现场急救教学课件

李 盾第一节 现场心肺复苏支持生命的三项根本措施：A.畅通呼吸道 B.人工呼吸 C.胸外心脏按压一、现场心肺复苏的意义一、现场心肺复苏的意义 心跳停止时间心跳停止时间 救活成功救活成功率率 1分钟分钟 90 2分钟分钟 70 4分钟分钟 43 46分钟分钟 10 10分钟以上分钟以上 甚少甚少二、人工呼吸法二、人工呼吸法概述概述 1.呼吸系统的结构呼吸系统的结构 1呼吸道：呼吸道：鼻、咽、喉、鼻、咽、喉、气管及支气管气管及支气管 2肺：气体交换的场所在肺泡肺：气体交换的场所在肺泡 3胸膜及胸膜腔胸膜及胸膜腔 4呼吸运动呼吸运动 每分钟呼吸每分钟呼吸1620次次2.呼吸、心跳骤停的原因呼吸、心跳骤停的原因 触电、溺水、严重创伤、触电、溺水、严重创伤、大出大出 血、呼吸道梗阻血、呼吸道梗阻 导致窒息、导致窒息、有毒有害气体中有毒有害气体中毒、缺氧窒息等。毒、缺氧窒息等。3.呼吸骤停的判断呼吸骤停的判断(510S)1判断有无意识。判断有无意识。2看、听、试：看、听、试：看胸扩有无起伏。看胸扩有无起伏。听呼吸音是否存在。听呼吸音是否存在。感觉鼻孔有无气流。感觉鼻孔有无气流。4.做好抢救前的准备做好抢救前的准备.平安地点。平安地点。.去除胸腹部的束缚去除胸腹部的束缚5.畅通呼吸道畅通呼吸道 (1)去除口鼻腔异物去除口鼻腔异物 (2)解除舌根下坠仰头举颌法解除舌根下坠仰头举颌法(二人工呼吸方法二人工呼吸方法 1.口对口鼻吹气法口对口鼻吹气法 操作要点：操作要点：第一步第一步 仰头举颌仰头举颌 第二步第二步 捏鼻张嘴捏鼻张嘴 第三步第三步 贴紧吹气贴紧吹气 第四步第四步 松开呼气松开呼气 每分钟吹气每分钟吹气 1416次次本卷须知：本卷须知：1不漏气不漏气 2吹气量不要过多吹气量不要过多 3与胸外心脏按压同时进行与胸外心脏按压同时进行2.仰卧压胸法仰卧压胸法3 .俯卧压背法俯卧压背法4 .举臂压胸法举臂压胸法 每分钟按压每分钟按压1620次次主动脉主动脉主动脉主动脉各组织器官毛细血管处各组织器官毛细血管处各组织器官毛细血管处各组织器官毛细血管处进行物质交换进行物质交换进行物质交换进行物质交换上、下腔静脉上、下腔静脉上、下腔静脉上、下腔静脉左心室左心室左心室左心室右心房右心房右心房右心房右心室右心室右心室右心室左心房左心房左心房左心房三、胸外心脏按压法三、胸外心脏按压法一概述一概述肺动脉肺动脉肺动脉肺动脉肺泡毛细血管处肺泡毛细血管处肺泡毛细血管处肺泡毛细血管处进行气体交换进行气体交换进行气体交换进行气体交换肺静脉肺静脉肺静脉肺静脉心心 1.大、小循环概念二心跳停止的判断二心跳停止的判断510S1脉搏立即消失脉搏立即消失2意识意识10秒左右丧失秒左右丧失3呼吸呼吸1030秒左右停止秒左右停止4瞳孔散大瞳孔散大60秒左右出现秒左右出现三胸外心脏按压前的准备三胸外心脏按压前的准备 四心前区捶击术四心前区捶击术五胸外心脏按压方法五胸外心脏按压方法 1.伤员体位：取仰卧头平脚高位。伤员体位：取仰卧头平脚高位。2.按压部位：胸骨中、下三分之一交界处。按压部位：胸骨中、下三分之一交界处。3.按压手势：双手重叠，肘关节伸直固定。按压手势：双手重叠，肘关节伸直固定。4.按压方向：向脊柱方向垂直按压，使胸骨下按压方向：向脊柱方向垂直按压，使胸骨下陷陷35厘米，然后，除去压力，使胸骨复位。厘米，然后，除去压力，使胸骨复位。5.按压次数：按压次数：60100次每分钟。次每分钟。六按压本卷须知六按压本卷须知六按压本卷须知六按压本卷须知 1.1.按压力量因人而异按压力量因人而异按压力量因人而异按压力量因人而异 2.2.胸外心脏按压与口对口吹气应同时进行胸外心脏按压与口对口吹气应同时进行胸外心脏按压与口对口吹气应同时进行胸外心脏按压与口对口吹气应同时进行 3.3.按压显效指征按压显效指征按压显效指征按压显效指征 1 1脉搏脉搏脉搏脉搏 2 2瞳孔瞳孔瞳孔瞳孔 3 3口唇、面色口唇、面色口唇、面色口唇、面色 4 4神志方面神志方面神志方面神志方面 5 5血压上升血压上升血压上升血压上升 作业作业 1、畅通呼吸道时，一要：、畅通呼吸道时，一要：二要：二要：2、口对口人工呼吸法的操作要点有、口对口人工呼吸法的操作要点有哪些？哪些？3、胸外心脏按压法的操作要点是什、胸外心脏按压法的操作要点是什么？么？血细胞血细胞水水(90%-92%)水固固 体体蛋白质蛋白质(7%)有机成分有机成分无机成分无机成分(0.9%)红细胞红细胞(比容比容:40%45%)白细胞白细胞血小板血小板第二节第二节 现场止血现场止血一一.概述概述血液血液成分成分血浆血浆血液功能：运输 调节 防御 1.健康成年人全身血液总量约为体重的健康成年人全身血液总量约为体重的78。伤员失去总血量的。伤员失去总血量的2030会危机生命平安。会危机生命平安。2 .失血性休克的表现失血性休克的表现 面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、口渴、烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、口渴、烦躁、严重时呼吸急促、脉搏细数、口唇紫绀、精神萎严重时呼吸急促、脉搏细数、口唇紫绀、精神萎靡、表情冷淡、血压下降。靡、表情冷淡、血压下降。3.出血种类与判断出血种类与判断 动脉血管出血动脉血管出血 血色鲜红、流速快、来势凶猛，呈喷射血色鲜红、流速快、来势凶猛，呈喷射状状。静脉血管出血静脉血管出血 血色暗红、流速徐缓、呈涌流状血色暗红、流速徐缓、呈涌流状。毛细血管出血毛细血管出血 血色红、水珠样渗出，多能自身凝血血色红、水珠样渗出，多能自身凝血。二二.止血方法止血方法 1.指压止血法指压止血法 适用于头面适用于头面、四肢部位动脉血管出血四肢部位动脉血管出血 头面部位头面部位 压颌下动脉压颌下动脉，止口鼻部位出血止口鼻部位出血 压颞浅动脉压颞浅动脉，止头顶范围出血止头顶范围出血 压耳后动脉压耳后动脉，止头枕部位出血止头枕部位出血 上肢部位上肢部位 压桡动脉、尺动脉：止手出血压桡动脉、尺动脉：止手出血 压肱动脉：止前臂出血压肱动脉：止前臂出血 压锁骨下动脉：止肩部出血压锁骨下动脉：止肩部出血 下肢部位下肢部位 压足背动脉、胫后动脉：止脚出血压足背动脉、胫后动脉：止脚出血 压腘窝动脉：止小腿出血压腘窝动脉：止小腿出血 压股动脉：止大腿出血压股动脉：止大腿出血2 .加压包扎止血法加压包扎止血法 适用于全身各部位静脉血管及小动脉适用于全身各部位静脉血管及小动脉血管出血。血管出血。3 .止血带止血法止血带止血法 适用于四肢部位动脉血管出血。适用于四肢部位动脉血管出血。使用方法使用方法 使用本卷须知使用本卷须知:要有衬垫；要有衬垫；要有标志：每隔要有标志：每隔30分钟分钟1小时放松小时放松一次。一次。上臂扎在上三分之一区，大腿扎在上臂扎在上三分之一区，大腿扎在上三分之二区。前臂、小腿不适合扎止上三分之二区。前臂、小腿不适合扎止血带。血带。松紧要适度。松紧要适度。4.绞紧止血法绞紧止血法 适用于四肢部位动脉血管出血。适用于四肢部位动脉血管出血。5.屈关节止血法屈关节止血法 适用于前臂、小腿出血。适用于前臂、小腿出血。作业作业1.健康成年人全身血液总量约为体重的健康成年人全身血液总量约为体重的 ，伤员失去总血量的，伤员失去总血量的 会危及会危及 生命平安。生命平安。2.常用的止血方法有哪几种？使用止血常用的止血方法有哪几种？使用止血带止血时要注意哪些事项？带止血时要注意哪些事项？第三节 包 扎一.包扎的目的 1.保护伤口，减少感染；2.压迫止血；3.减轻疼痛；4.固定敷料和夹板。二.包扎的材料 1.胶布 固定纱布和绷带；2.绷带 有多种规格，用于四肢和颈部的包扎；3.三角巾 用于全身各部位的包扎；4.四头带 用于鼻、下颌、前额、枕部的包扎；5.毛巾、衣服可作代用材料三.包扎方法一绷带包扎 1.环形法 2.螺旋法 3.螺旋反折法 4.“8字环形法二三角巾包扎 1.头部包扎法帽式 2.头部风帽式包扎法 3.面具式包扎法 4.单侧胸、背部包扎法 5.胸、背部燕尾巾包扎法 6.肩部包扎法7腹部包扎法8手足部位包扎法9膝部包扎法10大悬臂带11小悬臂带三毛巾包扎法1头顶部包扎法2肩部包扎法 单肩 双肩3胸部包扎法 单侧 全胸4腹部包扎法5膝部包扎法四四头带包扎法 适用于鼻、眼、下颌、前额及头枕部的包扎。四包扎的本卷须知1不要用水处理伤口，尽量用干净材料。2伤口深部的异物不应当时取出。3肠管脱出时，不应送回腹腔。4动作应轻柔，松紧适度，指趾端露出，结头不要打在伤口处。作业：包扎的目的是什么？第八节 骨折的临时固定一概述一什么叫骨折 骨和骨小梁的连续性或完整性发生断和裂都叫骨折。骨折可分为：1开放性和闭合性骨折 2横断、斜、螺旋、粉碎、嵌入、压缩等3 完全和不完全骨折4稳定性和不稳定性骨折二骨折对人体的可能危害1骨折愈合需要13个月时间；2骨折断端刺破血管引起出血；3有些骨折可造内脏损伤；4脊柱骨折可引起截瘫；5还可带来一系列严重的合并症。三骨折的判断1一般病症与体征 疼痛、压痛和传递痛；肿胀、青紫；功能障碍。2特有病症 畸形 假关节活动 骨摩擦音二.骨折临时固定的目的1.防止骨折断端在搬运时刺破周围的血管、神经、肌肉、内脏或刺破皮肤。2.减轻疼痛，防止休克。3.防止骨折端活动造成错位，便于向医院运送。三临时固定的材料 1夹板 2敷料 棉花、纱布、毛巾做夹板衬垫。绷带、三角巾、布条、绳子缠夹 板。四 临时固定的方法 一肱骨骨折1解剖：肱骨位于上臂，上端与肩胛骨相连 组成肩关节，肱骨头的外侧有一隆起为大结节，其下方较细，常易骨折。肱骨下端与桡、尺骨组成肘关节。2诊断：上臂肿、疼、畸形，上肢活动受限患处压痛。3固定：肘关节屈曲90。上臂内、外侧各置夹板一块，放好衬垫，用绷带将骨折上、下端固定，用三角巾将前臂悬吊于胸前，再用一条三角巾将上臂固定于胸部。无夹板时，用一宽布带将上臂固定于胸部，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。三角巾自体固定法(二桡、尺骨骨折1解剖：位于前臂，下端与腕骨组成腕关节。桡、尺骨多同时受外力而易发生骨折。2诊断：前臂肿、疼、畸形，活动受限，伤处压痛明显。3固定：两块夹板分别放置在前臂及手的掌侧和背侧，加垫后用三角巾或绷带固定。肘关节屈曲90，用三角巾将前前。衣襟固定法：将伤侧衣襟反折，衣襟角剪一纽扣口，扣在第二纽扣上，再将上臂用布带绕胸固定。三锁骨骨折的固定用绷带作“8字形包扎。“丁字夹板固定。四股骨骨折1解剖：股骨上端是球形的股骨头，下方有股骨颈，此处易发生骨折。下端接髌骨胫骨，组成膝关节。2诊断：伤处疼痛剧烈，腿向外扭转，伤肢比健肢明显缩短。3固定：夹板 自体五胫、腓骨骨折 略六脊柱骨折1解剖：脊柱全长有四个生理弯曲，它是内脏的保护器，是负重、运动、吸收振荡和平衡身体的主要结构。煤矿工伤脊柱骨折的好发部位多在胸腰椎的交界处，即胸椎11、12、和腰椎1、2、3的骨折。2诊断：伤处疼痛，压痛明显，不敢活动，有外伤史。对疑有脊柱骨折的伤员，必须作全身的检查，了解有无休克及其它合并症，以便在现场作好相应的处理，待较稳定后转送医院。3固定：不需作固定，但搬运方法十分重要，必须使伤员保持伸展位，由三人以上人员合作，均在伤员一侧，一人托骨折部位，一人扶头肩，另一人托臀、下肢，动作协调一致的平放于硬木板上，伤部可用一软垫，维持伸展，即可搬运。注意：切不可屈曲，扭转，必须平卧，严禁坐起，站立，不能用软担架。脊柱损伤抢救要点 1但凡在井下，外力作用于脊柱，造成颈、背、腰部剧烈疼痛者，均应按脊柱损伤救治。2严禁坐起、站立、行走，不能肩背人扛，也不能一人抱头，一人抱脚的搬运，必须用硬板担架，禁止仰卧软担架。3须34人合作，将伤员平托或滚动至担架上，严禁脊柱弯曲、活动。4随时要保持呼吸道畅通。七骨盆骨折 1解剖：骨盆是由髋骨、骶骨组成的坚强骨环，一般不易骨折，强烈的直接暴力作用下才易发生。2诊断：患部有外伤史，且疼痛、肿胀，并有皮下溢血；排尿困难，会阴部有血肿及尿外渗现象；别离挤压试验阳性；失血性休克病症。3急救要点：平卧硬板担架，屈膝，膝下垫衣物，用带子将骨盆固定在担架上。减少不必要的搬运与检查，测量脉搏、血压，观察全身情况，注意有无其他合并伤。八肋骨骨折 1解剖：肋骨共12对，后端与胸椎相连，前端17对借肋软骨与胸骨相连，810肋骨前端的肋软骨融合成肋弓，与胸骨相连，11、12对肋骨前端游离，称浮肋。肋骨处受暴力时，第47对肋骨易发生骨折。严重的肋骨骨折常刺伤肺脏。2诊断：伤处疼痛，可摸到骨折断端，或有摩擦音。假设胸膜、肺脏损伤，可发生咯血、胸闷、呼吸困难等。3固定：在伤员深呼气后，立即用两条折成四指带形的三角巾，围胸固定，在健侧胸壁打结。在伤员深呼气后，用数条宽78cm的胶布自下而上的重叠紧贴于伤处胸壁上。每条胶布的前后端应超过脊柱及胸骨中线至少5cm，固定期23周即可。五本卷须知 1首先应急救危及生命的体征，如出血、休克、呼吸、心跳停止，及颅脑、内脏损伤等；2对开放性骨折，不要弄脏伤口，包扎后再固定；对闭合性骨折中，有严重旋转、成角畸形者，可以做纵轴牵引，再加以固定。3不要随意移动伤员或整复牵引，以免骨折断端刺破血管、神经、肌肉。4固定要牢靠，不让伤处活动。5松紧要适宜，肢体末端外露，以便观察血运。6夹板不要与皮肤直接接触，骨突出和空隙处必须垫好。第三节第三节 自自 救救 器器一一.自救器是矿工救命器自救器是矿工救命器二二.目前在使用中存在的目前在使用中存在的问题问题 1.装备数量缺乏装备数量缺乏 2.装备类型不符合要装备类型不符合要求求 3.培训教育不够培训教育不够,使用使用管理制度不健全管理制度不健全.三三三三 .自救器的分类与用途自救器的分类与用途自救器的分类与用途自救器的分类与用途 1.1.过虑式过虑式过虑式过虑式:仅防止仅防止仅防止仅防止coco中毒中毒中毒中毒,可用于井下发生火可用于井下发生火可用于井下发生火可用于井下发生火灾及瓦斯、煤尘爆炸灾及瓦斯、煤尘爆炸灾及瓦斯、煤尘爆炸灾及瓦斯、煤尘爆炸.化学氧化学氧化学氧化学氧 2.2.隔离式隔离式隔离式隔离式 可用于各种灾害事可用于各种灾害事可用于各种灾害事可用于各种灾害事故故故故.压缩氧压缩氧压缩氧压缩氧附附附附:遇到以下情况要立即佩戴自救器遇到以下情况要立即佩戴自救器遇到以下情况要立即佩戴自救器遇到以下情况要立即佩戴自救器 闻到着火气味闻到着火气味闻到着火气味闻到着火气味 看到烟雾看到烟雾看到烟雾看到烟雾.感觉头疼、恶心感觉头疼、恶心感觉头疼、恶心感觉头疼、恶心.过滤式过滤式隔离式隔离式化学氧化学氧压缩氧压缩氧O2 18CO1.5 突然的压力急增突然的压力急增突然的压力急增突然的压力急增.意外的粉尘扬起意外的粉尘扬起意外的粉尘扬起意外的粉尘扬起.四四四四.AZL-40.AZL-40型过虑式自救器型过虑式自救器型过虑式自救器型过虑式自救器(一一一一)结构及工作原理结构及工作原理结构及工作原理结构及工作原理 CO+OCO+O2 2 CO CO2 2 +Q +Q触媒剂层触媒剂层触媒剂层触媒剂层枯燥剂层枯燥剂层枯燥剂层枯燥剂层虑尘层虑尘层虑尘层虑尘层口具口具口具口具吸气阀吸气阀吸气阀吸气阀呼气阀呼气阀呼气阀呼气阀鼻夹鼻夹鼻夹鼻夹(二二).适用条件适用条件 1.空气中的氧气浓度要高于空气中的氧气浓度要高于18%.2.空气中的一氧化碳浓度要低于空气中的一氧化碳浓度要低于1.5%.3.空气中不含其它有毒有害气体空气中不含其它有毒有害气体.4.不超过有效使用时间不超过有效使用时间.火事故案例(四四).使用方法使用方法 1.掀开保护罩掀开保护罩,扳断封印条扳断封印条,拉开封口拉开封口带带.2.去掉上外壳去掉上外壳,取出过虑器取出过虑器.3.咬口具咬口具,夹鼻夹夹鼻夹.4.戴头带戴头带,戴矿帽戴矿帽.要求要求30秒操作完毕秒操作完毕.五使用本卷须知 1发现事故征兆，要及时佩戴。2吸气干热，要坚持佩戴。3禁止狂奔，45km/h。4下外壳去不掉，能使用。5没有走到平安地点时，口具、鼻夹不 可去掉。6携带三年，存放五年。保养与检查1保养本卷须知：防止摔落，碰撞，不许当坐垫用，防止漏气失效。2检查：自救器要定期进行气密性检查和增重检查。气密性检查：a.可将自救器浸泡在6070的温水中，时间1min，看他是否冒气泡，冒气泡那么证明已漏气。b.将自救器放在透明的密闭容器中，调节容器内的真空度为14001500mmH2O，观察1min，不漏气泡证明气密性好。增重检查：将自救器取下保护罩，擦净外表灰尘及水，放在称重2000g,感量0.1g的天平上称重，检查的重量减去出厂重量即为增重，出厂重量刻在自救器外壳底面。3自救器的有效使用期限：一般为五年。请注意自救器外壳底面的出厂日期。4产品应放在通风枯燥的仓库储存保管，产品要远离热源，不准与腐蚀性物质放在一起。五五.AZH-20W化学氧自救器化学氧自救器一主要技术指标一主要技术指标 1.防护时间：防护时间：中等做功中等做功20分钟。分钟。静坐静坐 60分钟。分钟。2.吸气温度：吸气温度：60 3.呼吸阻力：呼吸阻力：294Pa 4.质量质量 ：1.2Kg 5.适应环境温度：适应环境温度：0以上。以上。6.有效期：有效期：携带三年携带三年 存放五年存放五年二主要特点二主要特点 1.体积小，方便携带。体积小，方便携带。2.初期启动为呼气式生氧。初期启动为呼气式生氧。3.生氧速度快，可快速逃生。生氧速度快，可快速逃生。4.放氧充分合理，粉尘少，性能稳定。放氧充分合理，粉尘少，性能稳定。5.采用耐温阻燃材料和全封闭阻尘结构，阻采用耐温阻燃材料和全封闭阻尘结构，阻尘效果好。尘效果好。三结构及工作原理三结构及工作原理 1.结构结构 保护罩保护罩 封印条封印条 前、后封口带前、后封口带 皮带环皮带环 上、下外壳上、下外壳 呼吸保护器呼吸保护器 2.工作原理工作原理 MO 2 +H 2 O MOH +O2+Q MOH +CO2M 2 CO3 +H 2 O +Q(四四 使用方法使用方法 1.去掉保护罩，扳断封印条，去掉保护罩，扳断封印条，拉开封口带。拉开封口带。2.去掉上外壳，取出呼吸器。去掉上外壳，取出呼吸器。3.拔掉口具塞，吹鼓气囊。拔掉口具塞，吹鼓气囊。4.咬口具，夹鼻夹。咬口具，夹鼻夹。5.戴头带，戴矿帽。戴头带，戴矿帽。五使用本卷须知五使用本卷须知vv1.1.先吹鼓气囊，再含口具、夹鼻夹。先吹鼓气囊，再含口具、夹鼻夹。先吹鼓气囊，再含口具、夹鼻夹。先吹鼓气囊，再含口具、夹鼻夹。vv2.2.允许短时间快跑，但呼吸阻力加大，使用时间缩允许短时间快跑，但呼吸阻力加大，使用时间缩允许短时间快跑，但呼吸阻力加大，使用时间缩允许短时间快跑，但呼吸阻力加大，使用时间缩短。短。短。短。vv3.3.口具、鼻夹一定要戴好，需要联络打手势。口具、鼻夹一定要戴好，需要联络打手势。口具、鼻夹一定要戴好，需要联络打手势。口具、鼻夹一定要戴好，需要联络打手势。vv4.4.吸气干热要坚持戴。吸气干热要坚持戴。吸气干热要坚持戴。吸气干热要坚持戴。vv5.5.气囊缩小，使用时间快到终点。气囊缩小，使用时间快到终点。气囊缩小，使用时间快到终点。气囊缩小，使用时间快到终点。vv6.6.只能不间断的使用一次。只能不间断的使用一次。只能不间断的使用一次。只能不间断的使用一次。第四节第四节 矿井灾害与矿工自救矿井灾害与矿工自救v一一.井下避灾原那么井下避灾原那么v自救：井下发生灾变时，灾区人自救：井下发生灾变时，灾区人员进行避灾和保护自己的行为叫员进行避灾和保护自己的行为叫自救。自救。v互救：在做好自救的前提下，没互救：在做好自救的前提下，没有受伤的人员抢救灾区受伤人员有受伤的人员抢救灾区受伤人员的行为叫互救。的行为叫互救。v一自救原那么：一自救原那么：v 灭灭 护护 撤撤 躲躲 报报二互救原那么二互救原那么vv1.对窒息或呼吸、心跳骤停的伤员，要对窒息或呼吸、心跳骤停的伤员，要先复苏，后搬运。先复苏，后搬运。vv2.对大出血的伤员，要先止血，后搬运。对大出血的伤员，要先止血，后搬运。vv3.对骨折的伤员，要先固定，后搬运。对骨折的伤员，要先固定，后搬运。三进入避难硐室的本卷须知三进入避难硐室的本卷须知 1.道路和硐口要有标志道路和硐口要有标志 2.硐室内保持静卧硐室内保持静卧 3.只留一盏矿灯照明只留一盏矿灯照明 4.间断发出敲击呼救信号间断发出敲击呼救信号二二.瓦斯煤尘爆炸与矿工自救瓦斯煤尘爆炸与矿工自救vv1.当听到爆炸声响，或感觉到冲击波时，当听到爆炸声响，或感觉到冲击波时，要迅速背向灾区方向卧倒，用湿毛巾捂住要迅速背向灾区方向卧倒，用湿毛巾捂住口鼻，用衣物遮盖身体，爆炸瞬间闭气，口鼻，用衣物遮盖身体，爆炸瞬间闭气，与此同时，迅速带好自救器。与此同时，迅速带好自救器。vv2.冲击波过后，按避灾路线撤离。冲击波过后，按避灾路线撤离。vv3.无法撤出时，要找一平安地点暂时躲避。无法撤出时，要找一平安地点暂时躲避。己1522210己1522140轨道上山皮带上山爆点挡风墙三三.矿井火灾与矿工自救矿井火灾与矿工自救1.1.迅速戴好自救器脱离险区。假设没有自救器可用湿毛迅速戴好自救器脱离险区。假设没有自救器可用湿毛迅速戴好自救器脱离险区。假设没有自救器可用湿毛迅速戴好自救器脱离险区。假设没有自救器可用湿毛巾捂住口鼻，迅速转入新鲜风流中。巾捂住口鼻，迅速转入新鲜风流中。巾捂住口鼻，迅速转入新鲜风流中。巾捂住口鼻，迅速转入新鲜风流中。2.2.如果巷道内已充满烟雾，不可惊慌乱跑，要迅速区分如果巷道内已充满烟雾，不可惊慌乱跑，要迅速区分如果巷道内已充满烟雾，不可惊慌乱跑，要迅速区分如果巷道内已充满烟雾，不可惊慌乱跑，要迅速区分发火地点和风流方向，然后沉着地、俯身、摸着轨发火地点和风流方向，然后沉着地、俯身、摸着轨发火地点和风流方向，然后沉着地、俯身、摸着轨发火地点和风流方向，然后沉着地、俯身、摸着轨道或管路撤出灾区。道或管路撤出灾区。道或管路撤出灾区。道或管路撤出灾区。3.3.无法撤出时，要尽快在附近找一硐室，暂时躲避。无法撤出时，要尽快在附近找一硐室，暂时躲避。无法撤出时，要尽快在附近找一硐室，暂时躲避。无法撤出时，要尽快在附近找一硐室，暂时躲避。4.4.所有避灾人员必须严格遵守纪律，听从指挥。所有避灾人员必须严格遵守纪律，听从指挥。所有避灾人员必须严格遵守纪律，听从指挥。所有避灾人员必须严格遵守纪律，听从指挥。案例一案例一 1983 1983年年7 7月月3131日日1919：0000左右，平局高庄矿三采区第左右，平局高庄矿三采区第八部皮带机头着火，造成八部皮带机头着火，造成1111人死亡，人死亡，2 2人受伤，三采区人受伤，三采区停采停采3030小时，影响产量小时，影响产量10001000吨，烧毁皮带吨，烧毁皮带4848米，支架米，支架4040米。米。该矿三采区采的是戊组煤层，当时在该区生产的工该矿三采区采的是戊组煤层，当时在该区生产的工作面为戊作面为戊013020013020。戊。戊0 0煤层为煤层为1.51.61.51.6米厚的低瓦斯米厚的低瓦斯煤层，采面使用摩擦金属支架，采区运输大巷为皮带煤层，采面使用摩擦金属支架，采区运输大巷为皮带非阻燃，顺槽为镏子。机巷与回风巷有联络巷相非阻燃，顺槽为镏子。机巷与回风巷有联络巷相通。通。1南大巷三采皮带巷皮带巷轨道巷火一事故经过 ：00许，采区正放炮出煤，三采区第八部皮带机头发现着火，同时，调度室也接到了采煤队的火情报告，说机巷方向吹来皮子烧焦味儿。19:20分，总工程师率领有关人员赶到发火现场，由于火势大，水管无水，灭火器材少，大火一时难以扑灭。第八部皮带司机上班后睡觉，在机尾躲避硐内，机头摩擦到起火没发现，火大才知道。救护队员8：008：20才开始下井，戴着呼吸器，顺着灾区方向在CO烟雾中搜索遇难人员,到0:00左右,发现两名幸存者,11名人员已遇难,倒在戊013020回风片盘处。1.直接原因是皮带司机上班睡觉，未能及时发现火情。2.酿成事故的客观条件是：该皮带巷面貌差，低且积水1.41.5米高，皮带底下有淤煤，皮带跑偏，机头滚筒与皮带摩擦发热，直至着火。二 事故原因 3.巷内有管无水，皮带不阻燃。4.工人当时未配自救器。5.有人在由机巷撤往风巷时，将联络巷风门翻开，被早已封住片盘的烟雾所阻，失去了撤离的珍贵时机。三 事故教训 1.下井人员必须佩带自救器。2.矿内应有自己的辅助救护队员，一旦有情况，能及时投入抢救。矿山救护队至效劳矿井的距离以行车时间不超过30分钟为限 3.要学会自救。4.严格按质量标准化要求，对设备、巷道进行验收、管理、维护、使用。四矿井水灾与矿工自救一当井下发生透水事故时，现场人员要立即将灾情向调度室报告，同时，要以最快的方式通知附近工作人员按规定的避灾路线撤出。二应往高处撤退，沿着上山方向，进入上一水平平安升井。三如果退路已被水隔断，要寻找井下位置最高，离井筒或大巷最近的地点暂时躲避，同时发出呼救信号。四一般不能进入透水地点附近的独头巷道避难，但当独头上山下部唯一的出口被水淹没，无法撤退时，那么可在独头工作面躲避。独头上山的空气因水位上升而压缩，能保持一定的无水空间。五人员全部撤出透水区域后，应立即关闭水闸门。六如果透的是老空水，应尽快转入新鲜风流中，或及时佩戴隔离式自救器。案例一 平局马道矿突水事故一时间：1971年6月19日二地点：轨道反上山突水，皮带反上山困人。三自然条件：该处煤层为向斜改造，轨道下山、皮带下山掘完又掘车场，而后掘反上山，有老积水没有探清楚，轨道反上山掘通老积水，如下图：轨下轨反皮下皮反54米138人20人案例一四事故经过：轨道反上山突然出水，轨道反上山20人脱险。水淹车场后，一支流流向轨道下山，另一支流经小川流入皮带下山车场，并淹没车场，水向 皮带下山和皮带反上山蔓延，皮带反上山13人来不及撤离，被水围困在反上山，车场8人死亡。水沿着皮带下山、轨道下山向上蔓延，使水位比车场高达54米。五抢救经过：突水后，除按一般的突水事故处理外，有人为了向被困人员供风，翻开了压风管，但遇险地点的空气却通过压风管向外泄，并使水位上升，有一遇险人员发现后及时的关闭了压风管，从而防止了由于空气外流而引起的水位上涨。轨道风上山20人脱险，皮带风上山13人待救。排水几天，局令二矿坑木厂做了几具棺材，同时向上级汇报，从武汉派来了潜水员，长江水可以探险，但对井下情况不清楚，下井后，棚子倒，又返回。唯一的方法是排水，排了4天4夜，车场露出。六思想稳定，团结互助，保持体力，冷了几个人抱在一起，渴了喝水。案例二东二东一西一西二九行下山。如下图，某矿发生了突水事故，涌水顺西二平巷灌入九行下山，迅速将东一平巷区域以下的巷道淹没。突水初期，在东二平巷工作的三名矿工觉察大水突然袭来，便向外跑，因水势凶猛，两名矿工在途中被水打到而遇难，另一名矿工觉察难以跑出东二平巷，便返回掘进工作面，抱住了一根支柱，在齐肩深的积水中坚持了8个小时，排水后，被矿山救护队平安救出。为什么这名矿工在倾斜长16米，垂深4米的积水以下能生存呢？这是由于他的正确避灾措施和现场的条件决定的。东二平巷是一条长12米，宽2米，高1.6米的独头巷道，该巷道的门口处因受地质构造影响，顶板比内部巷道低0.5米，当涌 水下泄时，在及短的时间内首先充满下山底部，进而封堵了东二平巷门口，由于东二平巷呈内高，外低的瓶形状态，所以，积水淹没巷道外段后，巷道里面的空气再也无法排出，虽然外面积水水位不断升高，但在东二平巷里段的顶部，仍能保持一个长6米，宽2米，高0.3米的无水空间，存有足够的空气供遇难者呼吸，又因突水后，无有害气体大量涌出，所以，未造成中毒和窒息。水下泄时，在及短的时间内首先充满下山底部，进而封堵了东二平巷门口，由于东二平巷呈内高，外低的瓶形状态，所以，积水淹没巷道外段后，巷道里面的空气再也无法排出，虽然外面积水水位不断升高，但在东二平巷里段的顶部，仍能保持一个长6米，宽2米，高0.3米的无水空间，存有足够的空气供遇难者呼吸，又因突水后，无有害气体大量涌出，所以，未造成中毒和窒息。再者，遇险矿工选择的避难地点是巷道顶板高冒处，能够直立于巷道中。另外，他始终以坚决的信念和极大的毅力，抱紧支柱，顽强坚持不倒入水中，也是得以绝处逢生的原因。