椎间孔镜手术操作方法参考课件

Joimax的椎间孔镜技术1Joimax的椎间孔镜技术1Joimax椎间孔镜技术原理安全三角区2Joimax椎间孔镜技术原理安全三角区2手术入路3手术入路3Joimax椎间孔镜技术4Joimax椎间孔镜技术4第一步：手术前评估5第一步：手术前评估5第二步：确定体位Joimax专利的脊柱手术专用床6第二步：确定体位Joimax专利的脊柱手术专用床6第三步：确定进针路线 7第三步：确定进针路线 7C型臂定位8C型臂定位8第四步：椎间盘显影 9第四步：椎间盘显影 9椎间盘显影10椎间盘显影10染色的椎间盘11染色的椎间盘11第五步：放置导丝、导杆、导管12第五步：放置导丝、导杆、导管12 放置导丝、导杆、导管 13 放置导丝、导杆、导管 1314142024/6/2715Access Details 2first cannulated dilator placed over guide wirefirst guiding tube placed over dilator152023/8/1115Access Details 2fir2024/6/2716162023/8/111616L5-S1专用导杆17L5-S1专用导杆17第六步：用环钻扩孔绿色：绿色：安全，直径5.0mm。黄色：黄色：注意，直径6.5mm。红色：红色：警惕，直径7.5mm。Joimax专利扩椎间孔用环钻18第六步：用环钻扩孔绿色：安全，直径5.0mm。Joimax专环钻应该防置的正确位置环钻尖端不能超过脊突中间线19环钻应该防置的正确位置环钻尖端不能超过脊突中间线19用环钻去除部分小关节突20用环钻去除部分小关节突20独特的L5-S1水平扩孔Joimax特殊设计的导杆防止损伤21独特的L5-S1水平扩孔Joimax特殊设计的导杆防止损伤2独特的L5-S1水平扩孔22独特的L5-S1水平扩孔22第七步：放置工作套管23第七步：放置工作套管23第八步：放置椎间孔镜24第八步：放置椎间孔镜24椎间孔镜所见镜下看到突出髓核碎片 镜下看到突出髓核碎片和硬膜囊 镜下看到突出髓核碎片和神经根 镜下看到突出髓核碎片和小关节囊 25椎间孔镜所见镜下看到突出髓核碎片 镜下看到突出髓核碎片和硬膜髓核碎片压迫神经26髓核碎片压迫神经26第九步：摘除髓核碎片27第九步：摘除髓核碎片272024/6/2728Transforaminal endoscopic access282023/8/1128Transforaminal endo摘除髓核碎片29摘除髓核碎片29手术后神经解压手术后压迫解除，神经清晰可见手术前髓核碎片压迫神经30手术后神经解压手术后压迫解除，神经清晰可见手术前髓核碎片压迫第十步：使用射频消融31第十步：使用射频消融31双极射频电极作用于纤维环 双极射频电极小关节囊止血 双极射频电极小关节囊止血 32双极射频电极作用于纤维环 双极射频电极小关节囊止血 双极射频3333