医疗服务合同培训ppt课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第一节 医患法律关系一、医患法律关系的性质 一种民事关系。由医事法律规范调整的，由提供医疗卫生服务的医疗机构及其工作人员与患者及其亲属等之间形成的权利义务关系。第一节 医患法律关系一、医患法律关系的性质1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。民事关系民事关系关系的两个主体关系的两个主体 医疗机构及其工作人员医疗机构及其工作人员 患者及其亲属患者及其亲属 由医事法律规范调整由医事法律规范调整民事关系2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医患法律关系医患法律关系医疗公益说医疗公益说医疗消费说医疗消费说医疗合同说医疗合同说还还应应包包括括无无因因管管理理、强强制医疗制医疗医患法律关系医疗公益说医疗消费说医疗合同说还应包括无因管理、3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）“公益说公益说”主主张张医患关系医患关系应应由行政法予以由行政法予以调调整。整。（2）“医疗消费说医疗消费说”主主张张医患关系医患关系应应由消由消费费者者权权益保益保护护法予以法予以调调整。整。（1）“医疗合同说医疗合同说”主主张张医患关系医患关系应应由合同法予以由合同法予以调调整。整。（3）“公益说”主张医患关系应由行政法予以调整。（2）“医疗4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗合同的概念医疗合同的概念医疗服务合同：是指医疗服务的提医疗服务合同：是指医疗服务的提供方以其拥有的医学理论知识和技供方以其拥有的医学理论知识和技术、经验及其他可调动的医疗资源，术、经验及其他可调动的医疗资源，依据国家有关法律、法规、规章及依据国家有关法律、法规、规章及诊疗技术规范和操作规程，为解决诊疗技术规范和操作规程，为解决患者特定的健康问题而与前来就诊患者特定的健康问题而与前来就诊的患者订立的实施具体医疗行为的的患者订立的实施具体医疗行为的协议。协议。医疗合同的概念医疗服务合同：是指医疗服务的提供方以其拥有的医5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗合同的性质医疗合同的性质医疗服务合同，就其性质上来说，属医疗服务合同，就其性质上来说，属于服务合同性质于服务合同性质德国：雇佣契约德国：雇佣契约日本：准委任契约、承揽契约日本：准委任契约、承揽契约我国大陆：还未形成固定的学说我国大陆：还未形成固定的学说 医疗合同的性质医疗服务合同，就其性质上来说，属于服务合同性质6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗服务合同的特点（旧）（1）缔约的强制性）缔约的强制性（2）合同的标的是医疗服务的过程，而不是诊疗结果）合同的标的是医疗服务的过程，而不是诊疗结果（3）医疗内容的专门性与双方当事人能力的不对等）医疗内容的专门性与双方当事人能力的不对等（4）当事人之间具有协力关系）当事人之间具有协力关系（5）患者有最终的决定权）患者有最终的决定权医疗服务合同的特点（旧）（1）缔约的强制性（2）合同的标的是7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制缔约在民法理论上，为了约束民事法律在民法理论上，为了约束民事法律关系中占优势一方和保护处于弱势关系中占优势一方和保护处于弱势者的合法权益，一般都规定：者的合法权益，一般都规定：只要只要一方发出了要约，另一方不得无故一方发出了要约，另一方不得无故拒绝，即强制缔约关系拒绝，即强制缔约关系。强制缔约在民法理论上，为了约束民事法律关系中占优势一方和保护8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗服务合同的医疗服务合同的强制缔约强制缔约性，要求性，要求医疗机构在参加医疗服务的过程中医疗机构在参加医疗服务的过程中不得不得无故拒绝对患者的诊治和救助，无故拒绝对患者的诊治和救助，只要患者有明确的要约的表示，医只要患者有明确的要约的表示，医方就应承诺实施医疗行为，否则就方就应承诺实施医疗行为，否则就应当承担强制缔约过失责任应当承担强制缔约过失责任。医疗服务合同的强制缔约性，要求医疗机构在参加医疗服务的过程中9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗服务合同的特点（新）1、医疗服务合同属于默示合同、医疗服务合同属于默示合同 特例：健康体检合同、特例：健康体检合同、孕期保健合同孕期保健合同2、医疗合同具有强制缔约性、医疗合同具有强制缔约性3、医疗服务合同内容具有不确定性、医疗服务合同内容具有不确定性4、医疗承诺履行的及时性及延时性、医疗承诺履行的及时性及延时性医疗服务合同的特点（新）1、医疗服务合同属于默示合同10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。合同关系无因管理关系强制医疗关系一般医疗服务合同 保健服务合同 特殊医疗服务合同 合同说合同关系无因管理关系强制医疗关系一般医疗服务合同 保健服务合11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1 1、一般医疗服务合同一般医疗服务合同：是以诊疗服务作为订立合同的目的，是以诊疗服务作为订立合同的目的，双方的权利义务也是围绕疾病的诊双方的权利义务也是围绕疾病的诊疗来设立的。疗来设立的。医疗服务合同培训ppt课件12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2 2、保健服务合同保健服务合同是以疾病的是以疾病的发现发现而非诊治而非诊治为根本目的，以对患者的为根本目的，以对患者的身体状况进行诊察而成立的医疗合身体状况进行诊察而成立的医疗合同。同。包括考试、入学、招工、保险所实包括考试、入学、招工、保险所实施的施的健康检查合同健康检查合同;单位或个人与单位或个人与医疗机构约定的定期健康检查合同，医疗机构约定的定期健康检查合同，母婴保健合同，孕期检查合同，另母婴保健合同，孕期检查合同，另外，护理机构、康复机构等项目外，护理机构、康复机构等项目2、保健服务合同是以疾病的发现而非诊治为根本目的，以对患者的13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。特殊医疗服务合同特殊医疗服务合同属于患者的特殊生理需求，由患方属于患者的特殊生理需求，由患方提出提出明确的明确的医疗服务要约，医方承医疗服务要约，医方承诺实施该医疗行为而订立的医疗服诺实施该医疗行为而订立的医疗服务合同。务合同。如整形美容、变性手术、增高手术、如整形美容、变性手术、增高手术、器官移植、无痛分娩、终止妊娠、器官移植、无痛分娩、终止妊娠、人工受精、试管婴儿人工受精、试管婴儿特殊医疗服务合同14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗疗服服务务合同的主体：合同的主体：u 医方医方 医疗机构医疗机构u医疗机构管理条例规定医疗机构执业许可证医疗机构管理条例规定医疗机构执业许可证u个体诊所个体诊所u一些企事业单位内部设置的医务室（所）、医院一些企事业单位内部设置的医务室（所）、医院u 患方 患者方面涉及年龄、精神状态等原因，其合同当患者方面涉及年龄、精神状态等原因，其合同当事人也应是有缔约能力的人（不一定是患者本人）事人也应是有缔约能力的人（不一定是患者本人）医疗服务合同的主体：医方 医疗机构15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗疗服服务务合同的主体合同的主体医方医方医疗机构医疗机构医疗机构的医生及其他工作人员、个体执业医疗机构的医生及其他工作人员、个体执业医生医生有学者认为，医务人员通常是属于医院有学者认为，医务人员通常是属于医院医疗行为的履行人。医疗行为的履行人。医疗服务合同的主体医方医疗机构有学者认为，医务人员通常是属于16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1999 1999年年1212月月2121日上午日上午9 9时许，原告到被告处时许，原告到被告处接受中医按摩服务，按摩师是孙某，另外还有接受中医按摩服务，按摩师是孙某，另外还有两个按摩师一起为原告按摩。在推拿按摩过程两个按摩师一起为原告按摩。在推拿按摩过程中，发生了右股骨骨折。被告方立即将原告断中，发生了右股骨骨折。被告方立即将原告断腿用夹板绑扎起来，派人与原告家属一起将原腿用夹板绑扎起来，派人与原告家属一起将原告送往当地中心医院检查治疗。经诊断为右股告送往当地中心医院检查治疗。经诊断为右股骨中段转移瘤并病理性骨折。骨中段转移瘤并病理性骨折。另查：被告系个体工商户，并领取营业执照另查：被告系个体工商户，并领取营业执照某患者诉某个体工商户案某患者诉某个体工商户案 1999年12月21日上午9时许，原告到被告处接受中医17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗疗合同的主体：合同的主体：主体之主体之患方患方患者本人具有民事行为能力的，患者本人具有民事行为能力的，患者本人即为患方主体患者本人即为患方主体。但患者在特殊情况下被送往医院就诊时，在成立医疗合同但患者在特殊情况下被送往医院就诊时，在成立医疗合同的实践中，情况可能要复杂些。的实践中，情况可能要复杂些。（1 1）患者为）患者为无民事行为能力人或限制行为能力人无民事行为能力人或限制行为能力人（2 2）患者为完全民事行为能力人，突然发病失去行）患者为完全民事行为能力人，突然发病失去行为能力或昏迷不醒为能力或昏迷不醒医疗合同的主体：主体之患方患者本人具有民事行为能力的，患者本18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）患者（二）患者1.1.患者为完全民事行为能力人，突然昏迷患者为完全民事行为能力人，突然昏迷不醒或者因发病失去行为能力不醒或者因发病失去行为能力（1 1）患者的配偶送医。患者的配偶送医。（2 2）患者的亲属送医。）患者的亲属送医。（3 3）患者的朋友送医。）患者的朋友送医。（4 4）路人或者警察送医。）路人或者警察送医。2.2.患者为无民事行为能力或者限制民事行患者为无民事行为能力或者限制民事行为能力人为能力人（二）患者19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2（1 1）患者的配偶送医：）患者的配偶送医：法定代理法定代理(2)(2)患者的亲属送医：患者的亲属送医：表见代理表见代理代理人为无权代理；客观上使第三代理人为无权代理；客观上使第三人相信表见代理人有代理权的外在人相信表见代理人有代理权的外在现象；第三人为善意且无过失；法现象；第三人为善意且无过失；法律后果由被代理人本人承担律后果由被代理人本人承担（3 3）患者的朋友送医：）患者的朋友送医：无因管理无因管理（4 4）路人或警察送医：）路人或警察送医：无因管理无因管理220文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）社会医疗保险中医疗服务合同的主体医疗机构、保险公司、患者三方关系医疗机构、保险公司、患者三方关系（3）社会医疗保险中医疗服务合同的主体医疗机构、保险公司、患21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗疗合同的成立与合同的成立与终终止：止：医疗合同的成立医疗契约的成立与一般的契约一样，经过要约和承诺达成合意而成立，即医疗合同具有诺成性特征，医患双方意思表示一致，医患合同即告成立。要约、承诺需要具备什么条件要约、承诺需要具备什么条件？商业广告是否属于要约商业广告是否属于要约?明码标价明码标价?招标招标?拍卖拍卖?悬赏广告悬赏广告?医疗合同的成立与终止：医疗合同的成立医疗契约的成立与一般的契22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。要约要约是是希望希望和他人订立合和他人订立合同的同的意思表示意思表示。应具备。应具备:1、内容具体确定。所谓、内容具体确定。所谓具体是指要约的内容必须必须具体是指要约的内容必须必须具有足以使合同成立的主要条具有足以使合同成立的主要条款，对此，应根据合同的性质款，对此，应根据合同的性质和内容来加以判断。所谓确定和内容来加以判断。所谓确定是指要约的内容必须明确，而是指要约的内容必须明确，而不能含糊不清。不能含糊不清。2、表明经受要约人承诺，表明经受要约人承诺，要约人即受该意思表示约束。要约人即受该意思表示约束。承诺承诺是受要约人是受要约人同意同意要约要约的的意思表示意思表示。应具备以下条件：。应具备以下条件：1、承诺必须由受要约人、承诺必须由受要约人作出。作出。2、承诺必须在要约规定、承诺必须在要约规定的期限内或合理的期限内到达的期限内或合理的期限内到达要约人。要约人。3、承诺的内容必须和要、承诺的内容必须和要约的内容一致。约的内容一致。4、承诺必须以要约的方、承诺必须以要约的方式传递。式传递。要约是希望和他人订立合同的意思表示。应具备:23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗疗合同的成立与合同的成立与终终止：止：医疗合同的成立患方患方要约，要约，医方医方承诺？承诺？医疗合同的成立与终止：医疗合同的成立患方要约，医方承诺？24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医医疗疗合同的成立与合同的成立与终终止：止：医疗合同的终止医疗合同的终止（1 1）当事人双方协议终止合同）当事人双方协议终止合同（2 2）当事人一方）当事人一方（患方）（患方）解除合同解除合同（3 3）履行）履行 医疗行为实施完毕医疗行为实施完毕（4 4）医疗执业资格丧失）医疗执业资格丧失医疗合同的成立与终止：医疗合同的终止（1）当事人双方协议终止25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医患合同的内容（医患合同的内容（权权利利义务义务）：）：医疗机构享有下列权利医疗机构享有对疾病的紧急救治、诊断、治疗、康复、保健、医疗机构享有对疾病的紧急救治、诊断、治疗、康复、保健、预防等行医权，享有业务教育、科研、培训权。（自主治疗权）预防等行医权，享有业务教育、科研、培训权。（自主治疗权）医疗工作人员在医疗过程中享有医疗意外、并发症的免责权；医疗工作人员在医疗过程中享有医疗意外、并发症的免责权；在特殊情况下享有否定患者拒绝治疗和采取行为控制的权利。在特殊情况下享有否定患者拒绝治疗和采取行为控制的权利。（特殊干涉权、强制医疗权）（特殊干涉权、强制医疗权）医疗机构有收取医疗费用的权利。医疗机构有收取医疗费用的权利。医疗机构有其他合法收益权。如：财产所有权、知识产权、名医疗机构有其他合法收益权。如：财产所有权、知识产权、名称权、名誉权、荣誉权受法律保护，任何单位、组织和个人不得称权、名誉权、荣誉权受法律保护，任何单位、组织和个人不得侵权。侵权。医患合同的内容（权利义务）：医疗机构享有下列权利医疗机构享26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医疗机构的义务1、医疗机构有接受患者的要求，为患者检查、诊断、治疗、护、医疗机构有接受患者的要求，为患者检查、诊断、治疗、护理的义务。理的义务。2、告知、征得患者同意的说明义务。、告知、征得患者同意的说明义务。3、医疗机构在为患者的诊治过程中，应严格遵守履行法律、法、医疗机构在为患者的诊治过程中，应严格遵守履行法律、法规、规章制度、诊疗护理常规、技术操作常规等。规、规章制度、诊疗护理常规、技术操作常规等。4、医疗机构有出具疾病论断证明、健康证明书、出生证明书、医疗机构有出具疾病论断证明、健康证明书、出生证明书、死亡证明书的证明文件以及认真填写、出具病历资料的义务。死亡证明书的证明文件以及认真填写、出具病历资料的义务。5、保护患者肖像权、隐私权、名誉权等义务。保护患者肖像权、隐私权、名誉权等义务。6、医疗机构有安全保护、转诊义务。医疗机构有安全保护、转诊义务。医疗机构的义务1、医疗机构有接受患者的要求，为患者检查、诊断27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1998年年9月月26日，张某（日，张某（22岁）因呼吸困难、心跳过快，到原告处就岁）因呼吸困难、心跳过快，到原告处就医。值班医生接诊后让张某在门诊吸氧两小时，症状有所减轻后让张某医。值班医生接诊后让张某在门诊吸氧两小时，症状有所减轻后让张某回家。同年回家。同年9月月29日夜，张某病情加重，再次到原告处就诊并住院治疗，日夜，张某病情加重，再次到原告处就诊并住院治疗，至同年至同年10月月2日张某经抢救无效死亡。日张某经抢救无效死亡。事后，死者父母认为张某之死系原告单位医生误诊所致，并找到原告事后，死者父母认为张某之死系原告单位医生误诊所致，并找到原告单位负责人协商解决。因双方在处理此问题时未能达成一致，于单位负责人协商解决。因双方在处理此问题时未能达成一致，于1998年年10月月25日下午始，二被告在人民路中段、小东街刘家巷日下午始，二被告在人民路中段、小东街刘家巷3号其自家临街号其自家临街的门面营业房前挂出标有的门面营业房前挂出标有“某医院误诊吾儿丧命某医院误诊吾儿丧命”、“奇谈怪论空调病奇谈怪论空调病”、“草菅人命枉行医草菅人命枉行医”字样的条幅，搭起有字样的条幅，搭起有“张某在某医院被误诊而张某在某医院被误诊而死的真相死的真相”文字材料的展板，并大量向行人及围观者散发印有同样文字文字材料的展板，并大量向行人及围观者散发印有同样文字的油印材料，造成众多群众围观，油印材料在社会上广为传播。原告的油印材料，造成众多群众围观，油印材料在社会上广为传播。原告（某医院）于（某医院）于1998年年10月月31日以二被告侵犯其名誉权为由诉至法院。日以二被告侵犯其名誉权为由诉至法院。1998年9月26日，张某（22岁）因呼吸困难、心28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医患合同的内容（医患合同的内容（权权利利义务义务）：）：患方的患方的权利权利患者享有生命权、身体权、健康权不受侵犯的权利。患者享有生命权、身体权、健康权不受侵犯的权利。患者享有获得公正、适当医疗保健服务的权利。患者享有获得公正、适当医疗保健服务的权利。患者享有对自己疾病以及医疗费用的知情权及同意权。患者享有对自己疾病以及医疗费用的知情权及同意权。自主决定权。自主决定权。医患合同的内容（权利义务）：患方的权利患者享有生命权、身体29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。知情同意的内容A A、在什么情况下告知？、在什么情况下告知？进行特殊的检查时进行特殊的检查时 应用新的治疗方法或进行实验治疗时应用新的治疗方法或进行实验治疗时 输血时；输血时；进行麻醉、手术时；进行麻醉、手术时；拟切除脏器或截肢时；拟切除脏器或截肢时；存在多种治疗方法，各方法间取舍困难时；存在多种治疗方法，各方法间取舍困难时；本院治疗条件不充分，医生指示患者转院时；本院治疗条件不充分，医生指示患者转院时；其他可能出现不良后果时。其他可能出现不良后果时。知情同意的内容A、在什么情况下告知？30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。B、医生在向患者方面告知时，要告知什么？应告知：患者目前的诊断及预后；应告知：患者目前的诊断及预后；该疾病目前的治疗方法；医生对拟该疾病目前的治疗方法；医生对拟施方法的评价；若进行手术时，手施方法的评价；若进行手术时，手术名称、目的、效果、危险及并发术名称、目的、效果、危险及并发症；若是药物治疗时，会对患者有症；若是药物治疗时，会对患者有的不良的影响，如毒副作用、给药的不良的影响，如毒副作用、给药途径、用药时间和用药量等。途径、用药时间和用药量等。B、医生在向患者方面告知时，要告知什么？应告知：患者目前的诊31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。C、告知对象是谁？一般情况下，患者是否接受治疗、接受何一般情况下，患者是否接受治疗、接受何种治疗措施，应种治疗措施，应由患者自己决定由患者自己决定。只要患。只要患者本人具有较为充分的理解能力，医方的者本人具有较为充分的理解能力，医方的说明都应当说明都应当向患者向患者作出。作出。当患者本人处于昏迷状态或因其他事由缺当患者本人处于昏迷状态或因其他事由缺乏相应的理解能力时，对患者采取手术、乏相应的理解能力时，对患者采取手术、特殊检查等治疗措施，应向患者的家属或特殊检查等治疗措施，应向患者的家属或关系人说明，同意应采取书面的形式（签关系人说明，同意应采取书面的形式（签字）。在实践中，有的医疗机构在患者具字）。在实践中，有的医疗机构在患者具备同意能力的情况下，只要求患者家属在备同意能力的情况下，只要求患者家属在手术文件上签名，而未取得患者本人同意，手术文件上签名，而未取得患者本人同意，是违反法律规定的。是违反法律规定的。C、告知对象是谁？一般情况下，患者是否接受治疗、接受何种治疗32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。自主决定权A患者有权自由选择到任何一家合法医疗机构接患者有权自由选择到任何一家合法医疗机构接受医疗服务。受医疗服务。B患者在任何医疗处置或治疗前，医生应告知其患者在任何医疗处置或治疗前，医生应告知其有关的详情，包括目的、危险性、其他可选择的有关的详情，包括目的、危险性、其他可选择的方法等，以帮助患者作出决定。方法等，以帮助患者作出决定。C患者在接受治疗时，如果觉得需要征求其他医患者在接受治疗时，如果觉得需要征求其他医生的意见，患者有权向医生提出会诊的要求，或生的意见，患者有权向医生提出会诊的要求，或自己向其他医生或医疗机构咨询。自己向其他医生或医疗机构咨询。D患者对于手术中切除的器官、组织、以及遗体患者对于手术中切除的器官、组织、以及遗体的处理有决定权。的处理有决定权。自主决定权A患者有权自由选择到任何一家合法医疗机构接受医疗服33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。19991999年年6 6月月1111日日，某某医医院院接接诊诊了了一一位位病病人人张张某某。该该病病人人高高热热、腰腰疼疼5 5天天，在在院院外外应应用用抗抗生生素素无无效效后后来来院院。张张某某1010年年前前曾曾行行左左输输尿尿管管切切开开取取石石术术。6 6年年来来反反复复腰腰疼疼，入入院院后后经经用用抗抗生生素素，完完善善术术前前检检查查，大大夫夫诊诊断断张张某某“肾肾脓脓肿肿”。在在保保守守治治疗疗无无效效的的情情况况下下，大大夫夫决决定定实实行行“左左肾肾探探查查术术”。术术前前讨讨论论中中，大大夫夫们们认认为为：术术中中若若发发现现该该肾肾脏脏无无功功能能可可行行左左肾肾切切除除，但但术术前前谈谈话话中中未未向向患患者者家家属属交交待待。术术中中，大大夫夫发发现现该该肾肾果果已已无无功功能能，故故切切除除。但但患患者者出出院院后后认认为为切切除除其其肾肾脏脏没没有有征征得得其其同同意意，故诉至法院要求赔偿。故诉至法院要求赔偿。1999年6月11日，某医院接诊了一位病人张某。该34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。手術同意書 病患 （病歷號碼 ），性別 ，年 月 日生，因患 ，有接受 手術之必要，立同意書人經 貴院 醫師（由醫師親自簽名）詳細說明，已充份瞭解下列事項：（一）施行手術之原因及其必要性。（二）手術之成功率。（詳如背頁說明）（三）手術可能發生之併發症及危險。（詳如背頁說明）茲同意病患接受該項手術，貴院應善盡醫療上必要之注意，若發生緊急情況時並同意接受貴院逕行為必要之處理。此致財團法人長庚紀念醫院立同意書人：簽章身份證字號：住址：電話：關係：病患之年 月 日手術同意書35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医患合同的内容（医患合同的内容（权权利利义务义务）：）：患方的权利患方的权利患者人格尊严及隐私权、肖像权应得患者人格尊严及隐私权、肖像权应得到尊重。到尊重。监督权监督权医患合同的内容（权利义务）：患方的权利患者人格尊严及隐私权36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。20002000年年9 9月月1515日日下下午午4 4时时许许，女女青青年年王王某某到到石石河河子子大大学学医医学学院院第第一一附附属属医医院院妇妇产产科科门门诊诊，向向医医生生陈陈述述已已怀怀孕孕，要要求求人人工工流流产产。医医师师孙孙某某问问诊诊，并并说说要要检检查查一一下下。王王某某说说：“不不要要检检查查，就就是是怀怀孕孕。”孙孙医医师师告告诉诉她她：“手手术术前前必必须须诊诊断断清清楚楚子子宫宫的的位位置置、大大小小，有有无无合合并并症症，才才能能确确定定是是否否可可以以做做人人工工流产手术。流产手术。”王王某某进进了了检检查查室室后后，按按检检查查要要求求仰仰卧卧于于检检查查床床上上。随随后后，孙孙医医师师让让1515名名见见习习生生进进来来。这这时时，王王某某问问：“怎怎么么这这么么多多人人？”孙孙医医师师说说“不不用用怕怕，这这都都是是医医学学院院的的见见习习生生，没没有有外外人人。”接接着着，孙孙医医师师按按照照妇妇产产科科常常规规检检查查对对王王某某进进行行内内、外外生生殖殖器器官官的的检检查查，同同时时向向见见习习生生们们讲讲授授了了本本病病的的要要点点，全全程程约约3 3分分钟钟。在在此此期期间间，王王某某未未提提出出异异议议。检检毕毕，医医生生告告知知患患者者：“你你怀怀孕孕了了。”但但王王某某什什么么也也没没有有说说，连连病病历历也也未未让让医医生生写写便便匆匆离去。匆匆离去。2000年9月15日下午4时许，女青年王某到石河子大37文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。事事后后，王王某某于于20002000年年9 9月月2323日日以以孙孙医医师师为为第第一一被被告告、附附属属医医院院为为第第二二被被告告，向向三三河河子子市市人人民民法法院院提提起起诉诉讼讼，指指控控医医院院“以以检检查查为为名名，诱诱使使原原告告脱脱去去衣衣服服，把把原原告告当当作作人人体体活活标标本本，为为众众学学生生进进行行人人体体示示范范教教学学，其其行行为为严严重重侵侵犯犯了了原原告告的的价价格格尊尊严严。原原告告未未婚婚先先孕孕属属个个人人隐隐私私，被被告告的的行行为为侵侵犯犯了了原原告告的的隐隐私私权权”。为为此此，请请求求法法院院：判判令被告向原告赔礼倒歉；赔偿精神损失费令被告向原告赔礼倒歉；赔偿精神损失费70007000元。元。问问：原原告告的的诉诉讼讼请请求求应应否否得得到到法法院院的的支支持持？为为什什么么？应应如何尽量避免此类纠纷的发生？如何尽量避免此类纠纷的发生？事后，王某于2000年9月23日以孙医师为第一被告、附属医院38文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患方的义务一、合作医疗的义务一、合作医疗的义务二、给付医疗费用的义务二、给付医疗费用的义务三、接受强制医疗的义务三、接受强制医疗的义务患方的义务一、合作医疗的义务39文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制医疗医方的强制治疗权分为医方的强制治疗权分为绝对强制治疗权和绝对强制治疗权和相对强制治疗权两种。相对强制治疗权两种。强制医疗医方的强制治疗权分为40文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。绝对强制治疗权绝对强制治疗权 的规定是必须遵守和履行的，否则，就应当追究相关人员(包括医方和患方双方)的法律责任，或者如不接受强制治疗或检查，就得不到相关的权利、资格或证书(如从事饮食服务的人员必须接受定期体检)。医方的绝对强制治疗权是医方的一种权力，是基于法律的授权而取得，主要有以下4种：绝对强制治疗权 的规定是必须遵守和履行的，否则，就应41文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制隔离治疗权强制隔离治疗权 其主要法律依据有：传染病防治法第其主要法律依据有：传染病防治法第39条条规定：医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者，规定：医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者，有强制隔离治疗权；对疑似病人，确诊前在指定有强制隔离治疗权；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。该条还行医学观察和采取其他必要的预防措施。该条还规定：对拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离规定：对拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，医疗机构可以请求公安机关协助医隔离治疗的，医疗机构可以请求公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。疗机构采取强制隔离治疗措施。强制隔离治疗权 其主要法律依据有：传染病防治法42文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。传染病防治法第传染病防治法第4条规定：对乙类传染条规定：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。甲类传染病的预防、控制措施。执业医师法第执业医师法第28条授予了医疗机构条授予了医疗机构和医务人员有对突发性公共卫生事件和对和医务人员有对突发性公共卫生事件和对突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时的紧急处置权。命健康的紧急情况时的紧急处置权。国务院突发性公共卫生条例并单列国务院突发性公共卫生条例并单列了一章了一章(第四章第四章)“紧急处理紧急处理”更具体规了更具体规了医疗机构和医务人员对突发性公共卫生事医疗机构和医务人员对突发性公共卫生事件的紧急处置权。件的紧急处置权。传染病防治法第4条规定：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、43文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制性戒毒权强制性戒毒权 主要依据有：主要依据有：1995年年6月月18日卫日卫生部戒毒药品管理办法，及生部戒毒药品管理办法，及1995年年1月月12日国务院强制戒毒日国务院强制戒毒办法第办法第5条明确规定：对吸食、条明确规定：对吸食、注射毒品成瘾人员实施强制戒毒。注射毒品成瘾人员实施强制戒毒。强制性戒毒权 主要依据有：1995年6月18日卫44文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制推行计划免疫接种权强制推行计划免疫接种权 主要依据有：传染病防治法主要依据有：传染病防治法第第15条规定：国家实行有计划的条规定：国家实行有计划的预防接种制度预防接种制度根据传染病预防、根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。规划并组织实施。强制推行计划免疫接种权 主要依据有：传染病防治45文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制进行体格检查权强制进行体格检查权主要依据有：食品卫生法第主要依据有：食品卫生法第26条条规定：食品生产经营人员每年必须进规定：食品生产经营人员每年必须进行健康检查；新参加工作和临时参加行健康检查；新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工康检查，取得健康证明后方可参加工作。作。婚姻法第婚姻法第7条规定：患有医学上认条规定：患有医学上认为不应当结婚的疾病的，禁止结婚。为不应当结婚的疾病的，禁止结婚。母婴保健法第母婴保健法第7条规定：医疗保健条规定：医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。机构应当为公民提供婚前保健服务。强制进行体格检查权主要依据有：食品卫生法第26条规定：46文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。自自2003年年10月月1日起施行的婚姻登记日起施行的婚姻登记条例第条例第5条规定：办理结婚登记的内地居条规定：办理结婚登记的内地居民，只需提供本人的户口簿、身份证和本民，只需提供本人的户口簿、身份证和本人无配偶以及与对方当事人没有直系血亲人无配偶以及与对方当事人没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系的签字声明，即和三代以内旁系血亲关系的签字声明，即可登记结婚。该规定实行后，强制性婚前可登记结婚。该规定实行后，强制性婚前检查已被取消。但这一观点值得商榷，因检查已被取消。但这一观点值得商榷，因为婚姻登记条例相对于婚姻法和为婚姻登记条例相对于婚姻法和母婴保健法毕竟属于下位法，其法律母婴保健法毕竟属于下位法，其法律效力有待全国人大作出裁决。效力有待全国人大作出裁决。自2003年10月1日起施行的婚姻登记条例第5条47文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。相对强制治疗权相对强制治疗权 相对强制治疗权，是指根据现行法律法相对强制治疗权，是指根据现行法律法规的授权或者患者及其监护人的委托规的授权或者患者及其监护人的委托或授权而产生的强制治疗权；或授权而产生的强制治疗权；这种强制治疗权，有时可因为患者本人这种强制治疗权，有时可因为患者本人或其监护人的拒绝而得不到实现。相或其监护人的拒绝而得不到实现。相对强制治疗权是医务人员的一种对强制治疗权是医务人员的一种权利权利，主要有主要有4种：种：相对强制治疗权 相对强制治疗权，是指根据现行法律法规的授权48文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。紧急处置权紧急处置权 这是基于法律的授权。如执业医这是基于法律的授权。如执业医师法第师法第24条规定：条规定：“对急危患者，对急危患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治；医师应当采取紧急措施及时进行诊治；不得拒绝急救处置。不得拒绝急救处置。”这是医方对急这是医方对急危病人的一种处置权。如警方或好心危病人的一种处置权。如警方或好心人从马路上拣来一个病人，情况危急人从马路上拣来一个病人，情况危急处于昏迷状态，必须作开胸或开颅手处于昏迷状态，必须作开胸或开颅手术，这时谁都不知道病人姓啥名谁，术，这时谁都不知道病人姓啥名谁，没有监护人在场，医生有紧急处置权。没有监护人在场，医生有紧急处置权。紧急处置权 这是基于法律的授权。如执业医师法第49文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对精神病人及其他无行为能力人对精神病人及其他无行为能力人及限制行为能力的人的处置权及限制行为能力的人的处置权 这主要是基于这主要是基于监护人的授权监护人的授权。监护人有两种：一是病人的亲属；监护人有两种：一是病人的亲属；二是国家，如民政局，以及社会福二是国家，如民政局，以及社会福利院对其所收养的未成年孤儿的监利院对其所收养的未成年孤儿的监护权。护权。对精神病人及其他无行为能力人及限制行为能力的人的处置权 50文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制推行新法接生及产妇必须到强制推行新法接生及产妇必须到医院医院(保健院保健院)生产的强制性规定生产的强制性规定 母婴保健法第母婴保健法第4条规定：国务条规定：国务院卫生行政部门主管全国母婴保健院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。第工作实施监督管理。第14条规定：条规定：医疗保健机构应当为育龄妇女和孕医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务。产妇提供孕产期保健服务。强制推行新法接生及产妇必须到医院(保健院)生产的强制性规定51文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。强制处置尸体权和对尸体的强制强制处置尸体权和对尸体的强制解剖权解剖权传染病防治法第传染病防治法第46条规定：条规定：“患甲类传患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。者按照规定深埋。”“为了查找传染病病因，为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行政医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行政部门的规定，对传染病病人尸体或者疑似传部门的规定，对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验，并应当告知死染病病人尸体进行解剖查验，并应当告知死者家属。者家属。”(张赞宁张赞宁)强制处置尸体权和对尸体的强制解剖权传染病防治法第4652文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。精神病人的强制医疗精神病人的强制医疗精神病人的强制医疗53文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、医师注意义务医师的注意义务定义为：医师及其辅医师的注意义务定义为：医师及其辅助履行人在医疗行为时依据法律、法助履行人在医疗行为时依据法律、法规、规章制度和具体操作规程，以及规、规章制度和具体操作规程，以及职务和业务上的习惯和常理、接受期职务和业务上的习惯和常理、接受期约或委托的要求等保持足够的小心谨约或委托的要求等保持足够的小心谨慎，以预见医疗行为的结果和避免损慎，以预见医疗行为的结果和避免损害结果发生的义务。害结果发生的义务。一、医师注意义务医师的注意义务定义为：医师及其辅助履行人在医54文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医师的注意义务涵括结果预见的义医师的注意义务涵括结果预见的义务和结果避免的义务两部分。务和结果避免的义务两部分。医师的注意义务包括预见必要的内医师的注意义务包括预见必要的内在义务、如诊断时注意力集中，及在义务、如诊断时注意力集中，及外层行为义务，如慎重小心的进行外层行为义务，如慎重小心的进行手术。手术。医师的注意义务涵括结果预见的义务和结果避免的义务两部分。55文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、医疗过失的概念及与医师注意义务的关系（一）医疗过失的概念（一）医疗过失的概念大陆法系国家多以大陆法系国家多以“医疗水准医疗水准”表表述医疗过失的衡量标准。述医疗过失的衡量标准。“医疗水医疗水准准”，是指医师在进行医疗行为时，是指医师在进行医疗行为时，其学识、注意程度，技术以及态度其学识、注意程度，技术以及态度均应符合具有一般医疗专业水准的均应符合具有一般医疗专业水准的医师于同一情况下所应遵循的标准。医师于同一情况下所应遵循的标准。二、医疗过失的概念及与医师注意义务的关系（一）医疗过失的概念56文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）疏忽大意、过于自信的过失（二）疏忽大意、过于自信的过失与医师注意义务的违反与医师注意义务的违反 1.1.从注意义务违反的角度看，医从注意义务违反的角度看，医师疏忽大意的过失是有认识的过失。师疏忽大意的过失是有认识的过失。2.2.从违反注意义务的立场上考察，从违反注意义务的立场上考察，医师过于自信的过失是有认识的过医师过于自信的过失是有认识的过失。失。（二）疏忽大意、过于自信的过失与医师注意义务的违反 57文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医师执业注意义务产生的渊源 一、依法律、法规、诊疗规范产一、依法律、法规、诊疗规范产生的注意义务生的注意义务医疗行为具有高度的专门性和复杂医疗行为具有高度的专门性和复杂性，现代国家为保护患者的利益大性，现代国家为保护患者的利益大多有专门的法律规范如医师法、多有专门的法律规范如医师法、母婴保健法、医疗事故处理母婴保健法、医疗事故处理条例等。条例等。医师执业注意义务产生的渊源 一、依法律、法规、诊疗规范产生的58文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。诊疗规范诊疗规范是是医疗标准医疗标准的反映，对每的反映，对每个医疗差错案件涉及的相关问题，个医疗差错案件涉及的相关问题，可将诊疗规范视为根据，以认定被可将诊疗规范视为根据，以认定被告的治疗行为是否符合医疗标准，告的治疗行为是否符合医疗标准，同时还可减少医疗费用，促使医疗同时还可减少医疗费用，促使医疗标准愈趋明确。标准愈趋明确。诊疗规范是医疗标准的反映，对每个医疗差错案件涉及的相关问题，59文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、依业界习惯产生的注意义务 医疗上有许多不成文的习惯，如医师手术医疗上有许多不成文的习惯，如医师手术应有无菌观念、止血彻底等均为医师所应应有无菌观念、止血彻底等均为医师所应熟悉的习惯，这些习惯对患者的生命健康熟悉的习惯，这些习惯对患者的生命健康有重大影响，为医师应遵循的注意义务。有重大影响，为医师应遵循的注意义务。二、依业界习惯产生的注意义务 医疗上有许多不成文的习惯，如医60文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。同时惯例是会随着时间的推移而发生同时惯例是会随着时间的推移而发生变化，专业惯例也不例外。因此，那变化，专业惯例也不例外。因此，那些曾被认为是正确的程序可能不再被些曾被认为是正确的程序可能不再被遵循。如果已经证实某项技术从本质遵循。如果已经证实某项技术从本质上与所有已知的专业意见相悖，专业上与所有已知的专业意见相悖，专业人员就不能固守这项旧的技术。这要人员就不能固守这项旧的技术。这要求在运用专业技术的同时，要保持该求在运用专业技术的同时，要保持该技术的现代化。技术的现代化。同时惯例是会随着时间的推移而发生变化，专业惯例也不例外。因此61文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、依契约而产生的注意义务在传统的大陆过失侵权理论契约义务仅能在传统的大陆过失侵权理论契约义务仅能产生契约责任，但根据现代英美法责任承产生契约责任，但根据现代英美法责任承担理论，如果被告出于自愿而对原告承诺担理论，如果被告出于自愿而对原告承诺承担某种职责、责任或义务，则被告即应承担某种职责、责任或义务，则被告即应承担对原告注意义务，如果他违反此种义承担对原告注意义务，如果他违反此种义务，即应承担过错侵权责任。务，即应承担过错侵权责任。（一）患者对诊疗方法的特殊要求（一）患者对诊疗方法的特殊要求（二）治疗效果的特别约定（二）治疗效果的特别约定（三）免责之特约（三）免责之特约三、依契约而产生的注意义务在传统的大陆过失侵权理论契约义务仅62文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四、医学文献、当时医学科技到达点确定的义务医学文献是指符合医学专业水准的医学书籍等。医学文献是指符合医学专业水准的医学书籍等。其中有关各种治疗指示、药品使用说明，常为医其中有关各种治疗指示、药品使用说明，常为医师实施该诊疗行为时应遵守的准则。师实施该诊疗行为时应遵守的准则。医学上的医学水准在经验法则上可区分为若干阶医学上的医学水准在经验法则上可区分为若干阶段，大致可分学术理论研究阶段、动物实验阶段、段，大致可分学术理论研究阶段、动物实验阶段、临床实验阶段、推广阶段。临床实验阶段、推广阶段。医师注意义务的渊源应包括法律、法规、规章制医师注意义务的渊源应包括法律、法规、规章制度和具体操作规程，以及职务和业务上的习惯和度和具体操作规程，以及职务和业务上的习惯和常理、接受期约或委托所要求的注意义务。常理、接受期约或委托所要求的注意义务。四、医学文献、当时医学科技到达点确定的义务医学文献是指符合医63文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医师执业结果预见的义务一、医师结果预见义务的概念及内容一、医师结果预见义务的概念及内容医师的结果预见的义务是要求医师集中注医师的结果预见的义务是要求医师集中注意力、保持足够的谨慎，以认识到自己的意力、保持足够的谨慎，以认识到自己的医疗行为可能产生的后果。医疗行为可能产生的后果。医师预见的义务在于预见发生结果的可能医师预见的义务在于预见发生结果的可能性结果是否发生，在本质上属几率问题，性结果是否发生，在本质上属几率问题，可分为绝对不会发生、很少发生、常常发可分为绝对不会发生、很少发生、常常发生、确实会发生。生、确实会发生。医师执业结果预见的义务一、医师结果预见义务的概念及内容64文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、临床上几种常见的违反预见义务的医疗行为（一）误诊（一）误诊1.误诊产生的客观原因误诊产生的客观原因 2.误诊产生的主观原因分类误诊产生的主观原因分类（二）诊疗方案的选择与结果预见的义务（二）诊疗方案的选择与结果预见的义务1.疗效。疗效。2.安全。安全。3.痛苦。痛苦。4.经济。经济。5.及时。及时。二、临床上几种常见的违反预见义务的医疗行为（一）误诊65文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。医师执业危害结果避免的义务医师仅仅尽到预见义务往往是不够的，医师仅仅尽到预见义务往往是不够的，还必须基于对其医疗行为产生的危险还必须基于对其医疗行为产生的危险方式和危险程度作出充分的认识和估方式和危险程度作出充分的认识和估计，并为避免该危险的发生采取适当计，并为避免该危险的发生采取适当的措施。一般而言回避结果的发生有的措施。一般而言回避结果的发生有两种方式：一为舍弃危险行为；二为两种方式：一为舍弃危险行为；二为提高注意并采取完全措施提高注意并采取完全措施医师执业危害结果避免的义务医师仅仅尽到预见义务往往是不够的，66文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。舍弃危险行为行为人由其内在的注意而认识或预计其行行为人由其内在的注意而认识或预计其行为危险性，为履行其外在的注意义务，最为危险性，为履行其外在的注意义务，最简单的方法是应立即舍弃为该危险行为。简单的方法是应立即舍弃为该危险行为。结果回避的义务的另一基本要求是对病人结果回避的义务的另一基本要求是对病人采取以一切诊疗措施的必要为原则。特别采取以一切诊疗措施的必要为原则。特别是那些对病人风险较大的医疗措施，无确是那些对病人风险较大的医疗措施，无确切疗效，副作用尚不清楚的药物，一定要切疗效，副作用尚不清楚的药物，一定要谨慎而为。谨慎而为。舍弃危险行为行为人由其内在的注意而认识或预计其行为危险性，为67文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。提高注意并采取安全措施德国学者创设了社会相当性理论，认为：科技发明若与社会大众生活品质的提升有关，纵使附带危险性，亦认为其适合于生活需要而容忍其危险。只是现代科技亦应有采取措施避免危险的方法，直至公认足以接受的程度，才能被法秩序所肯定。若行为人已保持必要的注意并采取措施，防止这种不利结果发生，而不利结果仍然发生，医师并不因此而承担责任，如护士为病人注射青霉素，过敏试验为阴性，而注射青霉素后却迟发过敏反应，病人因过敏性休克，经抢救无效死亡。这种结果是无法避免的，医师并不应承担责任。提高注意并采取安全措施德国学者创设了社会相当性理论，认为：科68文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床常见违反采取安全措施防止危险发生的义务举例分析在临床上的违反