经空气传播疾病医院感染预防和控制解读培训ppt课件

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二季度质量检查情况反馈二季度质量检查情况反馈二季度质量检查情况反馈1本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主要内容主要内容名词术语名词术语管理要求管理要求患者识别患者识别患者转运要求患者转运要求患者安置要求患者安置要求培训与健康教育培训与健康教育12345678清洁、消毒与灭菌清洁、消毒与灭菌工作人员经空气传播疾病与控制工作人员经空气传播疾病与控制WS/T 511-2016主要内容名词术语管理要求患者识别患者转运要求患者安置要求培训2本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。背背 景景 经空气空气传播疾病播疾病发病呈上升病呈上升趋势肺肺结核核发病率、患病率均居高不下。麻疹病率、患病率均居高不下。麻疹2000年后，年后，发病率呈病率呈现上升上升趋势，并且在，并且在15岁以上的人群中以上的人群中发病率上升。病率上升。2013年春季，全国麻疹呈年春季，全国麻疹呈现高高发态势。医院感染防控医院感染防控难度大度大传播范播范围广、广、传播速度快、播速度快、发病率高病率高 医医疗机构等人口密度大的机构等人口密度大的场所高所高发、容易暴、容易暴发症状缺乏特异性，易症状缺乏特异性，易误诊、漏、漏诊。医院的防控意医院的防控意识和能力薄弱和能力薄弱 背 景 经空气传播疾病发病呈上升趋势3本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。空气空气传播播飞沫沫传播播接触接触传播播传播途径空气传播飞沫传播接触传播4本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二季度质量检查情况反馈二季度质量检查情况反馈术语和定义术语和定义经空气空气传播疾病播疾病 airborne transmission diseases 由由悬浮于空气中、能在空气中浮于空气中、能在空气中远距离距离传播播(1m)，并，并长时间保持感染保持感染性的性的飞沫核沫核传播的一播的一类疾病疾病,病原微生物的病原微生物的微粒子微粒子5um。飞沫沫传播播 droplet transmission 带有病原菌微生物的有病原菌微生物的飞沫核（沫核（5um），），在空气中在空气中短距离（短距离（1m内）内）移移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等膜等导致的致的传播。播。二季度质量检查情况反馈术语和定义经空气传播疾病 airbor5本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。WS/T311-2009医院隔离技医院隔离技术规范范WS/T311-2009医院隔离技术规范6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肺肺结核、麻疹、流行性出血核、麻疹、流行性出血热、水痘等水痘等手足口、流行性腮腺炎、流行性手足口、流行性腮腺炎、流行性感冒、感冒、SARS、人感染高致病性、人感染高致病性禽流感等禽流感等空气传播飞沫传播肺结核、麻疹、流行性出血热、手足口、流行性腮腺炎、流行性感冒7本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。负压病区（房）病区（房）negative pressure ward（room）通通过特殊通特殊通风装置，使病区（房）的装置，使病区（房）的空气由清空气由清洁区向区向污染区流染区流动，使病区，使病区（房）内的（房）内的压力低于室外力低于室外压力。力。负压病区（房）排出的空气需病区（房）排出的空气需经处理，确保理，确保对 环境无害。境无害。病室与外界病室与外界压差宜差宜为-30Pa，缓冲冲间与外界与外界压差宜差宜为-15Pa。术语和定义术语和定义负压病区（房）negative pressure ward8本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二季度质量检查情况反馈二季度质量检查情况反馈术语和定义术语和定义产生气溶胶的操作生气溶胶的操作aerosol-generating procedures 能能产生气溶胶的操作生气溶胶的操作，例如气管插管及相关操作、心肺复，例如气管插管及相关操作、心肺复苏、支气管、支气管镜检、吸痰、咽拭子采、吸痰、咽拭子采样、尸、尸检以及采用高速以及采用高速设备（如（如钻、锯、离心等）、离心等）的操作等。的操作等。二季度质量检查情况反馈术语和定义产生气溶胶的操作aeroso9本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。术语和定义术语和定义呼吸道呼吸道卫生生respiratory hygiene 呼吸道感染患者佩戴呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩医用外科口罩、在咳嗽或打、在咳嗽或打喷嚏嚏时用用纸巾巾盖住口鼻、盖住口鼻、接接 触呼吸道分泌物后触呼吸道分泌物后实施施手手卫生生，并与其他人保持，并与其他人保持1米以上距离的米以上距离的一一组措施。措施。术语和定义呼吸道卫生respiratory hygiene10本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二季度质量检查情况反馈二季度质量检查情况反馈 管理要求管理要求4.1 应根据国家有关法根据国家有关法规，结合本医院的合本医院的实际情况，制定情况，制定经空气空气传播疾病播疾病 医院感染医院感染预防与控制的防与控制的制度和流程制度和流程，建筑布局合理、区域划分明确、建筑布局合理、区域划分明确、标识清楚，并定期清楚，并定期检查与督与督导，发现问题及及时改改进。4.2应遵循遵循早早发现、早、早报告、早隔离、早治告、早隔离、早治疗的原的原则，按照，按照医医疗机构机构传染病染病预检分分诊管理管理办法法的要求，落的要求，落实门诊、急、急诊就就诊患者的患者的预检分分诊和和首首诊负责制。制。4.3 应执行疑似和确行疑似和确诊呼吸道呼吸道传染病患者的安置和染病患者的安置和转运的管理要求，呼吸运的管理要求，呼吸道道传染病及染病及新新发或不明原因或不明原因传染病流行期染病流行期间，应制定并落制定并落实特定的特定的预检分分诊制度。制度。二季度质量检查情况反馈 管理要求4.1 应根据国家有关11本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二季度质量检查情况反馈二季度质量检查情况反馈管理要求管理要求4.4 应遵循遵循WS/T 311的要求，做好疑似或的要求，做好疑似或确确诊呼吸道呼吸道传染病患者的隔离染病患者的隔离工作；工作；应遵循遵循WS/T 367的要求，做好接的要求，做好接诊和收治疑似或确和收治疑似或确诊呼吸道呼吸道传染染病区域的消毒工病区域的消毒工作。作。二季度质量检查情况反馈管理要求4.4 应遵循WS/T 312本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。管理要求管理要求管理要求13本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。管理要求管理要求管理要求14本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。4.5 工作人工作人员应掌握掌握经空气空气传播疾病医院感染的防控知播疾病医院感染的防控知识，遵循遵循标准准预防，防，遇有遇有经空气空气传播疾病疑似或确播疾病疑似或确诊患者患者时，应遵守遵守经空气空气传播疾病医院感染播疾病医院感染预防与控制的防与控制的规章制度与流程，做好章制度与流程，做好个人防个人防护。4.6 应为工作人工作人员提供符合要求的防提供符合要求的防护用品用品管理要求管理要求4.5 工作人员应掌握经空气传播疾病医院感染的防控知识，遵15本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者患者识别要求要求患者识别要求16本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者患者转运要求运要求6.1 患者患者转运包括从运包括从就就诊地到地到临时安置地安置地，从从临时安置地到集中安安置地到集中安置地置地。应制定制定经空气空气传播疾病患者播疾病患者院内院内转运运与与院外院外转运运的制度与流的制度与流程。程。6.2 疑似或确疑似或确诊呼吸道呼吸道传染病患者和不明原因肺炎的患者染病患者和不明原因肺炎的患者应及及时转运至有条件收治的定点医院救治。运至有条件收治的定点医院救治。6.3转运运时，工作人，工作人员应做好做好经空气空气传播疾病的播疾病的个人防个人防护，转运中避运中避免免进行行产生气溶胶的操作。生气溶胶的操作。患者转运要求6.1 患者转运包括从就诊地到临时安置地17本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者患者转运要求运要求6.4疑似或确疑似或确诊经空气空气传播疾病患者在播疾病患者在转运途中，病情容运途中，病情容许时应戴戴医用外医用外科口罩科口罩。6.5转运运过程中若使用程中若使用转运运车辆，应通通风良好良好，有条件的医院可采用，有条件的医院可采用负压转运运车。转运完成后，运完成后，应及及时对转运运车辆进行行终末消毒，末消毒，终末消毒末消毒应遵遵循循WS/T 367的要求。的要求。6.6患者确定患者确定转运运时，应告知告知接接诊医院或医院相关部医院或医院相关部门的工作人的工作人员。患者转运要求6.4疑似或确诊经空气传播疾病患者在转运途中，病18本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者安置要求患者安置要求7.1 临时安置安置地地应确保相确保相对独立，独立，通通风良好良好或安装了空气或安装了空气净化消毒装化消毒装置的集中空置的集中空调通通风系系统，有，有手手卫生生设施，并符合施，并符合WS/T 313的要求。的要求。7.2集中安置集中安置地地应相相对独立，布局合理独立，布局合理，分分为清清洁区、潜在区、潜在污染区和染区和污染区，三区之染区，三区之间应设置置缓冲冲间，缓冲冲间两两侧的的门不不应同同时开启，无逆开启，无逆流，不交叉。病室内流，不交叉。病室内应设置置卫生生间。7.3 疑似或确疑似或确诊经空气空气传播疾病患者播疾病患者宜安置在宜安置在负压病区（房）病区（房）中。中。应制定探制定探视制度，并制度，并限制探限制探视人数和人数和时间。患者安置要求7.1 临时安置地应确保相对独立，通风良好或安19本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者安置要求患者安置要求7.4 疑似疑似患者患者应单人人间安置，安置，确确诊的同种病原体的同种病原体感染的患者可安置于感染的患者可安置于同同一病室一病室，床床间距距不小于不小于1.2m。7.5患者在病情容患者在病情容许时宜宜戴医用外科口罩戴医用外科口罩，其活，其活动宜限制在隔离病室内。宜限制在隔离病室内。7.6无条件收治呼吸道无条件收治呼吸道传染病患者的医院，染病患者的医院，对暂不能不能转出的患者，出的患者，应安置安置在通在通风良好的良好的临时留留观病室或空气隔离病室病室或空气隔离病室。7.7经空气空气传播疾病患者在医播疾病患者在医疗机构中的机构中的诊疗应遵循医院相关遵循医院相关规定定。患者安置要求20本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。培培训与健康教育与健康教育1 流行期流行期间的培间的培训训23重点部门、重点部门、区域、人群区域、人群 培训培训 定期培定期培训8.1 医医疗机构机构应定期开展定期开展经空气空气传播疾病医院感染播疾病医院感染预防与控制知防与控制知识的培的培训，内容可包括常内容可包括常见经空气空气传播疾病的种播疾病的种类、传播方式播方式与隔离与隔离预防措施，防防措施，防护用用品的正确品的正确选择及佩戴，呼及佩戴，呼吸道吸道卫生、手生、手卫生、通生、通风等。等。8.2 医医疗机构机构应在在经空气空气传播疾病防控的重点区域、播疾病防控的重点区域、部部门和高和高风险人群中开展人群中开展经空气空气传播疾病防控知播疾病防控知识培培训，对就就诊患者和工作患者和工作人人员进行行经空气空气传播疾病播疾病防控的健康教育。防控的健康教育。8.3在在发生生经空气空气传播疾病播疾病及新及新发或不明原因或不明原因传染病染病流行流行时，医，医疗机构机构应采取采取多种形式多种形式针对该传染病防染病防控控进行宣行宣传和教育。和教育。培训与健康教育1 流行期间的培训23重点部门、21本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。清洁、消毒与灭菌清洁、消毒与灭菌清洁、消毒与灭菌22本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗机构工作人员经空气疾病预防与控制要求医疗机构工作人员经空气疾病预防与控制要求10.1诊治疑似或确治疑似或确诊经空气空气传播疾病患者播疾病患者时，应在在标准准预防防的基的基础上，上，根据疾病的根据疾病的传播途径采取播途径采取空气隔离空气隔离的防的防护措施。措施。标准准预防的定防的定义：标准准预防是指把病人的血液，体液，分泌物，排防是指把病人的血液，体液，分泌物，排泄物均泄物均认为具有具有传染性，需染性，需进行隔离，不行隔离，不论是否有明是否有明显的血迹的血迹污染，染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必者，必须采取采取预防措防措施。施。医疗机构工作人员经空气疾病预防与控制要求10.1诊治疑似或确23本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。在在标准准预防防的基的基础上再根据上再根据传播途径采取播途径采取接触隔离接触隔离（蓝色色标识），），飞沫隔离沫隔离（粉色（粉色标识），），空气隔离空气隔离（黄色（黄色标识），是），是预防医院感染成防医院感染成功而有效的措施。功而有效的措施。在标准预防的基础上再根据传播途径采取接触隔离（蓝24本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主要措施主要措施 1、手、手卫生（五个生（五个时刻、正确使用手套）刻、正确使用手套）2、个人防、个人防护用品的正确使用（手套、用品的正确使用（手套、口罩、口罩、护目目镜或防或防护面罩、帽子、面罩、帽子、隔离隔离衣）衣）3、锐器正确器正确处理理主要措施 25本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗机构工作人机构工作人员经空气疾病空气疾病预防与控制要求防与控制要求10.2 医院工作人医院工作人员防防护用品用品选用用应按照按照分分级防防护的原的原则，具体要求，具体要求详见附附录A 表表A.1。进入确入确诊或疑似空气或疑似空气传播疾病患者房播疾病患者房间时，应佩戴医用防佩戴医用防护口罩或呼吸口罩或呼吸器器；根据暴露；根据暴露级别选戴帽子、手套、戴帽子、手套、护目目镜或防或防护面罩，穿隔离衣面罩，穿隔离衣。医疗机构工作人员经空气疾病预防与控制要求10.2 医院工26本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。GBYYYZBGBYYYZB27本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。经空气传播疾病医院感染预防和控制解读培训ppt课件28本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗机构工作人机构工作人员经空气疾病空气疾病预防与控制要求防与控制要求10.3工作人工作人员个人防个人防护用品使用的具体要用品使用的具体要求和穿脱个人防求和穿脱个人防护用品的流程与操作用品的流程与操作应遵遵循循WS/T 311的要求，的要求，确保医用防确保医用防护口罩在口罩在安全区域最后脱卸安全区域最后脱卸。使用后的一次性个人。使用后的一次性个人防防护用品用品应遵循遵循医医疗废物管理条例物管理条例的的要求要求处置；可重复使用的个人防置；可重复使用的个人防护用品用品应清洗、消毒或清洗、消毒或灭菌后再用。菌后再用。医疗机构工作人员经空气疾病预防与控制要求10.3工作人员个人29本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗机构工作人机构工作人员经空气疾病空气疾病预防与控制要求防与控制要求医疗机构工作人员经空气疾病预防与控制要求30本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。谢谢聆听！谢谢聆听！谢谢聆听！31