先天性心脏病chd总论及房缺ppt课件

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先天性心脏病(CHD)CongenitalHeartDisease先天性心脏病chd总论及房缺1先天性心脏病(CHD)CongenitalHeart先天性心脏病是儿科常见的心脏病,发病率约占出生活婴的3%0。以室间隔缺损最常见。先天性心脏病chd总论及房缺2先天性心脏病是儿科常见的心脏病,发病率约占出生活婴1.心脏的胚胎发育:先天性心脏病chd总论及房缺3先天性心脏病chd总论及房缺先天性心脏病chd总论及房缺4先天性心脏病chd总论及房缺4 2.胎儿的血循环途径先天性心脏病chd总论及房缺5先天性心脏病chd总论及房缺5胎儿血循环特点:胎盘交换,肺无功能;卵圆孔及动脉导管开放;供应血氧含量上半身多于下半身。先天性心脏病chd总论及房缺6胎儿血循环特点:先天性心脏病chd总论及房缺63.出生后血循环途径的改变先天性心脏病chd总论及房缺7先天性心脏病chd总论及房缺7先天性心脏病chd总论及房缺8先天性心脏病chd总论及房缺8重点是:呼吸建立;肺循环血流量的增加;左房压超过右房;卵圆孔关闭;动脉导管关闭。先天性心脏病chd总论及房缺9重点是:呼吸建立;先天性心脏病chd总论及房缺9先天性心脏病chd总论及房缺10先天性心脏病chd总论及房缺10分内因、外因。内因是遗传因素,外因是感染因素。1.遗传因素与代谢紊乱;2.感染因素;3.理化因素;先天性心脏病chd总论及房缺11分内因、外因。内因是遗传因素,外因是感染因素。先根据血流情况分三类:一、左向右分流型(潜伏青紫型)左房右房左室右室主动脉肺动脉先天性心脏病chd总论及房缺12根据血流情况分三类:先天性心脏病chd总论及房 二、右向左分流型 (持续青紫型)三、无分流型(无青紫型)先天性心脏病chd总论及房缺13二、右向左分流型先天性心脏病chd总论及房缺13根据病史、体格检查、实验室检查三方面综合分析一.病史:母亲妊娠异常史;反复呼吸道感染史;有无青紫出现。先天性心脏病chd总论及房缺14根据病史、体格检查、实验室检查三方面综合分析先二、体检:应尽量在患儿安静时进行,心脏的视:触:叩:听:周围血管征:先天性心脏病chd总论及房缺15二、体检:应尽量在患儿安静时进行,先天性心脏病chd总论及视诊视诊先天性心脏病chd总论及房缺16视诊先天性心脏病chd总论及房缺16触诊触诊先天性心脏病chd总论及房缺17触诊先天性心脏病chd总论及房缺17叩诊叩诊先天性心脏病chd总论及房缺18叩诊先天性心脏病chd总论及房缺18听诊听诊1.先天性心脏病chd总论及房缺19听诊1.先天性心脏病chd总论及房缺19 周围血管征周围血管征先天性心脏病chd总论及房缺20周围血管征先天性心脏病chd总论及房缺20三、实验室检查:胸片、心电图、超声心动图1.胸片:2.心电图:3.超声心动图:4.心导管检查及心血管造影术:先天性心脏病chd总论及房缺21三、实验室检查:胸片、心电图、超胸片胸片先天性心脏病chd总论及房缺22胸片先天性心脏病chd总论及房缺22心电图先天性心脏病chd总论及房缺23心电图先天性心脏病chd总论及房缺23超声心动图超声心动图先天性心脏病chd总论及房缺24超声心动图先天性心脏病chd总论及房缺24先天性心脏病chd总论及房缺25先天性心脏病chd总论及房缺25心导管检查及造影先天性心脏病chd总论及房缺26心导管检查及造影先天性心脏病chd总论及房缺26分内科、外科治疗一、内科治疗:1.防治感染;2.防治心力衰竭;二、外科治疗:先天性心脏病chd总论及房缺27分内科、外科治疗先天性心脏病chd总论及房缺27房间隔缺损(AtrialSeptalDefect)赵琳先天性心脏病chd总论及房缺28房间隔缺损(AtrialSeptalDefectASD是最常见的先心病之一,女性较多见。先天性心脏病chd总论及房缺29ASD是最常见的先心病之一,先天性心脏病chd总论及房缺第一孔未闭、第二孔未闭、卵圆孔未闭型三种类型先天性心脏病chd总论及房缺30第一孔未闭、第二孔未闭、卵圆孔未闭型三种类型先天先天性心脏病chd总论及房缺31先天性心脏病chd总论及房缺31先天性心脏病chd总论及房缺32先天性心脏病chd总论及房缺32先天性心脏病chd总论及房缺33先天性心脏病chd总论及房缺33先天性心脏病chd总论及房缺34先天性心脏病chd总论及房缺34Eisemengerssyndrome:左右分流;梗阻性肺高压的出现;右左分流。先天性心脏病chd总论及房缺35Eisemengerssyndrome:先天性心脏病ch1.症状:缺损小的症状:缺损大的症状:肺血多的症状:体血少的症状:先天性心脏病chd总论及房缺36先天性心脏病chd总论及房缺36 2.体征:体格瘦小;先天性心脏病chd总论及房缺37先天性心脏病chd总论及房缺37先天性心脏病chd总论及房缺38先天性心脏病chd总论及房缺38心前区隆起;先天性心脏病chd总论及房缺39先天性心脏病chd总论及房缺39先天性心脏病chd总论及房缺40先天性心脏病chd总论及房缺40杂音;L2-3肋间2-3级收缩期杂音先天性心脏病chd总论及房缺41先天性心脏病chd总论及房缺41(4)P2亢进,固定分裂先天性心脏病chd总论及房缺42(4)P2亢进,固定分裂先天性心脏病chd总论及房缺42先天性心脏病chd总论及房缺43先天性心脏病chd总论及房缺43 三尖瓣区舒张区杂音;出现肺高压时,肺动脉瓣区第二 心音亢进明显,收缩早期喷射音。先天性心脏病chd总论及房缺44先天性心脏病chd总论及房缺443.先天性心脏病chd总论及房缺45先天性心脏病chd总论及房缺45先天性心脏病chd总论及房缺46先天性心脏病chd总论及房缺464.先天性心脏病chd总论及房缺47先天性心脏病chd总论及房缺47先天性心脏病chd总论及房缺48先天性心脏病chd总论及房缺485.先天性心脏病chd总论及房缺49先天性心脏病chd总论及房缺49先天性心脏病chd总论及房缺50先天性心脏病chd总论及房缺50先天性心脏病chd总论及房缺51先天性心脏病chd总论及房缺516.先天性心脏病chd总论及房缺52先天性心脏病chd总论及房缺52先天性心脏病chd总论及房缺53先天性心脏病chd总论及房缺53先天性心脏病chd总论及房缺54先天性心脏病chd总论及房缺54先天性心脏病chd总论及房缺55先天性心脏病chd总论及房缺55
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