新员工医疗器械基础知识及相关制度汇编课件

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请认真听课!请认真听课!请做好笔记!请做好笔记!请认请认真听真听课课!11医疗器械基础知识医疗器械基础知识2净化车间相关知识净化车间相关知识3员工健康管理员工健康管理4进入净化车间流程进入净化车间流程1医医疗疗器械基器械基础础知知识识2净净化化车间车间相关知相关知识识3员员工健康管理工健康管理4进进入入净净化化2医疗器械的定义医疗器械的定义指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件;其效用主要通过物理等方式获得,不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得,或者虽然有这些方式参与但是只起辅助作用;医医疗疗器械的定器械的定义义指直接或者指直接或者间间接用于人体的接用于人体的仪仪器、器、设备设备、器具、体外、器具、体外3医疗器械的目的疾病的诊断、预防、监护、治疗或疾病的诊断、预防、监护、治疗或 者缓解者缓解 3 1损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿 2生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或者支持生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或者支持 3 3生命的支持或者维持生命的支持或者维持 4妊娠控制妊娠控制 5通过对来自人体的样本进行检查,为医疗或者诊断目的提供信通过对来自人体的样本进行检查,为医疗或者诊断目的提供信息息 6医医疗疗器械的目的疾病的器械的目的疾病的诊诊断、断、预预防、防、监护监护、治、治疗疗或或 者者缓缓解解4国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。如手术器械的大部分、听诊器、纱布绷带、创的医疗器械。如手术器械的大部分、听诊器、纱布绷带、创的医疗器械。如手术器械的大部分、听诊器、纱布绷带、创的医疗器械。如手术器械的大部分、听诊器、纱布绷带、创可贴、手术衣、手术帽等可贴、手术衣、手术帽等可贴、手术衣、手术帽等可贴、手术衣、手术帽等第第 一一 类类第二类是具有中度风险,需要严格控制管理以第二类是具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。如体温计、血压计、心电诊断仪器、保证其安全、有效的医疗器械。如体温计、血压计、心电诊断仪器、手术包、吸痰管、导尿包、医用脱脂棉等。手术包、吸痰管、导尿包、医用脱脂棉等。第第 二二 类类 第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械;如植入式心脏起搏器、麻醉包、输注其安全、有效的医疗器械;如植入式心脏起搏器、麻醉包、输注其安全、有效的医疗器械;如植入式心脏起搏器、麻醉包、输注其安全、有效的医疗器械;如植入式心脏起搏器、麻醉包、输注泵、留置针、一次性使用输液器、一次性使用无菌注射器、等。泵、留置针、一次性使用输液器、一次性使用无菌注射器、等。泵、留置针、一次性使用输液器、一次性使用无菌注射器、等。泵、留置针、一次性使用输液器、一次性使用无菌注射器、等。第第 三三 类类国家国家对对医医疗疗器械按照器械按照风险风险程度程度实实行分行分类类管理。第一管理。第一类类是是风险风险程度低,程度低,5车间环境分类工作环境按生产工艺和产品质量要求分为:一般生产区、洁工作环境按生产工艺和产品质量要求分为:一般生产区、洁净区、无菌区三个等级。净区、无菌区三个等级。一般生产一般生产区区洁净区洁净区无菌区无菌区三区三区车间环车间环境分境分类类工作工作环环境按生境按生产产工工艺艺和和产产品品质质量要求分量要求分为为:一般生:一般生产产区区6一般生产区:无洁净度要求一般生产区:无洁净度要求的生产车间和辅助车间,只的生产车间和辅助车间,只要求厂房设计合理,采光、要求厂房设计合理,采光、通风良好,能够满足生产需通风良好,能够满足生产需要即可。如:原辅材料库、要即可。如:原辅材料库、成品库、工艺用水制备车间、成品库、工艺用水制备车间、粗洗间、一更衣室、外包装粗洗间、一更衣室、外包装车间、风机房等。车间、风机房等。一般生一般生产产区:无区:无洁净洁净度要求的生度要求的生产车间产车间和和辅辅助助车间车间,只要求厂房,只要求厂房设计设计7洁净区(十万级):除满足一般洁净区(十万级):除满足一般生产区的要求外,还应配备空调生产区的要求外,还应配备空调净化系统,对进入控制区的空气净化系统,对进入控制区的空气进行过滤除尘,并有相应的保温、进行过滤除尘,并有相应的保温、通风、降温、防尘、防污染、防通风、降温、防尘、防污染、防蚊蝇、防虫鼠和防异物混入等设蚊蝇、防虫鼠和防异物混入等设施。施。洁净洁净区(十万区(十万级级):除):除满满足一般生足一般生产产区的要求外,区的要求外,还应还应配配备备空空调净调净化化8无菌区(一万级):其净化级别无菌区(一万级):其净化级别比控制区更高,一般为一万级以比控制区更高,一般为一万级以下,其各项指标有更严格的规定。下,其各项指标有更严格的规定。无菌操作室无菌操作室 (化验室)(化验室)无菌区(一万无菌区(一万级级):其):其净净化化级别级别比控制区更高,一般比控制区更高,一般为为一万一万级级以下,以下,9洁净室(区)空气洁净度级别表洁净洁净室(区)空气室(区)空气洁净洁净度度级别级别表表10注意“五防”五防五防防防尘防防污染染防蚊防蚊蝇防虫灾防虫灾防防异异物物注意注意“五防五防”五防防五防防尘尘防防污污染防蚊染防蚊蝇蝇防虫灾防异物防虫灾防异物11十万级净化车间的六个指标六个指标六个指标温度温度 湿度湿度风速风速 压差压差/空气压力空气压力尘埃粒子尘埃粒子菌落菌落十万十万级净级净化化车间车间的六个指的六个指标标六个指六个指标标温度温度 湿度湿度风风速速 12温度温度标标 准准18182828监测位置室内监测位置室内监测方法监测方法 温温 度计度计监测频次监测频次1 1次次/班班温度温度标标 准准182813湿度湿度标标 准准 :45%65%45%65%监测位置:监测位置:室室 内内监测方法:监测方法:湿湿 度计度计监测频次:监测频次:1 1次次/班班湿度湿度标标 准准 :45%65%14换气次数换气次数标标 准:准:1515次次/小时小时监测位置:监测位置:室内进风口室内进风口监测方法:监测方法:风速计风速计 监测频次:监测频次:1 1次次/月月换换气次数气次数标标 准:准:15次次/小小时时15压差压差标标 准:准:5Pa 5Pa (不(不同控制区之间)同控制区之间)10Pa 10Pa (控(控制区与非控制区之间)制区与非控制区之间)监测位置:各室监测点监测位置:各室监测点监测方法:压差计监测方法:压差计 监测频次:监测频次:1 1次次/月月压压差差标标 准:准:5Pa (不同控制区之(不同控制区之间间)16菌落数标标 准沉降菌准沉降菌 10 10个个(皿皿)浮游菌浮游菌 500 500个个/m3/m3 监测位置关键操作点监测位置关键操作点 监测方法双蝶露置监测方法双蝶露置 监测频次监测频次1 1次次/周周菌落数菌落数标标 准沉降菌准沉降菌 10个个(皿皿)17洁净区区相相关关管理制度管理制度员工健康管理员工健康管理洁净区人流管理洁净区人流管理洁净区个人卫生管理洁净区个人卫生管理洁净区工作服、工作鞋及口罩管理洁净区工作服、工作鞋及口罩管理洁净区更衣室管理洁净区更衣室管理外来人员进入洁净区管理外来人员进入洁净区管理清场管理清场管理洁净洁净区区员员工健康管理工健康管理洁净洁净区人流管理区人流管理洁净洁净区个人区个人卫卫生管理生管理洁净洁净区工作区工作18员工健康管理制度公司员工每年至少体检一次,新进厂员工在进厂前应体检合格。传染病患者、体表有伤口者、皮肤病患者及对净化车间气味过敏者不得从事直接接触产品的生产。所有工作人员每年应进行体检,并建立职工健康档案。传染病、皮肤病、结核病患者以及体表感染未愈者不得参加直接接触产品的生产。员员工健康管理制度公司工健康管理制度公司员员工每年至少体工每年至少体检检一次,新一次,新进进厂厂员员工在工在进进厂前厂前19严禁携带以下物品进入洁净区:食品、香烟、首饰、化妆品、严禁携带以下物品进入洁净区:食品、香烟、首饰、化妆品、手帕、手纸、钱包、打火机等物品。手帕、手纸、钱包、打火机等物品。洁净生产区内禁止操作工频繁走动,行走速度不宜过快,洁净生产区内禁止操作工频繁走动,行走速度不宜过快,禁止大声喧哗禁止大声喧哗。洁净区人流管理制度洁净区人流管理制度洁净生产区仅限生产操作人员、检验人员、管理人员洁净生产区仅限生产操作人员、检验人员、管理人员(包括生产部、技术部、质管部)及设备维护人员进入,(包括生产部、技术部、质管部)及设备维护人员进入,其它人员(包括参观)进入须经办公室批准。其它人员(包括参观)进入须经办公室批准。人员净化室应包括换鞋室、存外衣室、洗手室、穿洁净人员净化室应包括换鞋室、存外衣室、洗手室、穿洁净工作服室、气闸室或空气吹淋室等。工作服室、气闸室或空气吹淋室等。严严禁携禁携带带以下物品以下物品进进入入洁净洁净区:食品、香烟、首区:食品、香烟、首饰饰、化、化妆妆品、品、洁净洁净生生20进入净化车间流程进进入入净净化化车间车间流程流程21六步洗手法六步洗手法1、掌心对掌心搓揉2、掌心对手背搓揉3、手指交叉,掌心对 掌心搓揉4、双手互握搓揉手指5、拇指在掌中搓揉6、指尖在掌心中搓揉六步洗手法六步洗手法1、掌心、掌心对对掌心搓揉掌心搓揉22洁净区个人卫生管理制度进入洁净区的人员必须穿工作服,进入洁净区的人员必须穿工作服,戴帽和口罩,严禁日常服装及头发外露。戴帽和口罩,严禁日常服装及头发外露。工作服不可脱在地面上,工作服不可脱在地面上,禁止穿工作服离开洁净区或上厕所。禁止穿工作服离开洁净区或上厕所。洁净区内的工作人员不得留长发及长指甲,洁净区内的工作人员不得留长发及长指甲,应勤做梳洗、换衣、理发、剪指甲等个人卫生。应勤做梳洗、换衣、理发、剪指甲等个人卫生。洁净洁净区个人区个人卫卫生管理制度生管理制度进进入入洁净洁净区的人区的人员员必必须须穿工作服,工作服不穿工作服,工作服不23禁止戴手表、戒指、手镯、手链、涂指甲油禁止戴手表、戒指、手镯、手链、涂指甲油及浓妆艳抹者进入生产洁净区。及浓妆艳抹者进入生产洁净区。严禁携带零食、钥匙扣、发卡、笔记本、纸巾严禁携带零食、钥匙扣、发卡、笔记本、纸巾或其它私人用品进入洁净区。或其它私人用品进入洁净区。生产过程必须保持清洁卫生,文明生产,生产过程必须保持清洁卫生,文明生产,严禁在控制内吃东西、吸烟。严禁在控制内吃东西、吸烟。车间管理员每天随机抽查个人卫生情况,对违车间管理员每天随机抽查个人卫生情况,对违反工艺卫生的应当场予以纠正。反工艺卫生的应当场予以纠正。禁止戴手表、戒指、手禁止戴手表、戒指、手镯镯、手、手链链、涂指甲油、涂指甲油严严禁携禁携带带零食、零食、钥钥匙扣、匙扣、24洁净区工作服、工作鞋及口罩管理洁净工作服应洁净工作服应选用质地光滑、选用质地光滑、不产生静电、不产生静电、不脱落纤维和不脱落纤维和颗粒性物质的颗粒性物质的布料制作。布料制作。工作服清洗:工作服清洗:每周洗两次每周洗两次 工作鞋清洗:工作鞋清洗:每每1周洗一次周洗一次 口罩清洗:每口罩清洗:每天清洗消毒天清洗消毒 洁净洁净区工作服、工作鞋及口罩管理区工作服、工作鞋及口罩管理洁净洁净工作服工作服应选应选用用质质地光滑、不地光滑、不产产25洁净区更衣室管理制度1 1进入洁净区各车间必须遵照进入洁净区各车间必须遵照人员进入净化车间流程人员进入净化车间流程进行更衣进行更衣 2 2洁净区更衣室男女分开,均设有更鞋柜、一更室、二洁净区更衣室男女分开,均设有更鞋柜、一更室、二更室更室 3 3更鞋柜,鞋柜外侧柜为存放员工自身的鞋,内侧柜存更鞋柜,鞋柜外侧柜为存放员工自身的鞋,内侧柜存放工作鞋,不得放错放工作鞋,不得放错 4 4一更室、二更室均设有更衣柜严格按以下规定使用:一更室、二更室均设有更衣柜严格按以下规定使用:一更室衣柜存放自己的外衣和员工自带的小包;二更一更室衣柜存放自己的外衣和员工自带的小包;二更室柜存放洁净工作服室柜存放洁净工作服 洁净洁净区更衣室管理制度区更衣室管理制度1进进入入洁净洁净区各区各车间车间必必须须遵照人遵照人员进员进入入净净化化26不准将私人物品带进二更衣室,不准将私人物品带进二更衣室,特别严禁食品进入特别严禁食品进入不准存放非本室所须的物品不准存放非本室所须的物品 不准存放非本室所须的物品不准存放非本室所须的物品 5保持更鞋室、更衣室的保持更鞋室、更衣室的清洁卫生:清洁卫生:67不准将私人物品不准将私人物品带进带进二更衣室,特二更衣室,特别严别严禁食品禁食品进进入不准存放非本室所入不准存放非本室所27更衣室内的洗手池是供员工上班洗手、更衣室内的洗手池是供员工上班洗手、手消毒专用,不准在更衣室洗手池洗涤手消毒专用,不准在更衣室洗手池洗涤其他物品,做到每天清洗洗手池,不得其他物品,做到每天清洗洗手池,不得有水渍。有水渍。员工要爱护好更鞋柜和更衣柜,如有损员工要爱护好更鞋柜和更衣柜,如有损坏要及时通知维修,以保持更衣室整洁坏要及时通知维修,以保持更衣室整洁 更鞋柜、更衣室每天要清扫地面,更鞋柜、更衣室每天要清扫地面,每周要彻底清洁一次,擦洗门窗,每周要彻底清洁一次,擦洗门窗,做到室内无蜘蛛、蚂蚁、虫、老鼠、做到室内无蜘蛛、蚂蚁、虫、老鼠、蚊子、苍蝇等蚊子、苍蝇等 8910更衣室内的洗手池是供更衣室内的洗手池是供员员工上班洗手、手消毒工上班洗手、手消毒专专用,不准在更衣室洗用,不准在更衣室洗28外来人员进入洁净区管理外来人员进外来人员进入洁净区入洁净区(室)由生(室)由生产线指派专产线指派专人负责接待人负责接待 非生产部的人员(包非生产部的人员(包括参观人员、维修人括参观人员、维修人员)进入车间,每次员)进入车间,每次不能超过不能超过5人。第一批人。第一批参观人员出来洁净车参观人员出来洁净车间后,第二批参观人间后,第二批参观人员才能再进洁净区员才能再进洁净区(室)。(室)。参观人员须经生产参观人员须经生产线生技部长或生产线生技部长或生产管理负责人同意后,管理负责人同意后,方可由领队带到指方可由领队带到指定的车间进行参观。定的车间进行参观。维修人员进入车维修人员进入车间由车间各组组间由车间各组组长通知,方可进长通知,方可进入洁净区。入洁净区。外来人员进入洁净区外来人员进入洁净区(室),门卫应指导参(室),门卫应指导参观者进入洁净区的程序,观者进入洁净区的程序,讲解如何换鞋、洗手、讲解如何换鞋、洗手、消毒、更鞋、更换洁净消毒、更鞋、更换洁净服以及洁净车间卫生知服以及洁净车间卫生知识。识。维修人员进入洁净区维修人员进入洁净区(室)前,必须接受(室)前,必须接受微生物知识和洁净区微生物知识和洁净区生产卫生管理知识培生产卫生管理知识培训,熟悉洁净区的管训,熟悉洁净区的管理和要求,否则不得理和要求,否则不得进入洁净区进行维修进入洁净区进行维修操作。操作。外来人外来人员进员进入入洁净洁净区管理外来人区管理外来人员进员进入入洁净洁净区(室)由生区(室)由生产线产线指派指派专专29维修人员进入维修人员进入洁净区,要把洁净区,要把所有使用工具所有使用工具进行清洁消毒进行清洁消毒处理。处理。维修的设备必须维修的设备必须停止运行,并将停止运行,并将物料清理干净,物料清理干净,不允许生产的同不允许生产的同时进行维修,避时进行维修,避免给产品造成污免给产品造成污染。染。维修作业完维修作业完成要做到工成要做到工完,料清、完,料清、场清场清 维修过的设备维修过的设备要确认无油渍、要确认无油渍、异物、不会对异物、不会对产品造成污染产品造成污染后方可投入使后方可投入使用用 外来人员进入洁净区管外来人员进入洁净区管理要遵守相关规定理要遵守相关规定维维修人修人员进员进入入洁净洁净区,要把所有使用工具区,要把所有使用工具进进行清行清洁洁消毒消毒处处理。理。维维修修30清场管理制度车间各工序在每批产品的每一生产阶段完成后,车间各工序在每批产品的每一生产阶段完成后,必须及时进行清场必须及时进行清场 清场工作由各岗位操作人员进行清场工作由各岗位操作人员进行 清场内容及要求清场内容及要求 清场程序清场程序 清清场场管理制度管理制度车间车间各工序在每批各工序在每批产产品的每一生品的每一生产阶产阶段完成后,清段完成后,清场场工工31清场内容及要求:清场内容及要求:各工序须注意移交该批产品的生产记录,清场后,生产现场不得各工序须注意移交该批产品的生产记录,清场后,生产现场不得留存生产记录和与该批产品有关或与下次生产无关的物品留存生产记录和与该批产品有关或与下次生产无关的物品或标志或标志(包括物料、中间产品、产品、文件、记录等包括物料、中间产品、产品、文件、记录等)使用的工具、容器已清洁,无异物、无遗留物使用的工具、容器已清洁,无异物、无遗留物 设备内外无生产遗留物、无油垢设备内外无生产遗留物、无油垢 非专用设备、设备、管道、工具、容器具已按规定拆洗或消毒处理非专用设备、设备、管道、工具、容器具已按规定拆洗或消毒处理 凡直接接触产品的设备、工具、容器具应每天或每批清洗;凡直接接触产品的设备、工具、容器具应每天或每批清洗;同一设备连续加工同一产品时,其清洗周期按相关规定进行同一设备连续加工同一产品时,其清洗周期按相关规定进行 包装工序调换品种或规格时,多余的标签、包装材料包装工序调换品种或规格时,多余的标签、包装材料应全部按规定处理应全部按规定处理。地面无积尘、无结垢,门窗、室内照明灯、风管、墙面、地面无积尘、无结垢,门窗、室内照明灯、风管、墙面、开关箱外壳无积尘,生产废弃物已处理,开关箱外壳无积尘,生产废弃物已处理,地漏、卫生洁具已清洁消毒地漏、卫生洁具已清洁消毒。工艺用水、清洁剂、消毒剂等辅助材料纳入清场范围工艺用水、清洁剂、消毒剂等辅助材料纳入清场范围 清清场场内容及要求:各工序内容及要求:各工序须须注意移交注意移交该该批批产产品的生品的生产记录产记录,清,清场场后,后,32清场程序清场程序:例如,先清洗设备再做室内卫生,则可能对设备造成二次污染。例如,先清洗设备再做室内卫生,则可能对设备造成二次污染。如果清场程序不当,清场操作有可能对生产现场带来一定影响如果清场程序不当,清场操作有可能对生产现场带来一定影响 所以,清理室内卫生和清洗设备的顺序应为:所以,清理室内卫生和清洗设备的顺序应为:房内顶房内顶墙壁墙壁设备设备地面地面清场检查。清场检查。清场结束后先由班组长进行清场检查清场结束后先由班组长进行清场检查 清清场场程序程序:例如,先清洗:例如,先清洗设备设备再做室内再做室内卫卫生,生,则则可能可能对设备对设备造成二造成二33我们应谨记:我们应谨记:我们的工作关系着人的生命安危和健康我们的工作关系着人的生命安危和健康我们的工作关系着人的生命安危和健康我们的工作关系着人的生命安危和健康我们的职业是一个崇高的职业,责任重大我们的职业是一个崇高的职业,责任重大我们的职业是一个崇高的职业,责任重大我们的职业是一个崇高的职业,责任重大我们的工作质量直接影响着产品质量我们的工作质量直接影响着产品质量我们的工作质量直接影响着产品质量我们的工作质量直接影响着产品质量我们应自觉遵守行业规范,提高个人修养!我们应自觉遵守行业规范,提高个人修养!我们应自觉遵守行业规范,提高个人修养!我们应自觉遵守行业规范,提高个人修养!我我们应谨记们应谨记:我:我们们的工作关系着人的生命安危和健康的工作关系着人的生命安危和健康34谢谢 谢谢6月月-2417:54:0517:5417:546月月-246月月-2417:5417:5417:54:056月月-246月月-2417:54:052024/6/26 17:54:05谢谢 谢谢8月月-2312:27:5712:2712:278月月-9、静夜四无邻,荒居旧业贫。6月-246月-24Wednesday,June 26,202410、雨中黄叶树,灯下白头人。17:54:0517:54:0517:546/26/2024 5:54:05 PM11、以我独沈久,愧君相见频。6月-2417:54:0517:54Jun-2426-Jun-2412、故人江海别,几度隔山川。17:54:0517:54:0517:54Wednesday,June 26,202413、乍见翻疑梦,相悲各问年。6月-246月-2417:54:0517:54:05June 26,202414、他乡生白发,旧国见青山。26 六月 20245:54:05 下午17:54:056月-2415、比不了得就不比,得不到的就不要。六月 245:54 下午6月-2417:54June 26,202416、行动出成果,工作出财富。2024/6/26 17:54:0517:54:0526 June 202417、做前,能够环视四周;做时,你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。5:54:05 下午5:54 下午17:54:056月-249、没有失败,只有暂时停止成功!。6月-246月-24Wednesday,June 26,202410、很多事情努力了未必有结果,但是不努力却什么改变也没有。17:54:0517:54:0517:546/26/2024 5:54:05 PM11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。6月-2417:54:0517:54Jun-2426-Jun-2412、世间成事,不求其绝对圆满,留一份不足,可得无限完美。17:54:0517:54:0517:54Wednesday,June 26,202413、不知香积寺,数里入云峰。6月-246月-2417:54:0517:54:05June 26,202414、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。26 六月 20245:54:05 下午17:54:056月-2415、楚塞三湘接,荆门九派通。六月 245:54 下午6月-2417:54June 26,202416、少年十五二十时,步行夺得胡马骑。2024/6/26 17:54:0517:54:0526 June 202417、空山新雨后,天气晚来秋。5:54:05 下午5:54 下午17:54:056月-249、杨柳散和风,青山澹吾虑。6月-246月-24Wednesday,June 26,202410、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。17:54:0517:54:0517:546/26/2024 5:54:05 PM11、越是没有本领的就越加自命不凡。6月-2417:54:0517:54Jun-2426-Jun-2412、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。17:54:0517:54:0517:54Wednesday,June 26,202413、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。6月-246月-2417:54:0517:54:05June 26,202414、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。26 六月 20245:54:05 下午17:54:056月-2415、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。六月 245:54 下午6月-2417:54June 26,202416、业余生活要有意义,不要越轨。2024/6/26 17:54:0517:54:0526 June 202417、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。5:54:05 下午5:54 下午17:54:056月-24MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blanditut cursus.感感 谢谢 您您 的的 下下 载载 观观 看看专家告诉9、静夜四无、静夜四无邻邻,荒居旧,荒居旧业贫业贫。8月月-238月月-23Frida
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