心电图常见波形和诊疗ppt课件

心电图常见波形和诊疗6/24/20241心电图常见波形和诊疗8/11/20231诊断：房性早搏诊断：房性早搏诊断依据：图中可见提前出现的、与诊断依据：图中可见提前出现的、与窦性不同的窦性不同的P波，波，P-R间期间期0.12s，QRS形态正常，代偿间歇不完全。形态正常，代偿间歇不完全。心电图常见波形和诊疗6/24/20242诊断：房性早搏心电图常见波形和诊疗8/11/20232诊断：房性早搏伴心室内差异性传导诊断：房性早搏伴心室内差异性传导诊断依据：图中可见提前出现的、与诊断依据：图中可见提前出现的、与窦性不同的窦性不同的P波，波，QRS波群呈右束支波群呈右束支阻滞图形，代偿间歇不完全。阻滞图形，代偿间歇不完全。心电图常见波形和诊疗6/24/20243诊断：房性早搏伴心室内差异性传导心电图常见波形和诊疗8/11心电图常见波形和诊疗6/24/20244心电图常见波形和诊疗8/11/20234诊断：短阵房性心动过速诊断：短阵房性心动过速诊断依据：图中可见一系列提前出诊断依据：图中可见一系列提前出现的、与窦性不同的现的、与窦性不同的P波，其后波，其后QRS形态正常。形态正常。心电图常见波形和诊疗6/24/20245诊断：短阵房性心动过速心电图常见波形和诊疗8/11/2023心电图常见波形和诊疗6/24/20246心电图常见波形和诊疗8/11/20236诊断：室性早搏诊断：室性早搏诊断依据：图中可见提前出现的、宽大诊断依据：图中可见提前出现的、宽大畸形的畸形的QRS波群，前无相关波群，前无相关P，后有倒，后有倒置置T。心电图常见波形和诊疗6/24/20247诊断：室性早搏心电图常见波形和诊疗8/11/20237心电图常见波形和诊疗6/24/20248心电图常见波形和诊疗8/11/20238诊断：插入性室性早搏（间位性）诊断：插入性室性早搏（间位性）诊断依据：图中可见插入于两个正常窦诊断依据：图中可见插入于两个正常窦性激动之间的、宽大畸形的性激动之间的、宽大畸形的QRS波群，波群，无代偿间歇。无代偿间歇。心电图常见波形和诊疗6/24/20249诊断：插入性室性早搏（间位性）心电图常见波形和诊疗8/11/诊断：室性早搏二联律诊断：室性早搏二联律诊断依据：图中可见一个正常窦性激动之诊断依据：图中可见一个正常窦性激动之后跟一个室性早搏。后跟一个室性早搏。心电图常见波形和诊疗6/24/202410诊断：室性早搏二联律心电图常见波形和诊疗8/11/20231心电图常见波形和诊疗6/24/202411心电图常见波形和诊疗8/11/202311诊断：多源室性早搏诊断：多源室性早搏诊断依据：图中可见三个室性早搏，其形诊断依据：图中可见三个室性早搏，其形态及联律间期均不等。态及联律间期均不等。心电图常见波形和诊疗6/24/202412诊断：多源室性早搏心电图常见波形和诊疗8/11/202312心电图常见波形和诊疗6/24/202413心电图常见波形和诊疗8/11/202313诊断：短阵室性心动过速诊断：短阵室性心动过速诊断依据：图中可见连续诊断依据：图中可见连续4个提前出现的、个提前出现的、宽大畸形的宽大畸形的QRS波群，前无相关波群，前无相关P波，波，后有倒置后有倒置T波。波。心电图常见波形和诊疗6/24/202414诊断：短阵室性心动过速心电图常见波形和诊疗8/11/2023心电图常见波形和诊疗6/24/202415心电图常见波形和诊疗8/11/202315诊断：心房颤动诊断：心房颤动诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P波消失，代之以大波消失，代之以大小不同、间隔不等、形态各异的小不同、间隔不等、形态各异的f波，波，R-R间期绝对不规则。间期绝对不规则。心电图常见波形和诊疗6/24/202416诊断：心房颤动心电图常见波形和诊疗8/11/202316诊断：心房颤动诊断：心房颤动诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P波消失，代之以大波消失，代之以大小不同、间隔不等、形态各异的小不同、间隔不等、形态各异的f波，波，R-R间期绝对不规则。间期绝对不规则。心电图常见波形和诊疗6/24/202417诊断：心房颤动心电图常见波形和诊疗8/11/202317心电图常见波形和诊疗6/24/202418心电图常见波形和诊疗8/11/202318诊断：心房扑动诊断：心房扑动诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P波消失，代之以大波消失，代之以大小相同、间隔相等、形态一致的小相同、间隔相等、形态一致的F波。波。心电图常见波形和诊疗6/24/202419诊断：心房扑动心电图常见波形和诊疗8/11/202319诊断：阵发性室上性心动过速诊断：阵发性室上性心动过速诊断依据：图中可见一系列正常而快速诊断依据：图中可见一系列正常而快速QRS波波群，紧跟群，紧跟QRS波群之后可见倒置波群之后可见倒置P波，波，R-R规规则。则。心电图常见波形和诊疗6/24/202420诊断：阵发性室上性心动过速心电图常见波形和诊疗8/11/20心电图常见波形和诊疗6/24/202421心电图常见波形和诊疗8/11/202321诊断：二度诊断：二度型窦房传导阻滞型窦房传导阻滞诊断依据：图中有长短两种诊断依据：图中有长短两种P-P间期，长间期，长P-P间期恰等于短间期恰等于短P-P间期的两倍。间期的两倍。心电图常见波形和诊疗6/24/202422诊断：二度型窦房传导阻滞心电图常见波形和诊疗8/11/20诊断：一度房室传导阻滞诊断：一度房室传导阻滞诊断依据：诊断依据：P-R间期间期0.20S。心电图常见波形和诊疗6/24/202423诊断：一度房室传导阻滞心电图常见波形和诊疗8/11/2023诊断：二度诊断：二度I型房室传导阻滞型房室传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P-R间期逐渐延长，间期逐渐延长，随之随之QRS波群脱落，呈波群脱落，呈3：2下传。下传。心电图常见波形和诊疗6/24/202424诊断：二度I型房室传导阻滞心电图常见波形和诊疗8/11/20心电图常见波形和诊疗6/24/202425心电图常见波形和诊疗8/11/202325诊断：二度诊断：二度II型房室传导阻滞型房室传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P-R间期固定，出现间期固定，出现QRS波群脱落，呈波群脱落，呈2:1-4:3下传。下传。心电图常见波形和诊疗6/24/202426诊断：二度II型房室传导阻滞心电图常见波形和诊疗8/11/2诊断：二度房室传导阻滞诊断：二度房室传导阻滞(2:1下传下传)诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见QRS波群规则脱落，波群规则脱落，P波呈波呈2:1下传。下传。心电图常见波形和诊疗6/24/202427诊断：二度房室传导阻滞(2:1下传)心电图常见波形和诊疗8/心电图常见波形和诊疗6/24/202428心电图常见波形和诊疗8/11/202328诊断：三度房室传导阻滞诊断：三度房室传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见P-P规则，规则，R-R规则，规则，P与与QRS无关。无关。心电图常见波形和诊疗6/24/202429诊断：三度房室传导阻滞心电图常见波形和诊疗8/11/2023心电图常见波形和诊疗6/24/202430心电图常见波形和诊疗8/11/202330诊断：完全性右束支传导阻滞诊断：完全性右束支传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见V1呈呈rsR型，型，V5、V6可见宽钝的可见宽钝的S波，波，QRS波群波群0.12s。心电图常见波形和诊疗6/24/202431诊断：完全性右束支传导阻滞心电图常见波形和诊疗8/11/20心电图常见波形和诊疗6/24/202432心电图常见波形和诊疗8/11/202332诊断：完全性左束支传导阻滞诊断：完全性左束支传导阻滞诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见V1、V2呈呈rS型，型，V5、V6呈呈R型，顶端宽钝，型，顶端宽钝，QRS波群波群0.12s。心电图常见波形和诊疗6/24/202433诊断：完全性左束支传导阻滞心电图常见波形和诊疗8/11/20心电图常见波形和诊疗6/24/202434心电图常见波形和诊疗8/11/202334诊断：诊断：ST-T异常异常诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见V4-V6 ST段下移，段下移，V4-V6、avL T波倒置。波倒置。心电图常见波形和诊疗6/24/202435诊断：ST-T异常心电图常见波形和诊疗8/11/202335心电图常见波形和诊疗6/24/202436心电图常见波形和诊疗8/11/202336诊断：急性下壁、前侧壁心肌损伤诊断：急性下壁、前侧壁心肌损伤诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见、avF、V4-V6 ST段抬高。段抬高。心电图常见波形和诊疗6/24/202437诊断：急性下壁、前侧壁心肌损伤心电图常见波形和诊疗8/11/心电图常见波形和诊疗6/24/202438心电图常见波形和诊疗8/11/202338诊断：急性前壁、高侧壁心肌更死诊断：急性前壁、高侧壁心肌更死诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见、avL、V2-V4 ST段弓背型抬高，段弓背型抬高，QRS波群呈波群呈QS型。型。心电图常见波形和诊疗6/24/202439诊断：急性前壁、高侧壁心肌更死心电图常见波形和诊疗8/11/心电图常见波形和诊疗6/24/202440心电图常见波形和诊疗8/11/202340诊断：急性下壁、前侧壁心肌更死诊断：急性下壁、前侧壁心肌更死诊断依据：图中可见诊断依据：图中可见、avF、V4-V6ST段抬高，段抬高，QRS波群可见异常波群可见异常Q波。波。心电图常见波形和诊疗6/24/202441诊断：急性下壁、前侧壁心肌更死心电图常见波形和诊疗8/11/心电图常见波形和诊疗6/24/202442心电图常见波形和诊疗8/11/202342诊断：左心室肥大诊断：左心室肥大诊断依据：诊断依据：RV5+SV13.5或或4.0mv。心电图常见波形和诊疗6/24/202443诊断：左心室肥大心电图常见波形和诊疗8/11/202343心电图常见波形和诊疗6/24/202444心电图常见波形和诊疗8/11/202344诊断：右心室肥大诊断：右心室肥大诊断依据：诊断依据：RV1+SV51.2mv，电轴右，电轴右偏。偏。心电图常见波形和诊疗6/24/202445诊断：右心室肥大心电图常见波形和诊疗8/11/202345心电图常见波形和诊疗6/24/202446心电图常见波形和诊疗8/11/202346诊断：右心房肥大诊断：右心房肥大诊断依据：诊断依据：、avF导联导联P波高尖，波高尖，振幅振幅0.25mv。心电图常见波形和诊疗6/24/202447诊断：右心房肥大心电图常见波形和诊疗8/11/202347诊断：左心房肥大诊断：左心房肥大诊断依据：诊断依据：、V4-V6导联导联P波双峰，时波双峰，时限限0.11s,Ptfv1增大。增大。心电图常见波形和诊疗6/24/202448诊断：左心房肥大心电图常见波形和诊疗8/11/202348心电图常见波形和诊疗6/24/202449心电图常见波形和诊疗8/11/202349诊断：预激综合征（诊断：预激综合征（A型）型）诊断依据：多导联可见诊断依据：多导联可见P-R间期缩短间期缩短0.12s,V1-V5主主波向上。波向上。心电图常见波形和诊疗6/24/202450诊断：预激综合征（A型）心电图常见波形和诊疗8/11/202心电图常见波形和诊疗6/24/202451心电图常见波形和诊疗8/11/202351诊断：预激综合征（诊断：预激综合征（B型）型）诊断依据：多导联可见诊断依据：多导联可见P-R间期缩短间期缩短0.12s,V1主波向下，主波向下，V2-V6向上。向上。心电图常见波形和诊疗6/24/202452诊断：预激综合征（B型）心电图常见波形和诊疗8/11/202心电图常见波形和诊疗6/24/202453谢谢大家心电图常见波形和诊疗8/11/202353