寻常性痤疮主题讲座培训ppt课件

寻常性痤疮主题讲座寻常性痤疮主题讲座1 一、定义一、定义青春期常见青春期常见毛囊皮脂腺的慢性炎症毛囊皮脂腺的慢性炎症粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿好发于面部、胸背部好发于面部、胸背部2寻常性痤疮主题讲座 一、定义青春期常见2寻常性痤疮主题讲座2粉刺粉刺3寻常性痤疮主题讲座粉刺3寻常性痤疮主题讲座3囊肿囊肿4寻常性痤疮主题讲座囊肿4寻常性痤疮主题讲座4结节结节5寻常性痤疮主题讲座结节5寻常性痤疮主题讲座5二、病因二、病因雄激素水平升高及调控异常雄激素水平升高及调控异常皮脂分泌异常皮脂分泌异常毛囊口上皮角化亢进毛囊口上皮角化亢进痤疮丙酸杆菌痤疮丙酸杆菌遗传因素遗传因素6寻常性痤疮主题讲座二、病因雄激素水平升高及调控异常6寻常性痤疮主题讲座6三、发病机制三、发病机制FSH/LH雄激素/雌激素遗传因素雄激素皮脂腺肥大皮脂分泌增加毛囊口角化（粉刺）（粉刺）痤疮丙酸杆菌马拉色菌表皮葡萄球菌分解的脂肪酸刺激毛囊壁低分子多肽水解酶丘疹、水疱、丘疹、水疱、结节、囊肿结节、囊肿化妆品精神因素内分泌紊乱辛辣刺激食物糖，脂肪药物7寻常性痤疮主题讲座三、发病机制FSH/LH雄激素/雌激素遗传因素雄激素皮脂腺肥7四、临床表现四、临床表现15-30y青年男女，青年男女，好发于面、胸背，对称分布好发于面、胸背，对称分布伴皮脂溢出伴皮脂溢出粉刺：黑头粉刺：黑头+白头白头炎性丘疹、脓丘疹、脓疱、结节、囊肿炎性丘疹、脓丘疹、脓疱、结节、囊肿继发感染、萎缩性及增生性瘢痕继发感染、萎缩性及增生性瘢痕病程慢，时轻时重病程慢，时轻时重8寻常性痤疮主题讲座四、临床表现15-30y青年男女，8寻常性痤疮主题讲座8黑头粉刺黑头粉刺9寻常性痤疮主题讲座黑头粉刺9寻常性痤疮主题讲座9白头粉刺白头粉刺10寻常性痤疮主题讲座白头粉刺10寻常性痤疮主题讲座10特殊类型痤疮特殊类型痤疮聚合性痤疮：严重的结节、囊肿、窦聚合性痤疮：严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕道、瘢痕爆发性痤疮：痤疮突然加重，发热，爆发性痤疮：痤疮突然加重，发热，全身症状全身症状药物性痤疮：激素、卤素等药物性痤疮：激素、卤素等职业性痤疮：石油、焦油等职业性痤疮：石油、焦油等婴儿痤疮婴儿痤疮11寻常性痤疮主题讲座特殊类型痤疮聚合性痤疮：严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕11寻常11五、诊断五、诊断好发年龄、典型损害、好发部位好发年龄、典型损害、好发部位注意鉴别：酒齄鼻、颜面播散性粟粒性狼疮注意鉴别：酒齄鼻、颜面播散性粟粒性狼疮颜面播散性粟粒性狼疮：颜面播散性粟粒性狼疮：棕黄色、暗红色半球状略扁平的丘疹棕黄色、暗红色半球状略扁平的丘疹棕黄色、暗红色半球状略扁平的丘疹棕黄色、暗红色半球状略扁平的丘疹 好发于眼睑、鼻唇沟及颊部好发于眼睑、鼻唇沟及颊部好发于眼睑、鼻唇沟及颊部好发于眼睑、鼻唇沟及颊部 下睑皮损融合呈堤状下睑皮损融合呈堤状下睑皮损融合呈堤状下睑皮损融合呈堤状12寻常性痤疮主题讲座五、诊断好发年龄、典型损害、好发部位棕黄色、暗红色半球状略扁12七、治疗七、治疗原则：原则：去脂去脂去脂去脂溶解角质溶解角质溶解角质溶解角质杀菌杀菌杀菌杀菌消炎消炎消炎消炎13寻常性痤疮主题讲座七、治疗原则：去脂13寻常性痤疮主题讲座13护理保养护理保养避免使用油脂和粉质较多的化妆品，避免激素制剂避免使用油脂和粉质较多的化妆品，避免激素制剂避免辛辣、油腻、甜的食物避免辛辣、油腻、甜的食物温热水洗涤，硫磺肥皂温热水洗涤，硫磺肥皂多食用水果素菜等富含维生素类食物多食用水果素菜等富含维生素类食物14寻常性痤疮主题讲座护理保养避免使用油脂和粉质较多的化妆品，避免激素制剂14寻常14寻常性痤疮主题讲座培训ppt课件15内服药内服药抗生素：四环素、红霉素、米诺环素、强力霉素抗生素：四环素、红霉素、米诺环素、强力霉素维甲酸类：异维维甲酸类：异维A酸酸，维胺脂，维胺脂拮抗雄激素：已烯雌酚，达因拮抗雄激素：已烯雌酚，达因-35，螺内酯，螺内酯皮质激素皮质激素16寻常性痤疮主题讲座内服药抗生素：四环素、红霉素、米诺环素、强力霉素16寻常性痤16物理治疗物理治疗挤压器挤压器药物面膜药物面膜石膏倒模石膏倒模瘢痕处理瘢痕处理萎缩性：铒激光，超脉冲激光萎缩性：铒激光，超脉冲激光萎缩性：铒激光，超脉冲激光萎缩性：铒激光，超脉冲激光增生性：皮质激素局部注射增生性：皮质激素局部注射增生性：皮质激素局部注射增生性：皮质激素局部注射17寻常性痤疮主题讲座物理治疗挤压器瘢痕处理萎缩性：铒激光，超脉冲激光17寻常性痤17酒齄鼻酒齄鼻(Rosacea)18寻常性痤疮主题讲座酒齄鼻(Rosacea)18寻常性痤疮主题讲座1819寻常性痤疮主题讲座19寻常性痤疮主题讲座19 一、定义一、定义发于鼻面中部发于鼻面中部红斑、丘疹、毛细血管扩张红斑、丘疹、毛细血管扩张慢性慢性20寻常性痤疮主题讲座 一、定义发于鼻面中部20寻常性痤疮主题讲座20二、病因二、病因病因不明病因不明精神因素精神因素精神因素精神因素颜面部血管运动神经功能失调颜面部血管运动神经功能失调颜面部血管运动神经功能失调颜面部血管运动神经功能失调胃肠道功能失调胃肠道功能失调胃肠道功能失调胃肠道功能失调内分泌功能失调内分泌功能失调内分泌功能失调内分泌功能失调蠕形螨感染蠕形螨感染蠕形螨感染蠕形螨感染21寻常性痤疮主题讲座二、病因病因不明精神因素21寻常性痤疮主题讲座21三、临床表现三、临床表现红斑期红斑期丘疹脓疱期丘疹脓疱期鼻赘期鼻赘期22寻常性痤疮主题讲座三、临床表现红斑期22寻常性痤疮主题讲座22红斑期23寻常性痤疮主题讲座红斑期23寻常性痤疮主题讲座23丘疹脓疱期24寻常性痤疮主题讲座丘疹脓疱期24寻常性痤疮主题讲座24鼻赘期鼻赘期25寻常性痤疮主题讲座鼻赘期25寻常性痤疮主题讲座25红斑期：红斑期：鼻部潮红，累及额部、面颊部，对称分布鼻部潮红，累及额部、面颊部，对称分布暂时性红斑：刺激性食物、温度升高、情绪激动加重暂时性红斑：刺激性食物、温度升高、情绪激动加重持久性浅表毛细血管扩张、毛囊扩大、皮脂溢出持久性浅表毛细血管扩张、毛囊扩大、皮脂溢出灼热感灼热感鼻赘期鼻赘期皮脂腺和结缔组织增生，紫红色结节状起伏，凹凸不皮脂腺和结缔组织增生，紫红色结节状起伏，凹凸不皮脂腺和结缔组织增生，紫红色结节状起伏，凹凸不皮脂腺和结缔组织增生，紫红色结节状起伏，凹凸不毛细血管扩张毛细血管扩张毛细血管扩张毛细血管扩张鼻尖鼻翼肥大鼻尖鼻翼肥大鼻尖鼻翼肥大鼻尖鼻翼肥大丘疹脓疱期：丘疹脓疱期：红斑基础上的针头到绿豆大小炎性丘疹、脓疱、结节红斑基础上的针头到绿豆大小炎性丘疹、脓疱、结节红斑基础上的针头到绿豆大小炎性丘疹、脓疱、结节红斑基础上的针头到绿豆大小炎性丘疹、脓疱、结节鼻部，面部毛囊口开大鼻部，面部毛囊口开大鼻部，面部毛囊口开大鼻部，面部毛囊口开大时轻时重，此起彼伏，持续多年时轻时重，此起彼伏，持续多年时轻时重，此起彼伏，持续多年时轻时重，此起彼伏，持续多年少数并发结膜炎和睑缘炎，妇女经前加重少数并发结膜炎和睑缘炎，妇女经前加重少数并发结膜炎和睑缘炎，妇女经前加重少数并发结膜炎和睑缘炎，妇女经前加重26寻常性痤疮主题讲座红斑期：鼻赘期丘疹脓疱期：26寻常性痤疮主题讲座26四、诊断四、诊断面中央部充血性红斑，毛细血管扩张，复发性面中央部充血性红斑，毛细血管扩张，复发性丘疹脓疱丘疹脓疱中年发病，慢性经过中年发病，慢性经过与痤疮和激素依赖性皮炎鉴别与痤疮和激素依赖性皮炎鉴别27寻常性痤疮主题讲座四、诊断面中央部充血性红斑，毛细血管扩张，复发性丘疹脓疱2727五、治疗五、治疗日常护理日常护理禁食辛辣刺激性食物，忌酒禁食辛辣刺激性食物，忌酒纠正胃肠道功能障碍和内分泌紊乱纠正胃肠道功能障碍和内分泌紊乱 避免过冷热刺激，剧烈的情绪波动避免过冷热刺激，剧烈的情绪波动保持生活规律，两便通畅，劳役结合，避免日光保持生活规律，两便通畅，劳役结合，避免日光局部治疗局部治疗复方硫磺洗剂，复方硫磺洗剂，2.5-10%2.5-10%过氧苯甲酰制剂，过氧苯甲酰制剂，1%林可霉素，林可霉素，2%2%氯霉素水杨酸酊，氯霉素水杨酸酊，1-3%1-3%甲硝唑硫磺洗剂，甲硝唑硫磺洗剂，1%1%甲硝唑霜，甲硝唑霜，避免激素制剂避免激素制剂炎症重者炎症重者四环素，红霉素，甲硝唑四环素，红霉素，甲硝唑毛细血管扩张毛细血管扩张激光、强光、七刃刀激光、强光、七刃刀鼻赘严重者鼻赘严重者手术切除，激光切除手术切除，激光切除28寻常性痤疮主题讲座五、治疗日常护理28寻常性痤疮主题讲座2829寻常性痤疮主题讲座谢谢！29寻常性痤疮主题讲座29