心肺复苏及其注意事项ppt课件

单人徒手心肺复苏术单人徒手心肺复苏术急诊科 高履萍 2015.3单人徒手心肺复苏术急诊科 高履萍 1心肺脑复苏术（心肺脑复苏术（CPCR)指对呼吸心跳骤停的病人采取有效的措施，使其迅速恢复有效循环、呼吸和脑功能的一系列抢救措施。心肺脑复苏术（CPCR)指对呼吸心跳骤停的病2基础生命支持基础生命支持 C:人工循环人工循环 A：畅通气道：畅通气道B:人工呼吸人工呼吸基础生命支持 C:人工循环 A：畅通气道B:人工呼吸3人工循环（Circulation,C）手指沿一侧肋骨最下缘向中线移动触及肋骨-胸骨交点 交点上方放两横指 指上缘置手掌根于胸骨成年男性两乳头连线胸骨部人工循环（Circulation,C）手指沿一侧肋骨最下缘4开放气道（Airway,A）手法解除舌后坠 仰头抬颈法 仰头举颏法 托下颌法 人工气道 气管插管 固定免移位 其他（食管气管混合管、喉罩、咽气管导管开放气道（Airway,A）手法解除舌后坠5人工通气（Breatning,B）方式 口对口 口对鼻 口对气管切开口 球囊面罩 人工通气（Breatning,B）方式6现场心肺复苏操作流程图判断意识 呼 救 放置体位 畅通气道 胸外按压 30次 判断颈动脉 人工呼吸 2次 心肺复苏30:2 进一步生命支持现场心肺复苏操作流程图判断意识 呼 救 7判定判定现场环境安全现场环境安全判定现场环境安全8判定意识判定意识:判定意识:9 呼救呼救:病人体病人体位：位：轴位翻轴位翻身：身：抢救者抢救者体位：体位：呼救:10判断循环判断循环;（气管和胸锁乳突肌）检查不应超过1010秒秒钟钟；医务人员在检查颈动脉时还应快速判快速判断断有无呼吸如果在如果在1010秒内没有秒内没有或无法检测出脉搏，或无法检测出脉搏，应立即开始胸外心应立即开始胸外心脏按压脏按压复苏体位复苏体位按压部位：按压部位：判断循环;（气管和胸锁乳突肌）11 按压深度按压深度（成人）:旧版-“-“大约大约5 5厘米（厘米（2 2吋）吋）”；新版“至少至少5 5厘米厘米（2 2吋吋)”)”按压频率：按压频率：旧版-“大约每分钟100次按压”；新版“至少每分钟至少每分钟100100次按压次按压”按压深度（成人）:旧版-“大约5厘米（2吋）”；新版“至12心肺复苏及其注意事项ppt课件13 按压手法两手重叠 垂直患者两臂伸直与地面垂直利用上半身重量与腰背肌力量 向脊柱按压以髋关节为支点 按压手法14垂直压下垂直压下双臂伸直双臂伸直以髋关节以髋关节作支点作支点双双手掌根手掌根互貼互貼垂直压下双臂伸直以髋关节作支点双手掌根互貼15继续强调实施高质量心肺复苏继续强调实施高质量心肺复苏20102010指南指南仍然强调仍然强调按压速率至少为每分钟按压速率至少为每分钟 100 100 次次（而不再是每分钟（而不再是每分钟“大约大约”100”100 次）次）成人按压幅度成人按压幅度至少为至少为 5 5 厘米厘米；婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一前后径的三分之一尽可能减少胸外按压的中断尽可能减少胸外按压的中断保证保证每分钟的按压次数每分钟的按压次数避免过度通气避免过度通气保证每次按压后胸部回弹保证每次按压后胸部回弹继续强调实施高质量心肺复苏2010指南按压速率至少为每分钟 16新指南强调团队形式实施心肺复苏新指南强调团队形式实施心肺复苏，在团队抢救时，C-A-B的优势更突出，一名施救者启动急救系统，另一名施救者立即开始胸外按压，第三名施救者拿到自动体外除颤器(AED)并求援，第四名施救者开放气道并进行通气。新指南强调团队形式实施心肺复苏，17仰头举颏法一般常用双手托颌法双手托颌法怀疑有颈椎受伤时用仰头举颏法双手托颌法18呼吸道梗阻的常见原因：舌后坠，分泌物、呕吐物、异物堵塞方法：方法：尽量清除堵塞物,呼吸道梗阻的常见原因：舌后坠，分泌物、呕吐物、异物堵塞19 人工呼吸：人工呼吸：施行正常呼吸施行正常呼吸 人工呼吸：施行正常呼吸20 21心肺复苏及其注意事项ppt课件22每按压每按压3030下吹气下吹气2 2次次每按压30下吹气2次2324每 2 分钟或 5 个循环换位24每 2 分钟或 5 个循环24心肺复苏及其注意事项ppt课件25心肺复苏及其注意事项ppt课件26