糖尿病高血脂课件

第二十二、三章第二十二、三章 残障人与若干疾残障人与若干疾病的体育锻炼病的体育锻炼2020/11/41第二十二、三章 2020/11/41教学目的与要求教学目的与要求 v 掌掌握握不不同同种种类类残残障障人人群群的的体体育育锻炼方法。锻炼方法。v 掌掌握握运运动动对对高高血血脂脂症症、高高血血压压和糖尿病的防治作用。和糖尿病的防治作用。2020/11/42教学目的与要求 掌握不同种类残障人群的体育锻炼方法。20教学重点与难点教学重点与难点 v 残障人群的体育锻炼方案。残障人群的体育锻炼方案。v 高高血血脂脂症症、高高血血压压和和糖糖尿尿病病患者的运动方案。患者的运动方案。2020/11/43教学重点与难点 残障人群的体育锻炼方案。2020/11/第一节第一节 概述概述 2020/11/44第一节 概述 2020/11/44一、残障人与残障人的概念一、残障人与残障人的概念残残障障：由由于于先先天天性性或或获获得得性性原原因因，在在身身体体的的形形态态结结构构、生生理理功功能能或或心心理理品品质质方方面面存存在在明明显显的的缺缺陷陷，进进而而影影响响生生活活、学学习习、劳劳动动和和社社会交往能力状态。会交往能力状态。生生物物学学残残障障：部部分分器器官官或或功功能能不不可可再再生生性性丧失。丧失。医医学学残残障障：以以医医院院病病历历诊诊断断书书和和预预后后推推断断为为基础的，对生物学残障的性质和程度的判别。基础的，对生物学残障的性质和程度的判别。2020/11/45一、残障人与残障人的概念残障：由于先天性或获得性原因，在身体二、残障人参与体育锻炼的特二、残障人参与体育锻炼的特点和作用点和作用（一）残障人参加体育活动的特点（一）残障人参加体育活动的特点v残残障障人人不不是是一一个个同同质质人人群群，各各种种不不同同的的残残障障及及残残障障程程度度不不同同，对对体体育育的的要要求求也也适适应应性性不不同同，开开展展体育活动比较困难体育活动比较困难;v体育器材不足体育器材不足;v因残障引起的对运动的心理障碍。因残障引起的对运动的心理障碍。2020/11/46二、残障人参与体育锻炼的特点和作用（一）残障人参加体育活动二、残障人参与体育锻炼的特点二、残障人参与体育锻炼的特点和作用和作用（二）残障人参与体育锻炼的作用（二）残障人参与体育锻炼的作用v增强残障人生活的信心和勇气增强残障人生活的信心和勇气;v有利于残障人身心的康复和素质的提高有利于残障人身心的康复和素质的提高;v有有利利于于残残障障人人回回归归主主流流社社会会，促促进进社社会会文明进步；促进残障人之间的情感交流。文明进步；促进残障人之间的情感交流。2020/11/47二、残障人参与体育锻炼的特点和作用（二）残障人参与体育锻炼的第二节第二节 残障人体育活动残障人体育活动 2020/11/48第二节 残障人体育活动 2020/11/48一、适合残障人参加的体育比赛项目一、适合残障人参加的体育比赛项目 u肢体残障人的体育项目肢体残障人的体育项目u智力残障人的体育项目智力残障人的体育项目u视觉残障人的体育项目视觉残障人的体育项目u听觉残障人的体育项目听觉残障人的体育项目2020/11/49一、适合残障人参加的体育比赛项目 肢体残障人的体育项目202二、如何组织残障人参加体育活动二、如何组织残障人参加体育活动 u残障人体育活动的类型残障人体育活动的类型u鼓鼓励励和和组组织织更更多多的的残残障障人人参参加加体体育活动育活动2020/11/410二、如何组织残障人参加体育活动 残障人体育活动的类型2020第三节第三节 运动与高脂血症运动与高脂血症2020/11/411第三节 运动与高脂血症2020/11/411一、高脂血症概述一、高脂血症概述 u高脂血症：高脂血症：由于脂肪代谢或运转异常由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。常称为高脂血症。2020/11/412一、高脂血症概述 高脂血症：2020/11/412二、运动与高脂血症二、运动与高脂血症（一）运动促进脂代谢（一）运动促进脂代谢u运运动动有有降降低低LDLLDL的的作作用用，运运动动预预防防CHDCHD主主要要是通过促进是通过促进HDLHDL街道的胆固醇逆向转运街道的胆固醇逆向转运;u运运动动对对心心血血管管的的保保护护作作用用的的可可能能机机制制包包括括减少脂质沉积和促进减少脂质沉积和促进CRT;CRT;u长长时时间间低低到到中中等等强强度度运运动动可可诱诱导导脂脂质质负负平平衡衡，此时此时FA是骨骼肌的能量来源。是骨骼肌的能量来源。2020/11/413二、运动与高脂血症（一）运动促进脂代谢2020/11/41二、运动与高脂血症二、运动与高脂血症（二）运动促进脂代谢的机理（二）运动促进脂代谢的机理1、促进脂肪氧化2、降低糖原的贮存 2020/11/414二、运动与高脂血症（二）运动促进脂代谢的机理2020/11/二、运动与高脂血症二、运动与高脂血症（三）降脂运动方案（三）降脂运动方案u 传传统统上上推推荐荐的的防防治治高高脂脂血血症症的的运运动动是是：每每天天最最少少20203030分分钟钟的的中中等等强强度度的的持持续续运运动动，每周最少每周最少3 3天，这样的运动有利于心血管健康。天，这样的运动有利于心血管健康。u 推推荐荐的的运运动动强强度度是是656585%85%心心率率储储备备（心心率率储储备备最最大大心心率率安安静静心心率率），即即运运动动的的靶靶心心率率（最最大大心心率率安安静静心心率率）心率安静心率。心率安静心率。2020/11/415二、运动与高脂血症（三）降脂运动方案2020/11/415第四节第四节 运动与高血压运动与高血压 2020/11/416第四节 运动与高血压 2020/11/416一、运动对高血压的预防作用一、运动对高血压的预防作用 u动物实验结构表明，运动训练动物实验结构表明，运动训练可减缓自发性高血压大鼠伴随可减缓自发性高血压大鼠伴随成熟而发生的血压上升。经常成熟而发生的血压上升。经常性运动可以减少高血压的发生。性运动可以减少高血压的发生。2020/11/417一、运动对高血压的预防作用 动物实验结构表明，运动训练可减缓二、运动对高血压的降压作用二、运动对高血压的降压作用 u既往的研究报道证实运动可使既往的研究报道证实运动可使大部分低中度原发性高血压患大部分低中度原发性高血压患者的收缩压和舒张压降低，而者的收缩压和舒张压降低，而对于高度的高血压患者而言，对于高度的高血压患者而言，在药物治疗的基础上结合运动在药物治疗的基础上结合运动将会有更好的降压效果。将会有更好的降压效果。2020/11/418二、运动对高血压的降压作用 既往的研究报道证实运动可使大部分三、运动降压的可能机制三、运动降压的可能机制u目前运动使高血压患者血压降目前运动使高血压患者血压降低的机制仍不清楚。但至少有低的机制仍不清楚。但至少有一点是可以确定的，运动引起一点是可以确定的，运动引起的降压效果，独立于体重和体的降压效果，独立于体重和体脂的减少脂的减少。2020/11/419三、运动降压的可能机制目前运动使高血压患者血压降低的机制仍不四、降压运动处方四、降压运动处方 1 1、运动形式、运动形式（1 1）步行）步行（2 2）跑步）跑步（3 3）骑自行车）骑自行车（4 4）游泳）游泳（5 5）登山或爬楼梯）登山或爬楼梯（6 6）划船）划船（7）有氧舞蹈）有氧舞蹈 2020/11/420四、降压运动处方 1、运动形式2020/11/4202 2、运动频率、运动频率 大大量量的的研研究究表表明明，适适宜宜的的运运动动频频率率是是每每周周3 35 5天。天。3 3、持续时间、持续时间 大大多多数数研研究究表表明明，每每天天20203030分分钟钟的的运运动是引起心血管机能改善的适宜量。动是引起心血管机能改善的适宜量。4 4、运动强度、运动强度 这这是是运运动动处处方方中中最最重重要要的的因因素素。对对于于大大多多数数人人来来说说，适适宜宜的的运运动动强强度度为为6060最最大大摄摄氧氧量。量。2020/11/4212、运动频率2020/11/421第五节第五节 运动与糖尿病运动与糖尿病 2020/11/422第五节 运动与糖尿病 2020/11/422一、糖尿病概述一、糖尿病概述（一）糖尿病的定义和分类（一）糖尿病的定义和分类 糖糖尿尿病病：由由多多种种病病因因引引起起的的代代谢谢紊紊乱乱，其其特特点点是是慢慢性性高高血血糖糖，伴伴有有胰胰岛岛素素分分泌泌不不足足和和/或或作作用用障障碍碍，导导致致糖糖类类、脂脂类类蛋蛋白白质质代代谢谢紊紊乱乱，造造成成多多种种器器官官（眼眼、肾肾、神神经经、心心脏脏、血血管管等等）的的慢慢性性进进行行性性病病变，引起功能缺陷及衰竭。变，引起功能缺陷及衰竭。2020/11/423一、糖尿病概述（一）糖尿病的定义和分类2020/11/42一、糖尿病概述一、糖尿病概述（二）糖尿病的主要临床特点（二）糖尿病的主要临床特点 1 1、多饮和多尿、多饮和多尿 2 2、多食、多食 3 3、消瘦与体重减轻、消瘦与体重减轻2020/11/424一、糖尿病概述（二）糖尿病的主要临床特点2020/11/42二、运动与糖尿病二、运动与糖尿病（一）运动控制糖尿病的作用机理（一）运动控制糖尿病的作用机理 1 1、增增强强胰胰岛岛素素分分泌泌能能力力及及组组织织对对胰岛素的敏感性胰岛素的敏感性 2 2、加强脂肪分解，改善脂类代谢、加强脂肪分解，改善脂类代谢 3 3、有利于控制体重、有利于控制体重2020/11/425二、运动与糖尿病（一）运动控制糖尿病的作用机理2020/11二、运动与糖尿病二、运动与糖尿病（二）糖尿病人的运动方案（二）糖尿病人的运动方案1 1、运动方式的选择、运动方式的选择u一一般般说说来来，I I型型糖糖尿尿病病患患者者以以散散步步、下下楼楼梯梯、平平道道骑骑自自行行车车、打打羽羽毛毛球球、打打太太极极拳拳以以及及轻轻微微四四家家务务劳劳动动等等低低强强度运动为宜。度运动为宜。uIIII型型糖糖尿尿病病患患者者，尤尤其其是是肥肥胖胖者者可可进进行行满满跑跑、上上楼楼梯梯、登登山山、坡坡道道骑骑自自行行车、滑冰等中等强度运动的运动形式。车、滑冰等中等强度运动的运动形式。2020/11/426二、运动与糖尿病（二）糖尿病人的运动方案2020/11/4v运动应当经常进行，每周至少3次，每日运动更好。v每次运动至少维持2030分钟，但运动前后需作510分钟准备活动及恢复活动。2020/11/427运动应当经常进行，每周至少3次，每日运动更好。2020/112 2、运动量和运动强度的选择、运动量和运动强度的选择u糖糖尿尿病病人人一一般般以以6060最最大大摄摄氧氧量量的中等强度为宜。的中等强度为宜。3 3、运动时间的选择、运动时间的选择u一一般般来来讲讲尽尽可可能能选选择择饭饭后后1 12 2小小时时参参加加运运动动，尤尤其其早早餐餐后后是是运运动动的最佳时间。的最佳时间。2020/11/4282、运动量和运动强度的选择2020/11/428 4 4、运动疗法的适应症、运动疗法的适应症（1 1）肥胖的）肥胖的IIII型糖尿病患者；型糖尿病患者；（2 2）血糖在）血糖在11.111.116.7nmol/L16.7nmol/L之间之间的的IIII型糖尿病患者；型糖尿病患者；（3 3）I I型型糖糖尿尿病病患患者者的的病病情情处处于于稳稳定期。定期。2020/11/429 4、运动疗法的适应症2020/11/429小结小结 v探探索索残残障障人人的的康康复复手手段段和和手手段段，指指导导残残障障人人合合理理地地进进行行体体育育锻锻炼炼和和运运动动训训练练，树树立立自自信信、自自强强、自自立立的的生生活活态态度度，达达到融合主流社会的目的。到融合主流社会的目的。v缺缺乏乏运运动动是是高高脂脂血血症症、心心血血管管疾疾病病、糖糖尿尿病病等等发发生生的的共共同同原原因因，如如何何制制定定合合理理、科科学学的的运运动动处处方方作作为为治治疗疗这这些些疾疾病病的的措措施，值得运动医学者去探索与研究。施，值得运动医学者去探索与研究。2020/11/430小结 探索残障人的康复手段和手段，指导残障人合理地进行体育锻思考题思考题 u残障人群的分类？残障人群的分类？u高血压患者的运动方案？高血压患者的运动方案？2020/11/431思考题 残障人群的分类？2020/11/431