双人心肺复苏培训 医学ppt课件

双人心肺复双人心肺复苏（CPR）双人心肺复苏（CPR）ContentsClick to add Title1Click to add Title2Click to add Title3Click to add Title4ContentsClick to add Title1Cliv心肺复心肺复苏的定的定义：对心跳、呼吸停止的病人心跳、呼吸停止的病人 采用人工方法建立循采用人工方法建立循环、呼吸功能、呼吸功能 同同时积极保极保护大大脑 最最终大大脑恢复的一系列恢复的一系列抢救措施救措施心肺复苏的定义：v心肺复心肺复苏术（CPRCPR）的适）的适应证：各种原因引起的心跳/呼吸停止v心肺复心肺复苏术（CPRCPR）流程：）流程：v C（Compression）胸外心胸外心脏按按压v A （Airway）畅通气道通气道v B (Breathing)人工呼吸人工呼吸 v D (Defibrillation)电除除颤 心肺复苏术（CPR）的适应证：各种原因引起的心跳/呼吸停止v急救生存链急救生存链v 评估反估反应确定确定现场是否安全是否安全患者是否有反患者是否有反应轻拍患者，同拍患者，同时大喊大喊“你你还好好吗？”评估反应确定现场是否安全v 评估无意估无意识时，呼叫或打求救，呼叫或打求救电话（120120）评估无意识时，呼叫或打求救电话（120）胸外按压姿势5-6cmC（Compression）胸外心脏按压胸外按压姿势5-6cmC（Compression）胸外心脏v按压时上半身前倾，以掌根为受力点，手腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压，按压后必须完全解除压力胸部弹回原位.手掌根部手掌根部始始终紧贴胸骨，保胸骨，保持正常位持正常位5-6cm按压时上半身前倾，以掌根为受力点，手腕、肘、肩关节伸直，以髋 按按压部位部位两乳两乳头连线的中点的中点/胸骨下半部胸骨下半部第二只手重叠在第一只手上手指第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根交叉、掌根紧贴胸骨胸骨 按压部位两乳头连线的中点/胸骨下半部第二只手重叠在第一只v手手掌掌根根两乳两乳头间手掌根两乳头间v按按压深度深度5-6 cm有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动按压深度5-6 cm有效标准：v按按压频率率100-120次次/min 按压和放松时间各占50%按压频率100-120次/min vA（Airway）:呼吸呼吸道道v开放气道：开放气道：v压额抬抬颌法法v下下颚前推法前推法A（Airway）:呼吸道vv口口对对口人工呼吸口人工呼吸球囊球囊球囊球囊-面罩通气面罩通气面罩通气面罩通气口对口人工呼吸球囊-面罩通气vD(Defibrillation)：电除除颤电除除颤（非同步（非同步电复律）复律）：心室心室颤动，无脉性室速，无脉性室速 同步同步电复律复律：心房：心房颤动、室上性或室性心室上性或室性心动过速（有脉搏）速（有脉搏）D(Defibrillation)：电除颤电除颤（非同步v 室速（无脉搏）室速（无脉搏）室室颤 室速（无脉搏）室颤v电极板放置位置极板放置位置前前侧位位 ：心尖：左侧第五肋间与腋中线交界处心底：胸骨右缘第二肋间前后位前后位 ：心尖：左侧第五肋间与腋中线交界处心底：左背肩胛下面电极板放置位置前侧位：前后位：v电除除颤能量能量选择成人成人单相波：360J双相波：200J儿童儿童首次24J/kg后续4J/kg或以上，但不超过10J/kg或成人剂量电除颤能量选择成人v电除除颤操作步操作步骤连接接电源源 开机开机 调至至P P导联，选择能量能量电极板极板紧贴胸壁胸壁 取下取下电极板，涂极板，涂导电糊、抹匀糊、抹匀再次确再次确认心心电图 嘱大家离开病人嘱大家离开病人判断心律判断心律 继续CPRCPR（2 2分分钟）充充电、放、放电（除（除颤机没到之前在机没到之前在场医医护人人员先先进行持行持续心心脏按按压）电除颤操作步骤连接电源 开机 调至P导联双人心肺复苏培训 医学ppt课件v心肺复心肺复苏有效指有效指标：瞳孔：若由大变小，复苏有效；若由小变大、固定、角膜浑 浊，说明复苏失败。面色：由发绀转为红润，复苏有效；变为灰白或陶土色，说 明复苏无效。大动脉搏动：按压有效时，每次按压可摸到1次搏动，若停止 按压，脉搏仍跳动，说明心跳恢复。意识：复苏有效，可见患者有眼球活动，并出现睫毛反射和 对光反射，少数患者出现手脚活动。自主呼吸：出现自主呼吸，复苏有效，但呼吸微弱者应继续 人工呼吸。心肺复苏有效指标：瞳孔：若由大变小，复苏有效；若由小变大、固v复复苏体位体位复苏体位Time is life！Time is life！普及普及CPR，你我共同的，你我共同的责任和任和义务！普及CPR，你我共同的责任和义务！Thank You!