常见心脏病变的X线诊断-课件

常见心脏病变的常见心脏病变的X线诊断线诊断常见心脏病变的X线诊断 ppt课件1常见心脏病变的X线诊断常见心脏病变的X线诊断 ppt课件1常见心脏病变的X线诊断 ppt课件2常见心脏病变的X线诊断 ppt课件2常见心脏病变的X线诊断 ppt课件3常见心脏病变的X线诊断 ppt课件3常见心脏病变的X线诊断 ppt课件4常见心脏病变的X线诊断 ppt课件4常见心脏病变的X线诊断 ppt课件5常见心脏病变的X线诊断 ppt课件5常见心脏病变的X线诊断 ppt课件6常见心脏病变的X线诊断 ppt课件6常见心脏病变的X线诊断 ppt课件7常见心脏病变的X线诊断 ppt课件7常见心脏病变的X线诊断 ppt课件8常见心脏病变的X线诊断 ppt课件8常见心脏病变的X线诊断 ppt课件9常见心脏病变的X线诊断 ppt课件9常见心脏病变的X线诊断 ppt课件10常见心脏病变的X线诊断 ppt课件10侧卧常见心脏病变的X线诊断 ppt课件11侧卧常见心脏病变的X线诊断 ppt课件11右前斜位，标准右前斜位（又称第一斜位）为后前位向左旋转约45。所得影像。心前缘自上而下由主动脉弓及升主动脉、肺动脉、右心室漏斗部、右心室前壁和左心室下端构成。升主动脉前缘平直，弓部则在上方弯向后行；肺动脉段和漏斗部稍为隆起；心尖以上大部分为右心室构成。心前缘与胸壁之间有尖向下的三角形透明区称为心前间隙。心后缘上段为左心房，下段为右心房，两者无清楚分界。心后缘与脊柱之间透明区称心后间隙，食管在心后间隙通过，钡剂充盈时显影。右前斜位主要观察右室流出道及左心房大小重要位置。（房室分家）常见心脏病变的X线诊断 ppt课件12右前斜位，标准右前斜位（又称第一斜位）为后前位向左旋转约右前谢伟 右前斜位常见心脏病变的X线诊断 ppt课件13右前谢伟 右前斜位常见心脏常见心脏病变的X线诊断 ppt课件14常见心脏病变的X线诊断 ppt课件14左前斜位，从后前位向右旋转约60。得到左前斜位（又称第二斜位）此时室间隔与中心x线接近平行。因此两个心室大致是对称的分为两半，前方一半为右心室后方一半为左心室。心前缘上段为右心房下段为右心室，右心房段主要由右心耳构成，房室分界不清。右心房影以上为升主动脉，两者相交成钝角：心后缘可分为上下两段，上段由左心房，下段则由左心室构成。左心室段的弧度较左心房大，两个不同弧度的交接点，可作为两者的分界。通过主动脉窗可兄气管分叉，主支气管和肺动脉，左主支气管下方为左心房影。左前斜位可了解各房室和主动脉情况。（左右分家）。常见心脏病变的X线诊断 ppt课件15左前斜位，从后前位向右旋转约60。得到左前斜位（又称第二常见心脏病变的X线诊断 ppt课件16常见心脏病变的X线诊断 ppt课件16 先天性心脏病是指心脏和大血管在胚胎时期发育不正常所形成先天性心脏病是指心脏和大血管在胚胎时期发育不正常所形成的一系列畸形。的一系列畸形。先天性心脏病分类先天性心脏病分类 1 1.按其血液动力学改变可分为三类：按其血液动力学改变可分为三类：（1 1）左向右分流左向右分流 （2 2）右向左分流右向左分流 （3 3）无分流无分流 2 2.根据临床表现可分为：有紫绀和无根据临床表现可分为：有紫绀和无 紫绀两大类紫绀两大类 3 3.影像上根据肺血管表现分为三类：影像上根据肺血管表现分为三类：(1)(1)肺血多肺血多 (2)(2)肺血少肺血少 (3)(3)肺血无明显改变肺血无明显改变常见心脏病变的X线诊断 ppt课件17先天性心脏病是指心脏和大血管在胚胎时期发育不正常所形成的一系动脉导管未闭影像学表现：左房室增大 主动脉结凸出或增宽-漏斗征 肺动脉段凸出 常见心脏病变的X线诊断 ppt课件18动脉导管未闭常见心脏病变的X线诊断 ppt课件18常见心脏病变的X线诊断 ppt课件19常见心脏病变的X线诊断 ppt课件19 房房房房间间间间隔隔隔隔缺缺缺缺损损损损 影影影影像像像像学学学学表表表表现现现现：X X线线线线 心心脏脏呈呈二二尖尖瓣瓣型型，常常有有中中度度增增大大 右右房房、右右室室增增大大，右右房房显显著著增增大大为为特特征征 肺肺动动脉脉段段突突出出,肺肺门门血血管管扩扩张张，两两者者均均有有搏搏动动增增强强（肺肺门门舞舞蹈蹈）肺肺充充血血，后后期期肺肺动动脉脉高高压压 左左房房不不大大，主主动动脉脉结结和和左左室室变变小小常见心脏病变的X线诊断 ppt课件20房间隔缺损常见心脏病变的X线诊断 ppt课件20常见心脏病变的X线诊断 ppt课件21常见心脏病变的X线诊断 ppt课件21 风风风风湿湿湿湿性性性性心心心心脏脏脏脏病病病病 影影影影像像像像学学学学表表表表现现现现：心心影影呈呈二二尖尖瓣瓣型型 左左房房增增大大（食食管管受受压压移移位位、心心右右缘缘双双弓弓、心心底底部部双双心心房房影影、左左心心耳耳延延长长膨膨隆隆及及支支气气管管分分叉叉受受压压抬抬高高）右右室室增增大大，肺肺动动脉脉段段突突出出，左左室室缩缩小小 主主动动脉脉结结缩缩小小 肺肺郁郁血血 二二尖尖瓣瓣瓣瓣膜膜钙钙化化-直直接接征征象象 长长期期肺肺郁郁血血者者肺肺野野可可见见粟粟粒粒结结节节影影 （含含铁铁血血黄黄素素沉沉着着）常见心脏病变的X线诊断 ppt课件22风湿性心脏病常见心脏病变的X线诊断 ppt课件22常见心脏病变的X线诊断 ppt课件23常见心脏病变的X线诊断 ppt课件23常见心脏病变的X线诊断 ppt课件24常见心脏病变的X线诊断 ppt课件24常见心脏病变的X线诊断 ppt课件25常见心脏病变的X线诊断 ppt课件25室间隔缺损影像学表现：心影呈“二尖瓣”型 左、右室增大，以左室为著 肺动脉段中到重度凸出 主动脉结正常或缩小常见心脏病变的X线诊断 ppt课件26室间隔缺损常见心脏病变的X线诊断 ppt课件26常见心脏病变的X线诊断 ppt课件27常见心脏病变的X线诊断 ppt课件27常见心脏病变的X线诊断 ppt课件28常见心脏病变的X线诊断 ppt课件28 法法法法乐乐乐乐氏氏氏氏四四四四联联联联症症症症(室室室室缺缺缺缺、主主主主动动动动脉脉脉脉骑骑骑骑跨跨跨跨、肺肺肺肺动动动动脉脉脉脉狭狭狭狭窄窄窄窄、右右右右室室室室壁壁壁壁肥肥肥肥厚厚厚厚）影影影影像像像像学学学学表表表表现现现现 常常见见型型：P PS S较较重重，室室缺缺较较大大，紫紫绀绀明明显显P PS S致致使使肺肺血血减减少少，肺肺门门缩缩小小，心心腰腰凹凹陷陷，可可有有侧侧枝枝循循环环建建立立心心脏脏大大小小一一般般正正常常或或轻轻度度增增大大，室室间间隔隔缺缺损损使使右右室室增增大大，左左室室缩缩小小（心心尖尖上上翘翘）大大血血管管改改变变：升升主主动动脉脉增增宽宽，向向前前右右移移位位以以上上改改变变使使整整个个心心影影呈呈靴靴型型常见心脏病变的X线诊断 ppt课件29法乐氏四联症(室缺、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右室壁肥厚）常见常见心脏病变的X线诊断 ppt课件30常见心脏病变的X线诊断 ppt课件30常见心脏病变的X线诊断 ppt课件31常见心脏病变的X线诊断 ppt课件31常见心脏病变的X线诊断 ppt课件32常见心脏病变的X线诊断 ppt课件32常见心脏病变的X线诊断 ppt课件33常见心脏病变的X线诊断 ppt课件33肺动脉狭窄影像表现：肺动脉段凸出 肺血减少 心影呈“二尖瓣”型常见心脏病变的X线诊断 ppt课件34肺动脉狭窄常见心脏病变的X线诊断 ppt课件34常见心脏病变的X线诊断 ppt课件35常见心脏病变的X线诊断 ppt课件35扩张性心脏病影像表现：心影增大呈“普大”或”主动脉”型 心脏个房室增大，以左室为著 主动脉结缩小心衰 正常有代偿功能 肺淤血、肺水肿常见心脏病变的X线诊断 ppt课件36扩张性心脏病常见心脏病变的X线诊断 ppt课件36常见心脏病变的X线诊断 ppt课件37常见心脏病变的X线诊断 ppt课件37肥厚型心肌病影像表现：心影增大 肺血正常（2/3)心影增大伴肺淤血和间质性肺水肿常见心脏病变的X线诊断 ppt课件38肥厚型心肌病常见心脏病变的X线诊断 ppt课件38常见心脏病变的X线诊断 ppt课件39常见心脏病变的X线诊断 ppt课件39