护理应急预案与处理流程课件

护理理应急急预案与案与处理流程理流程护理应急预案与处理流程学学习内容内容概念概念护理理应急急预案的主要内容案的主要内容常常见护理理应急急预案的案的处理流程理流程学习内容概念概念概念 应应急急预预案是案是针对针对具体具体设备设备、设设施、施、场场所和所和环环境，在安全境，在安全评评价的基价的基础础上，上，为为降低事故造成的人身、降低事故造成的人身、财产财产与与环环境境损损失，就事故失，就事故发发生后的生后的应应急救援机构急救援机构和人和人员员，应应急救援的急救援的设备设备、设设施、条施、条件和件和环环境，行境，行动动的步的步骤骤和和纲领纲领，控制，控制事故事故发发展的方法和程序等，展的方法和程序等，预预先做出先做出的科学而有效的的科学而有效的计计划和安排。划和安排。概念 应急预案是针对具体设备、设施、场所和环境护护理理应应急急预预案的重要意案的重要意义义 是在是在卫卫生部、医院整体生部、医院整体应对应对突突发发事件事件预预案的基案的基础础上，上，针对护针对护理工作的理工作的专业专业性、特性、特殊性而制定殊性而制定 此此类类事件的事件的发发生重要的当事人、生重要的当事人、责责任者是任者是护护士士应应如何立即采取有效措施，直接涉及如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误误。护理应急预案的重要意义 是在卫生部、医院整体应对突应应急急预预案的主要内容案的主要内容公共公共设施意外施意外应急急预案案预防性防性护理理应急急预案案患者突患者突发意外意外时应急急预案案患者治患者治疗过程中出程中出现意外意外应急急预案案护理管理、人理管理、人员方面的方面的应急急预案案应急预案的主要内容公共公共设施意外施意外应急急预案案停停电电应急急预预案（呼吸机案（呼吸机 、输输液液泵泵、监监 护仪护仪、除除颤仪颤仪、中心吸引等、中心吸引等）火灾消防火灾消防紧急疏散急疏散应急急预案案停水泛水停水泛水应急急预案案地震地震应急急预案案公共设施意外应急预案预防性防性护理理应急急预案案预防患者防患者药物物过敏、敏、预防防导管脱落、管脱落、预防自防自杀、预防防坠床等床等应急急预案案预防性护理应急预案患者突患者突发意外意外时应急急预案案突突发坠床或摔倒、突床或摔倒、突发病情病情变化、突化、突发猝死、心猝死、心脏骤停、新生儿窒息、羊停、新生儿窒息、羊水栓塞、水栓塞、宫外孕大出血等外孕大出血等应急急预案案患者突发意外时应急预案患者治患者治疗过程中出程中出现意外意外应急急预案案患者患者发生生输液反液反应、输血反血反应、空气、空气栓塞、肺水栓塞、肺水肿、用、用药错误、过敏反敏反应、液体外渗等液体外渗等应急急预案案患者治疗过程中出现意外应急预案护理管理、人理管理、人员方面的方面的应急急预案案紧急状急状态下下护理人力理人力资源源调配、配、护理理不良事件不良事件处置、置、护理人理人员职业暴露、暴露、婴儿抱儿抱错、新生儿被盗等、新生儿被盗等应急急预案案护理管理、人员方面的应急预案 处理流程理流程 处理流程案例分析一案例分析一一一门诊门诊病人在上午病人在上午1010时时,护护士按医嘱肌士按医嘱肌肉注射青霉素肉注射青霉素8080万万u,(u,(病人昨天已作皮病人昨天已作皮试试)当注射完当注射完毕时毕时病人出病人出现现面色面色苍苍白白,呼吸困呼吸困难难,1,1分分钟钟内不省人事内不省人事继继而倒地而倒地.案例分析一一门诊病人在上午10时,护士按医嘱肌肉注射青霉素8发发生生药药物物过过敏反敏反应应的的处理流程理流程立即停立即停药药，使患者平卧，使患者平卧患者患者发生生过敏反敏反应一般性一般性过过敏反敏反应应，对对症症处处理理密切密切观观察病情察病情详细记录详细记录过过敏性休克者就地敏性休克者就地抢抢救救处处理理呼吸心跳呼吸心跳骤骤停者立即行心肺复停者立即行心肺复苏术苏术密切密切观观察病情，察病情，记录记录患者生命体征、患者生命体征、一般情况及一般情况及抢抢救救过过程程记录发记录发生生过过敏反敏反应应的的药药物名称、批号物名称、批号报报告告药剂药剂科并保留科并保留药药品品发生药物过敏反应的处理流程立即停药，使患者平卧患者发生过敏反案例分析案例分析二二住院患儿住院患儿陈某某，男，某某，男，1 1+岁，其母，其母亲上上厕所，将患儿放于床上，未将床所，将患儿放于床上，未将床栏拉拉起，患儿不慎从床上摔下，造成前起，患儿不慎从床上摔下，造成前额部部2cm*1cm2cm*1cm的摔的摔伤，如果你是当班如果你是当班护护士士，你你该该如何如何处处理？理？案例分析二住院患儿陈某某，男，1+岁，其母亲上厕所，将患儿放 患者患者坠坠床床/跌倒跌倒处理理流程流程 护士立即士立即评评估患者病情：判断患者有无骨折、出血等情况。估患者病情：判断患者有无骨折、出血等情况。评评估患者有无意估患者有无意识识、呼吸、脉搏等生命体征改、呼吸、脉搏等生命体征改变变紧紧急急处处理：理：1.立即将患者妥善安置。立即将患者妥善安置。2.根据患者受根据患者受伤伤情况作情况作针对针对性性处处理。理。遵医嘱开始必要的遵医嘱开始必要的检查检查及治及治疗疗向上向上级领导汇报级领导汇报，分析原因，分析原因，认认真真记录记录患者患者坠坠床跌倒的床跌倒的经过经过及及抢抢救救过过程。程。发现发现患者患者坠坠床床/跌倒跌倒时时立即推立即推抢抢救救车车奔赴奔赴现场现场，同，同时马时马上通知医生上通知医生 患者坠床/跌倒处理流程 案例分析案例分析三三某病区某病区3636床的病人滴注床的病人滴注5 5GS5GS50 00ml+0ml+头孢硫硫脒3 3g g，家属家属发现发现瓶内有一小瓶内有一小悬悬浮浮物物 作作为为当班当班护护士你士你该该作何反作何反应应？家属要求封存液体，家属要求封存液体，调查调查事件，事件，这时这时你又你又该该如何如何处处理？理？案例分析三某病区36床的病人滴注5GS500ml+头孢硫脒封存病封存病历历前前应应做如下做如下检查检查抢抢救救记录记录在在抢抢救救结结束束6小小时时内完成内完成患者或家属要求封存病患者或家属要求封存病历历或或实实物物时时即即报报告上告上级级医生、医生、护护士士长长及医及医务务科科在病区上在病区上级级医生、医生、护护士士长长、医、医务务科人科人员员（节节假日、假日、夜班找行政夜班找行政总值总值）及患者和家属共同在）及患者和家属共同在场场的的情况下，情况下，进进行封存行封存检查检查相关的相关的检查单检查单记录单记录单是否是否齐齐全全检查检查病情的相关病情的相关记录记录是否真是否真实实、完整、完整检查检查与医生的与医生的记录记录是否相符是否相符封存病历前应做如下检查抢救记录在抢救结束6小时内完成患者或家 封存前封存前检查检查物品物品在上在上级级医生、医生、护护士士长长、医、医务务科人科人员员及患者和家属共同在及患者和家属共同在场场的的情况下，情况下，进进行封存行封存按按规规定填表，上定填表，上报报报报告上告上级级医生、医生、护护士士长长及医及医务务科科即停止即停止输输液，更液，更换换液体、液体、输输液管液管通知医生通知医生认认真真查对药查对药液、液、对对症症处处理理严严密密观观察，作好察，作好记录记录记录药记录药物名称、批号物名称、批号家属家属发现发现异物异物 案例分析四案例分析四新生儿科一患儿新生儿科一患儿头皮静脉皮静脉输液，半小液，半小时后，后，发现静脉穿刺周静脉穿刺周围出出现3cm*5cm3cm*5cm肿胀，作作为为当班当班护护士你士你该该如何如何处处理？理？案例分析四发现发现患者出患者出现现液体外渗液体外渗立即停止立即停止输输液，拔出液，拔出针头针头后后顺顺血管方向按血管方向按压压穿刺穿刺处处35min。抬高患肢制抬高患肢制动动，处处理局部渗出部位。理局部渗出部位。必要必要时药时药物湿敷物湿敷加加强强观观察并做好察并做好护护理理记录记录。发现发现患者出患者出现现液体外渗液体外渗立即停止立即停止输输液，拔出液，拔出针头针头后后顺顺血管方向按血管方向按压压穿刺穿刺处处35min。抬高患肢制抬高患肢制动动，处处理局部渗出部位。理局部渗出部位。发现发现患者出患者出现现液体外渗液体外渗立即停止立即停止输输液，拔出液，拔出针头针头后后顺顺血管方向按血管方向按压压穿刺穿刺处处35min。必要必要时药时药物湿敷物湿敷加加强强观观察并做好察并做好护护理理记录记录。抬高患肢制抬高患肢制动动，处处理局部渗出部位。理局部渗出部位。发现发现患者出患者出现现液体外渗液体外渗立即停止立即停止输输液，拔出液，拔出针头针头后后顺顺血管方向按血管方向按压压穿刺穿刺处处35min。立即立即报报告告护护士士长长必要必要时药时药物湿敷物湿敷加加强强观观察并做好察并做好护护理理记录记录。抬高患肢制抬高患肢制动动，处处理局部渗出部位。理局部渗出部位。发现发现患者出患者出现现液体外渗液体外渗液液体体外外渗渗处理理流流程程发现患者出现液体外渗立即停止输液，拔出针头后顺抬高患肢制动，案例分析五案例分析五某日凌晨，当班某日凌晨，当班护护士正在核士正在核对对医嘱医嘱,突突然听到外面一声然听到外面一声巨响巨响,同同时隐约时隐约听到听到“有人跳楼啊有人跳楼啊”作作为为当班当班护护士你士你该该如何如何处处理？理？案例分析五某日凌晨，当班护士正在核对医嘱,突然听到外面一声巨发现发现患者自患者自杀杀 通知医生，立即赶赴通知医生，立即赶赴现场现场，进进行行抢抢救救患者患者发发生自生自杀杀后的后的应应急急预预案案医医务务科或科或总值总值班班通知家属通知家属保保护现场护现场配合院配合院领导领导及有关及有关部部门门的的调查调查工作工作同同时时要保要保证证病室常病室常规规工作的工作的进进行及其他患者的治行及其他患者的治疗疗工作工作做好各种做好各种记录记录发现患者自杀 通知医生，立即赶赴现场，进行抢救患者发生自杀制定或修制定或修订订防范措施防范措施护护理部理部总结总结、分析、分析讨论讨论密切密切观观察病情察病情做好做好护护理理记录记录病区病区组织讨论组织讨论，提出整改措施，提出整改措施给给予予责责任人相任人相应处应处理理物品物品处处理理登登记记有关有关资资料料科室上科室上报护报护理部理部 报报告告当事人向当事人向护护士士长长提交提交书书面面报报告告发发生生护护理理不良事件不良事件发发生生护护理理不良事件的不良事件的处理流程理流程制定或修订防范措施护理部总结、分析讨论密切观察病情病区组织讨总总 结结严严格格执执行各行各项规项规章制度，章制度，严谨严谨工作作工作作风风，避免使用，避免使用应应急急预预案！案！发发生生紧紧急情况急情况镇镇定！有条不紊！定！有条不紊！立即按照立即按照应应急急预预案案执执行行,确保确保护护理服理服务务安全性及治安全性及治疗疗有效性有效性.安安抚抚患者及与家属沟通患者及与家属沟通严严格格执执行上行上报报制度制度及及时时做好做好记录记录工作工作总 结严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！谢谢大家！此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！此课件下载可自行编辑修改，供参考！