常见的神经症和重性精神病ppt课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、神经症类精神疾病一、神经症类精神疾病一、神经症类精神疾病1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经症常见症状表现神经症常见症状表现焦虑（担忧、自主神经系统症状、运动性不安）焦虑（担忧、自主神经系统症状、运动性不安）抑郁（自我评价低、情绪低落、兴趣减弱、活抑郁（自我评价低、情绪低落、兴趣减弱、活动减少）动减少）强迫（试图排除某些想法或行为，结果反而加强迫（试图排除某些想法或行为，结果反而加重了这些想法和行为；强迫和反强迫）重了这些想法和行为；强迫和反强迫）冲动（自我难以阻止的想法和行为）冲动（自我难以阻止的想法和行为）恐惧（对某些并不危险对象的过分害怕，存在恐惧（对某些并不危险对象的过分害怕，存在躯体症状）躯体症状）神经症常见症状表现焦虑（担忧、自主神经系统症状、运动性不安）2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和和“很传统很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐露脐”，批评她，批评她“这样这样不文明。会污染环境不文明。会污染环境”；控制自己；控制自己“不看女孩子的胳膊不看女孩子的胳膊”，怕学成，怕学成“坏孩子坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀细菌，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到心担心万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到心慌气短、焦虑不安。为此十分苦恼，不得不暂时休学。慌气短、焦虑不安。为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。医生。某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。该生出现了什么问题？该生出现了什么问题？该生出现了什么问题？4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和和“很传统很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐露脐”，批评她，批评她“这样这样不文明。会污染环境不文明。会污染环境”；控制自己；控制自己“不看女孩子的胳膊不看女孩子的胳膊”，怕学成，怕学成“坏孩子坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染害怕感染细菌细菌，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心担心万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到心心慌气短、焦虑不安慌气短、焦虑不安。为此十分。为此十分苦恼苦恼，不得不暂时休学不得不暂时休学。求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。医生。某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。该生出现了什么问题？该生出现了什么问题？强迫症强迫症强迫思维（缠绕在脑中的不必要想法，患者想排除强迫思维（缠绕在脑中的不必要想法，患者想排除这种想法，但它变得更强烈，在这种冲突中，正这种想法，但它变得更强烈，在这种冲突中，正常的生活、工作无法进行）常的生活、工作无法进行）强迫行为（不得不做某些不必要的行为，患者想克强迫行为（不得不做某些不必要的行为，患者想克制这种行为，却变得更为强烈，在这种冲突中，制这种行为，却变得更为强烈，在这种冲突中，正常生活和工作无法进行）正常生活和工作无法进行）强迫与反强迫强迫与反强迫该生出现了什么问题？强迫症6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。案例案例 某男，某男，27岁，已婚，电工，诉述头晕、手掌出汗、心悸和耳鸣已岁，已婚，电工，诉述头晕、手掌出汗、心悸和耳鸣已18个个月以上。他亦有口干和咽干感觉，有时肌肉极度紧张，经常的月以上。他亦有口干和咽干感觉，有时肌肉极度紧张，经常的“紧张不紧张不安安”及戒备感使他精神不能集中。这些感受在过去及戒备感使他精神不能集中。这些感受在过去2年中的大部分时间出年中的大部分时间出现，并不限于几次。虽然这些症状有时使他现，并不限于几次。虽然这些症状有时使他“失去信心，失去信心，”但他否认感但他否认感到抑郁，并且继续有兴趣与家人一起活动。到抑郁，并且继续有兴趣与家人一起活动。病病人人因因为为有有这这些些症症状状去去看看全全科科医医生生、神神经经科科医医生生、神神经经外外科科医医生生、脊脊柱柱按按摩摩治治疗疗师师和和耳耳鼻鼻喉喉科科医医生生。他他被被规规定定使使用用低低血血糖糖饮饮食食，对对“受受压压的的神经神经”作物理治疗，又被告知作物理治疗，又被告知“内耳有问题。内耳有问题。”他他为为许许多多事事情情忧忧虑虑。他他经经常常担担心心父父母母的的健健康康。父父亲亲确确实实在在2年年前前患患过过一一次次心心肌肌梗梗塞塞，但但现现在在感感觉觉良良好好。他他亦亦担担心心自自己己是是否否是是个个“好好父父亲亲，”妻妻子子是是否否会会离离开开他他（没没有有迹迹象象表表明明妻妻子子对对婚婚姻姻不不满满），同同事事是是否否喜喜欢欢他他。虽然他认识这些忧虑往往都无事实根据，但是不能控制它。虽然他认识这些忧虑往往都无事实根据，但是不能控制它。过过去去2年年他他因因为为有有紧紧张张不不安安症症状状已已经经很很少少参参加加社社交交活活动动。虽虽然然有有时时症症状状严严重重难难以以忍忍受受时时离离开开工工作作岗岗位位，但但是是他他继继续续在在一一家家公公司司工工作作，他他是是在在中中学学毕毕业业后后进进该该公公司司当当学学徒徒的的。他他对对妻妻子子和和子子女女隐隐瞒瞒症症状状，想想在在她她们们面面前前表现表现“完全正常，完全正常，”他说没有因为紧张不安而影响家庭关系。他说没有因为紧张不安而影响家庭关系。案例 某男，27岁，已婚，电工，诉述头晕、手掌出汗、心7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者的表现可以简单地概括为两方面。患者的表现可以简单地概括为两方面。哪两方面？哪两方面？患者的表现可以简单地概括为两方面。8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。广泛性焦虑广泛性焦虑经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；伴自主神经症状或运动性不安。伴自主神经症状或运动性不安。【严重标准严重标准】社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。而感到痛苦。【病程标准病程标准】符合症状标准至少已符合症状标准至少已6个月。个月。广泛性焦虑9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；伴自主神经症状或运动性不安。伴自主神经症状或运动性不安。某男，某男，27岁，已婚，电工，岁，已婚，电工，诉述头晕、手掌出汗、心悸和耳鸣诉述头晕、手掌出汗、心悸和耳鸣已已18个个月以上。他亦有月以上。他亦有口干和咽干口干和咽干感觉，有时感觉，有时肌肉极度紧张肌肉极度紧张，经常的，经常的“紧张不紧张不安安”及及戒备感戒备感使他使他精神不能集中。精神不能集中。这些感受在过去这些感受在过去2年中的大部分时间出年中的大部分时间出现，并不限于几次。虽然这些症状有时使他现，并不限于几次。虽然这些症状有时使他“失去信心，失去信心，”但他否认感但他否认感到抑郁，并且继续有兴趣与家人一起活动。到抑郁，并且继续有兴趣与家人一起活动。病病人人因因为为有有这这些些症症状状去去看看全全科科医医生生、神神经经科科医医生生、神神经经外外科科医医生生、脊脊柱柱按按摩摩治治疗疗师师和和耳耳鼻鼻喉喉科科医医生生。他他被被规规定定使使用用低低血血糖糖饮饮食食，对对“受受压压的的神经神经”作物理治疗，又被告知作物理治疗，又被告知“内耳有问题。内耳有问题。”他他为为许许多多事事情情忧忧虑虑。他他经经常常担担心心父父母母的的健健康康。父父亲亲确确实实在在2年年前前患患过过一一次次心心肌肌梗梗塞塞，但但现现在在感感觉觉良良好好。他他亦亦担担心心自自己己是是否否是是个个“好好父父亲亲，”妻妻子子是是否否会会离离开开他他（没没有有迹迹象象表表明明妻妻子子对对婚婚姻姻不不满满），同同事事是是否否喜喜欢欢他他。虽然他认识这些忧虑往往都无事实根据，但是不能控制它虽然他认识这些忧虑往往都无事实根据，但是不能控制它。过过去去2年年他他因因为为有有紧紧张张不不安安症症状状已已经经很很少少参参加加社社交交活活动动。虽虽然然有有时时症症状状严严重重难难以以忍忍受受时时离离开开工工作作岗岗位位，但但是是他他继继续续在在一一家家公公司司工工作作，他他是是在在中中学学毕毕业业后后进进该该公公司司当当学学徒徒的的。他他对对妻妻子子和和子子女女隐隐瞒瞒症症状状，想想在在她她们们面面前前表现表现“完全正常，完全正常，”他说没有因为紧张不安而影响家庭关系。他说没有因为紧张不安而影响家庭关系。经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；伴自10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、重性精神病二、重性精神病二、重性精神病11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。精神病的常见症状表现精神病的常见症状表现幻觉幻觉妄想妄想自杀行为自杀行为思维奔逸思维奔逸思维迟缓思维迟缓情绪低落情绪低落情绪高涨情绪高涨木僵木僵精神病的常见症状表现幻觉12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。案例案例 男男性性，26岁岁，工工人人，高高中中文文化化，个个性性内内倾倾，既既往往无躯体疾病史，躯体及神经系统检查未见异常。无躯体疾病史，躯体及神经系统检查未见异常。患患者者三三年年前前无无原原因因兴兴奋奋、话话多多、自自我我吹吹捧捧有有本本事事，看看不不起起别别人人，好好管管闲闲事事，指指责责别别人人，易易激激惹惹，曾曾在在当当地地精精神神病病院院住住院院治治疗疗2月月，服服过过氯氯氮氮平平等等药药，出出院院时时已已好好，诊诊断断不不详详。近近2年年来来表表现现与与以以前前相相反反，终终日日闷闷闷闷不不乐乐，少少言言寡寡语语，耷耷拉拉着着头头，垂垂头头丧丧气气样样子子，时时常常叹叹气气。经经常常说说，活活着着没没意意思思，没没滋滋味味，没没活活头头，还还不不如如死死了了好好。还还说说别别人人看看不不起起他他。自自己己各各方方面面都都不不如如人人。工工作作生生活活邋邋遢遢拖拖拉拉，懒懒散散被被动动，不不爱爱动动弹弹，什什么么事事也也引引不不起起他他的的兴兴趣趣，也也不不能能使使他他高高兴兴，经经常常说说啥啥也也没没兴兴趣趣。还还说说街街上上不不认认识识的的人人也也在在说说他他不不好好，给给他他起起外外号号。耳耳边边还还听听到到喊喊他他名名字字的的声声音音。夜夜间间难难以以入入眠眠，饭饭量量大大为为减少减少。2年来从未好过年来从未好过。案例 男性，26岁，工人，高中文化，个性13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。躁狂发作躁狂发作以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若项（若仅为易激惹，至少需仅为易激惹，至少需4项）：项）：(1)注意力不集中或随境转移；注意力不集中或随境转移；(2)语量增多；语量增多；(3)思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；快或意念飘忽的体验；(4)自我评价过高或夸大；自我评价过高或夸大；(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；或不断改变计划和活动；(6)鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）；行为等）；(7)睡眠需要减少；睡眠需要减少；(8)性欲亢进。性欲亢进。躁狂发作以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。抑郁发作【症状标准症状标准】以心境低落为主，并至少有下列以心境低落为主，并至少有下列4项：项：(1)兴趣兴趣丧失、无愉快感；丧失、无愉快感；(2)精力精力减退或疲乏感；减退或疲乏感；(3)精神运动性精神运动性迟滞或激越；迟滞或激越；(4)自我评价自我评价过低、自责，或有内疚感；过低、自责，或有内疚感；(5)联想困难或自觉联想困难或自觉思考能力思考能力下降；下降；(6)反复出现想死的念头或有反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为自杀、自伤行为；(7)睡眠障碍睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；，如失眠、早醒，或睡眠过多；(8)食欲食欲降低或降低或体重体重明显减轻；明显减轻；(9)性欲性欲减退。减退。抑郁发作【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项：15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本例是：本例是：躁郁症躁郁症本例是：躁郁症16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：故和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活我活不了几天了，我有罪不了几天了，我有罪”；听到火车鸣响就害怕，见到；听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌，见到公安人员就称鸡鸣狗叫也恐慌，见到公安人员就称“我有罪我有罪”，回，回家后就问家人：家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？么我想的事别人都知道？”有时侧耳倾听有时侧耳倾听“地球的隆地球的隆隆响声隆响声”，看见小汽车就恐惧地问他人：，看见小汽车就恐惧地问他人：“那是不是那是不是来逮捕我的？来逮捕我的？”患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事。认为自己脑子想的事被别人知道，被别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的监视器就是邻居家的录音机和自己的手表手表”。问患者为什么时哭时笑？患者回答：。问患者为什么时哭时笑？患者回答：“我脑我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者出现了什么问题？为什么？患者出现了什么问题？为什么？患者出现了什么问题？为什么？18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失失眠、呆滞、郁郁不乐眠、呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不了几天了，我有罪我活不了几天了，我有罪”；听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌，见到公安人员就称狗叫也恐慌，见到公安人员就称“我有罪我有罪”，回家后就问家人：，回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”有时侧耳倾听有时侧耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”，看见小汽车就恐惧地问，看见小汽车就恐惧地问他人：他人：“那是不是来逮捕我的？那是不是来逮捕我的？”患者记忆智能无障碍，只是患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被别人知道，。认为自己脑子想的事被别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时。问患者为什么时哭时笑？患者回答：哭时笑？患者回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失失眠、呆滞、郁郁不乐眠、呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不了几天了，我有罪我活不了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌，见到公安人员就称，见到公安人员就称“我有罪我有罪”，回，回家后就问家人：家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？事别人都知道？”有时侧耳倾听有时侧耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”，看见小，看见小汽车就恐惧地问他人：汽车就恐惧地问他人：“那是不是来逮捕我的？那是不是来逮捕我的？”患者记忆智患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事。认为自己脑子想的事被别人知道，被别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑？患者回答：问患者为什么时哭时笑？患者回答：“我脑子被一死者控制，我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失失眠、呆滞、郁郁不乐眠、呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不了几天了，我有罪我活不了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌（恐怖），（恐怖），见到公安人员就称见到公安人员就称“我有我有罪罪”，回家后就问家人：回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？么我想的事别人都知道？”有时侧耳倾听有时侧耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”，看见小汽车就恐惧地问他人：，看见小汽车就恐惧地问他人：“那是不是来逮捕我的？那是不是来逮捕我的？”患患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。认为自己脑。认为自己脑子想的事被别人知道，子想的事被别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的监视器就是邻居家的录音机和自己的手表手表”。问患者为什么时哭时笑？患者回答：。问患者为什么时哭时笑？患者回答：“我脑子被一死我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。者控制，我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失失眠、呆滞、郁郁不乐眠、呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不了几天了，我有罪我活不了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌（恐怖），（恐怖），见到公安人员就称见到公安人员就称“我有我有罪罪”（自罪妄想）（自罪妄想），回家后就问家人：回家后就问家人：“公安局的人和你们谈公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道过话吗？为什么我想的事别人都知道？”有时侧耳倾听有时侧耳倾听“地球地球的隆隆响声的隆隆响声”，看见小汽车就恐惧地问他人：，看见小汽车就恐惧地问他人：“那是不是来逮那是不是来逮捕我的？捕我的？”患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被别人知道，认为自己脑子想的事被别人知道，“监视器就是邻居家的录音监视器就是邻居家的录音机和自己的手表机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑？患者回答：。问患者为什么时哭时笑？患者回答：“我我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失眠、失眠、呆滞、郁郁不乐呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不我活不了几天了，我有罪了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害怕，见到听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌鸡鸣狗叫也恐慌（恐怖），（恐怖），见到公安人员就称见到公安人员就称“我有罪我有罪”（自罪（自罪妄想）妄想），回家后就问家人：回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道么我想的事别人都知道？”（内心被揭露感，被洞悉感）（内心被揭露感，被洞悉感）有时有时侧侧耳倾听耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”，看见小汽车就恐惧地问他人：，看见小汽车就恐惧地问他人：“那那是不是来逮捕我的？是不是来逮捕我的？”患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内叛徒和内奸奸”。认为自己脑子想的事被别人知道，。认为自己脑子想的事被别人知道，“监视器就是邻居家的监视器就是邻居家的录音机和自己的手表录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑？患者回答：。问患者为什么时哭时笑？患者回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失眠、失眠、呆滞、郁郁不乐呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不我活不了几天了，我有罪了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害怕，见到听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌鸡鸣狗叫也恐慌（恐怖），（恐怖），见到公安人员就称见到公安人员就称“我有罪我有罪”（自罪（自罪妄想）妄想），回家后就问家人：回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道么我想的事别人都知道？”（内心被揭露感，被洞悉感）（内心被揭露感，被洞悉感）有时有时侧侧耳倾听耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”（幻听）（幻听），看见小汽车就恐惧地问他看见小汽车就恐惧地问他人：人：“那是不是来逮捕我的那是不是来逮捕我的？”患者记忆智能无障碍，只是孤独患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被别人知道，。认为自己脑子想的事被别人知道，“监视器就是监视器就是邻居家的录音机和自己的手表邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑？患者。问患者为什么时哭时笑？患者回答：回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失眠、失眠、呆滞、郁郁不乐呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不我活不了几天了，我有罪了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害怕，见到听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌鸡鸣狗叫也恐慌（恐怖），（恐怖），见到公安人员就称见到公安人员就称“我有罪我有罪”（自罪（自罪妄想）妄想），回家后就问家人：回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道么我想的事别人都知道？”（内心被揭露感，被洞悉感）（内心被揭露感，被洞悉感）有时有时侧侧耳倾听耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”（幻听）（幻听），看见小汽车就恐惧地问他看见小汽车就恐惧地问他人：人：“那是不是来逮捕我的？那是不是来逮捕我的？”（关系妄想、被害妄想）（关系妄想、被害妄想）患者记患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被认为自己脑子想的事被别人知道，别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患。问患者为什么时哭时笑？患者回答：者为什么时哭时笑？患者回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失眠、失眠、呆滞、郁郁不乐呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不我活不了几天了，我有罪了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害怕，见到听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌鸡鸣狗叫也恐慌（恐怖），（恐怖），见到公安人员就称见到公安人员就称“我有罪我有罪”（自罪（自罪妄想）妄想），回家后就问家人：回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道么我想的事别人都知道？”（内心被揭露感，被洞悉感）（内心被揭露感，被洞悉感）有时有时侧侧耳倾听耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”（幻听）（幻听），看见小汽车就恐惧地问他看见小汽车就恐惧地问他人：人：“那是不是来逮捕我的？那是不是来逮捕我的？”（关系妄想、被害妄想）（关系妄想、被害妄想）患者记患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。（幻听）（幻听）认为自己脑子认为自己脑子想的事被别人知道，想的事被别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑？患者回答：。问患者为什么时哭时笑？患者回答：“我脑子被一死者控制，我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。某男，某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。患者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲病故和失恋，开始失眠、失眠、呆滞、郁郁不乐呆滞、郁郁不乐（失眠、意志减退、情绪低落）（失眠、意志减退、情绪低落），说：，说：“我活不我活不了几天了，我有罪了几天了，我有罪”（自罪妄想）；（自罪妄想）；听到火车鸣响就害怕，见到听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌鸡鸣狗叫也恐慌（恐怖），（恐怖），见到公安人员就称见到公安人员就称“我有罪我有罪”（自罪（自罪妄想）妄想），回家后就问家人：回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道么我想的事别人都知道？”（内心被揭露感，被洞悉感）（内心被揭露感，被洞悉感）有时有时侧侧耳倾听耳倾听“地球的隆隆响声地球的隆隆响声”（幻听）（幻听），看见小汽车就恐惧地问他看见小汽车就恐惧地问他人：人：“那是不是来逮捕我的？那是不是来逮捕我的？”（关系妄想、被害妄想）（关系妄想、被害妄想）患者记患者记忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时忆智能无障碍，只是孤独离群，生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸叛徒和内奸”。（幻听）（幻听）认为自己脑子认为自己脑子想的事被别人知道，想的事被别人知道，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”（被洞悉感、关系妄想、被害妄想）。（被洞悉感、关系妄想、被害妄想）。问患者为什么时哭时笑问患者为什么时哭时笑？患者回答：？患者回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。家人劝其来心理咨询，患者说自己没病，干嘛来看心理医生。生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说生理检查显示各项生理指标正常，无脑器质性病变。家人骗他说来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。来看看脑子是不是被别人控制，才勉强前来。某男，22岁，言行怪异、出现幻觉妄想一年。27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。认知：认知：幻听、自罪妄想、关系妄想、被害妄想、内心被揭露感、幻听、自罪妄想、关系妄想、被害妄想、内心被揭露感、思维插入思维插入情感：情感：恐怖、情绪低落恐怖、情绪低落意志行为：意志行为：意志减退意志减退生理：生理：失眠失眠社会功能：社会功能：严重受损严重受损 常见的神经症和重性精神病ppt课件28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。诊断：精神分裂症，偏执型诊断：精神分裂症，偏执型诊断：精神分裂症，偏执型29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本案例应如何处理？本案例应如何处理？不属于心理咨询的范畴不属于心理咨询的范畴建议家属带患者转入医院进一步诊断治疗。建议家属带患者转入医院进一步诊断治疗。本案例应如何处理？不属于心理咨询的范畴30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。案例案例A某，男，某，男，21岁。未婚，军人。因生活逐渐疏懒，不遵守纪律一年而住院。患者岁。未婚，军人。因生活逐渐疏懒，不遵守纪律一年而住院。患者自幼胆怯，沉默少言，不合群。据称：既往学习成绩一直名列茅台，高中毕业自幼胆怯，沉默少言，不合群。据称：既往学习成绩一直名列茅台，高中毕业后在当地工厂做工，入厂第一年被评为车间先进工作者，第二年则表现一般，后在当地工厂做工，入厂第一年被评为车间先进工作者，第二年则表现一般，不久入伍。入伍当天即发现其注意涣散，出操时心不在焉，学一个动作，别人不久入伍。入伍当天即发现其注意涣散，出操时心不在焉，学一个动作，别人一学就会，他要学几遍才行。晨懒于起床，出操常姗姗来迟，对领导批评也若一学就会，他要学几遍才行。晨懒于起床，出操常姗姗来迟，对领导批评也若无其事。平时很少和战友接触，总是孤单一人，往来踱步，大家议论他是个无其事。平时很少和战友接触，总是孤单一人，往来踱步，大家议论他是个“怪人怪人”。半年后，更加懒，入晚即睡，对文娱活动不感兴趣，双亲来信懒得过。半年后，更加懒，入晚即睡，对文娱活动不感兴趣，双亲来信懒得过目也不复信，理发、沐浴、更衣等均需战友一再催促，洗衣服也仅往水中一浸目也不复信，理发、沐浴、更衣等均需战友一再催促，洗衣服也仅往水中一浸了事。站岗时席地而坐，闭目养神。一次，外出巡逻，经过瓜摊，他擅自取西了事。站岗时席地而坐，闭目养神。一次，外出巡逻，经过瓜摊，他擅自取西瓜一片，咬一口放下就走，说是瓜一片，咬一口放下就走，说是“不甜不甜”他不是团员却坚持缴纳团费，说他不是团员却坚持缴纳团费，说“缴缴与不缴一个样。与不缴一个样。”常照镜子，认为自己常照镜子，认为自己“鼻子变高，眼晴变大。鼻子变高，眼晴变大。”经常独自发经常独自发笑。笑。家族中无精神病患者。躯体检查与神经系统检查未发现异常。精神检查：意识家族中无精神病患者。躯体检查与神经系统检查未发现异常。精神检查：意识清楚，定向良好、仪态不整、衣脏发长、接触被动、多痴笑。对住院表示清楚，定向良好、仪态不整、衣脏发长、接触被动、多痴笑。对住院表示“没没意见，住长一点也不要紧意见，住长一点也不要紧”。对双亲及个前途均无考虑，并说：。对双亲及个前途均无考虑，并说：“人懒一点，人懒一点，纪律差一些不要紧纪律差一些不要紧”。情感淡漠，无主动要求，思维贫乏，但坚信自己。情感淡漠，无主动要求，思维贫乏，但坚信自己“眼睛眼睛变大，鼻子变高。变大，鼻子变高。”一般记忆、计算、判断及常识等尚好，自知力缺失。一般记忆、计算、判断及常识等尚好，自知力缺失。案例A某，男，21岁。未婚，军人。因生活逐渐疏懒，不遵守纪律31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。A某出现了什么问题？某出现了什么问题？A某出现了什么问题？32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。案例案例男，男，21岁。未婚，军人。因岁。未婚，军人。因生活逐渐疏懒生活逐渐疏懒，不遵守纪律不遵守纪律一年而住院。患者自幼一年而住院。患者自幼胆怯，沉默少言，不合群。据称：既往学习成绩一直名列茅台，高中毕业后在胆怯，沉默少言，不合群。据称：既往学习成绩一直名列茅台，高中毕业后在当地工厂做工，入厂第一年被评为车间先进工作者，第二年则表现一般，不久当地工厂做工，入厂第一年被评为车间先进工作者，第二年则表现一般，不久入伍。入伍当天即发现其入伍。入伍当天即发现其注意涣散注意涣散，出操时心不在焉，学一个动作，别人一学，出操时心不在焉，学一个动作，别人一学就会，他要学几遍才行。就会，他要学几遍才行。晨懒于起床晨懒于起床，出操常姗姗来迟，出操常姗姗来迟，对领导批评也若无其对领导批评也若无其事事。平时很少和战友接触平时很少和战友接触，总是孤单一人，往来踱步，大家议论他是个，总是孤单一人，往来踱步，大家议论他是个“怪人怪人”。半年后，更加懒，入晚即睡，。半年后，更加懒，入晚即睡，对文娱活动不感兴趣，双亲来信懒得过目对文娱活动不感兴趣，双亲来信懒得过目也也不复信，不复信，理发、沐浴、更衣等均需战友一再催促理发、沐浴、更衣等均需战友一再催促，洗衣服也仅往水中一浸了事。，洗衣服也仅往水中一浸了事。站岗时席地而坐，闭目养神站岗时席地而坐，闭目养神。一次，。一次，外出巡逻，经过瓜摊，他擅自取西瓜一片，外出巡逻，经过瓜摊，他擅自取西瓜一片，咬一口放下就走咬一口放下就走，说是，说是“不甜不甜”他他不是团员却坚持缴纳团费，说不是团员却坚持缴纳团费，说“缴与不缴一缴与不缴一个样个样。”常照镜子，认为自己常照镜子，认为自己“鼻子变高，眼晴变大鼻子变高，眼晴变大。”经常独自发笑。经常独自发笑。家族中无精神病患者。躯体检查与神经系统检查未发现异常。精神检查：意识家族中无精神病患者。躯体检查与神经系统检查未发现异常。精神检查：意识清楚，定向良好、仪态不整、衣脏发长、接触被动、多痴笑。对住院表示清楚，定向良好、仪态不整、衣脏发长、接触被动、多痴笑。对住院表示“没没意见，住长一点也不要紧意见，住长一点也不要紧”。对双亲及个前途均无考虑，并说：。对双亲及个前途均无考虑，并说：“人懒一点，人懒一点，纪律差一些不要紧纪律差一些不要紧”。情感淡漠，无主动要求，思维贫乏，但坚信自己。情感淡漠，无主动要求，思维贫乏，但坚信自己“眼睛眼睛变大，鼻子变高。变大，鼻子变高。”一般记忆、计算、判断及常识等尚好，自知力缺失。一般记忆、计算、判断及常识等尚好，自知力缺失。案例男，21岁。未婚，军人。因生活逐渐疏懒，不遵守纪律一年而33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。精神分裂症，单纯型精神分裂症，单纯型精神分裂症，单纯型34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。与抑郁症相鉴别与抑郁症相鉴别 本例患者出现兴趣丧失、意志减退等症状。但抑郁症患者本例患者出现兴趣丧失、意志减退等症状。但抑郁症患者通常表现出的情绪低落、思维缓慢、自我评价降低等症状通常表现出的情绪低落、思维缓慢、自我评价降低等症状在本例中并不明显。在本例中并不明显。与抑郁症相鉴别35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。女，女，17岁高中生。岁高中生。学习成绩良好，优秀生。三个月前无明显原因出现失学习成绩良好，优秀生。三个月前无明显原因出现失眠、上课时注意不集中，主动要家长给介绍男朋友，二个眠、上课时注意不集中，主动要家长给介绍男朋友，二个月前发展到不去读书，在街上闲游，住院前一月常半夜高月前发展到不去读书，在街上闲游，住院前一月常半夜高歌、自言自语、扮丑脸、做怪动作、照镜子、痴笑，有时歌、自言自语、扮丑脸、做怪动作、照镜子、痴笑，有时头插鲜花，甚至赤身裸体、将家中玻璃窗打碎、喝痰盂中头插鲜花，甚至赤身裸体、将家中玻璃窗打碎、喝痰盂中小便、自打耳光、哭笑无常、讲话前言不对后语，无故咒小便、自打耳光、哭笑无常、讲话前言不对后语，无故咒骂老母，言语粗鲁。骂老母，言语粗鲁。躯体检查和神经系统检查未发现异常。精神检查：意躯体检查和神经系统检查未发现异常。精神检查：意识清，定向好，蓬头垢面，不断傻笑，有时又歌又舞，然识清，定向好，蓬头垢面，不断傻笑，有时又歌又舞，然歌曲内容支离破碎，舞步杂乱无章。言语散乱如歌曲内容支离破碎，舞步杂乱无章。言语散乱如“今天的今天的甜密，我要传给下一代，也就是喜欢熊猫的人，吃巧克力甜密，我要传给下一代，也就是喜欢熊猫的人，吃巧克力就是猪食，黄岩密橘就是炎皇子孙，未代皇帝走的时候，就是猪食，黄岩密橘就是炎皇子孙，未代皇帝走的时候，把我当熊猫一样抬到日本。把我当熊猫一样抬到日本。”无自知力。无自知力。女，17岁高中生。36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。The EndThe End37