资源描述
第七章第七章 听觉障碍儿童的教育听觉障碍儿童的教育第一节第一节 听觉障碍儿童概述听觉障碍儿童概述第二节第二节 听觉障碍儿童的心理特点听觉障碍儿童的心理特点第三节第三节 听觉障碍儿童的听觉训练听觉障碍儿童的听觉训练 和语言教育和语言教育第四节第四节 听觉障碍学生的教育安置与措施听觉障碍学生的教育安置与措施2021/8/171第七章 听觉障碍儿童的教育第一节 听觉障碍儿童概述202第一节第一节 听觉障碍儿童概述听觉障碍儿童概述一、听觉系统与听觉刺激一、听觉系统与听觉刺激（一）听觉系统的结构和功能（一）听觉系统的结构和功能（二）听觉刺激（二）听觉刺激 2021/8/172第一节 听觉障碍儿童概述一、听觉系统与听觉刺激 2021/二、听觉障碍的定义二、听觉障碍的定义 2006 2006年第二次全国残疾人抽样调查年第二次全国残疾人抽样调查残疾标准中规定：听力残疾是指人由于各残疾标准中规定：听力残疾是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与。以致影响日常生活和社会参与。2021/8/173二、听觉障碍的定义2021/8/173（一）听觉障碍的程度（一）听觉障碍的程度听力残疾一级：听觉系统的结构和功能极重度损听力残疾一级：听觉系统的结构和功能极重度损 伤，较好耳平均听力损失伤，较好耳平均听力损失91dBHL91dBHL。听力残疾二级：听觉系统的结构功能重度损伤，较听力残疾二级：听觉系统的结构功能重度损伤，较 好耳平均听力损失在好耳平均听力损失在8190dBHL8190dBHL之间。之间。听力残疾三级：听觉系统的结构和功能中重度损伤，听力残疾三级：听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力损失在较好耳平均听力损失在6180dBHL6180dBHL之间。之间。听力残疾四级：听觉系统的结构和功能中度损伤，较听力残疾四级：听觉系统的结构和功能中度损伤，较 好耳平均听力损失在好耳平均听力损失在4160dBHL4160dBHL。2021/8/174（一）听觉障碍的程度2021/8/1742021/8/1752021/8/1752021/8/1762021/8/1762021/8/1772021/8/177（二）听觉障碍发生的年龄（二）听觉障碍发生的年龄 如果儿童是在学会说话前丧失听力，通常是由遗传或怀孕时所造成的，就称作学语前聋学语前聋；如果儿童是在学会说话后丧失听力，就称作学语后聋学语后聋。2021/8/178（二）听觉障碍发生的年龄 2021/8/178（三）听觉障碍的类型（三）听觉障碍的类型 根据听力损伤的部位，可以将听觉障碍根据听力损伤的部位，可以将听觉障碍分成三类：分成三类：传音性听觉障碍，听力损失主要发生传音性听觉障碍，听力损失主要发生在外耳和中耳部分；在外耳和中耳部分；感音（感觉神经）性听觉障碍，由于感音（感觉神经）性听觉障碍，由于耳蜗内以及耳蜗后听神经通路病变导致的听耳蜗内以及耳蜗后听神经通路病变导致的听力损失；力损失；混合性听觉障碍，既有传音性听觉障混合性听觉障碍，既有传音性听觉障碍，又有感觉神经性听觉障碍。碍，又有感觉神经性听觉障碍。2021/8/179（三）听觉障碍的类型2021/8/1792021/8/17102021/8/1710三、听觉障碍的流行率三、听觉障碍的流行率 根据根据20062006年第二次全国残疾人抽样调年第二次全国残疾人抽样调查的资料推算，我国查的资料推算，我国8,2968,296万残疾人中，听万残疾人中，听力残疾人为力残疾人为2,0042,004万人，占残疾人总数的万人，占残疾人总数的24.16%24.16%。此外，我国每年新诊断出的听力。此外，我国每年新诊断出的听力语言障碍儿童语言障碍儿童2-42-4万。万。20102010学年教育部统计学年教育部统计显示，全国体力残疾学生（显示，全国体力残疾学生（6-186-18岁）在校岁）在校人数为人数为112553112553人。人。2021/8/1711三、听觉障碍的流行率2021/8/1711四、听觉障碍的成因四、听觉障碍的成因2021/8/1712四、听觉障碍的成因2021/8/1712（一）学语前听觉障碍的原因（一）学语前听觉障碍的原因 1.1.遗传原因遗传原因 2.2.早产或难产早产或难产 3.3.母亲麻疹母亲麻疹 4.4.先天性细胞巨化病毒先天性细胞巨化病毒2021/8/1713（一）学语前听觉障碍的原因2021/8/1713（二）学语后听觉障碍的原因（二）学语后听觉障碍的原因 聋或重听儿童中，只有聋或重听儿童中，只有5 5的儿童是学的儿童是学语后听力障碍。语后听力障碍。1.1.中耳炎中耳炎 2.2.脑膜炎脑膜炎 3.3.其它因素其它因素 2021/8/1714（二）学语后听觉障碍的原因2021/8/1714五、听力评估五、听力评估（一）听力评估的目的（一）听力评估的目的（1 1）通过听力筛选，早期发现、早期诊断、早期）通过听力筛选，早期发现、早期诊断、早期干预听力障碍，以达到早期听力语言康复。干预听力障碍，以达到早期听力语言康复。（2 2）对筛选出来的听力障碍儿童进一步作听力损）对筛选出来的听力障碍儿童进一步作听力损失的程度和性质的诊断，为听力障碍婴幼儿选配失的程度和性质的诊断，为听力障碍婴幼儿选配合适的助听器提供有关信息。合适的助听器提供有关信息。（3 3）更重要的是，听力评估是为了确定听力障碍）更重要的是，听力评估是为了确定听力障碍婴幼儿的康复和教育方向提供有关信息。婴幼儿的康复和教育方向提供有关信息。2021/8/1715五、听力评估2021/8/1715（二）听力筛选与诊断（二）听力筛选与诊断 1.听力筛选听力筛选 听力筛选是用快速而简捷的方法从某听力筛选是用快速而简捷的方法从某个特定的群体（通常指个特定的群体（通常指05、6岁的新生岁的新生儿及婴幼儿）中鉴别出可能存在听力障碍儿及婴幼儿）中鉴别出可能存在听力障碍的个体的过程。的个体的过程。2021/8/1716（二）听力筛选与诊断2021/8/1716生理方面生理方面2021/8/1717生理方面2021/8/1717行为方面行为方面 2021/8/1718行为方面 2021/8/17182.2.听力诊断听力诊断 在听力诊断阶段，听力学专业人员对筛在听力诊断阶段，听力学专业人员对筛选出的可疑听力障碍儿童做深入而全面的诊选出的可疑听力障碍儿童做深入而全面的诊断性听力评估，了解儿童损失的程度、损伤断性听力评估，了解儿童损失的程度、损伤的部位、可能的病因，以及儿童的语言、认的部位、可能的病因，以及儿童的语言、认知、运动等领域的发展。常用的诊断性听力知、运动等领域的发展。常用的诊断性听力测验有：纯音测听、言语测听、脑干诱发电测验有：纯音测听、言语测听、脑干诱发电反应测验、耳蜗电图等。反应测验、耳蜗电图等。2021/8/17192.听力诊断2021/8/1719（三）听力测验的方法（三）听力测验的方法 一般，在教育情境中常见的听力测一般，在教育情境中常见的听力测验有纯音听力测验、言语听力测验和行验有纯音听力测验、言语听力测验和行为测听等。为测听等。2021/8/1720（三）听力测验的方法2021/8/1720第二节第二节 听觉障碍儿童的心理特点听觉障碍儿童的心理特点一、认知特点一、认知特点（一）感知觉特点（一）感知觉特点 1.1.知觉信息加工不完整知觉信息加工不完整 由于得不到听觉刺激，听觉障碍儿童对复杂由于得不到听觉刺激，听觉障碍儿童对复杂的事物和环境感知不完整，缺乏听觉信息加工，的事物和环境感知不完整，缺乏听觉信息加工，知觉信息加工不得不更多地依赖视觉、触觉等其知觉信息加工不得不更多地依赖视觉、触觉等其它感觉通道接受信息。这样，听觉障碍儿童知觉它感觉通道接受信息。这样，听觉障碍儿童知觉信息加工的整体性和理解性受到制约。信息加工的整体性和理解性受到制约。2021/8/1721第二节 听觉障碍儿童的心理特点一、认知特点2021/8/2.2.视觉的优势地位视觉的优势地位 由于听觉有障碍，聋童的眼睛就成为由于听觉有障碍，聋童的眼睛就成为最主动、最活跃、最重要的感觉器官。一最主动、最活跃、最重要的感觉器官。一定程度上，视觉在感知活动中的处于优势定程度上，视觉在感知活动中的处于优势地位。地位。3.3.缺陷补偿缺陷补偿 聋童由于听力损伤，不仅借助视觉、聋童由于听力损伤，不仅借助视觉、触觉、运动觉等感官及各种感官的协调活触觉、运动觉等感官及各种感官的协调活动来认识世界，而且还借助视觉观察、触动来认识世界，而且还借助视觉观察、触觉和动觉等进行语言理解和语言交流。觉和动觉等进行语言理解和语言交流。2021/8/17222.视觉的优势地位2021/8/1722（二）注意特点（二）注意特点 聋童的注意现象，最早表现为条件性的定聋童的注意现象，最早表现为条件性的定向反射，比如注意人脸。半岁后，随着动作发向反射，比如注意人脸。半岁后，随着动作发展，注意范围扩大，周围的许多事物只要与视展，注意范围扩大，周围的许多事物只要与视觉有关就能引起他的注意，但觉有关就能引起他的注意，但1 1岁内的注意多岁内的注意多是无意注意。是无意注意。由于聋童的听觉障碍，他们的无意注意由于聋童的听觉障碍，他们的无意注意和有意注意形成和发展都比较缓慢。和有意注意形成和发展都比较缓慢。2021/8/1723（二）注意特点2021/8/1723（三）记忆特点（三）记忆特点 1.1.无意记忆占优势无意记忆占优势 2.2.有意记忆的发展有意记忆的发展 聋童有意记忆的效果依赖于三方面的因聋童有意记忆的效果依赖于三方面的因素：对记记任务的意识和活动的动机素：对记记任务的意识和活动的动机；情绪情绪作用作用 ；多种感官的参与。；多种感官的参与。3.3.形象记忆优于语词记忆形象记忆优于语词记忆2021/8/1724（三）记忆特点2021/8/1724（四）思维特点（四）思维特点 1.1.思维内容具体，多以形象性的内容作为对象思维内容具体，多以形象性的内容作为对象 2.2.依赖感知的特点、生活情景或物体功用来分类依赖感知的特点、生活情景或物体功用来分类 3.3.概念的扩大和缩小化概念的扩大和缩小化 4.4.思维发展达到的水平局限思维发展达到的水平局限 2021/8/1725（四）思维特点2021/8/1725二、语言发展特点二、语言发展特点 聋儿的语言发展存在如下几方面的困难：聋儿的语言发展存在如下几方面的困难：（1 1）发育不清）发育不清（2 2）发音不好听）发音不好听（3 3）音节受限制）音节受限制（4 4）词汇量少于正常同龄儿童不能分辨同音异）词汇量少于正常同龄儿童不能分辨同音异义词，说明语音的理解能力发展不充分；语义词，说明语音的理解能力发展不充分；语法比较差。法比较差。2021/8/1726二、语言发展特点2021/8/1726三、智力发展特点三、智力发展特点 聋生的智力发展、学习的潜能都是存聋生的智力发展、学习的潜能都是存在的，但需要采用各种方法加以培养和训在的，但需要采用各种方法加以培养和训练。从学业情况的调查材料来看，聋生在练。从学业情况的调查材料来看，聋生在阅读方面较差，而数学方面的学业成绩较阅读方面较差，而数学方面的学业成绩较好。好。2021/8/1727三、智力发展特点2021/8/1727四、情绪与个性发展特点四、情绪与个性发展特点（一）情绪的发展（一）情绪的发展 1.1.冲动性情绪逐渐减少，情绪的稳定性逐渐提高冲动性情绪逐渐减少，情绪的稳定性逐渐提高 2.2.高级的社会情感逐步发展高级的社会情感逐步发展（二）聋儿的个性特点（二）聋儿的个性特点 1.1.脾气倔强，好冲动脾气倔强，好冲动 2.2.好动、好奇好动、好奇（三）社会性发展（三）社会性发展 1.1.聋童伙伴范围狭窄聋童伙伴范围狭窄 2.2.社会交往欠缺，社会常识贫乏社会交往欠缺，社会常识贫乏2021/8/1728四、情绪与个性发展特点2021/8/1728第三节第三节 听觉障碍儿童的听力训练和语言教育听觉障碍儿童的听力训练和语言教育一、听觉训练的方法一、听觉训练的方法（一）听觉察觉（一）听觉察觉 所谓听觉察觉，是指听觉系统对听刺激的感受能所谓听觉察觉，是指听觉系统对听刺激的感受能力，或称听感受性。这种听觉能力是对不同性质和不同响力，或称听感受性。这种听觉能力是对不同性质和不同响度的声响刺激作出的一种反射性反应，并不与语言学习直度的声响刺激作出的一种反射性反应，并不与语言学习直接联系。接联系。（二）听觉注意（二）听觉注意 所谓听觉注意是指聋儿在建立了听觉察觉能力之后，所谓听觉注意是指聋儿在建立了听觉察觉能力之后，能排除来自各方面的无关刺激的干扰，把注意力集中在要能排除来自各方面的无关刺激的干扰，把注意力集中在要听的内容上，养成聆听的兴趣和习惯。听的内容上，养成聆听的兴趣和习惯。2021/8/1729第三节 听觉障碍儿童的听力训练和语言教育一、听觉训练的方（三）听觉定位（三）听觉定位 听觉定位是指在感知声音刺激后去寻找声源的测听觉定位是指在感知声音刺激后去寻找声源的测向定位能力。重新培养聋儿的听觉定位能力必须在听向定位能力。重新培养聋儿的听觉定位能力必须在听觉感知与听觉注意的基础上进行，并且应该尽量利用觉感知与听觉注意的基础上进行，并且应该尽量利用生活声响的环境。生活声响的环境。（四）听觉识别（四）听觉识别 听觉识别是在聋儿已经熟悉声音的基础上，认识听觉识别是在聋儿已经熟悉声音的基础上，认识和识别各种声音所包含的意义和代表的事物。和识别各种声音所包含的意义和代表的事物。2021/8/1730（三）听觉定位2021/8/1730（五）听觉记忆（五）听觉记忆 聋童的听觉记忆需要反复、多次的刺激，使大脑聋童的听觉记忆需要反复、多次的刺激，使大脑的记忆编码得以强化。的记忆编码得以强化。（六）听觉选择（六）听觉选择 听觉选择就是在两种以上的声音中，或者在环境听觉选择就是在两种以上的声音中，或者在环境噪声中选择性听取某种声音的能力，也就是指能够听噪声中选择性听取某种声音的能力，也就是指能够听取希望听到的某种声音的能力。取希望听到的某种声音的能力。2021/8/1731（五）听觉记忆 2021/8/1731（七）听觉反馈（七）听觉反馈 听觉反馈就是在发音或者说话时，无意识地通听觉反馈就是在发音或者说话时，无意识地通过听觉进行自我调整的过程。过听觉进行自我调整的过程。（八）听觉概念（八）听觉概念 听觉概念的形成表明儿童已经达到最高的、最听觉概念的形成表明儿童已经达到最高的、最复杂的听觉层次，它不仅表现为复杂的听觉层次，它不仅表现为“听到了听到了”，而且，而且是是“听清了听清了”，更重要的是，更重要的是“听懂了听懂了”，最后再通，最后再通过其动作反映得到过其动作反映得到“正确执行（回答）正确执行（回答）”，这才表，这才表明听觉概念的建立。明听觉概念的建立。2021/8/1732（七）听觉反馈2021/8/1732二、语言教育的原则二、语言教育的原则 （一）早期教育（一）早期教育 早期诊断、早期发现、早期训练是聋童语言教早期诊断、早期发现、早期训练是聋童语言教育必须遵循的首要原则。育必须遵循的首要原则。（二）个别教育（二）个别教育 在语言教学中要充分考虑到男女性别的差异、在语言教学中要充分考虑到男女性别的差异、年龄的差异和语言环境的差异。年龄的差异和语言环境的差异。2021/8/1733二、语言教育的原则 2021/8/1733（三）多方合作，创造最佳语言环境（三）多方合作，创造最佳语言环境 聋童的语言训练仅靠在学校里进行是不够的，需聋童的语言训练仅靠在学校里进行是不够的，需要家长和社会的配合及多方的努力，为聋人的语言教要家长和社会的配合及多方的努力，为聋人的语言教育创造良好的环境。育创造良好的环境。（四）最大限度利用残余听力（四）最大限度利用残余听力 选配合适的助听器有助于利用残余听力。选配合适的助听器有助于利用残余听力。2021/8/1734（三）多方合作，创造最佳语言环境2021/8/1734二、语言教育的内容和方法二、语言教育的内容和方法（一）关于口语和手势语的争论（一）关于口语和手势语的争论 长期以来，采用口语教学和手语教学是聋教育中的两种教学长期以来，采用口语教学和手语教学是聋教育中的两种教学基本理论和方法，两者的争论一直存在。正因为如此，聋校教学基本理论和方法，两者的争论一直存在。正因为如此，聋校教学方法一直处于不断变化之中。方法一直处于不断变化之中。19 19世纪中叶，一些聋教育者对手语教学的目标产生疑虑。世纪中叶，一些聋教育者对手语教学的目标产生疑虑。18671867年开始，争论的升级导致教育观念和教学方法的彻底分化。年开始，争论的升级导致教育观念和教学方法的彻底分化。18801880年，国际米兰会议后，口语教学便占据了聋教育的主导地位。年，国际米兰会议后，口语教学便占据了聋教育的主导地位。2020世纪的上半叶，关于使用世纪的上半叶，关于使用“口语口语”和和“手势语手势语”利弊的争论一利弊的争论一直很激烈。直到直很激烈。直到2020世纪世纪7070年代中期，由聋教师罗伊年代中期，由聋教师罗伊霍尔库姆第霍尔库姆第一个提出了一个提出了“全面交流全面交流”的方法，的方法，“要求把听觉、手势语和口语要求把听觉、手势语和口语交往方式结合起来运用，以保证同听觉障碍者及在听觉障碍者之交往方式结合起来运用，以保证同听觉障碍者及在听觉障碍者之间进行有效的交往间进行有效的交往”。全面交流法允许聋儿使用口语、看话、手。全面交流法允许聋儿使用口语、看话、手势语、书面语、提示语、体态语等各种利于聋儿交流的方式。即势语、书面语、提示语、体态语等各种利于聋儿交流的方式。即口语和手势语结合的教学方法获得成功后，这一争论才告一段落。口语和手势语结合的教学方法获得成功后，这一争论才告一段落。2021/8/1735二、语言教育的内容和方法2021/8/1735（二）口语训练（二）口语训练 1 语音训练语音训练 呼吸与控制训练；呼吸与声带配合训练呼吸与控制训练；呼吸与声带配合训练；口腔训；口腔训练练；音位训练；音位训练；音节拼读训练；音节拼读训练；正音训练。；正音训练。2 语言理解训练语言理解训练 丰富的语言输入丰富的语言输入；培养听（看）话的兴趣与习惯；培养听（看）话的兴趣与习惯；习得语言规则系统；习得语言规则系统；以特定语境中的最小语言成分；以特定语境中的最小语言成分对比理解训练对比理解训练；转述训练。；转述训练。3 语言的表达训练语言的表达训练 培养说的习惯培养说的习惯 ；仿说训练；仿说训练 ；句子训练；句子训练 ；看图；看图说话训练说话训练 ；复述训练；复述训练 ；叙述训练；叙述训练 ；构建聋校语言；构建聋校语言环境。环境。2021/8/1736（二）口语训练2021/8/1736（三）手势语与手指语（三）手势语与手指语 手势语是聋人利用手的动作和面部表手势语是聋人利用手的动作和面部表情进行交往的一种表达系统，亦称手势情进行交往的一种表达系统，亦称手势表情语。表情语。手指语又称指语，是用指式（手指的手指语又称指语，是用指式（手指的格式变化）代表拼音字母，连接若干个格式变化）代表拼音字母，连接若干个指式，可以拼成任何的语言词句。指式，可以拼成任何的语言词句。2021/8/1737（三）手势语与手指语2021/8/1737（四）看话训练（四）看话训练 看话，又叫看口、唇读、读话、视话，看话，又叫看口、唇读、读话、视话，是聋人感知言语的一种特殊方式和技能，是聋人感知言语的一种特殊方式和技能，即利用言语活动的视觉信息以理解对方的即利用言语活动的视觉信息以理解对方的言语和促进交流。言语和促进交流。（五）笔谈法（五）笔谈法2021/8/1738（四）看话训练2021/8/1738四、听力训练和语言学习的辅助设施和技术四、听力训练和语言学习的辅助设施和技术（一）助听器（一）助听器 助听器是聋童教育中重要的辅助设备，助听器是聋童教育中重要的辅助设备，帮助有效地放大声音。目前，助听器可以分帮助有效地放大声音。目前，助听器可以分为两大类：一类是供集体教学使用的大型助为两大类：一类是供集体教学使用的大型助听器，另一类是供个人使用的小型个体助听听器，另一类是供个人使用的小型个体助听器。器。2021/8/1739四、听力训练和语言学习的辅助设施和技术2021/8/17392021/8/17402021/8/1740（二）电子耳蜗植入术（二）电子耳蜗植入术 电子耳蜗植入术，也称电子耳蜗植入术，也称“人工电子耳人工电子耳”是一种用以补偿耳蜗毛细胞受到损伤，是一种用以补偿耳蜗毛细胞受到损伤，或没有毛细胞从而无法产生音感的电子装或没有毛细胞从而无法产生音感的电子装置。置。2021/8/1741（二）电子耳蜗植入术2021/8/17412021/8/17422021/8/1742（三）计算机辅助教学（三）计算机辅助教学（四）笔录电话（四）笔录电话2021/8/1743（三）计算机辅助教学2021/8/1743第四节第四节 听觉障碍学生的教育安置与措施听觉障碍学生的教育安置与措施 一、聋和重听学生的融合教育一、聋和重听学生的融合教育 一是认清回归主流是一种方向，是让聋一是认清回归主流是一种方向，是让聋童最大范围地适应社会、掌握口语的有效途童最大范围地适应社会、掌握口语的有效途径；二是要实事求是，根据聋生听力丧失和径；二是要实事求是，根据聋生听力丧失和恢复的具体情况来考虑他们回归主流的问题。恢复的具体情况来考虑他们回归主流的问题。2021/8/1744第四节 听觉障碍学生的教育安置与措施 一、聋和重听学生的融2021/8/17452021/8/1745二、听觉障碍儿童的学龄前教育与训练二、听觉障碍儿童的学龄前教育与训练 我国听力障碍儿童学前教育的安置我国听力障碍儿童学前教育的安置形式有以下四种：聋儿听力语言训练机构形式有以下四种：聋儿听力语言训练机构 ；普通幼儿园附设特教班；普通幼儿园附设特教班 ；聋校附设学；聋校附设学前班前班 。三、聋童的学校教育与训练三、聋童的学校教育与训练四、聋童青少年期的教育四、聋童青少年期的教育2021/8/1746二、听觉障碍儿童的学龄前教育与训练2021/8/1746
展开阅读全文