范教育是改变患者1010牙牙线：牙牙线有助于有助于对牙刷不能到达的牙刷不能到达的邻面面间隙或牙隙或牙龈乳乳头处的清的清洁，特，特别对平的平的或凸的牙面最适合。取或凸的牙面最适合。取1根根长约50cm的牙的牙线，两端两端缠绕于双手中指上，于双手中指上，间距距5cm左右的牙左右的牙线用于牙用于牙间隙的清隙的清洁。用拇指和食指拉。用拇指和食指拉紧牙牙线，在，在齿间慢慢地水平滑慢慢地水平滑动，注意不要，注意不要用力太大而用力太大而伤害到牙害到牙龈。把牙。把牙线绕着每个着每个牙牙齿成成“C”形，形，轻柔地上下拉柔地上下拉动，包括，包括龈下下部位，再放出干部位，再放出干净的牙的牙线清清洁下一下一颗牙牙齿。11牙线：牙线有助于对牙刷不能到达的邻面间隙或牙龈乳头处的清基基础治治疗.龈上上洁治治术：用：用洁治器械或治器械或仪器去除器去除龈上牙石、上牙石、菌斑和色菌斑和色渍，并磨光牙面，以延，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再菌斑和牙石再沉沉积。临床上常用超声床上常用超声洁牙机安装牙机安装龈上工作上工作头完完成治成治疗。龈下刮治下刮治术：又称根面平整：又称根面平整术，是用比，是用比较精精细的的龈下刮治器或下刮治器或仪器刮除位于牙周袋内根面上的牙器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。石和菌斑。临床上常用超声床上常用超声洁牙机安装牙机安装龈下工作下工作头完成治完成治疗。牙合牙合 治治疗：即：即调 牙合牙合，是指通，是指通过多种手段建立多种手段建立起平衡的功能性咬起平衡的功能性咬 牙合牙合 关系，关系，以利于牙周以利于牙周组织的修复和健康。的修复和健康。12基础治疗.龈上洁治术：用洁治器械或仪器去除龈上牙石、菌斑和色修复治修复治疗中的牙周中的牙周维护13修复治疗中的牙周维护13牙周维护在修复治疗中的必要性牙周维护在修复治疗中的必要性口腔修复，主要是口腔修复，主要是针对牙牙齿缺缺损、牙、牙齿缺缺失后的治失后的治疗工作，是口腔医学中的一个重工作，是口腔医学中的一个重要分支。但要分支。但临床床发现修复体在使用一修复体在使用一 段段时间后，常出后，常出现牙牙龈退退缩、出血、出血、红肿、龈缘变黑等黑等 情况，从而影响美容效果和牙周情况，从而影响美容效果和牙周组织健康。因此，修健康。因此，修 复复过程中保持牙周程中保持牙周组织健康，正确健康，正确处理修复体及牙理修复体及牙 周周组织的关的关系，系，对保保证修复治修复治疗的成功有非常重要的成功有非常重要 的的意意义。14牙周维护在修复治疗中的必要性口腔修复，主要是针对牙齿缺损、牙维护举措措良好的口腔良好的口腔卫生生习惯、定期复、定期复查维护、制、制作精良作精良 的全冠修复体并不会引起牙的全冠修复体并不会引起牙龈的不的不良反良反应，同，同时让 患者知道口腔健康教育必患者知道口腔健康教育必要性，要性，让患者知道什么是患者知道什么是 牙菌斑的基本概牙菌斑的基本概念、刷牙的目的、正确的刷牙方法、念、刷牙的目的、正确的刷牙方法、定期定期口腔口腔检查及及洁治的意治的意义等。尽管多数修复等。尽管多数修复 体表面易形成菌斑，但只要掌握正确的刷体表面易形成菌斑，但只要掌握正确的刷牙方法，其牙方法，其 菌斑指数是可以控制的。菌斑指数是可以控制的。成良成良好的口腔好的口腔卫生生习惯。15维护举措良好的口腔卫生习惯、定期复查维护、制作精良 的全冠修。由于冠修复体固定的特殊性，除。由于冠修复体固定的特殊性，除饭后漱后漱口、刷牙口、刷牙 是是简单有效的口腔有效的口腔卫生措施外，生措施外，还应视及及邻牙的关牙的关 系、牙系、牙龈退退缩尤其是尤其是龈乳乳头退退缩状况配合使用牙状况配合使用牙线、牙牙间隙刷，隙刷，去除去除邻间隙的菌斑及食物残渣隙的菌斑及食物残渣;咀嚼咬合咀嚼咬合 时勿使用暴力，避免牙周勿使用暴力，避免牙周组织损伤，崩瓷和，崩瓷和冠根折冠根折 断。从牙周断。从牙周组织健康出健康出发每隔每隔 6 12 个月个月应进行一行一 次次洁治治术，同，同时对其口腔其口腔实行全面行全面检查，鼓励患者自，鼓励患者自 我保健的信心，我保健的信心，养成良好的口腔养成良好的口腔卫生生习惯。16。由于冠修复体固定的特殊性，除饭后漱口、刷牙 是简单有效的口 谢 谢！17 谢 谢！17