推拿手法之运动关节类手法培训课件

分分类：摇法、扳法、拔伸法、背法法、扳法、拔伸法、背法特点：特点：无阻力无阻力的的被被动运运动1推拿手法之运动关节类手法6/21/2024注意事注意事项 扳法动作在扳法动作在起势起势 时，要时，要稳妥、缓和稳妥、缓和，而在扳动的而在扳动的瞬间瞬间，则必须动作，则必须动作果断而快果断而快速，且用力刚强速，且用力刚强，两手配和要，两手配和要协调协调。扳动的扳动的幅度幅度 不得超越正常的生理活不得超越正常的生理活动范围；扳动的动范围；扳动的方向方向，无论是多运动轴，无论是多运动轴关节或单运动轴关节，在每次扳动时，只关节或单运动轴关节，在每次扳动时，只能选择一个运动轴所限定的方向施术。能选择一个运动轴所限定的方向施术。2推拿手法之运动关节类手法6/21/2024 在施用扳法时，往往受术关节会发生在施用扳法时，往往受术关节会发生弹响声弹响声，这表明扳动的应力传递到位，手法复位成功。这表明扳动的应力传递到位，手法复位成功。但在临床上，不一定每个人每次都会有此反应，但在临床上，不一定每个人每次都会有此反应，只要扳动的方向与幅度正确，就会有效。只要扳动的方向与幅度正确，就会有效。故不必每次都以出现声响为手法成功的标准，故不必每次都以出现声响为手法成功的标准，更不能盲目地以扩大扳动幅度来追求弹响声。否更不能盲目地以扩大扳动幅度来追求弹响声。否则，往往会因过度的牵拉而造成关节、韧带的损则，往往会因过度的牵拉而造成关节、韧带的损伤。伤。注意事注意事项3推拿手法之运动关节类手法6/21/2024 临床在施用扳法时，往往先用其他临床在施用扳法时，往往先用其他手法在关节周围操作，待痉挛的肌肉放手法在关节周围操作，待痉挛的肌肉放松、挛缩的韧带、筋腱软化以及痛势缓松、挛缩的韧带、筋腱软化以及痛势缓解后，再用本法整治患病关节。解后，再用本法整治患病关节。这样不这样不但可提高扳法的成功率，而且术者也可但可提高扳法的成功率，而且术者也可以少受痛苦，并避免手法造成的损伤。以少受痛苦，并避免手法造成的损伤。注意事注意事项4推拿手法之运动关节类手法6/21/2024功效功效 具有具有整复关节紊乱及半脱位、松解整复关节紊乱及半脱位、松解粘连、滑利关节、矫正畸形、恢复关粘连、滑利关节、矫正畸形、恢复关节运动机能节运动机能 等功效。等功效。5推拿手法之运动关节类手法6/21/2024临床床应用用 本法适用于本法适用于全身所有的运动关节全身所有的运动关节与微动关节与微动关节，特别适用于，特别适用于颈、腰椎及颈、腰椎及四肢关节四肢关节.6推拿手法之运动关节类手法6/21/2024拔伸法拔伸法一、定一、定义用两手分用两手分别握住肢体的握住肢体的远近端，近端，做相反方向用力做相反方向用力牵拉；或利用肢体拉；或利用肢体自身的重量做反自身的重量做反牵拉力，两手握住拉力，两手握住肢体肢体远端，向上或向前端，向上或向前牵拉的一种拉的一种手法。手法。7推拿手法之运动关节类手法6/21/2024二、分二、分类颈椎拔伸法椎拔伸法肩关肩关节拔伸法拔伸法腕关腕关节拔伸法拔伸法指指间关关节拔伸法拔伸法腰部拔伸法腰部拔伸法骶骶髂关关节拔伸法拔伸法踝关踝关节拔伸法拔伸法拔拔 伸伸 法法8推拿手法之运动关节类手法6/21/2024三、操作要求三、操作要求拔伸拔伸时要要顺其自然，因其自然，因势利利导，两，两手配合默契，其用力大小与拔伸手配合默契，其用力大小与拔伸强度要度要恰如其分，适可而止，切忌粗暴。恰如其分，适可而止，切忌粗暴。拔伸力量和方向以患者的关拔伸力量和方向以患者的关节生理生理活活动范范围，病人体，病人体质的的强弱，年弱，年龄的大的大小或是耐受程度而定小或是耐受程度而定。9推拿手法之运动关节类手法6/21/2024四、四、临床床应用用常用于四肢关常用于四肢关节，颈项及腰部，具有及腰部，具有舒筋活血，松解粘舒筋活血，松解粘连，滑利关，滑利关节的功能。的功能。临床上常用于治床上常用于治疗颈椎病，落枕，肩椎病，落枕，肩周炎，四肢关周炎，四肢关节扭挫扭挫伤等各种关等各种关节强硬，硬，屈伸不利，运屈伸不利，运动功能障碍的有效治功能障碍的有效治疗手法。手法。10推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（一）（一）颈椎拔伸法椎拔伸法患者坐位，患者坐位，术者站者站于其后，用双手拇指于其后，用双手拇指顶住枕骨后方，余四肢分住枕骨后方，余四肢分别托住下托住下颌部，两前臂部，两前臂分分别压住患者两肩，然住患者两肩，然后逐后逐渐用力向上拔伸。用力向上拔伸。11推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（一）（一）颈椎拔伸法椎拔伸法术者用一者用一侧肘部肘部托住患者下托住患者下颌部，前部，前臂臂绕过其其对侧耳后用耳后用手掌扶住枕骨部，另手掌扶住枕骨部，另一只手亦扶于其后枕一只手亦扶于其后枕部，然后逐部，然后逐渐用力将用力将颈椎向上拔伸。椎向上拔伸。12推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（二）肩关（二）肩关节拔伸法拔伸法患者取坐位。医生站患者取坐位。医生站在患者患在患者患侧的前方，双的前方，双手握住患者腕部（患者手握住患者腕部（患者手掌朝里），逐手掌朝里），逐渐向上向上拔伸患肢。拔伸拔伸患肢。拔伸过程中，程中，也可瞬也可瞬间加大拔伸的力加大拔伸的力量量。13推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（三）腕关（三）腕关节拔伸法拔伸法二法：以双手握患二法：以双手握患者掌指部，令其者掌指部，令其身体向另一侧倾身体向另一侧倾斜或令助手固定斜或令助手固定其身体上部，进其身体上部，进行持续拔伸牵引。行持续拔伸牵引。一法：患者坐位，术一法：患者坐位，术者立于其体侧，一手者立于其体侧，一手握住其前臂下端，另握住其前臂下端，另一手握其手掌部，缓一手握其手掌部，缓慢拔伸腕关节；慢拔伸腕关节；14推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（四）指（四）指间关关节拔伸法拔伸法医生一手拿住患者医生一手拿住患者的腕部，另一手手握空的腕部，另一手手握空拳，拇指盖于拳眼，食拳，拇指盖于拳眼，食中两指中两指夹住患者的指端住患者的指端或用手握住指端，然后或用手握住指端，然后迅速地拔伸，并能听到迅速地拔伸，并能听到一声清脆的响声一声清脆的响声。15推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（五）踝关（五）踝关节拔伸法拔伸法患者坐位或仰患者坐位或仰卧位，卧位，术者站于其者站于其下端，一手托住足下端，一手托住足跟部，一手握住足跟部，一手握住足背部，同背部，同时用力拔用力拔伸。伸。16推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（六）腰部拔伸法（六）腰部拔伸法 患者仰卧，抓住床头，医者两手握住患者脚患者仰卧，抓住床头，医者两手握住患者脚踝，做对抗拔伸，力量逐渐加大，同时，可踝，做对抗拔伸，力量逐渐加大，同时，可轻摇肢体。轻摇肢体。17推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（七）骶骼关（七）骶骼关节拔伸法拔伸法 患者仰卧，患侧膝关节略屈，会阴患者仰卧，患侧膝关节略屈，会阴部垫一软枕。术者立其足端，以一手部垫一软枕。术者立其足端，以一手扶按其膝部，另一手臂从其腘后穿过，扶按其膝部，另一手臂从其腘后穿过，握住扶膝一手的前臂下段，同时腋部握住扶膝一手的前臂下段，同时腋部夹住其小腿下段，以一足跟部抵住其夹住其小腿下段，以一足跟部抵住其会阴部软枕处，然后手足协同用力，会阴部软枕处，然后手足协同用力，身体后仰，逐渐拔伸其骶骼关节。身体后仰，逐渐拔伸其骶骼关节。18推拿手法之运动关节类手法6/21/2024摇法法 一、定一、定义：沿关沿关节运运动轴的方向，在起始的方向，在起始位至最大病理位或至功能位的运位至最大病理位或至功能位的运动区位之区位之间，四肢关，四肢关节前后屈伸、前后屈伸、内收外展、内旋外旋；脊椎俯仰、内收外展、内旋外旋；脊椎俯仰、侧屈、左右旋屈、左右旋转以及以及环转等被等被动运运动。19推拿手法之运动关节类手法6/21/2024摇法法要要领幅度：由小到大幅度：由小到大先放松关先放松关节周周围软组织作用：舒筋解作用：舒筋解痉、解除疲、解除疲劳、滑利、滑利关关节、恢复关、恢复关节的运的运动功能。功能。20推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（一）（一）颈椎椎摇法法受受术者坐位，者坐位，颈项部放松，部放松，术者立于者立于其背后或其背后或侧后方，以后方，以一手扶按其一手扶按其头顶部，部，另一手托其下另一手托其下颌部，部，按按顺时针或逆或逆时针方方向向环转摇动颈项部部21推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（二）腰部（二）腰部摇法法 仰卧位摇腰法：仰卧位摇腰法：受术者仰卧，两下肢并受术者仰卧，两下肢并拢，屈髋屈膝。术者双手分拢，屈髋屈膝。术者双手分握其两膝部或一手按膝，另握其两膝部或一手按膝，另一手按于足踝部，以顺时针一手按于足踝部，以顺时针或逆时针方向摇转其腰部。或逆时针方向摇转其腰部。俯卧位摇腰法：俯卧位摇腰法：受术者俯卧，两下肢伸直。受术者俯卧，两下肢伸直。施术者一手按压于腰部，另施术者一手按压于腰部，另一手臂托抱住双下肢，以顺一手臂托抱住双下肢，以顺时针或逆时针方向摇转其腰时针或逆时针方向摇转其腰部。部。22推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（二）腰部（二）腰部摇法法 站立位摇腰法：站立位摇腰法：受术者站立，双手扶墙。受术者站立，双手扶墙。术者半蹲于一侧，两手分别术者半蹲于一侧，两手分别扶按于其腰部与脐部，两手扶按于其腰部与脐部，两手协调施力，以顺时针或逆时协调施力，以顺时针或逆时针方向摇转其腰部。针方向摇转其腰部。滚床摇腰法：滚床摇腰法：受术者坐于床上，助手扶受术者坐于床上，助手扶按其双膝以固定。术者立于按其双膝以固定。术者立于其后，以双手臂环抱其胸部，其后，以双手臂环抱其胸部，两手锁定，以顺时针或逆时两手锁定，以顺时针或逆时针方向摇转其腰椎。针方向摇转其腰椎。23推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（三）肩关（三）肩关节摇法法托肘托肘摇肩法肩法(小小幅度幅度)握手握手摇肩法（中幅度）肩法（中幅度）24推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（三）肩关（三）肩关节摇法法大幅度大幅度环转摇肩法肩法（大幅度）（大幅度）25推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（三）肩关（三）肩关节摇法法操作要操作要领：选择摇肩的方法，把握幅度和方向。肩的方法，把握幅度和方向。幅度由小到大，速度幅度由小到大，速度缓慢均匀。慢均匀。临床床应用：用：对肩关肩关节及周及周围软组织有滑利关有滑利关节、解、解痉止痛、防止运止痛、防止运动障碍。障碍。肩周炎肩周炎肱二肱二头肌肌长头肌腱炎、短肌腱炎、短头肌腱肌腱损伤冈上肌肌腱炎、上肌肌腱炎、钙化化肩峰下滑囊炎、肩峰下滑囊炎、钙化化肩袖肩袖损伤、项肩部及三角肌肩部及三角肌劳损。26推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（四）（四）髋关关节摇法法受受术者仰卧位，一者仰卧位，一侧屈屈髋屈膝屈膝90。术者一手扶按其膝，另一手握其足踝部术者一手扶按其膝，另一手握其足踝部或足跟部，然后两手协调用力，以顺时或足跟部，然后两手协调用力，以顺时针或逆时针方向摇转髋关节。针或逆时针方向摇转髋关节。27推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（五）腕关（五）腕关节摇法法1、屈伸、屈伸摇腕法：掌屈、背伸。腕法：掌屈、背伸。2、收展、收展摇腕法：内收（尺腕法：内收（尺侧屈），外屈），外展（展（桡侧屈）屈）3、环转摇腕法：腕法：顺时针、逆、逆时针要点：稍加拔伸力要点：稍加拔伸力作用：滑利关作用：滑利关节、消、消肿止痛、舒筋活血。止痛、舒筋活血。治治疗：腕周：腕周韧带扭扭伤、劳损，腕管，腕管综合征，合征，骨折后骨折后遗症等。症等。28推拿手法之运动关节类手法6/21/202429推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（六）膝关（六）膝关节摇法法受受术者仰卧，者仰卧，一一侧下肢伸直放松，下肢伸直放松，另一另一侧下肢屈下肢屈髋屈屈膝膝。术者一手固定术者一手固定膝上部，另一手握膝上部，另一手握其足踝部或足跟部，其足踝部或足跟部，以顺时针或逆时针以顺时针或逆时针方向环转摇动其膝方向环转摇动其膝关节。关节。30推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（七）踝关（七）踝关节摇法法屈伸屈伸摇踝法踝法内外内外摇踝法踝法环转摇踝法踝法31推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（八）肘关（八）肘关节摇法法受受术者坐位，者坐位，屈肘屈肘约45 左右，左右，术者用一手托握其肘者用一手托握其肘后部，另一手握其后部，另一手握其腕部，腕部，顺时针或逆或逆时针方向方向摇转其肘转其肘关节。关节。32推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（九）掌指关（九）掌指关节摇法法术者一手握住受者一手握住受术者一者一侧掌部，另掌部，另一手以拇指和余四指捏住其五指中一指，一手以拇指和余四指捏住其五指中一指，在稍用力在稍用力牵伸的情况下，伸的情况下，顺时针或逆或逆时针方向做方向做该掌指关掌指关节的的摇转运动。转运动。33推拿手法之运动关节类手法6/21/2024背法背法定定义：施施术者与患者背靠背站立，者与患者背靠背站立，术者将患者背起使其双足离地，者将患者背起使其双足离地，对腰椎腰椎进行行牵引、抖引、抖动和和摇晃的方法，称背法。晃的方法，称背法。作用：作用：理筋整复，滑利关理筋整复，滑利关节，解除交，解除交锁。临床床应用：用：急性腰扭急性腰扭伤、腰椎、腰椎间盘突出突出症、慢性腰肌症、慢性腰肌劳损、退行性腰椎炎、退行性腰椎炎、椎椎小关小关节紊乱或后关紊乱或后关节滑膜嵌滑膜嵌顿。34推拿手法之运动关节类手法6/21/202435推拿手法之运动关节类手法6/21/2024扳法扳法定定义：术者双手握住受者双手握住受术关关节两端，两端，沿着关沿着关节运运动轴的方向，在阻力的方向，在阻力位或位或“扳机点扳机点”处，做瞬，做瞬间、快、快速、有控制的相反方向用力，扳速、有控制的相反方向用力，扳动关关节。36推拿手法之运动关节类手法6/21/2024扳法的注意事扳法的注意事项1.定点、定点、动点要分清点要分清2.在阻力位在阻力位发力扳力扳动3.动作果断，瞬作果断，瞬间、快速、有控制、快速、有控制4.扳扳动的方向朝向患的方向朝向患侧5.“到位有效到位有效”与与“有响有效有响有效”6.先松解，后扳先松解，后扳动37推拿手法之运动关节类手法6/21/2024关关节的扳的扳动响声响声在病在病态关关节是来自粘是来自粘连组织被断开的被断开的“撕裂声撕裂声”或关或关节错位的位的“复位声复位声”，在常在常态关关节则是是“关关节弹响声响声”。没有响声：当关没有响声：当关节处于保于保护性或病理性性或病理性软组织紧张、痉挛以及无菌性炎症的以及无菌性炎症的状状态时，由于关，由于关节周周围病理性病理性约束力束力等原因。等原因。不能以响声作不能以响声作为手法成功的唯一手法成功的唯一标准。准。更不能盲目更不能盲目扩大扳大扳动幅度来求响声。幅度来求响声。38推拿手法之运动关节类手法6/21/2024扳法的作用扳法的作用关关节：整复：整复错位、滑利关位、滑利关节、松、松解粘解粘连筋：舒展、拉伸、解筋：舒展、拉伸、解痉，恢复疲，恢复疲劳，整复，整复“筋出槽筋出槽”39推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（一）（一）颈椎扳法椎扳法颈椎斜扳法椎斜扳法颈椎椎侧扳法扳法颈椎旋椎旋转定位扳法定位扳法寰枢关寰枢关节旋旋转扳法扳法40推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（一）（一）颈椎扳法椎扳法颈椎斜扳法椎斜扳法患者正坐，患者正坐，头略前屈略前屈15度左右度左右，术者一手托下者一手托下颏部部（或（或对侧面面颊），一手扶后），一手扶后枕部，先枕部，先摇动颈椎，待其放椎，待其放松后，然后旋松后，然后旋转到达到达“扳机扳机点点”后后术者双手再反向用力者双手再反向用力（瞬（瞬间、快速、有控制）扳、快速、有控制）扳动颈椎。椎。41推拿手法之运动关节类手法6/21/2024“低低头”与与“到位有效到位有效”在仰在仰头位，枕骨底面与寰椎位，枕骨底面与寰椎侧块后相后相对缘之之间的椎的椎动脉沟脉沟间隙会隙会变得狭窄，得狭窄，此此时大幅度旋大幅度旋转头部，可能碾部，可能碾压挤伤椎椎动脉而形成血栓，脉而形成血栓，导致急性致急性脑梗塞。梗塞。“扳机点扳机点”后再后再扩大大5到到10度度。若大幅。若大幅度的旋度的旋转扳扳颈，会，会导致寰枢关致寰枢关节周周围韧带拉拉伤、撕裂，重、撕裂，重则寰枢关寰枢关节半脱位、半脱位、脱位，如脱位，如挤压延髓，造成危及生命的延髓，造成危及生命的严重医重医疗事故。事故。42推拿手法之运动关节类手法6/21/2024颈椎斜扳法的作用椎斜扳法的作用具有整复具有整复颈椎各椎椎各椎间关关节间隙隙变窄、排列窄、排列紊乱、紊乱、颈椎周椎周围软组织痉挛，从而平衡，从而平衡颈椎内外椎内外应力等功效。力等功效。颈椎病、椎病、颈椎失椎失稳、颈椎小关椎小关节紊乱、滑紊乱、滑膜嵌膜嵌顿、颈椎退行性病椎退行性病变、椎、椎间盘萎萎缩、落枕、肌性斜落枕、肌性斜颈、项韧带肥厚、肥厚、项肌肌紧张等。等。43推拿手法之运动关节类手法6/21/2024颈椎椎侧扳法扳法患者正坐，患者正坐，术者站其身后，用一手拇指者站其身后，用一手拇指（虎口（虎口处）按抵住）按抵住侧弯弯颈椎凸椎凸侧的横突的横突处，另一手手掌按抵其另一手手掌按抵其对侧的的颞部。部。两手朝相反方向用力，至阻力位两手朝相反方向用力，至阻力位时，扳，扳动颈椎（椎（510度）。度）。主治：主治：颈椎椎侧弯，如弯，如颈椎病、肌性斜椎病、肌性斜颈、落、落枕、小关枕、小关节紊乱。紊乱。44推拿手法之运动关节类手法6/21/2024颈椎旋椎旋转定位扳法定位扳法患者正坐，患者正坐，低低头15度度，医，医者站其者站其侧后方，甲手肘关后方，甲手肘关节屈曲用肘屈曲用肘窝将其将其颏部托住，部托住，并用前臂与上臂（胸壁外上并用前臂与上臂（胸壁外上方）将其方）将其头部部夹紧，乙手用，乙手用拇指面拇指面顶按住患者按住患者颈椎棘突椎棘突偏歪偏歪侧的后外的后外侧缘。先拔伸，再左右先拔伸，再左右摇动，待，待其放松后，甲手旋其放松后，甲手旋转头部至部至阻力位，再作突然的扳阻力位，再作突然的扳动，乙手推乙手推拨棘突，使其棘突，使其归位。位。45推拿手法之运动关节类手法6/21/2024应用用可定向、定位可定向、定位单个个颈椎椎体椎椎体发生扭生扭转的各种疾病。的各种疾病。颈椎病，椎椎病，椎间盘萎萎缩，颈椎失椎失稳症，症，颈椎小关椎小关节紊乱等。紊乱等。46推拿手法之运动关节类手法6/21/2024寰枢关寰枢关节旋旋转扳法扳法作用：作用：纠正寰枢关正寰枢关节紊乱紊乱（半脱位）（半脱位）47推拿手法之运动关节类手法6/21/2024扩胸牵伸扳法扩胸牵伸扳法（二）胸背部扳法（二）胸背部扳法48推拿手法之运动关节类手法6/21/2024胸椎对抗复位法胸椎对抗复位法（二）胸背部扳法（二）胸背部扳法板肩式胸椎扳法板肩式胸椎扳法49推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（二）胸背部扳法（二）胸背部扳法 仰卧压肘胸椎整复法仰卧压肘胸椎整复法 患者仰卧，两臂交叉于胸前，两手分别患者仰卧，两臂交叉于胸前，两手分别抱于对侧肩部，全身自然放松。术者一抱于对侧肩部，全身自然放松。术者一手握拳，拳心朝上，垫于其胸椎患椎处，手握拳，拳心朝上，垫于其胸椎患椎处，另一手按压其两肘部，嘱患者深呼吸，另一手按压其两肘部，嘱患者深呼吸，呼气时，按肘一手随势下压；待呼气将呼气时，按肘一手随势下压；待呼气将尽未尽时，以巧力寸劲做一个快速有控尽未尽时，以巧力寸劲做一个快速有控制的向下按压，常可闻及制的向下按压，常可闻及“喀喀喀喀”的弹响的弹响声。声。50推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（三）腰部扳法（三）腰部扳法1、腰部斜扳法腰部斜扳法2、腰椎旋转复位扳法腰椎旋转复位扳法3、直腰旋转扳法直腰旋转扳法4、腰部后伸扳法腰部后伸扳法51推拿手法之运动关节类手法6/21/20241、腰部斜扳法腰部斜扳法52推拿手法之运动关节类手法6/21/20242、腰椎旋腰椎旋转复位扳法复位扳法53推拿手法之运动关节类手法6/21/20243直直腰腰旋旋转扳扳法法54推拿手法之运动关节类手法6/21/20244、腰部后伸扳法腰部后伸扳法55推拿手法之运动关节类手法6/21/20241、肩关节前屈扳法肩关节前屈扳法2、肩关节外展扳肩法肩关节外展扳肩法3、肩关节内收扳肩法肩关节内收扳肩法4、肩关节旋内扳法肩关节旋内扳法5、肩关节上举扳法肩关节上举扳法（四）肩关节扳法（四）肩关节扳法56推拿手法之运动关节类手法6/21/20241、肩关肩关节前屈扳法前屈扳法57推拿手法之运动关节类手法6/21/20242、肩关肩关节外展扳肩法外展扳肩法肩关肩关节内收扳肩法内收扳肩法58推拿手法之运动关节类手法6/21/20244、肩关肩关节旋内扳法旋内扳法5、肩关肩关节上上举扳法扳法59推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（五）肘关节扳法（五）肘关节扳法60推拿手法之运动关节类手法6/21/2024（六）直腿抬高扳法（六）直腿抬高扳法61推拿手法之运动关节类手法6/21/202462推拿手法之运动关节类手法6/21/2024