常见心电图的分析和诊疗培训ppt课件

常常见心心电图的分析和的分析和诊疗常见心电图的分析和诊疗1 1常见心电图的分析和诊疗2常见心电图的分析和诊疗2诊断：房性早搏诊断：房性早搏诊断依据：图中可见提前出现的、与诊断依据：图中可见提前出现的、与窦性不同的窦性不同的P波，波，P-R间期间期0.12s，QRS形态正常，代偿间歇不完全。形态正常，代偿间歇不完全。常见心电图的分析和诊疗3诊断：房性早搏常见心电图的分析和诊疗3诊断：房性早搏伴心室内差异性传导诊断：房性早搏伴心室内差异性传导诊断依据：图中可见提前出现的、与诊断依据：图中可见提前出现的、与窦性不同的窦性不同的P波，波，QRS波群呈右束支波群呈右束支阻滞图形，代偿间歇不完全。阻滞图形，代偿间歇不完全。常见心电图的分析和诊疗4诊断：房性早搏伴心室内差异性传导常见心电图的分析和诊疗4常见心电图的分析和诊疗5常见心电图的分析和诊疗5诊断：室性早搏诊断：室性早搏诊断依据：图中可见提前出现的、宽大诊断依据：图中可见提前出现的、宽大畸形的畸形的QRS波群，前无相关波群，前无相关P，后有倒，后有倒置置T。常见心电图的分析和诊疗6诊断：室性早搏常见心电图的分析和诊疗6常见心电图的分析和诊疗7常见心电图的分析和诊疗7诊断：插入性室性早搏（间位性）诊断：插入性室性早搏（间位性）诊断依据：图中可见插入于两个正常窦诊断依据：图中可见插入于两个正常窦性激动之间的、宽大畸形的性激动之间的、宽大畸形的QRS波群，波群，无代偿间歇。无代偿间歇。常见心电图的分析和诊疗8诊断：插入性室性早搏（间位性）常见心电图的分析和诊疗8诊断：室性早搏二联律诊断：室性早搏二联律诊断依据：图中可见一个正常窦性激动之诊断依据：图中可见一个正常窦性激动之后跟一个室性早搏。后跟一个室性早搏。常见心电图的分析和诊疗9诊断：室性早搏二联律常见心电图的分析和诊疗9常见心电图的分析和诊疗10常见心电图的分析和诊疗10诊断：多源室性早搏诊断：多源室性早搏诊断依据：图中可见三个室性早搏，其形诊断依据：图中可见三个室性早搏，其形态及联律间期均不等。态及联律间期均不等。常见心电图的分析和诊疗11诊断：多源室性早搏常见心电图的分析和诊疗11常见心电图的分析和诊疗12常见心电图的分析和诊疗12诊断：短阵房性心动过速诊断：短阵房性心动过速诊断依据：图中可见一系列提前出诊断依据：图中可见一系列提前出现的、与窦性不同的现的、与窦性不同的P波，其后波，其后QRS形态正常。形态正常。常见心电图的分析和诊疗13诊断：短阵房性心动过速常见心电图的分析和诊疗13常见心电图的分析和诊疗14常见心电图的分析和诊疗14诊断：短阵室性心动过速诊断：短阵室性心动过速诊断依据：图中可见连续诊断依据：图中可见连续4个提前出现的、个提前出现的、宽大畸形的宽大畸形的QRS波群，前无相关波群，前无相关P波，波，后有倒置后有倒置T波。波。常见心电图的分析和诊疗15诊断：短阵室性心动过速常见心电图的分析和诊疗15诊断：阵发性室上性心动过速诊断：阵发性室上性心动过速诊断依据：图中可见一系列正常而快速诊断依据：图中可见一系列正常而快速QRS波波群，紧跟群，紧跟QRS波群之后可见倒置波群之后可见倒置P波，波，R-R规规则。则。常见心电图的分析和诊疗16诊断：阵发性室上性心动过速常见心电图的分析和诊疗16常见心电图的分析和诊疗17常见心电图的分析和诊疗17诊断：心房扑动诊断：心房扑动诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P波消失，代之以大波消失，代之以大小相同、间隔相等、形态一致的小相同、间隔相等、形态一致的F波。波。常见心电图的分析和诊疗18诊断：心房扑动常见心电图的分析和诊疗18常见心电图的分析和诊疗19常见心电图的分析和诊疗19诊断：心房颤动诊断：心房颤动诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P波消失，代之以大波消失，代之以大小不同、间隔不等、形态各异的小不同、间隔不等、形态各异的f波，波，R-R间期绝对不规则。间期绝对不规则。常见心电图的分析和诊疗20诊断：心房颤动常见心电图的分析和诊疗20诊断：心房颤动诊断：心房颤动诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P波消失，代之以大波消失，代之以大小不同、间隔不等、形态各异的小不同、间隔不等、形态各异的f波，波，R-R间期绝对不规则。间期绝对不规则。常见心电图的分析和诊疗21诊断：心房颤动常见心电图的分析和诊疗21诊断：一度房室传导阻滞诊断：一度房室传导阻滞诊断依据：诊断依据：P-R间期间期0.20S。常见心电图的分析和诊疗22诊断：一度房室传导阻滞常见心电图的分析和诊疗22诊断：二度诊断：二度I型房室传导阻滞型房室传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P-R间期逐渐延长，间期逐渐延长，随之随之QRS波群脱落，呈波群脱落，呈3：2下传。下传。常见心电图的分析和诊疗23诊断：二度I型房室传导阻滞常见心电图的分析和诊疗23常见心电图的分析和诊疗24常见心电图的分析和诊疗24诊断：二度诊断：二度II型房室传导阻滞型房室传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P-R间期固定，出现间期固定，出现QRS波群脱落，呈波群脱落，呈2:1-4:3下传。下传。常见心电图的分析和诊疗25诊断：二度II型房室传导阻滞常见心电图的分析和诊疗25诊断：二度房室传导阻滞诊断：二度房室传导阻滞(2:1下传下传)诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见QRS波群规则脱落，波群规则脱落，P波呈波呈2:1下传。下传。常见心电图的分析和诊疗26诊断：二度房室传导阻滞(2:1下传)常见心电图的分析和诊疗2常见心电图的分析和诊疗27常见心电图的分析和诊疗27诊断：三度房室传导阻滞诊断：三度房室传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P-P规则，规则，R-R规则，规则，P与与QRS无关。无关。常见心电图的分析和诊疗28诊断：三度房室传导阻滞常见心电图的分析和诊疗28常见心电图的分析和诊疗29常见心电图的分析和诊疗29诊断：完全性右束支传导阻滞诊断：完全性右束支传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见V1呈呈rsR型，型，V5、V6可见宽钝的可见宽钝的S波，波，QRS波群波群0.12s。常见心电图的分析和诊疗30诊断：完全性右束支传导阻滞常见心电图的分析和诊疗30常见心电图的分析和诊疗31常见心电图的分析和诊疗31诊断：完全性左束支传导阻滞诊断：完全性左束支传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见V1、V2呈呈rS型，型，V5、V6呈呈R型，顶端宽钝，型，顶端宽钝，QRS波群波群0.12s。常见心电图的分析和诊疗32诊断：完全性左束支传导阻滞常见心电图的分析和诊疗32常见心电图的分析和诊疗33常见心电图的分析和诊疗33诊断：诊断：ST-T异常异常诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见V4-V6 ST段下移，段下移，V4-V6、avL T波倒置。波倒置。常见心电图的分析和诊疗34诊断：ST-T异常常见心电图的分析和诊疗34常见心电图的分析和诊疗35常见心电图的分析和诊疗35诊断：急性下壁、前侧壁心肌损伤诊断：急性下壁、前侧壁心肌损伤诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见、avF、V4-V6 ST段抬高。段抬高。常见心电图的分析和诊疗36诊断：急性下壁、前侧壁心肌损伤常见心电图的分析和诊疗36常见心电图的分析和诊疗37常见心电图的分析和诊疗37常见心电图的分析和诊疗培训ppt课件38常见心电图的分析和诊疗39常见心电图的分析和诊疗39诊断：急性下壁、前侧壁心肌梗死诊断：急性下壁、前侧壁心肌梗死诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见、avF、V4-V6ST段抬高，段抬高，QRS波群可见异常波群可见异常Q波。波。常见心电图的分析和诊疗40诊断：急性下壁、前侧壁心肌梗死常见心电图的分析和诊疗40常见心电图的分析和诊疗41常见心电图的分析和诊疗41诊断：左心室肥大诊断：左心室肥大诊断依据：诊断依据：RV5+SV13.5或或4.0mv。常见心电图的分析和诊疗42诊断：左心室肥大常见心电图的分析和诊疗42常见心电图的分析和诊疗43常见心电图的分析和诊疗43诊断：右心室肥大诊断：右心室肥大诊断依据：诊断依据：RV1+SV51.2mv，电轴右，电轴右偏。偏。常见心电图的分析和诊疗44诊断：右心室肥大常见心电图的分析和诊疗44常见心电图的分析和诊疗45常见心电图的分析和诊疗45诊断：右心房肥大诊断：右心房肥大诊断依据：诊断依据：、avF导联导联P波高尖，波高尖，振幅振幅0.25mv。常见心电图的分析和诊疗46诊断：右心房肥大常见心电图的分析和诊疗46诊断：左心房肥大诊断：左心房肥大诊断依据：诊断依据：、V4-V6导联导联P波双峰，时波双峰，时限限0.11s,Ptfv1增大。增大。常见心电图的分析和诊疗47诊断：左心房肥大常见心电图的分析和诊疗47常见心电图的分析和诊疗48常见心电图的分析和诊疗48诊断：预激综合征（诊断：预激综合征（A型）型）诊断依据：多导联可见诊断依据：多导联可见P-R间期缩短间期缩短0.12s,V1-V5主主波向上。波向上。常见心电图的分析和诊疗49诊断：预激综合征（A型）常见心电图的分析和诊疗49常见心电图的分析和诊疗50常见心电图的分析和诊疗50诊断：预激综合征（诊断：预激综合征（B型）型）诊断依据：多导联可见诊断依据：多导联可见P-R间期缩短间期缩短0.12s,V1主波向下，主波向下，V2-V6向上。向上。常见心电图的分析和诊疗51诊断：预激综合征（B型）常见心电图的分析和诊疗51常见心电图的分析和诊疗52谢谢大家常见心电图的分析和诊疗52