护理操作之轴线翻身法课件

护理操作之轴线翻身法护理操作之轴线翻身法此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。护理操作之轴线翻身法此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！卧床病人移动法目的翻身转运转科/院检查辅助工具轮椅平车过床板翻身单卧床病人移动法目的辅助工具翻身评估病人病情管道体重神志环境温度隐私评估操作者体能技能职业安全健康宣教告知配合翻身评估评估方法单人翻身法（对侧）单人翻身法（同侧）双人翻身法方法单人翻身法（对侧）注意事项姿势正确、支撑合理不可拖、拉、推托起病人后再翻转频率局部皮肤观察 注意事项姿势正确、支撑合理特殊病人颅脑手术侧卧位、平卧头部固定 牵引不要放松牵引翻身后检查牵引位置、方向及牵引力石膏固定翻身后位置局部肢体血液循环情况特殊病人颅脑手术护理操作:约束法护理操作:约束法目的防止坠床撞伤抓伤拔管适应症高热谵妄昏迷躁动危重病人管道目的防止适应症种 类 约束带约束背心手套种 类 约束带评 估病人适应症不能控制行为危害自己或他人部位知情同意/解释患者家属约束工具评估病人方法绷带约束肩部约束带床单胸部约束膝部约束带约束背心方法绷带约束注意事项严格掌握适应证维护病人自尊短期使用保持肢体功能位垫衬垫松紧度伸入12手指为宜打活结固定位置注意事项严格掌握适应证注意事项约束部位每2小时定时松解一次改变病人的姿势四肢：血液循环每1530分钟观察一次皮肤的颜色、温度、活动及感觉躯干：呼吸情况、呼吸频率、呼吸节律注意事项约束部位注意事项记录原因时间方式解除约束时间注意事项记录约约束束部部位位肢体颜色温度感觉触觉皮肤完整性躯干呼吸频率 呼吸困难 呼吸节律约肢体颜色温度感觉触觉皮肤完整性躯干呼吸频率 呼吸困难 呼吸感谢观看感谢观看感谢观看