中医经络的现代研究及进展培训ppt课件

中医中医经络的的现代研究代研究及及进展展中医经络的现代研究及进展1 1973年中国长沙马王堆汉墓出土的帛书足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸经是现存最早的经络学专著。距今2000年以前的内经更十分具体地,系统地,全面讲述了经络的循行分布、与脏腑关系、病候以及经络系统中经别，络脉、经筋、皮部的内容。还提出了经络的根结、标本、气街、四海等理论。成为指导针灸推拿、临床各科的重要依据。中医经络的现代研究及进展21973年中国长沙马王堆汉墓出土的帛 千百年的医疗实践证明经络学说的主流是正确的，它的理论思想与现代科学发展的前沿合拍，尤其与生命科学的研究关系密切，因此经络研究有广阔的前景。中医经络的现代研究及进展3千百年的医疗实践证明经络学说的主流是正确的，它的 各国学者对经络学说的认识不断加深，并投入很大的力量进行研究。几十年来围绕经络研究的争论层出不穷。成为中国医学科学工作中争论最激烈、又备受人们重视的课题。中医经络的现代研究及进展4各国学者对经络学说的认识不断加深，并投入很大的力一、肯定现象一、肯定现象 1956年中国即将经络的研究列为全国自然科学发展规划的重点项目，有组织地进行临床观察、形态学研究和实验研究、取得了一定的进展，但也有曲折和干扰。中医经络的现代研究及进展5一、肯定现象1956年中国即将经络 进入进入7070年代，在针刺麻醉研究的推动下，年代，在针刺麻醉研究的推动下，解放军解放军309309医院，北大生物系和中科院生物物医院，北大生物系和中科院生物物理研究所的研究人员，进行了理研究所的研究人员，进行了10001000例循经感传例循经感传出现率的调查。出现率的调查。此后中国学者又分别在国外对莫桑比克人此后中国学者又分别在国外对莫桑比克人（203203例）、尼日利亚人（例）、尼日利亚人（182182例）、塞内加尔例）、塞内加尔人（人（193193人）、英美德法等白种人（人）、英美德法等白种人（110110例）的例）的循经感传进行了观察，证明循经感传在人类当循经感传进行了观察，证明循经感传在人类当中中,无人种和地域的差别。无人种和地域的差别。在不同性别、年龄、地域、种族、健康和文在不同性别、年龄、地域、种族、健康和文化水平的受试者身上都能观察到循经感传现象。化水平的受试者身上都能观察到循经感传现象。中医经络的现代研究及进展6进入70年代，在针刺麻醉研究的推动下，解放军30中医经络的现代研究及进展培训ppt课件7 北京市中医医院和河北保定地区中医医院（北京中医药大学教学医院）的学者发现运用传统的手段进行催气运针，循经感传出现率达80%以上.气功入静者可以诱发循经感传,其出现率达80%,而且多数人都可通达经脉全程。证实了明代李时珍所说“内景隧道，惟返观者能明察之”。中医经络的现代研究及进展8北京市中医医院和河北保定地区中医医院（北京中医药 在病人身上还发现有循经性疼痛、麻感、痠、痒及走窜感；冷、热及水流感。与古典经脉记载相吻合。病程短者2-3天、长者达15年仍存在这种现象。称为循经感觉病。循经感传、隐性循经感传、循经皮肤病、循经疼痛和循经感觉异常，均基本符合古典经脉线的记载，为国内外学者所承认。中医经络的现代研究及进展9在病人身上还发现有循经性疼痛、麻感、痠、痒及走窜二、二、为阐明本质进行现象的客观观察为阐明本质进行现象的客观观察 从现象到本质是人们认识客观事物的必由之路从现象到本质是人们认识客观事物的必由之路从现象到本质是人们认识客观事物的必由之路从现象到本质是人们认识客观事物的必由之路 1985年经络研究被列入国家“七五”攻关课题；1990年被列为国家十二项重大基础理论研究之一；1998年又被列入国家攀登项目，经过多年的努力，经络的现代研究取得了显著的进展。中医经络的现代研究及进展10二、为阐明本质进行现象的客观观察从现象到本质是人们认识客 我国学者采用电、声、光、核、气等多种理化方法，神经生物形态学方法，如萤光双标法等手段进行了大量研究。已有资料显示：经络现象是客观存在的，其中循经感传尤为多见，它普遍地存在，是一种正常的生命现象。人体体表可以观察到与古典经脉循行路线基本一致的线路。它与人体功能的调节密切相关。经脉和脏腑间确有相对特异性联系。中医经络的现代研究及进展11我国学者采用电、声、光、核、气等多种理化方法，神1.1.皮肤电阻和电位检测法皮肤电阻和电位检测法 四十多年四十多年 来中外学者用电学方法，采用来中外学者用电学方法，采用皮肤电阻抗为指标进行研究，皮肤电阻抗为指标进行研究，5050年代初，日本年代初，日本发现人体体表存在发现人体体表存在2626条低电阻连线，称为良导条低电阻连线，称为良导络。它的径路与古典经脉线路相似。络。它的径路与古典经脉线路相似。我国学者近年来对皮肤低电阻点的检测方法我国学者近年来对皮肤低电阻点的检测方法进行了重要的改进，并进行了系统的论证。通进行了重要的改进，并进行了系统的论证。通过对过对1414经脉的测试结果，证明皮肤低电阻点的经脉的测试结果，证明皮肤低电阻点的循经性循经性.低电阻点密集分布，沿经排列，但不低电阻点密集分布，沿经排列，但不连续，其结果稳定可以重复。当对机体施加外连续，其结果稳定可以重复。当对机体施加外加电流时，穴位与非穴位的皮肤电位差较明显，加电流时，穴位与非穴位的皮肤电位差较明显，并且反映出经络脏腑功能方面的活动。有人认并且反映出经络脏腑功能方面的活动。有人认为皮肤电位测定较皮肤电阻测定更有意义。为皮肤电位测定较皮肤电阻测定更有意义。中医经络的现代研究及进展121.皮肤电阻和电位检测法中医经络的现代研究及进展122 同位素示踪法 中国学者和国外学者从60年代即采用放射性同位素示踪法研究经络。采用在穴位上注入P32观察到所测12条示踪轨迹与古典经脉线基本一致。近年来采用高锝酸钠注入穴位，用大视野数字 照相机记录。中医经络的现代研究及进展132同位素示踪法中医经络的现代研究及进展13观察到观察到四肢部可迁移四肢部可迁移30-110CM30-110CM，轨迹主要位于皮，轨迹主要位于皮下；下；移行速度移行速度3.5-76cm/m3.5-76cm/m，在非穴位注射则有，在非穴位注射则有淤积；淤积；在活体观察与淋巴和神经干无直接关系，在活体观察与淋巴和神经干无直接关系，但与血管关系密切；但与血管关系密切；在四肢部的十二经脉和任督二脉基本循古在四肢部的十二经脉和任督二脉基本循古典记载走完全程。仅大肠经和心包经有一定变典记载走完全程。仅大肠经和心包经有一定变异。专家鉴定认为此法直观、客观、重复性均异。专家鉴定认为此法直观、客观、重复性均较强。较强。中医经络的现代研究及进展14观察到中医经络的现代研究及进展143 循经声信息检测 学者们观察到刺激穴位的声信号（低频振动）可沿经络的路线传导，其轨迹与古典记载相吻合，信号的频率在8-97赫之间，高峰集中于30-40赫。结果稳定，可重复。中医经络的现代研究及进展153循经声信息检测中医经络的现代研究及进展154 4 光检测法光检测法 体表超弱冷光检测：以体表超冷光信号体表超弱冷光检测：以体表超冷光信号为指标，观察到高发光点基本循十四经分布为指标，观察到高发光点基本循十四经分布.某些患者在不同经穴发光有不对称变化，与健某些患者在不同经穴发光有不对称变化，与健康人有显著差异。康人有显著差异。红外成象法检测：一切物体温度高于一红外成象法检测：一切物体温度高于一定温度时，它内部的分子就会因热运动而向空定温度时，它内部的分子就会因热运动而向空间放射红外线。用高灵敏度的探测器通过荧光间放射红外线。用高灵敏度的探测器通过荧光屏或拍照可以出现亮带和暗带，其显示的路线屏或拍照可以出现亮带和暗带，其显示的路线与古典经络相符，而不同于神经和淋巴。与古典经络相符，而不同于神经和淋巴。中医经络的现代研究及进展164光检测法中医经络的现代研究及进展16三、三、经脉脏腑相关的研究经脉脏腑相关的研究 经络内属于脏腑、外络于肢节，沟通人体内外表里。通过经络的联系脏腑病变可反映到体表，出现特定症状和体征；而刺激体表的一定经穴又可以治疗相应脏腑的疾病。所谓有诸内必形诸外，揣外而知内，治外而调里。这就是经络脏腑相关。中医经络的现代研究及进展17三、经脉脏腑相关的研究经络内属于脏腑、外络于 针刺左心包经的内关、郄门、曲泽、天泉四穴和心包经上的两个非穴点，及四穴旁2cm的8个对照点，对80名受试者心功能（包括LVET、P/L、SV等8项指标）及心电图进行测试。发现针刺心包经上四穴和非穴点与对照8穴对比，差异非常显著（P0.01）.而内关等经穴又优于非穴位点。这表明心包经与心脏的功能关系密切。中医经络的现代研究及进展18针刺左心包经的内关、郄门、曲泽、天泉四穴和心包经 随着经络研究的深入，经脉脏腑关系必将成为重点之一。对于阐明经络实质,提高疗效有不可低估的作用。中医经络的现代研究及进展19随着经络研究的深入，经脉脏腑关系必将成为重点之一四、四、透过现象看本质透过现象看本质 古籍上所说的经络究竟是指机体的哪些组织结构？经脉内属于脏腑外络于肢节，行血气、营阴阳。这是最基本的属性。实践证明在已知的神经、血管、淋巴等组织之外寻找独立的新的经络的一切尝试都归于失败，但大量的实验又表明经络现象切实存在。因此出现了各种假说。中医经络的现代研究及进展20四、透过现象看本质古籍上所说的经络究竟是指机体中枢说中枢说经络皮层内脏相关假说经络皮层内脏相关假说“体表内脏植物性联系系统体表内脏植物性联系系统”二重反射与轴索反二重反射与轴索反射接力联动说射接力联动说经络与肌肉相关说经络与肌肉相关说第三平衡论第三平衡论细胞间隙说细胞间隙说低流阻通道说低流阻通道说经气说经气说 也有人从系统论，控制论、耗散结构等角度也有人从系统论，控制论、耗散结构等角度进行了有益的探讨。进行了有益的探讨。中医经络的现代研究及进展21中枢说中医经络的现代研究及进展21经络研究展望经络研究展望1.1.近近4040年来年来对经络现对经络现象和循象和循经经感感传传的情况的情况进进行行了普了普查查、并且掌握了一些、并且掌握了一些规规律，从普及律，从普及经络经络知知识识和肯定古典和肯定古典记载记载上取得重大成果。上取得重大成果。2.2.从方法学由从方法学由简单简单到周密、由到周密、由电电、声、光、核、声、光、核、气气诸诸方面方面进进行行检测检测的手段日益成熟和完善。的手段日益成熟和完善。3.3.对经对经脉脉脏脏腑相关和人体功能腑相关和人体功能调节过调节过程中的循程中的循经经特征取得了特征取得了显显著的成果。著的成果。4.4.经络经络是人体功能的是人体功能的调调控系控系统统，在，在实现实现生命生命过过程程中物中物质质、能量和信息的、能量和信息的转转化化传递传递方面有重要作方面有重要作用。已被研究者公用。已被研究者公认认。中医经络的现代研究及进展22经络研究展望中医经络的现代研究及进展225.现代科学技术在经络研究方面起到重要作用。近二十多年来神经生物学在阐述来自外周结构的传入信息和对中枢神经系统的结构和功能方面取得一系列进展，但还有极大的发展空间。有人认为目前人类对生命的认识只有10%，甚至更少。中医经络的现代研究及进展235.现代科学技术在经络研究方面起到重要作用。近二十多年来神经肯定现象掌握规律提高疗效阐明本质 中医经络的现代研究及进展24肯定现象中医经络的现代研究及进展24