患者清洁卫生护理课件

1第八章 患者清洁卫生护理护理技术1学习目标掌握：1、口腔护理常用漱口溶液及作用口腔护理常用漱口溶液及作用 2、口腔护理的目的及注意事项、口腔护理的目的及注意事项熟悉：1、口腔健康教育、皮肤卫生指导口腔健康教育、皮肤卫生指导 2、头发护理、皮肤护理的目的及头发护理、皮肤护理的目的及 注意事项注意事项2学习目标掌握：1、口腔护理常用漱口溶液及作用2补充补充 清洁护理的意义及内容清洁护理的意义及内容清洁是我们每个人清洁是我们每个人最基本最基本的需要之一，是满足的需要之一，是满足身身心舒适和健康心舒适和健康的一种方法。的一种方法。清洁护理包括清洁护理包括口腔护理、头发护理及皮肤护理口腔护理、头发护理及皮肤护理等等内容。内容。清洁护理在实施过程中浓缩了清洁护理在实施过程中浓缩了护理的主要要素护理的主要要素。3补充 清洁护理的意义及内容清洁是我们每个人最基本补充补充 口腔护理口腔护理(一一)意意义义:口口腔腔护护理理是是保保持持口口腔腔清清洁洁、预预防防疾疾病病的的手段之一。手段之一。(二二)WHO对现代人的对现代人的10条健康标准中，对口腔条健康标准中，对口腔卫生的要求是：卫生的要求是：“牙齿清洁、无龋洞，无痛感、牙齿清洁、无龋洞，无痛感、牙颜色正常、无出血现象牙颜色正常、无出血现象”。“全国爱牙日全国爱牙日 ”的日期？的日期？9月月20日日主题？主题？口腔健康与生命质量口腔健康与生命质量4补充 口腔护理(一)意义:口腔护理是保持口腔补充补充 (三三)口腔护理的作用口腔护理的作用1、清洁及除菌作用、清洁及除菌作用2、治疗及预防疾病、治疗及预防疾病3、改善日常生活能力、改善日常生活能力5补充 (三)口腔护理的作用1、清洁及除菌作用5口腔健康教育口腔健康教育(一一)口腔卫生习惯指导口腔卫生习惯指导(二二)口腔清洁用具使用指导口腔清洁用具使用指导 (三三)刷牙方法指导刷牙方法指导(四四)牙线剔牙法牙线剔牙法(五五)义齿的清洁和护理义齿的清洁和护理6口腔健康教育(一)口腔卫生习惯指导6(一一)口腔卫生习惯指导口腔卫生习惯指导n指导患者指导患者1.每日晨起、晚上临睡前每日晨起、晚上临睡前刷牙，刷牙，餐后餐后漱口；漱口；2.睡前睡前不应进食不应进食对牙齿有对牙齿有刺激性刺激性或或腐蚀性腐蚀性的的食物；食物；3.减少减少食物中食物中 精制糖类精制糖类的含量的含量7(一)口腔卫生习惯指导指导患者7(二)口腔清洁用具使用指导n应应尽尽量量选选用用外外形形较较小小，刷刷毛毛软软硬硬适适中中、表表面面光光滑滑的的牙牙刷刷，不不要要使使用用已已摩摩损损或或硬硬毛毛的的牙牙刷刷，牙牙刷刷应应每每隔隔三三个个月月更更换换一一次次。牙牙膏膏应应不不具具有有腐腐蚀蚀性性。目目前前，药药物物牙牙膏膏种种类类繁繁多多，可可根根据据需需要要选选用用，但但不不宜宜长长期期使使用用，尤其是具有抗菌作用的牙膏尤其是具有抗菌作用的牙膏8(二)口腔清洁用具使用指导应尽量选用外形较小，刷毛软硬适中、(三三)刷牙方法指导刷牙方法指导1、刷牙的正确方法是、刷牙的正确方法是上下颤动刷牙法上下颤动刷牙法。n将将牙牙刷刷毛毛面面轻轻轻轻放放于于牙牙齿齿及及牙牙龈龈沟沟上上，刷刷毛毛与与牙牙齿成齿成45450 0角，快速环形来回震颤刷牙；角，快速环形来回震颤刷牙；每次只刷每次只刷2 23 3颗牙颗牙，刷完一处，再刷临近部位；，刷完一处，再刷临近部位；前排牙齿的内面，可用牙刷毛面的顶端震颤刷洗；前排牙齿的内面，可用牙刷毛面的顶端震颤刷洗；刷刷牙牙齿齿咬咬合合面面时时，刷刷毛毛与与牙牙齿齿平平行行来来回回刷刷，刷刷完完牙后，再刷舌面。牙后，再刷舌面。9(三)刷牙方法指导1、刷牙的正确方法是上下颤动刷牙法。9(三三)刷牙方法指导刷牙方法指导2、另另一一种种刷刷牙牙方方法法是是上上下下竖竖刷刷法法，即即沿沿牙牙齿齿纵纵向向刷刷，牙牙齿齿的的内内、外外、咬咬合合面面都都应应刷到。刷到。10(三)刷牙方法指导2、另一种刷牙方法是上下竖刷法，即沿牙齿纵刷牙方法指导刷牙方法指导11刷牙方法指导11(四四)牙线剔牙法牙线剔牙法n尼尼龙龙线线、丝丝线线、涤涤纶纶线线均均可可做做牙牙线线材材料料，每每日日剔剔牙牙两两次次，餐餐后后剔剔牙更好牙更好12(四)牙线剔牙法尼龙线、丝线、涤纶线均可做牙线材料，每日剔牙(五五)义齿的清洁和护理义齿的清洁和护理n使使用用义义齿齿者者要要白白天天佩佩戴戴，晚晚上上取取下下刷刷净净，浸浸入入清清水水中中。义义齿齿不不可可浸浸在在乙乙醇醇或或热热水水中中，以以免免变变色色、变变形形和和老化老化13(五)义齿的清洁和护理使用义齿者要白天佩戴，晚上取下刷净，浸 补充补充 口腔冲洗法口腔冲洗法14 补充 口腔特殊口腔护理特殊口腔护理(一一)目的目的(1)(1)保持口腔清洁、湿润，保持口腔清洁、湿润，预防预防口腔感染等口腔感染等并发症并发症。(2)(2)去除口臭、口垢，使去除口臭、口垢，使患者舒适患者舒适，促进食欲。，促进食欲。(3)(3)观察患者口腔黏膜和舌苔变化，观察患者口腔黏膜和舌苔变化，提供提供病情变化的动病情变化的动态态信息信息。(二二)适应证适应证 高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后等生等生活不能自理的患者，一般活不能自理的患者，一般每日每日2 23 3次次。15特殊口腔护理(一)目的15口腔卫生的评估口腔卫生的评估 口腔的评估口腔的评估患者自理患者自理 能力的评估能力的评估健康指导健康指导 需要的评估需要的评估口唇、口腔粘膜及的牙龈色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹牙的数量是否齐全，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等；舌的颜色、湿润度腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色，是否肿胀，有无不正常的分泌物等刷牙的方法、次数，口腔清洁的 程度口腔清洁的能力，需要完全协 助 还是部分协助个人对口腔卫生的重要性 及预防口腔疾病的知识的 了解程度16口腔卫生的评估 口唇、口腔粘膜及的牙龈色泽、湿润度、有无干裂(三三)常用漱口溶液及作用常用漱口溶液及作用17(三)常用漱口溶液及作用17(三三)常用漱口溶液及作用常用漱口溶液及作用 名称名称作用作用生理生理盐水水清清洁口腔，口腔，预防感染防感染复方硼酸溶液复方硼酸溶液(朵贝尔尔溶液溶液)除臭、抑菌除臭、抑菌1 13 3过氧化氧化氢溶液溶液抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者2 23 3硼酸溶液硼酸溶液为酸性防腐酸性防腐剂，抑菌，抑菌1 14 4碳酸碳酸氢钠溶液溶液为碱性碱性药剂，用于真菌感染，用于真菌感染0.020.02呋喃西林溶液喃西林溶液清清洁口腔，广口腔，广谱抗菌抗菌0.10.1醋酸溶液醋酸溶液用于用于铜绿假假单胞菌胞菌(绿脓杆菌杆菌)感染感染0.080.08甲硝甲硝唑溶液溶液用于用于厌氧菌感染氧菌感染18(三)常用漱口溶液及作用 名称作用生理盐水清洁口腔，预防感染(四)实施步骤准备核对、解释取体位漱口检查口腔再检查口腔再漱口擦洗整理洗手润唇19(四)实施步骤准备核对、解释取体位漱口检查口腔再检查口腔再漱20擦洗顺序左外侧面右外侧面左上内侧面左上咬合面左下内侧面左下咬(四四)操作方法操作方法外外内内咬合咬合左左右右21(四)操作方法外内咬合左右21特殊口腔护理特殊口腔护理22特殊口腔护理22特殊口腔护理特殊口腔护理(五五)注意事项注意事项(1)(1)擦洗时动作要轻柔擦洗时动作要轻柔，防止钳尖碰伤黏膜及牙龈，特，防止钳尖碰伤黏膜及牙龈，特别是凝血功能差、容易出血及口腔有溃疡的患者。别是凝血功能差、容易出血及口腔有溃疡的患者。(2)(2)昏迷患者昏迷患者禁忌漱口禁忌漱口，擦洗时，棉球蘸漱口水不可过，擦洗时，棉球蘸漱口水不可过湿，以防溶液吸人呼吸道，要夹紧棉球，每次一个，湿，以防溶液吸人呼吸道，要夹紧棉球，每次一个，防止遗留口腔内，需用张口器时，应从臼齿处放人。防止遗留口腔内，需用张口器时，应从臼齿处放人。(3)(3)传染病患者的用物传染病患者的用物须按消毒隔离原则处理。须按消毒隔离原则处理。23特殊口腔护理(五)注意事项23头发的护理（头发的护理（hair care）n 床上梳发床上梳发n 床上洗发床上洗发n灭头虱、虮法灭头虱、虮法24头发的护理（hair care）床上梳发24头发护理头发护理床上梳发与洗头法 n目的目的n协助不能自理的患者保持头发整洁美观。协助不能自理的患者保持头发整洁美观。n刺激局部血液循环，促进头皮的代谢。刺激局部血液循环，促进头皮的代谢。n维护患者的自尊，增进患者的舒适。维护患者的自尊，增进患者的舒适。n适应证适应证n生活不能自理的患者，梳发，生活不能自理的患者，梳发，每日每日1 12 2次，次，洗发每周洗发每周1 1次次。25头发护理床上梳发与洗头法 目的25床上梳发床上梳发【目的目的】1 1、去除头皮屑去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感，使头发整齐、清洁，减少感染机会。染机会。2 2、按摩头皮按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。的生长和代谢。3 3、维护患者的自尊和自信维护患者的自尊和自信，建立良好的护患，建立良好的护患关系。关系。【适应证适应证】生活不能自理的患者，梳发，生活不能自理的患者，梳发，每日每日1-21-2次次。26床上梳发【目的】26头发的评估 头发及周围皮肤的评估头发及周围皮肤的评估 包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、卫生情况、光泽度、颜色、韧性、干湿度、卫生情况、光泽度、颜色、有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有无鳞有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤和表皮脱落等片、伤口或皮疹、皮肤擦伤和表皮脱落等患者自理能力及健康指导需要的评估 包括洗发或梳发的需要、习惯，是否卧床，有无关节活动受限，有无肌肉张力减弱或共济失调，洗法或梳发时需要完全协助还是部分协助，个人对头发清洁及相关知识的了解程度等。27头发的评估 头发及周围皮肤的评估 患者自床上梳发 (combing)目目 的的 去除头皮屑，使头发整齐、清洁，去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。减少感染机会。按摩头皮，刺激头部血液循环，促按摩头皮，刺激头部血液循环，促 进头发的生长和代谢。进头发的生长和代谢。维护患者的自尊和自信，建立良好维护患者的自尊和自信，建立良好 的护患关系。的护患关系。操作前准备操作前准备用物 梳子、治疗巾；必要时备30乙 醇。患者 病情允许，可坐起或摇起床头，半坐卧位环境 室内宽敞、明亮、温度适宜护士 着装整齐，洗手 28床上梳发 (combing)床上洗发床上洗发【目的目的】头发清洁头发清洁无虱虮无虱虮，感觉舒适，感觉舒适【适应证适应证】生活不能自理者，洗发生活不能自理者，洗发每周每周1 1次次【注意事项注意事项】1、观察病情、观察病情2、调节室温、调节室温24240 0C C左右，水温左右，水温40-5040-500 0C C，防受凉，防受凉3、操作轻稳，勿将水流入病人眼、耳内、操作轻稳，勿将水流入病人眼、耳内4、衰弱病人不宜洗发、衰弱病人不宜洗发 29床上洗发【目的】头发清洁无虱虮，感觉舒适29 床上洗发床上洗发 (shampooing in bed)去除头皮屑及污物使其整洁美观，减少去除头皮屑及污物使其整洁美观，减少感染感染按摩头皮，刺激头部血液循环，促进新按摩头皮，刺激头部血液循环，促进新陈代谢陈代谢消除痒感，使其舒适，促进身心健康消除痒感，使其舒适，促进身心健康预防和灭除虱虮预防和灭除虱虮30 床上洗发 (shampooing in bed)去除床上洗发床上洗发适应人群：年老体弱、大手术后、高热等身体虚弱者或生活不能自理、长期卧床和上肢功能障碍的患者。方法:1.马蹄形垫法 2.扣杯法 3.洗头车法31床上洗发适应人群：31马蹄形法32马蹄形法32叩杯法33叩杯法33洗头车法34洗头车法34马蹄形垫法马蹄形垫法35马蹄形垫法35注注意意事事项项注意调节室温冬季应注意保暖尽量满足患者的遮挡要求注意调节水温及时擦干头发避免患者着凉洗发时间不宜过长以免患者疲劳洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适考虑患者的耐受注意观察病情变化，面色、脉搏、呼吸有异常时应立即停止操作洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳36注意事项注意调节室温尽量满足患者的遮挡要求注意调节水灭头虱、虮法灭头虱、虮法 消灭头虱和虮，预防相互间消灭头虱和虮，预防相互间 传染和预防疾病传播传染和预防疾病传播 治疗盘：洗头用物、治疗巾、篦子 治疗碗、纱布、塑料帽、纸袋、污物袋 清洁衣裤、被服。用物准备 动员患者剪短头发，剪 下的头发 纸包裹焚烧患者准备目的 同床上洗头法 环境准备 隔离衣隔离衣 戴手套戴手套护士准备37灭头虱、虮法 治疗盘：洗头用物、治疗巾、篦子用 常用药液常用药液30%30%含酸百部酊剂含酸百部酊剂百部百部30g30g放入瓶内放入瓶内+50%+50%乙醇乙醇100ml100ml 盖严盖严48h48h后可使用后可使用 6565白酒白酒100ml+100ml+纯乙酸纯乙酸1ml1ml盖严盖严 盖严盖严48h48h后可使用后可使用 38常用药液30%含酸百部酊剂38注意事项注意事项v 灭虱要彻底，做好用物的处理，避免传播灭虱要彻底，做好用物的处理，避免传播v 观察患者用药后的局部及全身观察患者用药后的局部及全身 反应反应v 护理人员注意做好个人防护护理人员注意做好个人防护 39注意事项 灭虱要彻底，做好用物的处理，避免传播39床上洗发床上洗发40床上洗发40目的：目的：1.1.保持皮肤清洁保持皮肤清洁 2.2.促进血液循环促进血液循环 3.3.预防并发症预防并发症 4.4.满足病人身心需要满足病人身心需要皮肤护理皮肤护理41目的：皮肤护理41皮肤卫生指导皮肤卫生指导皮皮肤肤卫卫生生习习惯惯指指导导教教导导患患者者要要定期沐浴定期沐浴。皮皮肤肤清清洁洁剂剂使使用用指指导导沐沐浴浴时时，护护士士应应根根据据患患者者皮皮肤肤的的状状况况(如如干干燥燥、油油性性)、个个人人喜喜好好及及清清洁洁用用品品的的使使用用目目的的和和效效果果来来选选择择皮皮肤清洁剂肤清洁剂。42皮肤卫生指导皮肤卫生习惯指导教导患者要定期沐浴。42皮肤卫生指导皮肤卫生指导沐沐浴浴方方法法指指导导一一般般全全身身状状况况良良好好者者，可选择淋浴或盆浴。可选择淋浴或盆浴。注意注意 月经期、妊娠月经期、妊娠7 7个月以上孕妇个月以上孕妇禁用盆浴禁用盆浴 淋浴时间不能过长淋浴时间不能过长，以防止，以防止晕厥晕厥 不要在饭后立即沐浴不要在饭后立即沐浴以免以免影响消化影响消化 n冬季沐浴注意调节室温与水温冬季沐浴注意调节室温与水温 调节调节室温为室温为22222626。43皮肤卫生指导沐浴方法指导一般全身状况良好者，可选择淋浴或盆评估评估:1.1.皮肤的评估皮肤的评估 包括皮肤清洁度、完整性、颜色、温度、包括皮肤清洁度、完整性、颜色、温度、柔软度、弹性、感觉功能等。柔软度、弹性、感觉功能等。2.2.病人情况病人情况 意识状况、有无关节活动受限、自理能意识状况、有无关节活动受限、自理能力、清洁习惯、病人对皮肤清洁、健康力、清洁习惯、病人对皮肤清洁、健康相关知识的了解程度和要求等。相关知识的了解程度和要求等。44评估:1.皮肤的评估 44操作方法操作方法:(一）淋浴或盆浴一）淋浴或盆浴 （二）床上擦浴（二）床上擦浴 （三）足浴（三）足浴 （四）背部皮肤护理（四）背部皮肤护理45操作方法:(一）淋浴或盆浴45淋浴注意事项淋浴注意事项1.1.调节室温调节室温2424左右，水温可按病人习惯调节，左右，水温可按病人习惯调节，一般为一般为40-45 40-45 左右注意防止烫伤。左右注意防止烫伤。2.2.浴室门外可挂指示牌，不可锁门。浴室门外可挂指示牌，不可锁门。3.3.护士应观察洗浴时间，一般浸泡时间不超过护士应观察洗浴时间，一般浸泡时间不超过2020分钟。分钟。4.4.室内应有防滑装置，年老体弱者应有人守护。室内应有防滑装置，年老体弱者应有人守护。5.5.饭后饭后1 1小时小时才能沐浴以免影响消化。才能沐浴以免影响消化。46淋浴注意事项1.调节室温24左右，水温可按病人习惯调节，一床上擦浴床上擦浴【目的目的】1 1、去除皮肤污垢去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。，保持皮肤清洁，使患者舒适。2 2、促进血液循环促进血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和压疮的发生。染和压疮的发生。3 3、观察和了解患者的一般情况观察和了解患者的一般情况，满足其身心需要。，满足其身心需要。【注意事项注意事项】1 1、注意节力注意节力2 2、关心、体贴病人关心、体贴病人，动作敏捷、轻柔，动作敏捷、轻柔3 3、观察反应观察反应 47床上擦浴【目的】47床上擦浴床上擦浴适用于病情较重、不能自理的病人。适用于病情较重、不能自理的病人。用物：用物：脸盆脸盆2 2只、水桶只、水桶2 2只（一只（一只盛热水，水温只盛热水，水温47-5047-50，另一只盛污水）；，另一只盛污水）；治疗盘内备：清洁衣裤、治疗盘内备：清洁衣裤、被服、大毛巾、浴巾、小被服、大毛巾、浴巾、小剪刀、梳子、爽身粉、小剪刀、梳子、爽身粉、小毛巾毛巾2 2条、条、50%50%乙醇，根乙醇，根据需要备屏风、便盆、便据需要备屏风、便盆、便盆巾。盆巾。48床上擦浴适用于病情较重、不能自理的病人。用物：48 护士准备护士准备 备齐用物备齐用物 病人、环境准备病人、环境准备 实施实施擦浴擦浴整理床单位整理床单位清理用物清理用物49 5050 护士准备护士准备 备齐用物备齐用物 病人、环境准备病人、环境准备 擦擦 浴浴 整理床单位整理床单位 清理用物清理用物洗手洗手戴口罩戴口罩核对、核对、解释解释遮挡病人遮挡病人备热水，温度适宜备热水，温度适宜洗眼洗眼 额部额部 面部面部 鼻翼鼻翼 人中人中 耳后耳后 颌下颌下 颈部颈部 （同法擦对侧，注意皱折部位）（同法擦对侧，注意皱折部位）两上肢（自上而下，分段擦洗两上肢（自上而下，分段擦洗 穿脱衣原则穿脱衣原则）胸腹部（注意保暖）胸腹部（注意保暖）后颈、背部（按摩）后颈、背部（按摩）两下肢两下肢会阴会阴51 护士准备洗手核对、备热水，温度适宜洗眼 操作中的重点难点：1.脱衣服时脱衣服时先脱近侧先脱近侧，后后 脱对侧脱对侧，如有外伤，如有外伤，先先 脱健肢，后脱患肢脱健肢，后脱患肢。为为 病人换上清洁衣服时病人换上清洁衣服时先先 穿患肢，后穿健肢穿患肢，后穿健肢。2.擦洗过程中注意擦洗皮擦洗过程中注意擦洗皮 肤皱褶处。肤皱褶处。3.擦洗过程中注意给病人擦洗过程中注意给病人 保暖。保暖。52操作中的重点难点：1.脱衣服时先脱近侧，后 52注意事项注意事项:A.掌握毛巾擦洗步骤：涂肥皂的湿毛巾掌握毛巾擦洗步骤：涂肥皂的湿毛巾 湿毛巾湿毛巾 拧干毛巾后再擦洗拧干毛巾后再擦洗 浴巾浴巾擦干。擦干。B.B.护士应掌握节力原则。护士应掌握节力原则。C.C.操作时要关心体贴病人，保护病人的自操作时要关心体贴病人，保护病人的自尊，动作要敏捷，减少翻身次数和暴露，尊，动作要敏捷，减少翻身次数和暴露，防止受凉。防止受凉。D.D.注意观察病情变化。注意观察病情变化。53注意事项:A.掌握毛巾擦洗步骤：涂肥皂的湿毛巾 今天我们学习了口腔护理、皮肤护理及头今天我们学习了口腔护理、皮肤护理及头发护理。要求大家掌握：发护理。要求大家掌握：1 1、口腔护理常用、口腔护理常用漱口溶液及作用；漱口溶液及作用；2 2、口腔护理的目的及注、口腔护理的目的及注意事项。熟悉：意事项。熟悉：1 1、口腔健康教育、皮肤卫、口腔健康教育、皮肤卫生指导；生指导；2 2、头发护理、皮肤护理的目的及、头发护理、皮肤护理的目的及注意事项。注意事项。复习：复习：1 1、口腔护理常用漱口溶液及作用；、口腔护理常用漱口溶液及作用；2 2、口腔护理的目的及注意事项。、口腔护理的目的及注意事项。54 今天我们学习了口腔护理、皮肤护理及头发护理。要求大家掌握皮肤护理自测题皮肤护理自测题1.下列不符合沐浴原则的是：下列不符合沐浴原则的是：A.A.甲状腺患者术前可实施沐浴甲状腺患者术前可实施沐浴B.7B.7个月以上的孕妇可淋浴个月以上的孕妇可淋浴C.C.脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴D.D.上消化道出血活动期可盆浴上消化道出血活动期可盆浴E.E.月经期妇女可实施淋浴月经期妇女可实施淋浴D D55皮肤护理自测题1.下列不符合沐浴原则的是：55口腔护理口腔护理自测题自测题1.1.为口腔真菌感染的病人进行口腔护理为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口液时，应选用哪种漱口液 A.1A.14%4%碳酸氢钠碳酸氢钠 B.1B.13%3%过氧化氢过氧化氢 C.0.1%C.0.1%醋酸溶液醋酸溶液 D.0.02%D.0.02%呋喃西林呋喃西林 E.E.朵贝液朵贝液A A56口腔护理自测题1.为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时，应选用2.2.为口腔有绿脓杆菌感染的病人进行口腔护理为口腔有绿脓杆菌感染的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口液时，应选用哪种漱口液 A.1A.13%3%过氧化氢过氧化氢 B.0.1%B.0.1%醋酸溶液醋酸溶液 C.1C.14%4%碳酸氢钠碳酸氢钠 D.0.02%D.0.02%呋喃西林呋喃西林 E.E.生理盐水生理盐水B B572.为口腔有绿脓杆菌感染的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口3.3.患者，男，患者，男，4545岁，患白血病而入院治疗，岁，患白血病而入院治疗，护士在晨间护理时检查其口腔内有白色膜护士在晨间护理时检查其口腔内有白色膜物，为有效治疗口腔感染，应选择下列哪物，为有效治疗口腔感染，应选择下列哪种漱口液种漱口液 A.A.生理盐水生理盐水 B.B.过氧化氢溶液过氧化氢溶液 C.C.呋喃西林溶液呋喃西林溶液 D.D.碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液 E.E.复方硼砂复方硼砂D583.患者，男，45岁，患白血病而入院治疗，护士在晨间护理时检4.4.为意识清醒的白血病病人做口腔护理时，为意识清醒的白血病病人做口腔护理时，操作错误的是操作错误的是 A.A.用开口器协助病人张口用开口器协助病人张口 B.B.操作时动作轻柔勿伤口腔粘膜操作时动作轻柔勿伤口腔粘膜 C.C.观察口腔粘膜观察口腔粘膜 D.D.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 E.E.注意擦净各面注意擦净各面A A594.为意识清醒的白血病病人做口腔护理时，操作错误的是595.5.为昏迷病人取下义齿后，正确处理方法是为昏迷病人取下义齿后，正确处理方法是 A.A.冲洗刷净口腔护理后戴上冲洗刷净口腔护理后戴上 B.B.冲洗刷净后浸泡于热水中冲洗刷净后浸泡于热水中 C.C.冲洗刷净后浸泡于冲洗刷净后浸泡于70%70%酒精中酒精中 D.D.冲洗刷净后浸泡于冷水中冲洗刷净后浸泡于冷水中 E.E.放入放入95%95%酒精中酒精中D D605.为昏迷病人取下义齿后，正确处理方法是601.患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗，护士应立即促、面色苍白且冷汗，护士应立即 A.A.请患者做深呼吸，放松请患者做深呼吸，放松 B.B.听轻音乐听轻音乐 C.C.加速完成洗发加速完成洗发 D.D.通知医生通知医生 E.E.停止操作让患者平卧停止操作让患者平卧E E611.患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士为其床上洗发过程2.2.消灭头虱的主要目的消灭头虱的主要目的 A.A.保持美观保持美观 B.B.保护头皮保护头皮 C.C.预防传染病发生预防传染病发生 D.D.保护头发保护头发 E.E.减轻局部皮肤疼痛减轻局部皮肤疼痛C C622.消灭头虱的主要目的623.3.为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是 A.28A.283232摄氏度摄氏度 B.30B.304040摄氏度摄氏度 C.40C.405050摄氏度摄氏度 D.20D.202222摄氏度摄氏度 E.50E.505555摄氏度摄氏度C C633.为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是63皮肤护理自测题皮肤护理自测题1.下列不符合沐浴原则的是：下列不符合沐浴原则的是：A.A.甲状腺患者术前可实施沐浴甲状腺患者术前可实施沐浴B.7B.7个月以上的孕妇可淋浴个月以上的孕妇可淋浴C.C.脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴D.D.上消化道出血活动期可盆浴上消化道出血活动期可盆浴E.E.月经期妇女可实施淋浴月经期妇女可实施淋浴D D64皮肤护理自测题1.下列不符合沐浴原则的是：642.患者林某，男，患者林某，男，5555岁，左上臂脂肪瘤岁，左上臂脂肪瘤摘除术后第四天，为其更换上衣的合摘除术后第四天，为其更换上衣的合理步骤是理步骤是 A.A.先脱左侧，后穿右侧先脱左侧，后穿右侧 B.B.先脱左侧，后穿左侧先脱左侧，后穿左侧 C.C.先脱右侧，后穿左侧先脱右侧，后穿左侧 D.D.先脱右侧，后穿右侧先脱右侧，后穿右侧 E.E.先脱右侧，先穿右侧先脱右侧，先穿右侧D D652.患者林某，男，55岁，左上臂脂肪瘤摘除术后第四天，为其更3.3.为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误的是的是 A.A.调节室温至调节室温至2424摄氏度左右摄氏度左右B.B.遮挡病人，按需要给予便盆遮挡病人，按需要给予便盆C.C.脱衣应先对侧后脱近侧脱衣应先对侧后脱近侧D.D.为外伤病人先脱健侧后脱患侧为外伤病人先脱健侧后脱患侧E.E.擦浴后骨突处用擦浴后骨突处用5050乙醇按摩乙醇按摩nC663.为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误的是习664.4.不宜淋浴的患者是不宜淋浴的患者是 A.A.严重心脏病病人严重心脏病病人 B.B.糖尿病病人糖尿病病人 C.C.腰椎间盘骨质增生病人腰椎间盘骨质增生病人 D.D.急性喉炎病人急性喉炎病人 E.E.牛皮癣病人牛皮癣病人A A674.不宜淋浴的患者是习67预习内容预习内容 压疮的预防和护理压疮的预防和护理 1.压疮发生的常见原因是什么？压疮发生的常见原因是什么？2.压疮应如何预防？压疮应如何预防？3.压疮的分期、临床表现及处理措施。压疮的分期、临床表现及处理措施。68预习内容 68谢谢!69谢谢!69口腔护理口腔护理70口腔护理70昏迷病人口腔护理昏迷病人口腔护理71昏迷病人口腔护理71床上梳发床上梳发72床上梳发72床上洗发床上洗发73床上洗发73灭头虱、虮法灭头虱、虮法【目的目的】消灭头虱虮，消灭头虱虮，预防相互间传预防相互间传染和疾病传播染和疾病传播74灭头虱、虮法【目的】74床上擦浴床上擦浴75床上擦浴75