超声诊断图像辨识课件

超声诊断图像辨识文档ppt超声诊断图像辨识文档ppt1人体解剖学人体解剖学超声常用体位超声常用体位图像分析方法图像分析方法超声诊断原理超声诊断原理超声诊断相关术语超声诊断相关术语图像特征及病变之间的关系图像特征及病变之间的关系人体解剖学超声常用体位图像分析方法超声诊断原理2人人 体体 解解 剖剖 学学人 体 解 剖 学3 解剖基本概念解剖基本概念n三个面：矢状面、冠状面、横断面三个面：矢状面、冠状面、横断面 解剖基本概念三个面：矢状面、冠状面、横断面4锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线九条线：正中线、左右锁骨中线、腋前中后线、肩胛线九条线：正中线、左右锁骨中线、腋前中后线、肩胛线 n解解 剖剖 标标 志志 线线锁骨中线腋前线腋中线九条线：正中线、左右锁骨中线、腋前中后线5主要脏器体表投影主要脏器体表投影胃脾腹主动脉 肝主要脏器体表投影胃脾腹主动脉 肝6 肝脏：右起腋中线肝脏：右起腋中线7肋间、上至肋间、上至4-5肋间、左叶肋间、左叶 至至6肋间左锁骨中线处。肋间左锁骨中线处。肝脏：右起腋中线7肋间、上至4-5肋间、左叶7肾脏：左肾肾脏：左肾C11-L2下缘，右肾低半个椎体下缘，右肾低半个椎体 仰卧（冠状切面）仰卧（冠状切面）卧（纵切面）卧（纵切面）侧卧（冠状切面）侧卧（冠状切面）脾脏：脾脏：9-11肋间，长轴与肋间，长轴与10肋间一致上邻膈肌、下接肋间一致上邻膈肌、下接 左肾。左肾。肾脏：左肾C11-L2下缘，右肾低半个椎体8近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。图像特征和病变间的关系强无光晕发灰现象。图象光点分布均图象衰减：后方图象回声变暗明显、组织结构显示二维切面图所反映的是脏器的断面结构图。脾脏：9-11肋间，长轴与10肋间一致上邻膈肌、下接 左肾。图像特征和病变间的关系无光晕发灰现象。仰卧（冠状切面）卧（纵切面）侧卧（冠状切面）超声诊断原理乳腺脂肪血液尿液、胆汁。三个面：矢状面、冠状面、横断面回声模糊：光点模糊、组织结构不清晰、边缘毛糙子宫：位于膀胱、直肠之间。膀胱：前方邻耻骨、后方直肠或子宫膀胱：前方邻耻骨、后方直肠或子宫近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图9子宫：位于膀胱、直肠之间。子宫：位于膀胱、直肠之间。子宫：位于膀胱、直肠之间。10常用的体位常用的体位常用的体位常用的体位常用的体位11横断面横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。下方为近背部结构。超声诊断图像辨识课件12纵断面纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图像右图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。构，下方为近背部结构。超声诊断图像辨识课件13斜断面斜断面 如斜断面接近横断面，则以上述横断面为标如斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。准。超声诊断图像辨识课件14冠状断面冠状断面 近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。图像的下方为接近左侧的结构。冠状断面 近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，15图像分析方法图像分析方法图像分析方法图像分析方法图像分析方法161.外形外形2.大小大小3.边缘、边界、壁边缘、边界、壁4.管道结构管道结构超声诊断图像辨识课件17强回声强回声 高回声高回声 等回声等回声 低回声低回声 弱回声弱回声 无回声无回声回声性质回声性质回声性质回声性质回声性质186.6.局灶性病变局灶性病变局灶性病变局灶性病变超声诊断图像辨识课件197.7.舒缩与运动舒缩与运动舒缩与运动舒缩与运动7.舒缩与运动20 超声诊断原超声诊断原理理 超声诊断原理21 超声诊断基本原理是根据强弱不同的超声诊断基本原理是根据强弱不同的回声信号，在屏幕上由不同亮度的点所组回声信号，在屏幕上由不同亮度的点所组成的二维切面图作为疾病诊断的依据。成的二维切面图作为疾病诊断的依据。二维切面图所反映的是脏器的断面结二维切面图所反映的是脏器的断面结构图。因此每个不同的断面所包含的结构构图。因此每个不同的断面所包含的结构是观察的重点。是观察的重点。但是人体切开观察会是怎样呢？超声但是人体切开观察会是怎样呢？超声切面又是怎样的呢？切面又是怎样的呢？超声诊断基本原理是根据强弱不同的回声信号，在22超声诊断图像辨识课件23超声诊断相关术语超声诊断相关术语超声诊断相关术语24 回声均匀：整幅回声均匀：整幅 图象光点分布均图象光点分布均 匀，无局部匀，无局部 强、弱表现。如强、弱表现。如 正常肝、脾。正常肝、脾。25边缘锐度：图象表现在不同的界面回声清晰度高、边缘锐度：图象表现在不同的界面回声清晰度高、无光晕发灰现象。无光晕发灰现象。边缘锐度：图象表现在不同的界面回声清晰度高、26回声模糊：光点模糊、组织结构不清晰、边缘毛糙回声模糊：光点模糊、组织结构不清晰、边缘毛糙 回声模糊：光点模糊、组织结构不清晰、边缘毛糙27衰减：超声能量的分散与吸收，导致入射超声波的能量随衰减：超声能量的分散与吸收，导致入射超声波的能量随 传播距离的增加而逐渐减弱，这种现象称为衰减。传播距离的增加而逐渐减弱，这种现象称为衰减。超声在组织中的衰减规律：超声在组织中的衰减规律：超声在传播过程中会出现声能吸收和声能衰减，在超声在传播过程中会出现声能吸收和声能衰减，在 人体传播时组织中的衰减规律按能量衰减的大小排人体传播时组织中的衰减规律按能量衰减的大小排 列，各组织的衰减情况如下：肺列，各组织的衰减情况如下：肺 骨骼骨骼 肌肉肌肉 肾肾 肝肝 乳腺乳腺 脂肪脂肪 血液血液 尿液、胆汁。尿液、胆汁。衰减：超声能量的分散与吸收，导致入射超声波的能量随28图象衰减：后方图象回声变暗明显、组织结构显示图象衰减：后方图象回声变暗明显、组织结构显示 不清，加大增益效果不明显不清，加大增益效果不明显 增增 强强 区区 衰 减 区图象衰减：后方图象回声变暗明显、组织结构显示29 人体组织中的反射回声强度：高回声、等回声、低回声、无回声 等回声强回声低回声 人体组织中的反射回声强度：高回声、等回声、低回声30 无 回 声 区 31后方回声增强：后方回声增强：是超声束通过声衰减很小的器官或病变，在其后方的组织结构回声强度大于邻近组织的回声，例如囊肿、胆囊、膀胱等含液性结构的后方回声增强，尤其囊肿表现最明显。后方回声增强：是超声束通过声衰减很小的器官或病变，在其后方的32图像特征和病变间的关系图像特征和病变间的关系图像特征和病变间的关系331 1、炎症、炎症、炎症、炎症超声诊断图像辨识课件342、液性、液性 体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量增体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量增多；实质脏器内液体增多。多；实质脏器内液体增多。超声诊断图像辨识课件353 3、实质性占位、实质性占位、实质性占位、实质性占位从以下几个方面分析：从以下几个方面分析：从以下几个方面分析：从以下几个方面分析：nn存在及大小存在及大小存在及大小存在及大小nn定位定位定位定位nn周围周围周围周围nn内部回声内部回声内部回声内部回声nn扩散扩散扩散扩散nn转移转移转移转移3、实质性占位从以下几个方面分析：364 4、纤维化、纤维化、纤维化、纤维化表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等4、纤维化37九条线：正中线、左右锁骨中线、腋前中后线、肩胛线九条线：正中线、左右锁骨中线、腋前中后线、肩胛线人体传播时组织中的衰减规律按能量衰减的大小排图象光点分布均衰减：超声能量的分散与吸收，导致入射超声波的能量随自行活动，图中形态多变斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。人体组织中的反射回声强度：高回声、等回声、低回声、无回声三个面：矢状面、冠状面、横断面子宫：位于膀胱、直肠之间。图象衰减：后方图象回声变暗明显、组织结构显示图象衰减：后方图象回声变暗明显、组织结构显示仰卧（冠状切面）卧（纵切面）侧卧（冠状切面）斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。5 5、钙化、钙化、钙化、钙化前缘回声极强前缘回声极强前缘回声极强前缘回声极强病灶中部模糊病灶中部模糊病灶中部模糊病灶中部模糊后缘回声难辨后缘回声难辨后缘回声难辨后缘回声难辨后方衰减明显后方衰减明显后方衰减明显后方衰减明显九条线：正中线、左右锁骨中线、腋前中后线、肩胛线5、钙化前缘386、气体、气体团点状或线段状团点状或线段状处在腔或管道的最高处处在腔或管道的最高处自行活动，图中形态多变自行活动，图中形态多变可出现振铃状闪动可出现振铃状闪动体位改变时作抗地体位改变时作抗地 心引力活动心引力活动6、气体团点状或线段状39n n谢谢！谢谢！祝各位工作愉快！40超声诊断图像辨识课件41