新版心肺脑复苏专题讲座培训课件

新版心肺脑复苏专题讲座n掌握心跳呼吸骤停的原因、诊断。掌握心跳呼吸骤停的原因、诊断。n掌握心肺复苏术。掌握心肺复苏术。n熟悉常用复苏药物及其给药途径。熟悉常用复苏药物及其给药途径。n了解复苏后治疗。了解复苏后治疗。2新版心肺脑复苏专题讲座一、一、心搏骤停心搏骤停n指心脏突然终止有效的射血功能。指心脏突然终止有效的射血功能。n n1.呼吸心跳骤停常见的原因呼吸心跳骤停常见的原因n（1）呼吸骤停呼吸骤停n肺肺栓栓塞塞、溺溺水水、气气道道异异物物阻阻塞塞、吸吸人人烟烟雾雾、会厌炎、电击伤、窒息。会厌炎、电击伤、窒息。3新版心肺脑复苏专题讲座（2）心脏骤停心脏骤停 心心脏脏性性猝猝死死：冠冠心心病病、心心肌肌炎炎、心心瓣膜病等。瓣膜病等。非心源性心脏骤停：非心源性心脏骤停：呼吸停止呼吸停止 电解质和酸碱平衡失调电解质和酸碱平衡失调 药物中毒或过敏反应药物中毒或过敏反应 手术、治疗操作或麻醉意外手术、治疗操作或麻醉意外 电击或雷击电击或雷击4新版心肺脑复苏专题讲座(3)根据心电图表现心脏根据心电图表现心脏骤停分为三种类型骤停分为三种类型n室颤：最多见占室颤：最多见占85，复苏成功率最高，复苏成功率最高5新版心肺脑复苏专题讲座n心室停顿：较难复苏，成功率比室颤低。心室停顿：较难复苏，成功率比室颤低。n 6新版心肺脑复苏专题讲座n无脉电活动：过去称电无脉电活动：过去称电-机械分离，机械分离，预后最差，复苏最困难。预后最差，复苏最困难。7新版心肺脑复苏专题讲座 秒秒钟钟时时病病人人感感头头晕晕；秒钟即发生昏厥，秒钟即发生昏厥，30秒后进入昏迷。秒后进入昏迷。20-30秒内呼吸不规则，呈叹息样；秒内呼吸不规则，呈叹息样；秒后呼吸停止，大小便失禁；秒后呼吸停止，大小便失禁；秒后瞳孔散大；秒后瞳孔散大；秒钟左右出现抽搐；秒钟左右出现抽搐；分钟后脑细胞发生损伤；分钟后脑细胞发生损伤；10分钟以上脑细胞发生不可逆损害；分钟以上脑细胞发生不可逆损害；心肌耐缺氧心肌耐缺氧30分钟分钟。2、心跳停止造成的损害心跳停止造成的损害8新版心肺脑复苏专题讲座n大量实践表明：大量实践表明：分钟内复苏者可能有一半人救活；分钟内复苏者可能有一半人救活；分钟开始进行复苏者，仅分钟开始进行复苏者，仅可以救活；可以救活；超过分钟者存活率仅；超过分钟者存活率仅；分钟以上开始复苏者，几无存活可分钟以上开始复苏者，几无存活可能。能。心肺脑复苏成功的关键在于时间。心肺脑复苏成功的关键在于时间。9新版心肺脑复苏专题讲座（1）突突然然意意识识丧丧失失或或抽抽搐搐，大大动动脉脉（颈颈、股股）搏搏动消失。动消失。（2）呼呼吸吸停停止止或或叹叹息息样样呼呼吸吸，皮皮肤肤苍苍白白或或明明显显发发绀。绀。（3）瞳孔散大固定。瞳孔散大固定。（4）心心音音消消失失（年年长长儿儿心心率率低低于于30次次/分分，新新生生儿儿低低于于60次次/分分，初初生生新新生生儿儿低低于于100次次/分分），血血压测不出。压测不出。（5）手术区域突然停止出血。手术区域突然停止出血。*意识丧失和大动脉搏动消失是诊断心脏骤停最可意识丧失和大动脉搏动消失是诊断心脏骤停最可靠的依据靠的依据3、诊断、诊断10新版心肺脑复苏专题讲座n辅助诊断依据：辅助诊断依据：n 心电图：心电图：n 室颤室颤或扑动或扑动n 心室停博。心室停博。n 心肌电机械分离。心肌电机械分离。11新版心肺脑复苏专题讲座二、心肺复苏术二、心肺复苏术 心肺复苏（心肺复苏（CPR）是针对心跳、）是针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施，其三呼吸停止所采取的抢救措施，其三大要素为大要素为人工呼吸，胸外心脏按压人工呼吸，胸外心脏按压及电除颤及电除颤。近年来，随着对复苏认。近年来，随着对复苏认识的不断进展，越来越注意到脑复识的不断进展，越来越注意到脑复苏的重要性，特别提出了苏的重要性，特别提出了脑复苏脑复苏的的概念，从而诞生了现代意义的心肺概念，从而诞生了现代意义的心肺脑复苏（脑复苏（CPCR）。）。12新版心肺脑复苏专题讲座 基础生命支持（基础生命支持（BLS）包括包括 高级生命支持（高级生命支持（ACLS）延续生命支持（延续生命支持（PLS）13新版心肺脑复苏专题讲座1、基础生命支持基础生命支持（初级心肺复苏术）（初级心肺复苏术）主要目标：主要目标：迅速准确地判断心肺功能衰竭或停止。迅速准确地判断心肺功能衰竭或停止。立即实施初步心肺复苏术，以从体外支持病人立即实施初步心肺复苏术，以从体外支持病人的心泵循环和通气。的心泵循环和通气。通过通过BLS，至少能维持人体重要脏器的基本血，至少能维持人体重要脏器的基本血氧供应，直至延续到建立高级生命救护或回复氧供应，直至延续到建立高级生命救护或回复自主的心跳、呼吸活动。自主的心跳、呼吸活动。14新版心肺脑复苏专题讲座（1 1）判定病人无意识）判定病人无意识）判定病人无意识）判定病人无意识 轻拍或轻轻摇动病人肩部，高声喊叫：轻拍或轻轻摇动病人肩部，高声喊叫：轻拍或轻轻摇动病人肩部，高声喊叫：轻拍或轻轻摇动病人肩部，高声喊叫：“喂！喂！喂！喂！你怎么了？你怎么了？你怎么了？你怎么了？”；如认识，可直接呼喊其姓如认识，可直接呼喊其姓如认识，可直接呼喊其姓如认识，可直接呼喊其姓名名名名；如呼唤无反应，则掐人中穴如呼唤无反应，则掐人中穴如呼唤无反应，则掐人中穴如呼唤无反应，则掐人中穴；如均无如均无如均无如均无反应，则确定为意识丧失。反应，则确定为意识丧失。反应，则确定为意识丧失。反应，则确定为意识丧失。15新版心肺脑复苏专题讲座 （2 2）呼救呼救呼救呼救 一旦初步确定病人为心脏一旦初步确定病人为心脏一旦初步确定病人为心脏一旦初步确定病人为心脏/呼吸骤停呼吸骤停呼吸骤停呼吸骤停,应立应立应立应立即招呼医生或其他医护人员前来协助抢救。即招呼医生或其他医护人员前来协助抢救。即招呼医生或其他医护人员前来协助抢救。即招呼医生或其他医护人员前来协助抢救。方法：大叫方法：大叫方法：大叫方法：大叫“来人啊！救命啊！来人啊！救命啊！来人啊！救命啊！来人啊！救命啊！”16新版心肺脑复苏专题讲座（3 3）将病人放置复苏体位）将病人放置复苏体位）将病人放置复苏体位）将病人放置复苏体位进行进行进行进行CPRCPR时，正确的抢救体位是仰卧位。时，正确的抢救体位是仰卧位。时，正确的抢救体位是仰卧位。时，正确的抢救体位是仰卧位。注意：抢救者跪注意：抢救者跪注意：抢救者跪注意：抢救者跪/站于病人肩颈部站于病人肩颈部站于病人肩颈部站于病人肩颈部,将病人将病人将病人将病人手臂举过头，拉直双腿，注意保护颈部。手臂举过头，拉直双腿，注意保护颈部。手臂举过头，拉直双腿，注意保护颈部。手臂举过头，拉直双腿，注意保护颈部。17新版心肺脑复苏专题讲座n（4）判断心跳：触摸颈动脉判断心跳：触摸颈动脉 n 有脉搏行人工呼吸有脉搏行人工呼吸n如没有脉搏如没有脉搏18新版心肺脑复苏专题讲座（5）心脏按压心脏按压n胸外心脏按压胸外心脏按压n开胸心脏按压开胸心脏按压19新版心肺脑复苏专题讲座胸外心脏按压胸外心脏按压n病人平卧，背部垫木板；病人平卧，背部垫木板；n按按压压点点：剑剑突突以以上上45cm处处，即即胸胸骨骨上上23与下与下l3的交接处的交接处20新版心肺脑复苏专题讲座先以右手的中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓先以右手的中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点，的汇合点，并以并以中指定位，食指紧贴中指。中指定位，食指紧贴中指。21新版心肺脑复苏专题讲座另一手的掌根部贴于第一只手的食指，另一手的掌根部贴于第一只手的食指，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁，避免对肋骨施压。手指离开胸壁，避免对肋骨施压。下压深度至少为下压深度至少为5厘米，按压频率至少为厘米，按压频率至少为100次分。次分。22新版心肺脑复苏专题讲座23新版心肺脑复苏专题讲座n儿童（儿童（114岁）：岁）：定位同成人，儿童可定位同成人，儿童可用一只手按压，按压用一只手按压，按压深度深度5厘米厘米.约为胸廓约为胸廓厚度的厚度的1/3-1/2。n婴儿：定位胸骨婴儿：定位胸骨下下1/2，两个乳头连线，两个乳头连线正中处。深度正中处。深度4厘米，厘米，频率频率110-120次次/分，分，新生儿新生儿140次次/分。分。24新版心肺脑复苏专题讲座掌上掌上托抱胸外按压托抱胸外按压25新版心肺脑复苏专题讲座如何保证如何保证有效的心脏按压？有效的心脏按压？nCPR时，有效的胸外按压才能产生适当时，有效的胸外按压才能产生适当的血流。的血流。n要求要求“用力和快速地按压用力和快速地按压”，频率，频率100次次/分。分。n每次按压后使胸廓完全恢复到正常位置，每次按压后使胸廓完全恢复到正常位置，压压/放时间大致相等。放时间大致相等。n应尽量控制中断胸外按压的时间。应尽量控制中断胸外按压的时间。26新版心肺脑复苏专题讲座开胸心脏按压开胸心脏按压 优点：优点：n开胸直接心脏按压更容易刺激自主心跳的恢复；开胸直接心脏按压更容易刺激自主心跳的恢复；n对对中中心心静静脉脉压压和和颅颅内内压压的的影影响响较较小小，有有利利于于自自主主循环的恢复和脑细胞的保护。循环的恢复和脑细胞的保护。缺点：缺点：n条件和技术上的要求都较高，条件和技术上的要求都较高，n难以立即开始，可能会延迟复苏时间。难以立即开始，可能会延迟复苏时间。27新版心肺脑复苏专题讲座（6）开放气道开放气道用纱布清理呼吸道中的污泥、痰液、呕吐物等用纱布清理呼吸道中的污泥、痰液、呕吐物等28新版心肺脑复苏专题讲座 仰头举颏法仰头举颏法仰头举颏法仰头举颏法 29新版心肺脑复苏专题讲座托颌法托颌法30新版心肺脑复苏专题讲座n口对口人工呼吸法口对口人工呼吸法n始终保持气道开放。始终保持气道开放。n吹气时不能漏气。吹气时不能漏气。n连吹连吹2次，让病人出次，让病人出气。气。n每次吹气量每次吹气量600800ml，以患者胸部抬，以患者胸部抬起为宜。起为宜。n不是不是“吹蜡烛吹蜡烛”，吹，吹气持续气持续2秒秒31新版心肺脑复苏专题讲座口对口鼻人工呼吸口对口鼻人工呼吸 32新版心肺脑复苏专题讲座n n选择适合面罩选择适合面罩n操作者在患者操作者在患者头侧头侧n手法手法n适量通气适量通气n副作用副作用球囊球囊面罩装置面罩装置33新版心肺脑复苏专题讲座n单人操作：无论成人、儿童及婴儿，按压单人操作：无论成人、儿童及婴儿，按压/通气的比例均为通气的比例均为30：2。每。每5个循环检查脉搏意个循环检查脉搏意识情况。识情况。n双人操作：成人按压双人操作：成人按压/通气比例仍为通气比例仍为30：2，儿童及婴儿按压儿童及婴儿按压/通气比例为通气比例为15：2。为避免疲。为避免疲劳实施胸外按压与吹气者每劳实施胸外按压与吹气者每5个循环互换，转个循环互换，转换时间不超过换时间不超过5秒钟。秒钟。n当进行了进一步气道干预后（如气管插管或气当进行了进一步气道干预后（如气管插管或气食管联合插管等），在人食管联合插管等），在人CPR人工通气频率人工通气频率10次次min，胸外按压不应停止，不须呼，胸外按压不应停止，不须呼吸与胸外按压按比例同步。吸与胸外按压按比例同步。n每五个循环（每五个循环（150次按压，次按压，10次通气，）约次通气，）约2分钟后复检。分钟后复检。34新版心肺脑复苏专题讲座n在现场或途中不愿意或不能口对口呼吸，在现场或途中不愿意或不能口对口呼吸，可仅做胸外按压。可仅做胸外按压。35新版心肺脑复苏专题讲座36新版心肺脑复苏专题讲座n（7）有效心肺复苏指征：有效心肺复苏指征：皮肤色泽改善；瞳孔回缩；出现自主呼皮肤色泽改善；瞳孔回缩；出现自主呼吸；意识恢复。吸；意识恢复。n终止心肺复苏指征：终止心肺复苏指征：深昏迷，无自主呼吸，瞳孔扩大且固深昏迷，无自主呼吸，瞳孔扩大且固定，持续定，持续30分钟以上，连续心肺复苏分钟以上，连续心肺复苏1小时小时而心电图上无电活动者。而心电图上无电活动者。37新版心肺脑复苏专题讲座2、后期复苏（后期复苏（ALS）或高级生命支持）或高级生命支持 D药物治疗（药物治疗（drugs）；）；E.心电图监测（心电图监测（electrocardiogram）；）；F心室颤动治疗心室颤动治疗 (fibrillation treatment)；G病情评估（病情评估（gauge）。）。38新版心肺脑复苏专题讲座（1）除颤与除颤方法）除颤与除颤方法n心前区捶击复律心前区捶击复律 n早期电除颤：早期除颤对救治心脏骤停患早期电除颤：早期除颤对救治心脏骤停患者至关重要。者至关重要。n能量选择：单相波除颤电量能量选择：单相波除颤电量360 J；双相波；双相波除颤电量一般为除颤电量一般为150 J-200 J。39新版心肺脑复苏专题讲座1.涂导电糊或粘贴一次性使用的除颤电极2.选择非同步钮，选择能量，充电3.前电极放于胸骨右缘2-3肋间，侧电极放于胸前心尖区，确认无人接触，同时按压两个电极板的放电按钮4.继续5组CPR后检查心律40新版心肺脑复苏专题讲座（2 2）复苏药物复苏药物给药途径给药途径外周静脉通路外周静脉通路气管内给药气管内给药经骨通路经骨通路中心静脉通路中心静脉通路 心内注射心内注射41新版心肺脑复苏专题讲座一线复苏药物一线复苏药物 肾上腺素肾上腺素 主主要要为为作作用用，外外周周血血管管收收缩缩，增增加加主主动动脉脉舒舒张张压压和和冠冠脉脉灌灌注注压压，从从而而增增加加心肌血流。心肌血流。推推荐荐的的标标准准剂剂量量：1每每35 min静静脉注射。脉注射。42新版心肺脑复苏专题讲座胺碘酮胺碘酮 抗心律失常药物，可以提高心室致颤阈值。抗心律失常药物，可以提高心室致颤阈值。主要用于其他治疗效果不好的室颤或有血流动主要用于其他治疗效果不好的室颤或有血流动力学不稳定的室性心动过速。力学不稳定的室性心动过速。剂量：剂量：150-300mg加入加入5%葡萄糖溶液葡萄糖溶液2030ml，静脉注射，静脉注射(10min)，1015min后可再后可再重复重复150mg。随后，以。随后，以1mg/min维持静脉滴注维持静脉滴注6h，再以，再以0.5mg/min继续维持静脉滴注继续维持静脉滴注18h或更久，或更久，24h总量一般不超过总量一般不超过1.22.0g。44新版心肺脑复苏专题讲座二线复苏药物二线复苏药物 利多卡因为治疗室性心律失常的首选药。它可通过抑制为治疗室性心律失常的首选药。它可通过抑制心肌缺血部位的传导性，改善正常心肌区域的心肌缺血部位的传导性，改善正常心肌区域的传导性，使室颤阈值提高，心室不应期的不均传导性，使室颤阈值提高，心室不应期的不均匀性降低，且对血流动力学影响小。适用于室匀性降低，且对血流动力学影响小。适用于室性颤动性颤动剂量：剂量：1-1.5mg/Kg体重，静推或气管内给药，体重，静推或气管内给药，总剂量不超过总剂量不超过 3mg/Kg体重，继以体重，继以2-4mg/分分钟维持钟维持45新版心肺脑复苏专题讲座碳酸氢钠碳酸氢钠宜晚不宜早、剂量宜小不宜大，速度宜慢宜晚不宜早、剂量宜小不宜大，速度宜慢不宜快。不宜快。其用药目的主要是纠正组织内酸中毒其用药目的主要是纠正组织内酸中毒n仅在下列情况下使用碳酸氢钠：仅在下列情况下使用碳酸氢钠：n 经正规经正规cpr10min后自主循环仍未恢复，尤其后自主循环仍未恢复，尤其是血是血ph7.20；n 心搏骤停前已存在肯定的代谢性酸中毒、高心搏骤停前已存在肯定的代谢性酸中毒、高钾血症；钾血症；n 三环类抑郁药及巴比妥酸盐过量或中毒引起三环类抑郁药及巴比妥酸盐过量或中毒引起心脏毒性，低血压、心律失常，应给碳酸氢钠以心脏毒性，低血压、心律失常，应给碳酸氢钠以碱化尿液；碱化尿液；n 溺水患者。溺水患者。n 如果心脏骤停超过如果心脏骤停超过10min且已行气管插管通且已行气管插管通气者，气者，46新版心肺脑复苏专题讲座其他药物其他药物血管加压素血管加压素 治疗剂量为治疗剂量为40IU，单次用药。，单次用药。钙离子钙离子 钙剂已不主张常规使用钙剂已不主张常规使用肾上腺能受体阻滞剂肾上腺能受体阻滞剂 急性冠状动脉综合征急性冠状动脉综合征硫酸镁硫酸镁 尖端扭转型室速，尖端扭转型室速，1-2g静脉注射。静脉注射。呼吸兴奋剂呼吸兴奋剂 CPR早期不应常规使用，多在复早期不应常规使用，多在复苏苏1小时后才考虑应用或在自主呼吸出现恢复迹小时后才考虑应用或在自主呼吸出现恢复迹象和虽已存在自主呼吸，但呼吸过慢、过浅、象和虽已存在自主呼吸，但呼吸过慢、过浅、不规则或不稳定时应用。不规则或不稳定时应用。47新版心肺脑复苏专题讲座（3）心脏复苏后的处理）心脏复苏后的处理 n心心脏脏复复苏苏后后的的处处理理原原则则:维维持持有有效效的的循循环环和和呼呼吸吸功功能能，预预防防再再次次心心脏脏骤骤停停，维维持持水水、电电解解质质和和酸酸碱碱平平衡衡，防防治治脑脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等水肿、急性肾衰竭和继发感染等.48新版心肺脑复苏专题讲座n维持有效循环维持有效循环 多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、抗心律失常抗心律失常n维持有效呼吸维持有效呼吸 继续通气；吸氧继续通气；吸氧n防治脑缺氧和脑水肿防治脑缺氧和脑水肿 维维持持脑脑灌灌注注压压：保保证证平平均均动动脉脉压压不不低低于于110mmHg。49新版心肺脑复苏专题讲座 控控制制过过度度换换气气：PCO2 25-35mmHg；PO2 100mmHg 维维持持正正常常或或偏偏低低体体温温 32-35为为宜宜；可可用用冰冰帽、冰袋物理降温或加用冬眠药物。帽、冰袋物理降温或加用冬眠药物。脱脱水水：通通常常选选用用20甘甘露露醇醇,联联合合使使用用呋呋塞塞米米、20白蛋白或地塞米松。白蛋白或地塞米松。高压氧治疗。高压氧治疗。维持水电解质和酸碱平衡维持水电解质和酸碱平衡防治急性肾衰竭防治急性肾衰竭 50新版心肺脑复苏专题讲座2010心肺复苏方法心肺复苏方法51新版心肺脑复苏专题讲座三、三、脑复苏结局脑复苏结局n与脑损伤程度和与脑损伤程度和CPCR成效相关成效相关n1经过若干天昏迷后，逐渐清醒且恢复正常经过若干天昏迷后，逐渐清醒且恢复正常智力和工作能力智力和工作能力n2清醒后可能后遗一定精神行为障碍，致某清醒后可能后遗一定精神行为障碍，致某种程度的残废种程度的残废n3植物状态下存活或大脑死亡，可连续数年，植物状态下存活或大脑死亡，可连续数年，最后因并发症而亡最后因并发症而亡n4脑死亡，无呼吸，无反射，无循环功能，脑死亡，无呼吸，无反射，无循环功能，短期内死亡短期内死亡52新版心肺脑复苏专题讲座n （1）早期识别与呼叫；）早期识别与呼叫；n （2）早期）早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的做胸外按压的CPR；n （3）早期除颤：如有指征应快速除颤；）早期除颤：如有指征应快速除颤；n （4）有效的高级生命支持（）有效的高级生命支持（ALS）；）；n （5）完整的心跳骤停后处理。）完整的心跳骤停后处理。53新版心肺脑复苏专题讲座n1.心肺复苏指南中胸外按压的频率为：心肺复苏指南中胸外按压的频率为：nA 80-100次次/分分 B 至少至少100次次/分分 C 120次次/分分nD 60-80次次/分分 E 80次次/分分n2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为：心肺复苏指南中胸外按压的部位为：nA 胸骨中胸骨中下下三分之一；三分之一；B 心尖部心尖部nC 胸骨中段胸骨中段 D 胸骨左缘第五肋间胸骨左缘第五肋间nE 胸骨中上三分之一胸骨中上三分之一n3.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：成人心肺复苏时胸外按压的深度为：nA 至少至少5cm B 2-3 cm C 3-4 cmnD 4-5 cm E 6-7cm54新版心肺脑复苏专题讲座n4、心肺复苏中单或双人复苏时胸外按压与通心肺复苏中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：气的比率为：nA 30：2；B 15：2；C 30：1；nD 15：1 E 5:1n5、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:nA 大动脉搏动消失大动脉搏动消失 B 呼吸停止呼吸停止 C 瞳孔散大瞳孔散大nD 血压测不到血压测不到 E 脉搏不清脉搏不清n6、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在:nA.心尖区后胸壁心尖区后胸壁 B.左第二肋间前胸壁，心尖区左第二肋间前胸壁，心尖区nC.左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁nD.右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁nE.以上都可以以上都可以55新版心肺脑复苏专题讲座n7、心肺复苏成功与否的关键是：（、心肺复苏成功与否的关键是：（）A有气管插管有气管插管 B在医院在医院 C时间的早晚时间的早晚 D是否给药是否给药 E是否除颤是否除颤8、胸外心脏按压最常见的并发症是：（、胸外心脏按压最常见的并发症是：（）A肋骨骨折肋骨骨折 B心脏破裂心脏破裂 C肝脏破裂肝脏破裂 D脾脏劈裂脾脏劈裂 E胃破裂胃破裂9、心肺复苏中处理室颤最有效的措施是：（、心肺复苏中处理室颤最有效的措施是：（）A静脉注射肾上腺素静脉注射肾上腺素 B静脉注射利多卡因静脉注射利多卡因 C同步电击除颤同步电击除颤 D进行胸外心脏按压进行胸外心脏按压 E立即安放心脏起搏器立即安放心脏起搏器56新版心肺脑复苏专题讲座10、现场心肺复苏包括、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中三个步骤，其中A是（是（）A人工循环人工循环 B人工呼吸人工呼吸 C开放气道开放气道D电击除颤电击除颤 E药物治疗药物治疗11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）A 仰头举颏法仰头举颏法 B 双手推举下颌法双手推举下颌法 C 托颏法托颏法 D 环状软骨压迫法环状软骨压迫法12、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（是（）A侧卧位侧卧位 B仰卧在比较舒适的软床上仰卧在比较舒适的软床上 C俯卧位俯卧位D仰卧在坚硬的平面上仰卧在坚硬的平面上 E坐位坐位 57新版心肺脑复苏专题讲座