慢性病患者管理中的健康教育ppt课件

慢性病患者管理中的 健康教育xxx医院主治中医师：xxx慢性病患者管理中的健康教育1慢性病患者管理中的健康教育xxx医院对管理患者通过健康教育，进行健康生活行为的指导，以提高治疗依从性和慢性病控制效果的方式和方法=非药物治疗慢性病患者管理中的健康教育2对管理患者通过健康教育，进行健康生活行非药物治疗的内容控制体重合理膳食进行有规律的体育锻炼戒烟、限酒减轻精神压力，保持平衡心理依从性提高（规律服药、改变不良生活习惯、参与活动）慢性病患者管理中的健康教育3非药物治疗的内容控制体重减轻精神压力，保持平衡心理慢性病患者非非药物治物治疗的作用的作用慢性病患者管理中的健康教育4非药物治疗的作用慢性病患者管理中的健康教育4个体化健康教育注意的环节（1 1）判断判断 -发起教育的基础发起教育的基础 慢性病患者管理中的健康教育5个体化健康教育注意的环节（1）判断-发起教育的基础慢性病（2 2）解释）解释 （3 3）循序渐进）循序渐进（4 4）鼓励）鼓励慢性病患者管理中的健康教育6（2）解释慢性病患者管理中的健康教育6进行个体化、精细化的健康教育为什么不能什么不能坚持服持服药？忘、忘、钱坚持服持服药的重要性？的重要性？举例例怎怎样保保证坚持服持服药？教育（关教育（关键人物）达到个人自人物）达到个人自觉、环境提醒境提醒慢性病患者管理中的健康教育7进行个体化、精细化的健康教育为什么不能坚持服药？慢性病患运动营养与慢性病强有力的证据表明，不健康的饮食和体力活动不足是冠心病、脑血管中风、几种类型的癌症、二型尿病、高血压、肥病、骨质疏松、龋齿、和其它疾患的主要原因。全球190万人由于身体活动不足死亡，约12%的缺血性心脏病、11%的缺血性脑卒中、14%的糖尿病、16%的结肠癌以及10%的乳腺癌由身体活动不足引起卫生组织对危险因素研究的初步数据表明，久坐的生活方式是死亡和残疾的全球十大原因之一。在全世界各国，65-80%的成年人都活动不够。世界卫生组织（WHO）慢性病患者管理中的健康教育8运动营养与慢性病慢性病患者管理中的健康教育8与上班时静坐时间比例小于30%的人相比静坐时间超过60%者患超重/肥胖、高胆固醇和高甘油三酯的相对风险分别增加了20%、31%和32%。上班静坐时间比例（%）与相关慢性病患病相对风险（OR）的关系，调整年龄和性别0.811.21.41.6超重/肥胖高胆固醇高甘油三酯=60%2002年全国营养与健康调查慢性病患者管理中的健康教育9与上班时静坐时间比例小于30%的人相比静坐时间超过60%者高血压患者的健康教育病情影响因素体重膳食（高盐、高脂）运动吸烟饮酒心理慢性病患者管理中的健康教育10高血压患者的健康教育病情影响因素慢性病患者管理中的健康教育1肥胖程度高血压患病率（%）糖尿病患病率（%）正常体重15.03.4超重42.07.7肥胖59.611.4慢性病患者管理中的健康教育11肥胖程度高血压患病率（%）糖尿病患病率（%）慢性病患者体重慢性病患者管理中的健康教育12慢性病患者管理中的健康教育12 衡量指标及控制目标8肥胖程度可用体重指数（BMI）衡量。BMI=体重(kg)/身高2（m2）。BMI在 18.523.9kg/m2为正常体重，2427.9 kg/m2为超重，28 kg/m2为肥胖。8超重或肥胖的高血压患者应积极减重。减重目标：BMI 24 kg/m2 腰围：男性 85cm（相当于2尺6寸）女性 80cm（相当于2尺4寸）高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育13衡量指标及控制目标肥胖程度可用体重单纯性肥胖体重增加的生理机制能量摄取能量摄取 能量消耗能量消耗 控制和调节因素控制和调节因素遗传遗传食欲食欲吸收率吸收率基础代谢率基础代谢率性格性格体力活动体力活动饮食结构饮食结构慢性病患者管理中的健康教育14单纯性肥胖体重增加的生理机制能量摄取能量消耗控制和调减重步减重步骤与速度与速度减重的步减重的步骤 第一步：确定目标 第二步：制定一系列的短期目标，达到最终的目标 第三步：奖励 第四步：监测减重的速度减重的速度 比原体重减5%-10%(6个月),每周减少1-2斤 慢性病患者管理中的健康教育15减重步骤与速度减重的步骤慢性病患者管理中的健康教育15膳膳 食食高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范特殊膳食特殊膳食减少食盐的摄入严格限制饮酒增加蔬菜水果的摄入增加鱼、豆、奶的摄入慢性病患者管理中的健康教育16膳食高血压防治基层实用规范特殊膳食慢性病患者管理中的减少食减少食盐的的摄入入 每人每日食盐摄入小于每人每日食盐摄入小于6 6克克高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育17减少食盐的摄入每人每日食盐摄入小于6克高血压防治基层介绍几种食物含盐量1小平勺盐小平勺盐 6克克1个咸鸡蛋个咸鸡蛋 2克克1片火腿肠片火腿肠 1克克二两油饼二两油饼 0.8克克一袋方便面一袋方便面 5.4克克一片配餐面包片配餐面包 0.8克克二两榨菜二两榨菜 11.3克克两片酱萝卜两片酱萝卜 0.8克克高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育18介绍几种食物含盐量1小平勺盐6克1个咸鸡蛋2克1片火腿水果:中等大苹果、橘子等1-2个蔬菜:8两-1斤1斤斤增加蔬菜与水果的增加蔬菜与水果的摄入入高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育20水果:中等大苹果、橘子等1-2个1斤增加蔬菜与水果高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范适量食用适量食用鲜奶、奶、鱼类、禽、禽类、瘦肉等瘦肉等动物性食品；物性食品；多吃豆多吃豆类及其制品及其制品 适量增加适量增加优质蛋白蛋白慢性病患者管理中的健康教育21高血压防治基层实用规范适量食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等运 动慢性病患者管理中的健康教育22慢性病患者管理中的健康教育22运动原则循序渐进持之以恒量力而行 安全第一慢性病患者管理中的健康教育23运动原则慢性病患者管理中的健康教育23 进行有规律的运动（1，3，5，7）8形式 根据患者的身体状况、个人喜好和实际条件，多样化。8频率 每天1次，每次30分钟，每周至少锻炼5次。8强度 健康人运动时的适宜心率可参考下面公式来推算：运动时的适宜心率=170 年龄 高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育24进行有规律的运动（1，3，5，7）高血压防下列情况不适宜运动冠心病伴心功能不全增殖性视网膜病变临床蛋白尿性肾病糖尿病严重神经病变足部溃疡急性代谢并发症期血糖控制很差慢性病患者管理中的健康教育25下列情况不适宜运动冠心病伴心功能不全慢性病患者管理中的健康教减轻精神压力，保持平衡心理8开导 使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张。8鼓励劳逸结合社交活动培养兴趣高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育26减轻精神压力，保持平衡心理开导高血压防治基层实用规范慢限 酒最 好 不 饮 酒！如饮，每日饮用量折合白酒少于1两高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育27限酒最好不饮酒！高血压防治基层实用规范慢性病 戒 烟8解释危害。8制定戒烟日。8营造环境。8药物治疗戒断症状。高血压防治基层实用规范高血压防治基层实用规范慢性病患者管理中的健康教育28戒烟解释危害。高血压防治基层实用规范慢性病患高血压患者的健康教育血压的正常值家庭自测血压方法血压影响因素高血压的危害高血压的控制措施和自我管理技能(药物、非药物）高血压的危象高血压患者运动注意事项规范化管理的作用慢性病患者管理中的健康教育29高血压患者的健康教育血压的正常值慢性病患者管理中的健康教育2糖尿病患者教育什么是糖尿病及严格控制血糖的意义糖尿病的症状：三多一少，既多饮、多食、多尿、体重减轻治疗过程中要警惕低血糖反应或低血糖昏迷的出现并发症的危险性，特别是足部护理的重要性。个体化的治疗目标；合适的生活方式、饮食方案和规律锻炼的重要性。饮食、体育活动、口服抗糖尿病药物、胰岛素（包括使用方法和如何调整用量）或其他药物之间的相互作用。如何应付患病、低血糖、应激及外科手术等紧急状态。患糖尿病的妇女在妊娠期要给予特别的注意慢性病患者管理中的健康教育30糖尿病患者教育慢性病患者管理中的健康教育30特别注意其他疾病可使血糖控制失败不要随意停用口服降糖药或胰岛素。保证进食、运动和药物使用间的平衡避免过度饮酒在病情不稳定时每天至少测4次血糖或每天至少测2次尿酮如持续呕吐、腹泻或困乏，应立即到医院就诊慢性病患者管理中的健康教育31特别注意慢性病患者管理中的健康教育31癌症与健康一、癌症的病因及危险因素环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据估计约80以上的恶性肿瘤与环境因素有关。环境因素可分为致癌因素与促癌因素。机体的内在因素在肿瘤的发生、发展中也起着重要作用，如遗传、内分泌与免疫机制等。慢性病患者管理中的健康教育32癌症与健康一、癌症的病因及危险因素慢性病患者管理中的健康教育一、环境因素化学因素：慢性病患者管理中的健康教育33一、环境因素慢性病患者管理中的健康教育33物理因素：慢性病患者管理中的健康教育34物理因素：慢性病患者管理中的健康教育34生物因素：慢性病患者管理中的健康教育35生物因素：慢性病患者管理中的健康教育35（二）内在因素：（1）遗传因素：（2）内分泌因素：（3）免疫因素：慢性病患者管理中的健康教育36（二）内在因素：慢性病患者管理中的健康教育36二、癌症的流行情况1、20世纪90年统计，死于癌症人数约130万，死因构成为17.94%，位居第二；2、我国主要高发病五种，为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌；3、1/3与吸烟有关，1/3与不合理膳食有关，1/3与感染和职业暴露有关，仅1%-3%为遗传慢性病患者管理中的健康教育37二、癌症的流行情况慢性病患者管理中的健康教育37有有了了您您的的关关怀怀，他他们们的的生生活活充充满满阳阳光光慢性病患者管理中的健康教育38有了您的关怀，他们的生活充满阳光慢性病患者管理中的健康教育3谢谢您的聆听！慢性病患者管理中的健康教育39谢谢您的聆听！慢性病患者管理中的健康教育39此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！慢性病患者管理中的健康教育40此课件下载可自行编辑修改，供参考！慢性病患者管理中的健康教育