第六章-皮肤与组织寄生虫--课件

第六章第六章 皮肤与组织寄生虫皮肤与组织寄生虫 全国高职高专检验专业卫生部规划教材全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学检验寄生虫学检验第第3 3版版 制作：王制作：王 瑛瑛1ppt课件第六章 全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学 皮肤及组织内寄生虫是在皮肤及皮肤及组织内寄生虫是在皮肤及组织内寄生，或者其幼虫在皮肤组织组织内寄生，或者其幼虫在皮肤组织内移行，引起临床疾病的寄生虫。内移行，引起临床疾病的寄生虫。本类寄生虫感染途径多，通过误本类寄生虫感染途径多，通过误食污染的食物、经皮肤黏膜侵入等方食污染的食物、经皮肤黏膜侵入等方式感染。式感染。全国高职高专检验专业卫生部规划教材全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学检验寄生虫学检验第第3 3版版2ppt课件 皮肤及组织内寄生虫是在皮肤及组织内寄生，或者其幼皮肤及组织寄生虫分类皮肤及组织寄生虫分类 线虫线虫：旋毛虫、美丽筒线虫：旋毛虫、美丽筒线虫 绦虫：曼氏迭宫绦虫绦虫：曼氏迭宫绦虫 原虫：刚地弓形虫、肉孢子虫原虫：刚地弓形虫、肉孢子虫 节肢动物：疥螨、蠕形螨、虱、节肢动物：疥螨、蠕形螨、虱、潜蚤潜蚤全国高职高专检验专业卫生部规划教材全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学检验寄生虫学检验第第3 3版版3ppt课件皮肤及组织寄生虫分类全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生 目目 录录第一节第一节 线虫线虫第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫第三节第三节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫第四节第四节 原虫原虫第五节第五节 节肢动物节肢动物第六章第六章 皮肤与组织寄生虫皮肤与组织寄生虫4ppt课件 目 录第六章 皮肤与组织寄生虫4pp第一节第一节 线虫线虫一、旋毛形线虫一、旋毛形线虫 Trichinella spiralis第一节第一节 线虫线虫目录目录下页下页上页上页5ppt课件第一节 线虫第一节 线虫目录下页上页5ppt课件 旋毛形线虫简称旋毛虫，寄生旋毛形线虫简称旋毛虫，寄生于同一宿主的小肠和肌肉中。于同一宿主的小肠和肌肉中。是重要的人兽共患寄生虫，引起是重要的人兽共患寄生虫，引起旋毛虫病。对人体的危害性很大，旋毛虫病。对人体的危害性很大，严重感染常致人死亡。严重感染常致人死亡。目录目录下页下页上页上页第一节第一节 线虫线虫6ppt课件 旋毛形线虫简称旋毛虫，寄生于同一宿主的小肠和【形态】【形态】1.成虫成虫 虫体线状，细虫体线状，细小，后端稍粗；小，后端稍粗；雄虫比雌虫小。雄虫比雌虫小。目录目录下页下页上页上页第一节第一节 线虫线虫7ppt课件【形态】1.成虫目录下页上页第一节 线虫7pp成虫生殖系统均为单管型。成虫生殖系统均为单管型。雄虫尾端具一对钟状交配器，无交合刺。雄虫尾端具一对钟状交配器，无交合刺。雌虫阴门产出的幼虫称新生幼虫，大小约有雌虫阴门产出的幼虫称新生幼虫，大小约有1246m 下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫8ppt课件成虫生殖系统均为单管型。下页上页目录第一节 线虫8ppt 2.2.幼幼 虫虫寄生于宿主横纹肌内的幼虫，长约寄生于宿主横纹肌内的幼虫，长约1mmmm，卷，卷曲于梭形的囊包中，称之为幼虫囊包。曲于梭形的囊包中，称之为幼虫囊包。一个囊包内通常含一个囊包内通常含12条幼虫。条幼虫。目录目录下页下页上页上页第一节第一节 线虫线虫9ppt课件 2.幼 虫寄生于宿主横纹肌内的幼虫，长约1mm，卷曲 【生【生 活活 史史】囊包内幼虫逸出囊包内幼虫逸出至肠腔内发育为成虫至肠腔内发育为成虫雌虫产新生蚴经血雌虫产新生蚴经血液淋巴循环到全身液淋巴循环到全身经口食入囊包感染经口食入囊包感染在横纹肌内形成幼虫囊包在横纹肌内形成幼虫囊包生活史过程生活史过程：下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫10ppt课件 【生 活 史】囊包内幼虫逸出雌虫产新生蚴经血寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在同一宿主寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在同一宿主的横纹肌内；完成生活史，必须更换宿主。的横纹肌内；完成生活史，必须更换宿主。感染阶段：幼虫囊包感染阶段：幼虫囊包感染方式：经口感染，吃了含活幼虫囊包的肉感染方式：经口感染，吃了含活幼虫囊包的肉类及其制品类及其制品 保虫宿主：猪、鼠、犬、猫及熊、野猪、狼、保虫宿主：猪、鼠、犬、猫及熊、野猪、狼、狐等多种哺乳动物狐等多种哺乳动物生活史要点生活史要点:下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫11ppt课件寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在同一宿主的横纹肌内；完成生活根据病程可分三个时期：根据病程可分三个时期：1.侵入期（肠型期）侵入期（肠型期）幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段，主要病变部位在十二指肠和空虫的阶段，主要病变部位在十二指肠和空肠。肠。临床表现：肠道广泛炎症临床表现：肠道广泛炎症【致病性】【致病性】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫12ppt课件【致病性】下页上页目录第一节 线虫12ppt课件 2.幼虫移行期（肌型期）幼虫移行期（肌型期）新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段各器官及侵入横纹肌内发育的阶段，主，主要病变部位发生在肌肉。要病变部位发生在肌肉。临床表现：发烧、水肿、呼吸困难，临床表现：发烧、水肿、呼吸困难，病人常见症状为全身肌肉酸痛、压痛。病人常见症状为全身肌肉酸痛、压痛。引起肌肉炎和血管炎。引起肌肉炎和血管炎。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫13ppt课件 2.幼虫移行期（肌型期）下页上页目录第一节 线虫13p 3.囊包期（恢复期）囊包期（恢复期）随着虫体的长大、卷曲，幼虫寄生部位随着虫体的长大、卷曲，幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成梭形的的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成梭形的肌腔包围虫体，结缔组织增生形成囊壁。肌腔包围虫体，结缔组织增生形成囊壁。患者全身症状逐渐减轻或消失，但肌肉患者全身症状逐渐减轻或消失，但肌肉疼痛仍可持续数月。重症患者可出现恶病疼痛仍可持续数月。重症患者可出现恶病质、虚脱、心肌炎、心力衰竭，也可并发质、虚脱、心肌炎、心力衰竭，也可并发肺炎、脑炎。肺炎、脑炎。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫14ppt课件 3.囊包期（恢复期）下页上页目录第一节 线虫14ppt1.病原学诊断病原学诊断采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。包。如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检查，以资佐证。但阳性检出率仅查，以资佐证。但阳性检出率仅50%。【诊断】【诊断】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫15ppt课件1.病原学诊断【诊断】下页上页目录第一节 线虫15p 2.免疫学方法免疫学方法 血清学方法可协助诊断，常用于血清学方法可协助诊断，常用于轻度或早期诊断，方法有多种。轻度或早期诊断，方法有多种。其中，其中，ELSIA特异性强、敏感性特异性强、敏感性高，用于急性期病人的诊断和流行病高，用于急性期病人的诊断和流行病学的调查。在国外作为商品猪宰杀前学的调查。在国外作为商品猪宰杀前常规检测方法。常规检测方法。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫16ppt课件 2.免疫学方法下页上页目录第一节 线虫16ppt课件1.流行分布流行分布 旋毛虫病呈世界性分布，但以欧旋毛虫病呈世界性分布，但以欧洲、北美洲发病率较高。旋毛虫病是洲、北美洲发病率较高。旋毛虫病是人兽共患寄生虫病。目前已知有百余人兽共患寄生虫病。目前已知有百余种哺乳动物可自然感染旋毛虫病。种哺乳动物可自然感染旋毛虫病。【流行及防治】【流行及防治】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫17ppt课件1.流行分布【流行及防治】下页上页目录第一节 线虫17p2.流行因素流行因素猪为主要动物传染源。猪为主要动物传染源。旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强，能旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强，能耐低温、干燥。耐低温、干燥。生食或半生食受染的猪肉是人群感生食或半生食受染的猪肉是人群感染旋毛虫的主要方式。染旋毛虫的主要方式。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫18ppt课件2.流行因素猪为主要动物传染源。下页上页目录第一节 线虫加强卫生宣传和肉类检疫。加强卫生宣传和肉类检疫。科学养猪，提倡圈养。科学养猪，提倡圈养。消灭老鼠等传染源，搞好环境卫生。消灭老鼠等传染源，搞好环境卫生。治疗病人，常用甲苯咪唑、阿苯达治疗病人，常用甲苯咪唑、阿苯达唑唑3.防治防治下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫19ppt课件加强卫生宣传和肉类检疫。3.防治下页上页目录第一节 线虫 二、美丽筒线虫二、美丽筒线虫 (Gonylonema pulchrum)是寄生于多种哺乳动物的口腔与食是寄生于多种哺乳动物的口腔与食管黏膜及黏膜下层的线虫，偶尔寄生人管黏膜及黏膜下层的线虫，偶尔寄生人体。体。下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫20ppt课件下页上页目录第一节 线虫20ppt课件 成虫雌、雄异体，细长，乳白色。寄生成虫雌、雄异体，细长，乳白色。寄生反刍动物体内的成虫较大，人体寄生者较小。反刍动物体内的成虫较大，人体寄生者较小。人体内成虫：人体内成虫：雄虫雄虫2162mm0.160.23 mm；雌虫雌虫32150mm0.200.37 mm。【形态】【形态】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫21ppt课件 成虫雌、雄异体，细长，乳白色。寄生反刍动物体内 虫体头部虫体头部(花缘状表皮突花缘状表皮突)雄虫尾部雄虫尾部（膜状尾翼）（膜状尾翼）下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫22ppt课件 虫体头部(花缘状表皮突)雄虫尾部（膜状尾翼）下页上页寄生部位：寄生部位：口腔、食管的黏膜及黏膜下层口腔、食管的黏膜及黏膜下层感染阶段：感染期幼虫感染阶段：感染期幼虫感染途径：经口感染，吃了感染期幼虫污感染途径：经口感染，吃了感染期幼虫污染的食物和水。染的食物和水。保虫宿主：牛、羊、马等多种哺乳动物。保虫宿主：牛、羊、马等多种哺乳动物。【生活史要点】【生活史要点】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫23ppt课件寄生部位：【生活史要点】下页上页目录第一节 虫体于寄生的黏膜下可自由移行。寄生部虫体于寄生的黏膜下可自由移行。寄生部位可见小疱和白色的线状隆起。位可见小疱和白色的线状隆起。临床症状：临床症状：患者口腔、咽部有虫爬感、异物感或发痒，患者口腔、咽部有虫爬感、异物感或发痒，也可有麻木感、肿痛、黏膜粗糙等，重者舌颊也可有麻木感、肿痛、黏膜粗糙等，重者舌颊麻木僵硬，影响说话，声音嘶哑或吞咽困难。麻木僵硬，影响说话，声音嘶哑或吞咽困难。若在食管黏膜下层寄生，可造成黏膜表浅溃若在食管黏膜下层寄生，可造成黏膜表浅溃疡，引起吐血。疡，引起吐血。【致病作用】【致病作用】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫24ppt课件 虫体于寄生的黏膜下可自由移行。寄生部位可见小1.病原检查法病原检查法 常采用针挑法挑破虫体寄生处的黏膜常采用针挑法挑破虫体寄生处的黏膜取出虫体鉴定、确诊。取出虫体鉴定、确诊。2.血象检查血象检查 嗜酸性粒细胞明显增多，占到了白细嗜酸性粒细胞明显增多，占到了白细胞总数的胞总数的20%。【诊断【诊断】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫25ppt课件1.病原检查法【诊断】下页上页目录第一节 线虫25pp 1.世界性分布，人兽共患。世界性分布，人兽共患。2.预防预防 不食不洁的蔬菜、生水和甲虫不食不洁的蔬菜、生水和甲虫等。等。3.治疗方法治疗方法 主要是从患处取出虫体主要是从患处取出虫体。【流行与防治】【流行与防治】下页下页上页上页目录目录第一节第一节 线虫线虫26ppt课件 【流行与防治】下页上页目录第一节斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫（Pagumogonimus skrjabini）下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫27ppt课件下页上页目录第二节 斯氏狸殖吸虫27ppt课件 斯氏狸殖吸虫是中国独有虫种。斯氏狸殖吸虫是中国独有虫种。【形态】【形态】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫28ppt课件 【生活史】【生活史】第一中间宿主第一中间宿主 第二中间宿主第二中间宿主下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫29ppt课件 【生活史 1.1.生活史过程生活史过程下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫30ppt课件 1.生活史过程下页上页目录第二节 斯氏狸殖吸虫30感染阶段感染阶段 囊蚴囊蚴感染方式感染方式 因食入动物未熟的肉而感染因食入动物未熟的肉而感染中间宿主中间宿主 以淡水螺为第一中间宿主和淡水蟹为第以淡水螺为第一中间宿主和淡水蟹为第二中间宿主。二中间宿主。终宿主终宿主 犬、猫、果子狸、豹等家养或野生动物。犬、猫、果子狸、豹等家养或野生动物。转续宿主转续宿主 人，以童虫形式寄生人体皮下，一般在人，以童虫形式寄生人体皮下，一般在人体不能发育为成虫。人体不能发育为成虫。2.2.生活史要点生活史要点下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫31ppt课件感染阶段 囊蚴2.生活史要点下页上页目录第二节 以童虫阶段寄生于人体皮下组织，并以童虫阶段寄生于人体皮下组织，并到处游走，造成某些器官或全身损害，引到处游走，造成某些器官或全身损害，引起幼虫移行症。起幼虫移行症。主要表现为游走性的皮下包块和结节，主要表现为游走性的皮下包块和结节，常见于腹部、胸部、腰背部，也可见于四常见于腹部、胸部、腰背部，也可见于四肢、腹股沟、头颈部、阴囊、腋窝等。肢、腹股沟、头颈部、阴囊、腋窝等。【致病作用】【致病作用】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫32ppt课件 以童虫阶段寄生于人体皮下组织，并到处游走，造成 1.病原检查法病原检查法 切除或活组织检查，切开切除或活组织检查，切开摘除的包块，可见隧道样虫穴，有时可见童摘除的包块，可见隧道样虫穴，有时可见童虫，镜检可见嗜酸性粒细胞肉芽肿、坏死渗虫，镜检可见嗜酸性粒细胞肉芽肿、坏死渗出物及夏科雷登结晶等。出物及夏科雷登结晶等。2.血液检查血液检查 嗜酸性粒细胞明显增多。嗜酸性粒细胞明显增多。3.免疫学诊断免疫学诊断 最好的辅助诊断方法。最好的辅助诊断方法。【诊断】【诊断】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫33ppt课件 1.病原检查法 切除或活组织检查，切开摘除 1.分布分布 本虫仅在中国流行，全国甘肃、山西、本虫仅在中国流行，全国甘肃、山西、陕西、河南、四川、重庆、云南、湖南、湖北、浙江、陕西、河南、四川、重庆、云南、湖南、湖北、浙江、江西等江西等15个省、市、自治区均有发现。个省、市、自治区均有发现。2.传染源传染源 许多野生动物自然感染，构成了本病许多野生动物自然感染，构成了本病的自然疫源性，是本虫重要的传染源。人感染后不能的自然疫源性，是本虫重要的传染源。人感染后不能发育为成虫，故人不能传播疾病。发育为成虫，故人不能传播疾病。3.防治防治 加强卫生宣传教育，不生食蟹和动物肉加强卫生宣传教育，不生食蟹和动物肉类。治疗药物选用吡喹酮。类。治疗药物选用吡喹酮。【流行与防治】【流行与防治】下页下页上页上页目录目录第二节第二节 斯氏狸殖吸虫斯氏狸殖吸虫34ppt课件 1.分布 本虫仅在中国流行，全国甘肃、山西、幼虫称为裂头蚴，寄生于人体各组织和幼虫称为裂头蚴，寄生于人体各组织和器官，引起裂头蚴病。成虫偶然寄生于人体器官，引起裂头蚴病。成虫偶然寄生于人体小肠，引起曼氏迭宫绦虫病。小肠，引起曼氏迭宫绦虫病。曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫（Spirometra mansoniSpirometra mansoni）下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫35ppt课件 幼虫称为裂头蚴，寄生于人体各组织和器官，1.成虫成虫 头节头节 颈部颈部 幼节幼节 链体链体 成节成节 孕节孕节【形态】【形态】曼氏迭宫绦虫成虫曼氏迭宫绦虫成虫下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫36ppt课件 1.曼氏迭宫绦虫头节曼氏迭宫绦虫头节 曼氏迭宫绦虫成节曼氏迭宫绦虫成节下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫37ppt课件曼氏迭宫绦虫头节 曼氏迭宫绦虫成节下页上页目录第三节 原尾蚴原尾蚴 裂头蚴裂头蚴寄生于剑水蚤内的原尾蚴寄生于剑水蚤内的原尾蚴活裂头蚴活裂头蚴2.幼虫幼虫下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫38ppt课件 原尾 【生活史】【生活史】曼氏迭宫绦虫生活史过程曼氏迭宫绦虫生活史过程下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫39ppt课件 【生活史】曼氏迭宫绦虫生活史过程下页上页目录第三节 感染期感染期 裂头蚴、原尾蚴裂头蚴、原尾蚴感染途径和方式：感染途径和方式：（1 1）经皮肤或黏膜侵入）经皮肤或黏膜侵入 （2 2）经口感染）经口感染,误食原尾蚴或裂头蚴。误食原尾蚴或裂头蚴。终宿主终宿主 猫、犬等猫、犬等第一中间宿主第一中间宿主 剑水蚤剑水蚤 第二中间宿主第二中间宿主 蛙、蛇、人等蛙、蛇、人等转续宿主转续宿主 蛇、鸟、兽、人等蛇、鸟、兽、人等2.2.生活史要点生活史要点下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫40ppt课件感染期 裂头蚴、原尾蚴2.生活史要点下页上页目录第三节 成虫致病力不大，一般无明显的症状。成虫致病力不大，一般无明显的症状。有时会有消化系统轻微症状有时会有消化系统轻微症状。【致病性】【致病性】1.成虫致病成虫致病 裂头蚴寄生人体引起曼氏迭宫裂头蚴裂头蚴寄生人体引起曼氏迭宫裂头蚴病，其危害远比成虫大。其危害严重因裂病，其危害远比成虫大。其危害严重因裂头蚴的移行及其寄生部位而异。头蚴的移行及其寄生部位而异。2.2.幼虫致病幼虫致病下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫41ppt课件 成虫致病力不大，临床症状按寄生部位分型：临床症状按寄生部位分型：眼裂头蚴病眼裂头蚴病皮下裂头蚴病皮下裂头蚴病口腔颌面部裂头蚴病口腔颌面部裂头蚴病脑裂头蚴病脑裂头蚴病内脏裂头蚴病内脏裂头蚴病增殖型裂头蚴病增殖型裂头蚴病下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫42ppt课件 临床症状按寄生部位分型：眼裂头蚴病下页上页目录 眼裂头蚴病眼裂头蚴病 多累及眼睑或眼球，出现眼睑红肿且有虫爬感，多累及眼睑或眼球，出现眼睑红肿且有虫爬感，严重时出现视力障碍，甚至失明。严重时出现视力障碍，甚至失明。下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫43ppt课件 眼裂头蚴病 下页上页目录第三节 皮下裂头蚴病皮下裂头蚴病 可在躯干、四可在躯干、四肢、外阴或全身的皮肢、外阴或全身的皮下，形成游走性皮下下，形成游走性皮下结节，局部瘙痒有虫结节，局部瘙痒有虫爬感。发生炎症，可爬感。发生炎症，可有间歇或持续性疼痛有间歇或持续性疼痛及触痛及触痛。目录目录下页下页上页上页第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫44ppt课件 皮下裂头蚴病 可在躯干、四目录 【诊断】【诊断】查虫卵诊断曼氏迭宫绦虫病。查虫卵诊断曼氏迭宫绦虫病。局部手术检出裂头蚴，诊断裂头蚴病。局部手术检出裂头蚴，诊断裂头蚴病。询问病史有一定的参考价值，另外影像技术询问病史有一定的参考价值，另外影像技术如如CT等对脑裂头蚴病有价值。等对脑裂头蚴病有价值。1.病原学检查病原学检查2.免疫学检查法免疫学检查法用裂头蚴抗原作各种免疫学诊断。用裂头蚴抗原作各种免疫学诊断。下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫45ppt课件 【诊断】查虫卵诊断曼氏迭宫绦虫病。1.1.分布分布 成虫寄生人体的报告不多见，裂头蚴病多见。成虫寄生人体的报告不多见，裂头蚴病多见。我国以南方为主。我国以南方为主。2.2.流行因素流行因素 (1)(1)局部敷贴生蛙肉或生食蝌蚪；局部敷贴生蛙肉或生食蝌蚪；(2)(2)生生食蛇、猪及其他转续宿主的肉；食蛇、猪及其他转续宿主的肉；(3)(3)饮用生水或游泳吃进饮用生水或游泳吃进含原尾蚴的剑水蚤；含原尾蚴的剑水蚤；【流行与防治】【流行与防治】3.3.防治防治 加强卫生宣教，阻断传播途径。成虫可用槟加强卫生宣教，阻断传播途径。成虫可用槟榔、南瓜子、吡喹酮、丙硫咪唑驱虫，裂头蚴主要靠手榔、南瓜子、吡喹酮、丙硫咪唑驱虫，裂头蚴主要靠手术摘除。术摘除。下页下页上页上页目录目录第第三三节节 曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫46ppt课件 1.分布 成虫寄生人体的报告不多 一、一、刚地弓形虫刚地弓形虫 Toxoplasma gondii 弓形虫寄生于人和多种动物的有核细弓形虫寄生于人和多种动物的有核细胞中胞中,可发生机会感染引起弓形虫病。可发生机会感染引起弓形虫病。下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫47ppt课件 一、刚地弓形虫 弓形虫寄生于 弓形虫是重要的机会致病原虫弓形虫是重要的机会致病原虫,当当宿主感染了宿主感染了HIV、长期接受免疫抑制治、长期接受免疫抑制治疗等因素引起抵抗力下降或免疫功能疗等因素引起抵抗力下降或免疫功能不全时不全时,患者出现明显的临床症状和体患者出现明显的临床症状和体征，甚至危及生命。征，甚至危及生命。下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫48ppt课件 弓形虫是重要的机会致病原虫,当宿主感染 【形态】【形态】共共5种形态，包括滋养体（假包囊）、种形态，包括滋养体（假包囊）、包囊、卵囊、裂殖体、配子体。包囊、卵囊、裂殖体、配子体。全国高职高专检验专业卫生部规划教材全国高职高专检验专业卫生部规划教材寄生虫学检验寄生虫学检验第第3 3版版（一）中间宿主体内（一）中间宿主体内下页下页上页上页目录目录49ppt课件 【形态】全国高职高专检验急性感染期的存在形式。包括急性感染期的存在形式。包括 速殖子（增殖快速的滋养体）速殖子（增殖快速的滋养体）假包囊（宿主细胞包裹数十个速殖子）假包囊（宿主细胞包裹数十个速殖子）缓殖子（增殖缓慢的滋养体）缓殖子（增殖缓慢的滋养体）1.滋养体滋养体下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫50ppt课件急性感染期的存在形式。包括1.滋养体下页上页目录第四节 弓形虫滋养体（肠外组织细胞内）弓形虫滋养体（肠外组织细胞内）目录目录下页下页上页上页第第四四节节 原虫原虫51ppt课件 弓形虫滋养体（肠外组织细胞内）目录下页上页第四节 原弓形虫假包囊：弓形虫假包囊：（宿主细胞内含数个速殖子）（宿主细胞内含数个速殖子）下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫52ppt课件弓形虫假包囊：下页上页目录第四节 原虫52ppt课件 慢性感染慢性感染期虫体存在形期虫体存在形式。式。囊性结构囊性结构内含数百个缓内含数百个缓殖子。殖子。2.包囊包囊下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫53ppt课件2.包囊下页上页目录第四节 原虫53ppt课件1.卵囊卵囊 猫粪便内猫粪便内 (含两个孢子囊，共含两个孢子囊，共8个子孢子个子孢子)（二）终宿主体内（二）终宿主体内2.裂殖体裂殖体 猫肠上皮细胞内猫肠上皮细胞内3.配子体配子体 猫肠上皮细胞内形成猫肠上皮细胞内形成 下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫54ppt课件1.卵囊 猫粪便内（二）终宿主体内2.裂殖体 猫 终宿主终宿主 中间宿主中间宿主 中间宿主中间宿主相互相互传染传染【生活史】【生活史】生活史过程图生活史过程图下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫55ppt课件 终宿主 感染阶段感染阶段:(1):(1)猫粪便中的卵囊；猫粪便中的卵囊；(2)(2)动物肌肉内的包囊和假包囊。动物肌肉内的包囊和假包囊。感染方式和途径感染方式和途径:经口感染、输血、胎盘、黏膜等方式经口感染、输血、胎盘、黏膜等方式寄生部位寄生部位:除了红细胞外的所有有核细胞。除了红细胞外的所有有核细胞。中间宿主中间宿主:人和多种动物人和多种动物猫既是终宿主又是中间宿主。猫既是终宿主又是中间宿主。2.生活史要点生活史要点下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫56ppt课件感染阶段:(1)猫粪便中的卵囊；2.生活史要点下页上页目录第1.致病因子致病因子虫株毒力：虫株毒力：RH株（强毒株）、株（强毒株）、Beverley株株（弱毒株）（弱毒株）机体免疫状态机体免疫状态（机会致病原虫）（机会致病原虫）2.致病机制致病机制速殖子导致组织急性炎症和坏死，包囊挤压器速殖子导致组织急性炎症和坏死，包囊挤压器官组织，破裂后刺激机体发生变态反应，形成官组织，破裂后刺激机体发生变态反应，形成肉芽肿，纤维化肉芽肿，纤维化。【致病性】【致病性】下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫57ppt课件1.致病因子【致病性】下页上页目录第四节 原虫57p先天性弓形虫病：先天性弓形虫病：发生于初孕妇女，经胎盘感染胎儿，可致发生于初孕妇女，经胎盘感染胎儿，可致流产、早产、畸胎或死产。早孕期感染畸胎发流产、早产、畸胎或死产。早孕期感染畸胎发生率高，主要累及大脑和眼。生率高，主要累及大脑和眼。3.弓形虫病弓形虫病下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫58ppt课件3.弓形虫病下页上页目录第四节 原虫58ppt课件弓形虫所致脑积水、内脏裸露弓形虫所致脑积水、内脏裸露下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫59ppt课件弓形虫所致脑积水、内脏裸露下页上页目录第四节 原虫59 多为隐性感染，不同多为隐性感染，不同的寄生部位，表现出不同的寄生部位，表现出不同的临床症状的临床症状 。淋淋巴巴结结肿肿大大多多见见，还还可可引引起起中中枢枢神神经经系系统统病病变变，和和眼眼部部病病变变，以以视视网网膜膜脉脉络膜炎为多见。络膜炎为多见。脉络膜和视网膜炎脉络膜和视网膜炎 获得性弓形虫病获得性弓形虫病下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫60ppt课件 多为隐性感染，不同的寄生部位，弓形虫感染致脑部脓肿弓形虫感染致脑部脓肿下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫61ppt课件弓形虫感染致脑部脓肿下页上页目录第四节 原虫61ppt1.病原学诊断病原学诊断 涂片染色法涂片染色法 取病人胸水、腹水、眼房水、脑脊液等离心后取取病人胸水、腹水、眼房水、脑脊液等离心后取沉淀物，或活组织穿刺物涂片，经吉氏染色后镜检，沉淀物，或活组织穿刺物涂片，经吉氏染色后镜检，检查到滋养体、速殖子、缓殖子、假包囊、包囊。检查到滋养体、速殖子、缓殖子、假包囊、包囊。动物实验和细胞培养法动物实验和细胞培养法 涂片染色法检查结果为阴性者，取剩余体液或活涂片染色法检查结果为阴性者，取剩余体液或活组织穿刺物接种小鼠腹腔，组织穿刺物接种小鼠腹腔，1 1周后剖杀，取腹腔液镜周后剖杀，取腹腔液镜检。或取样本进行细胞培养，检查滋养体。检。或取样本进行细胞培养，检查滋养体。【诊断】【诊断】下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫62ppt课件1.病原学诊断【诊断】下页上页目录第四节 原虫62p 是弓形虫病重要实验诊断方法，特别适合是弓形虫病重要实验诊断方法，特别适合孕妇弓形虫检查。发达国家早在七十年代就孕妇弓形虫检查。发达国家早在七十年代就将将ToRCH 列为孕期筛查项目。列为孕期筛查项目。方法：主要有染色试验（方法：主要有染色试验（DT）,为弓形虫为弓形虫特有血清学诊断方法。其次，还有特有血清学诊断方法。其次，还有IFA、IHC、ELISA等。等。2.2.血清学试验血清学试验 下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫63ppt课件2.血清学试验 下页上页目录第四节 原虫63ppt课滋养体滋养体(吉氏染色吉氏染色)滋养体滋养体(IFA(IFA试验试验)下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫64ppt课件滋养体(吉氏染色)滋养体(IFA试验)下页上页目录第四节 弓形虫脑炎影像诊断弓形虫脑炎影像诊断A:CTB:MRI下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫65ppt课件 弓形虫脑炎影像诊断AToRCH感染与优生优育感染与优生优育 ToRCH是以下五种广泛传播的病原生物英文是以下五种广泛传播的病原生物英文名称的字头组合。弓形虫名称的字头组合。弓形虫(Toxoplasma gondii)、风疹风疹(Rubella Virus)、巨细胞病毒、巨细胞病毒(Cytomegalovirus)、单纯疱疹、单纯疱疹型病毒型病毒(Herpes Simplex Virus and)，ToRCH可引起先天可引起先天性疾病，在国外作为孕前检查的常规项目。性疾病，在国外作为孕前检查的常规项目。下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫66ppt课件ToRCH感染与优生优育 ToRCH是以下五种广 【流行与防治】【流行与防治】1.流行分布流行分布世界性分布，约有世界性分布，约有10亿人感染。亿人感染。可感染多种动物：可感染多种动物：14种哺乳动物，鸟类等；种哺乳动物，鸟类等；家畜阳性率可达家畜阳性率可达10%50%。弓形虫是造成。弓形虫是造成13%的动物死亡的直接原因。的动物死亡的直接原因。国外人群血清学调查，抗体阳性率为国外人群血清学调查，抗体阳性率为25%50%；据我室资料重庆地区孕妇抗体阳生率；据我室资料重庆地区孕妇抗体阳生率20%左右。左右。下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫67ppt课件 【流行与防治】下页上页目录第多种生活史期均具感染性。多种生活史期均具感染性。中间宿主广，家畜家禽均易感。中间宿主广，家畜家禽均易感。可在终宿主与中间宿主之间、中间宿主与可在终宿主与中间宿主之间、中间宿主与中间宿主间多向交叉传播。中间宿主间多向交叉传播。包囊可长期存在于中间宿主组织内。包囊可长期存在于中间宿主组织内。卵囊排放量大，对外界抵抗力强。卵囊排放量大，对外界抵抗力强。2.流行因素流行因素下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫68ppt课件多种生活史期均具感染性。2.流行因素下页上页目录第四节 传染源：动物为主，猫科动物是重要传染传染源：动物为主，猫科动物是重要传染源；人也能作传染源。源；人也能作传染源。传播途径：传播途径：口口+胎盘胎盘+伤口伤口+输血输血+器官移植器官移植易感人群：为普遍易感；胎儿、婴幼儿、易感人群：为普遍易感；胎儿、婴幼儿、肿瘤和艾滋病患者等免疫功能受累的人肿瘤和艾滋病患者等免疫功能受累的人3.3.流行环节流行环节下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫69ppt课件传染源：动物为主，猫科动物是重要传染源；人也能作传染源。3.加强对家畜、家禽监测与隔离。加强对家畜、家禽监测与隔离。加强对肉类检疫，不生食肉制品。加强对肉类检疫，不生食肉制品。不养猫；不养猫；定期对孕妇做弓形虫抗体检查。定期对孕妇做弓形虫抗体检查。治疗：药物治疗：药物+免疫增强剂，常用乙胺嘧啶、免疫增强剂，常用乙胺嘧啶、磺胺类，孕妇首选螺旋霉素。磺胺类，孕妇首选螺旋霉素。4.4.防治防治下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫70ppt课件4.防治下页上页目录第四节 原虫70ppt课件二、肉孢子虫二、肉孢子虫 (Sarcocystis sp)肉孢子虫幼虫寄生食草动物猪、牛等肉孢子虫幼虫寄生食草动物猪、牛等的肌肉内。的肌肉内。成虫则寄生于人或食肉动物的小肠黏膜成虫则寄生于人或食肉动物的小肠黏膜固有层和肌肉内，引起人兽共患的寄生虫病。固有层和肌肉内，引起人兽共患的寄生虫病。下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫71ppt课件二、肉孢子虫 肉孢子虫幼虫寄生食草动物猪、牛等 肉孢子囊（中间宿主肌肉中）肉孢子囊（中间宿主肌肉中）人肠肉孢子虫卵囊人肠肉孢子虫卵囊 （终宿主粪便中）（终宿主粪便中）孢子囊孢子囊子孢子子孢子卵囊卵囊【形态】【形态】下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫72ppt课件 人肠肉孢子虫卵囊 孢子囊（新鲜粪便中）孢子囊 （新鲜粪便中）孢子囊（新鲜粪便中）肉孢子囊 肉孢子囊（肌肉内）【生活史】【生活史】1.生活史过程生活史过程下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫73ppt课件 孢子囊 感染阶段：卵囊或孢子囊（肠道）感染阶段：卵囊或孢子囊（肠道）肉孢子囊（肌肉中）肉孢子囊（肌肉中）感染途径感染途径 经口感染肉孢子虫成熟卵囊和生肉肉孢子囊经口感染肉孢子虫成熟卵囊和生肉肉孢子囊;寄生部位寄生部位:人、食肉动物小肠固有层或肌人、食肉动物小肠固有层或肌肉中肉中;宿主宿主:人和食草动物为中间宿主，人或食肉人和食草动物为中间宿主，人或食肉动物为终宿主；动物为终宿主；2.生活史要点生活史要点下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫74ppt课件感染阶段：卵囊或孢子囊（肠道）2.生活史要点下页上页目录第四 肠道病理改变轻微，有时可见肠系膜淋肠道病理改变轻微，有时可见肠系膜淋巴结水肿、坏死。肌肉改变常见为皮肌炎和巴结水肿、坏死。肌肉改变常见为皮肌炎和肌炎。肌肉组织可出现点状出血、结节性肉肌炎。肌肉组织可出现点状出血、结节性肉芽肿或心肌灰白色病灶。芽肿或心肌灰白色病灶。镜下可见肌肉组织变性，间质纤维化，镜下可见肌肉组织变性，间质纤维化，横纹肌出血。横纹肌出血。【致病作用】【致病作用】下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫75ppt课件 肠道病理改变轻微，有时可见肠系膜淋巴结水肿、坏1.病原诊断法病原诊断法人肠肉孢子虫病：采用粪便人肠肉孢子虫病：采用粪便直接涂片法、蔗糖浮聚法或硫直接涂片法、蔗糖浮聚法或硫酸锌浮聚法，以查到卵囊和孢酸锌浮聚法，以查到卵囊和孢子囊确诊。子囊确诊。人肌肉肉孢子虫病：采用活人肌肉肉孢子虫病：采用活组织或切片检查组织或切片检查,查到肉孢子囊。查到肉孢子囊。孢子囊孢子囊【诊断】【诊断】肉孢子囊肉孢子囊下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫76ppt课件1.病原诊断法孢子囊【诊断】肉孢子囊下页上页目录第四节 2.血象检查嗜酸性粒细胞增多。血象检查嗜酸性粒细胞增多。3.动物病理剖检动物病理剖检可见肌肉色淡、贫血、黏膜上有出血斑点，可见肌肉色淡、贫血、黏膜上有出血斑点，在不同部位的横纹肌、心肌、舌肌中可见在不同部位的横纹肌、心肌、舌肌中可见到大小不等的包囊。到大小不等的包囊。下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫77ppt课件 2.血象检查嗜酸性粒细胞增多。1.流行分布流行分布 世界性分布，人兽共患。部分地区猪肉世界性分布，人兽共患。部分地区猪肉感染达感染达73%，人群感染，人群感染9.2%72.1%。2.传染源传染源 病人、带虫者及多种动物。病人、带虫者及多种动物。3.传播途径传播途径 直接接触直接接触+水源污染水源污染 【流行与防治】【流行与防治】下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫78ppt课件1.流行分布 【流行与防治】下页上页目录第四节 4.4.防治防治加强人畜粪便管理，保护食物和水源；加强加强人畜粪便管理，保护食物和水源；加强肉食品卫生检验，患病动物脏器、组织剔除烧肉食品卫生检验，患病动物脏器、组织剔除烧毁处理毁处理严禁食用含有肉孢子虫的生肉严禁食用含有肉孢子虫的生肉目前尚无特效药物，可试用磺胺嘧啶、磺胺目前尚无特效药物，可试用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑甲恶唑 下页下页上页上页目录目录第第四四节节 原虫原虫79ppt课件 加强人畜粪便管理，保护食物和水 一、一、疥螨疥螨 itch mite itch mite 寄生于人和哺乳动物表皮层内，引起寄生于人和哺乳动物表皮层内，引起以剧烈瘙痒为特征的皮肤传染病。以剧烈瘙痒为特征的皮肤传染病。下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物80ppt课件 一、疥螨 寄 【形态】【形态】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物81ppt课件 【形态】下页上页目录第五节 节肢动物81pp【生活史】【生活史】1.生生活活史史过过程程下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物82ppt课件【生活史】1.生活史过程下页上页目录第五节 节肢动物82 寄生部位寄生部位 多寄生于人体皮肤薄、嫩、皱褶处。多寄生于人体皮肤薄、嫩、皱褶处。感染方式感染方式 主要通过直接接触和间接接触传播。主要通过直接接触和间接接触传播。雌虫交配后活跃，最易感染新宿主。雌虫交配后活跃，最易感染新宿主。雌虫产卵雌虫产卵 2 23 3只只/次，一次次，一次/2/23 3日，日，40405050只只/一一生。生。2.2.生活史要点生活史要点下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物83ppt课件寄生部位 多寄生于人体皮肤薄、嫩、皱褶处。2.生活史要点下寄生皮下，挖掘隧道，引起机械性损伤。寄生皮下，挖掘隧道，引起机械性损伤。疥螨分泌物、排泄物和死亡虫体等引起超疥螨分泌物、排泄物和死亡虫体等引起超敏反应。敏反应。继发细菌感染。继发细菌感染。【致病性】【致病性】1.1.致病机制致病机制下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物84ppt课件寄生皮下，挖掘隧道，引起机械性损伤。【致病性】1.致病机制下2.临床症状临床症状 感染初期发生红感染初期发生红色丘疹、水泡，皮肤色丘疹、水泡，皮肤剧烈瘙痒，夜间更甚。剧烈瘙痒，夜间更甚。常因瘙痒，抓破皮肤常因瘙痒，抓破皮肤继发细菌感染，形成继发细菌感染，形成脓疱疮、毛囊炎、疖脓疱疮、毛囊炎、疖肿。肿。下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物85ppt课件2.临床症状 感染初期发生红色丘疹、水泡，皮肤剧疥疮（丘疹、水泡、皮损）疥疮（丘疹、水泡、皮损）下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物86ppt课件疥疮（丘疹、水泡、皮损）下页上页目录第五节 节肢动物861.1.用针挑法取出疥螨再镜检；用针挑法取出疥螨再镜检；2.2.用刀片刮取患处皮肤，取刮出物镜检；用刀片刮取患处皮肤，取刮出物镜检；3.3.用解剖镜直接观察皮损部位，可快速诊断。用解剖镜直接观察皮损部位，可快速诊断。【诊断】【诊断】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物87ppt课件1.用针挑法取出疥螨再镜检；【诊断】下页上页目录第五节 1.世界性分布，儿童和集体生活的青少年感染率高。世界性分布，儿童和集体生活的青少年感染率高。2.人疥螨与个人卫生状况关系密切，发病具有群体人疥螨与个人卫生状况关系密切，发病具有群体性。性。3.防治防治加强卫生宣传，讲究个人卫生；不共用衣物等个加强卫生宣传，讲究个人卫生；不共用衣物等个人卫生用品，避免接触患者。人卫生用品，避免接触患者。患者用过的被服、卫生用品要立即煮沸或用其他患者用过的被服、卫生用品要立即煮沸或用其他方法消毒。方法消毒。常用疗药物用常用疗药物用5%10%硫磺软膏、硫磺软膏、10%苯甲酸苄苯甲酸苄酯、酯、10%优力肤霜等。优力肤霜等。【流行与防治【流行与防治】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物88ppt课件 【流行与防治 二、蠕形螨二、蠕形螨 Demodex 末体末体末体末体足体足体足体足体颚体颚体颚体颚体下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物89ppt课件 二、蠕形螨 【形态】【形态】皮脂腺蠕形螨皮脂腺蠕形螨 毛囊蠕形螨（为主）毛囊蠕形螨（为主）下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物90ppt课件 【生活史】【生活史】1.生活史过程生活史过程下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物91ppt课件 【寄生部位寄生部位 寄生于人体的毛囊和皮脂腺发达的鼻寄生于人体的毛囊和皮脂腺发达的鼻及鼻唇沟、额、头皮、下颌、眼睑周围、颈、肩背、及鼻唇沟、额、头皮、下颌、眼睑周围、颈、肩背、胸部、乳头、阴部和肛门等处胸部、乳头、阴部和肛门等处感染阶段感染阶段 幼虫、成虫幼虫、成虫感染方式感染方式 直接、间接接触，可通过共用毛巾、直接、间接接触，可通过共用毛巾、脸盆、衣被发生传播脸盆、衣被发生传播蠕形螨完成一代生活史约需要半个月。蠕形螨完成一代生活史约需要半个月。2.生活史要点生活史要点 下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物92ppt课件2.生活史要点 下页上页目录第五节 节肢动物92 1.致病机制致病机制 蠕形螨可破坏上皮细胞和腺细胞，引起毛囊扩张、蠕形螨可破坏上皮细胞和腺细胞，引起毛囊扩张、上皮变性上皮变性,引起皮肤角化过度以及真皮层毛细血管增生、引起皮肤角化过度以及真皮层毛细血管增生、扩张、皮脂腺分泌障碍。此外，其分泌物、排泄物也扩张、皮脂腺分泌障碍。此外，其分泌物、排泄物也能引起超敏反应能引起超敏反应,引起皮炎。引起皮炎。为条件致病性螨虫，危害程度与虫种、感染度、为条件致病性螨虫，危害程度与虫种、感染度、人体免疫力等因素有关，大多数感染者无明显症状。人体免疫力等因素有关，大多数感染者无明显症状。【致病作用】【致病作用】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物93ppt课件 下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物94ppt课件下页上页目录第五节 节肢动物94ppt课件 2.临床表现：临床表现：为鼻尖及鼻翼两侧皮肤弥漫性潮为鼻尖及鼻翼两侧皮肤弥漫性潮红、红色丘疹、疱疹、脓包、成批发红、红色丘疹、疱疹、脓包、成批发生，经久不愈；毛囊口显著增大、表生，经久不愈；毛囊口显著增大、表面粗糙、凹凸不平。面粗糙、凹凸不平。下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物95ppt课件 2.临床表现：为鼻尖及鼻翼两侧皮肤弥漫性潮红 从毛囊或皮脂腺分泌物中检查蠕形螨，方从毛囊或皮脂腺分泌物中检查蠕形螨，方法有：挤压涂片法、透明胶纸法、挤粘结合法。法有：挤压涂片法、透明胶纸法、挤粘结合法。蠕形螨感染检查蠕形螨感染检查部位部位【病原学诊断】【病原学诊断】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物96ppt课件 从毛囊或皮脂腺分泌物中检查蠕形螨，方法有：挤压【流行与防治】【流行与防治】1.人群感染率高，世界性分布。并以毛囊蠕形螨感染人群感染率高，世界性分布。并以毛囊蠕形螨感染为主，部分人可同时感染两种蠕形螨。为主，部分人可同时感染两种蠕形螨。2.防治防治 养成良好的卫生习惯，不共用毛巾、脸盆、浴池养成良好的卫生习惯，不共用毛巾、脸盆、浴池等公共卫生用品、设施。等公共卫生用品、设施。可用可用60C的高温杀死螨虫。的高温杀死螨虫。常用治疗药物有口服的甲硝唑和维生素常用治疗药物有口服的甲硝唑和维生素B6或吡喹酮，或吡喹酮，外用药有外用药有2%甲硝唑霜、甲硝唑霜、20%苯甲酸苄酯乳剂等。苯甲酸苄酯乳剂等。下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物97ppt课件【流行与防治】1.人群感染率高，世界性分布。并以毛囊蠕形 是蝇的幼虫的俗称，可寄生人和其他是蝇的幼虫的俗称，可寄生人和其他脊椎动物的器官、组织中引起蝇蛆病脊椎动物的器官、组织中引起蝇蛆病(myiasis)。三、蝇蛆三、蝇蛆 (maggot)下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物98ppt课件 是蝇的幼虫的俗称，可寄生人和其他脊椎动物的器官、蝇卵蝇卵蝇蛆蝇蛆成虫成虫蝇蛹蝇蛹 【蝇各期形态】【蝇各期形态】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物99ppt课件蝇卵蝇蛆成虫蝇蛹 1.生活史过程生活史过程 （完全变态）（完全变态）蝇蛆蝇蛆【蝇生活史】【蝇生活史】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物100ppt课件蝇蛆【蝇生活史】下页上页目录第五节 节肢动物100ppt 蝇卵经接触、经食入、经昆虫传播，到蝇卵经接触、经食入、经昆虫传播，到达寄生部位，发育为蝇蛆，引起蝇蛆病。达寄生部位，发育为蝇蛆，引起蝇蛆病。包括皮肤蝇蛆病、胃肠蝇蛆病、腔道蝇蛆病、包括皮肤蝇蛆病、胃肠蝇蛆病、腔道蝇蛆病、眼蝇蛆病等。眼蝇蛆病等。【致病性】【致病性】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物101ppt课件 【致病性】下页上皮肤蝇蛆病皮肤蝇蛆病下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物102ppt课件皮肤蝇蛆病下页上页目录第五节 节肢动物102ppt课件皮肤蝇蛆病皮肤蝇蛆病 下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物103ppt课件皮肤蝇蛆病 下页上页目录第五节 节肢动物103ppt课件（鼻腔）腔道蝇蛆病鼻腔）腔道蝇蛆病 （口腔）腔道蝇蛆病（口腔）腔道蝇蛆病 下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物104ppt课件（鼻腔）腔道蝇蛆病 在患者病灶部位检出蝇蛆，作鉴定。三龄幼虫后在患者病灶部位检出蝇蛆，作鉴定。三龄幼虫后气门的形状、构造及气门的形状、构造及2个后气门之间的距离，是确诊的个后气门之间的距离，是确诊的依据依据。【诊断】【诊断】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物105ppt课件 在患者病灶部位检出蝇蛆，作鉴定。三龄幼虫后 1.流行分布流行分布 蝇蛆病在我国多发于青海、西藏、内蝇蛆病在我国多发于青海、西藏、内蒙古、华北及华东的牧区。蒙古、华北及华东的牧区。2.蝇蛆病在夏秋季高发。男女老少均可感染，以儿童蝇蛆病在夏秋季高发。男女老少均可感染，以儿童和青少年多见。和青少年多见。3.防治防治 加强卫生宣传，注意个人卫生，消除蝇类加强卫生宣传，注意个人卫生，消除蝇类孳生地，用诱捕、拍打、毒杀等方法杀灭成蝇，经常孳生地，用诱捕、拍打、毒杀等方法杀灭成蝇，经常更换杀虫剂；合理处理人畜粪便，杀死蝇蛆。经常清更换杀虫剂；合理处理人畜粪便，杀死蝇蛆。经常清洁畜舍，及时治疗蝇蛆病洁畜舍，及时治疗蝇蛆病。【流行与防治】【流行与防治】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物106ppt课件 【流行与防治】寄生人或动物的体表的永久性寄生虫，可寄生人或动物的体表的永久性寄生虫，可致虱病。寄生于人体的虱有：致虱病。寄生于人体的虱有：头虱头虱 人虱人虱(Pediculus humanus)体虱体虱 耻阴虱耻阴虱(Phthirus pubis)四、四、虱虱(louse)(louse)下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物107ppt课件 寄生人或动物的体表的永久性寄生虫，可致虱病。寄生于 身体狭长，成虫背腹身体狭长，成虫背腹扁平，虫体分头、胸、腹扁平，虫体分头、胸、腹3 3部分，胸部部分，胸部3 3节愈合，足节愈合，足3 3对，无翅。对，无翅。灰白色，雌虫长约灰白色，雌虫长约4.4mm4.4mm，雄虫稍小。，雄虫稍小。1.1.人虱人虱 体虱寄生于人体贴身衣物内面；体虱寄生于人体贴身衣物内面；头虱寄生于人体发根。头虱寄生于人体发根。【形态】【形态】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物108ppt课件 身体狭长，成虫背腹扁平，虫体分头、胸、腹32.阴虱阴虱 阴虱体如芝麻大小，胸腹阴虱体如芝麻大小，胸腹部相连不可分。部相连不可分。虫体灰白色，短而宽，呈虫体灰白色，短而宽，呈蟹状。雌虫长蟹状。雌虫长1.52.0mm2.0mm，雄雄虫长约虫长约0.81.2 mmmm。寄生于人的阴毛和肛门周围体毛上，叮咬其附近皮肤，寄生于人的阴毛和肛门周围体毛上，叮咬其附近皮肤，从而引起瘙痒的一种传染性寄生虫病。从而引起瘙痒的一种传染性寄生虫病。下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物109ppt课件2.阴虱 阴虱体如芝麻大小，胸腹部相连不可分。生活史要点生活史要点发育类型为半变态；发育类型为半变态；寄生人或动物的体表；寄生人或动物的体表；人虱主要通过直接、间接人虱主要通过直接、间接接触在人群中传染。接触在人群中传染。阴虱通常由性接触传播，阴虱通常由性接触传播，性伴侣往往同患阴虱病。性伴侣往往同患阴虱病。生活史过程生活史过程【生活史】【生活史】下页下页上页上页目录目录第第五五节节 节肢动物节肢动物110ppt课件生活史要点 生活史过程【生活史】下页上页目录第五节 节 【诊断】【诊断】根据症状和体检，用肉眼，或在显微镜下，根据症状和体检，用肉眼，或在显微镜下，或用放大镜可在毛干上找到虱卵或虱虫。或用放大镜