心理咨询的知识与技能课件

心理咨询的知识与技能心理咨询的知识与技能国家二级心理咨询师国家二级心理咨询师 邱秋金邱秋金 心理咨询是什么？心理咨询是什么？心理咨询的相关技能心理咨询的相关技能咨询案例分析咨询案例分析第一部分第一部分心理咨询是什么心理咨询是什么？心理咨询简史心理咨询简史l远古时代远古时代：神父、牧师、巫师：神父、牧师、巫师。哲学家苏。哲学家苏格拉底的产婆术格拉底的产婆术；庄子；庄子,史称史称“庄子之言犹庄子之言犹药也药也,可以医人之病。可以医人之病。”l现代现代：1896年威特默年威特默（美国心理学家）在（美国心理学家）在美国宾夕法尼亚大学，他创办了世界上第一美国宾夕法尼亚大学，他创办了世界上第一个临床心理诊所（儿童行为矫正诊所）。当个临床心理诊所（儿童行为矫正诊所）。当时，一个孩子在拼写上出现障碍，而且还存时，一个孩子在拼写上出现障碍，而且还存在早年的心理创伤。这个孩子，也许可以说在早年的心理创伤。这个孩子，也许可以说是威特默接诊的第一个寻求心理帮助的人。是威特默接诊的第一个寻求心理帮助的人。1908年，美国的帕森斯年，美国的帕森斯，在波士顿创立了，在波士顿创立了一家具有公共服务和培训性质的一家具有公共服务和培训性质的“就业辅导就业辅导局局”，开始了早期的职业指导运动。，开始了早期的职业指导运动。l第一个心理诊所的创办，第一家就业辅导第一个心理诊所的创办，第一家就业辅导局的成立，发生在局的成立，发生在19世纪末和世纪末和20世纪初的世纪初的这两件事，成了现代心理咨询发端的重要这两件事，成了现代心理咨询发端的重要标志。标志。l此后，特别是此后，特别是20世纪世纪40年代以后，心理咨年代以后，心理咨询在国外特别是在美国，更迅速地发展起询在国外特别是在美国，更迅速地发展起来。来。1953年，美国心理学会成立了咨询心年，美国心理学会成立了咨询心理学分会。理学分会。1955年，开始正式颁发心理咨年，开始正式颁发心理咨询专家执照。询专家执照。我国心理咨询的简史我国心理咨询的简史l1930年，丁瓒中国第一位临床心理学家年，丁瓒中国第一位临床心理学家”在北京在北京协和医院从事心理工作，关注青少年的心理健康协和医院从事心理工作，关注青少年的心理健康问题。问题。l1937，日本入侵，刚萌芽就陷入停顿。，日本入侵，刚萌芽就陷入停顿。l1950年，再次兴起。年，再次兴起。l1960年，再次夭折。年，再次夭折。l1970年，销声匿迹。年，销声匿迹。l1980年，应运再生。年，应运再生。一、心理咨询是什么？、心理咨询是什么？人际关系人际关系心理学的活动过程心理学的活动过程特殊的服务领域特殊的服务领域1 1、心理咨询体现对来访者进行帮助、心理咨询体现对来访者进行帮助的人际关系。的人际关系。咨询员最核心、最根本的条件：咨询员最核心、最根本的条件：尊重、共情、理解来访者。它不仅尊重、共情、理解来访者。它不仅是咨询技能，而且也是基本的态度是咨询技能，而且也是基本的态度和对他人关心的能力（投入的是全和对他人关心的能力（投入的是全身心）。身心）。2 2、心理咨询是一系列心理活动、心理咨询是一系列心理活动的过程。的过程。咨询员要通过一定的方法，咨询员要通过一定的方法，帮助来访者接受新信息，学习帮助来访者接受新信息，学习新行为，学会解决问题的技能新行为，学会解决问题的技能及做出某种决定的一系列心理及做出某种决定的一系列心理活动。活动。心心理理咨咨询询是是认认识识自自己己、确确立立目目标标、做做出出决决定定（解解决决问问题题），帮帮助助来来访访者者自自立立自自强强的的过过程程。我我们们称称之之为为助助人人自自助助的的过过程程。不不是是帮帮助助来来访访者者合合理理地地解解决决问问题题，而而是是帮帮助来访者助来访者如何合理地解决问题如何合理地解决问题。3、心理咨询属于一种特殊的服务领域、心理咨询属于一种特殊的服务领域助人自助助人自助“授人以鱼，一日享用；授人以鱼，一日享用；救救人以渔，终身受用。人以渔，终身受用。”心理咨询的概念心理咨询的概念由受过训练的咨询人员，通过由受过训练的咨询人员，通过和来访者建立一种特殊的人际关和来访者建立一种特殊的人际关系，来帮助心理或情绪有困扰的系，来帮助心理或情绪有困扰的人，增进自我的了解，减少心理人，增进自我的了解，减少心理与行为的症状，增强其心理功能，与行为的症状，增强其心理功能，达到心理健康的目标。达到心理健康的目标。l罗杰斯：通过个体持续的直接的接触，向其提供罗杰斯：通过个体持续的直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。程。l威尔森：威尔森：A、B两个人在面对面的情况下，受过两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的心理咨询专门训练的A，向在心理适应方面出现，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的问题并企求解决问题的B提供援助的过程。提供援助的过程。l陈仲庚：心理咨询就是帮助人们去探索和研究问陈仲庚：心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应该做些什么。明确三个题，使他们能决定自己应该做些什么。明确三个问题：问题：1.待解决问题的性质；待解决问题的性质；2.咨询师的技术；咨询师的技术；3.所要达到的目标。所要达到的目标。l马建青：运用有关马建青：运用有关心理科学的理论和方法，通心理科学的理论和方法，通过解决咨询对象（来访者）的心理问题，维护过解决咨询对象（来访者）的心理问题，维护和增进心理身心健康，促进个性发展和潜能开和增进心理身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。发的过程。心理咨询：心理咨询师协助求助者解决心理问题心理咨询：心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。的过程。心理咨询师：运用心理学以及相关知识，遵循心心理咨询师：运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术和方法，帮助理学原则，通过心理咨询的技术和方法，帮助求助者解决心理问题的专业人员。求助者解决心理问题的专业人员。二、心理咨询的功能二、心理咨询的功能心理咨询一般具有四心理咨询一般具有四个方面的功能：个方面的功能：教育功能、教育功能、发展功能、发展功能、保健功能和治疗功能。保健功能和治疗功能。学校心理咨询的类型学校心理咨询的类型l发展性心理咨询：发展性心理咨询：心理比较健康，无明显心理冲心理比较健康，无明显心理冲突，基本适应环境。面向全体学生。如怎样获得突，基本适应环境。面向全体学生。如怎样获得更多朋友，如何择校。更多朋友，如何择校。l适应性心理咨询：适应性心理咨询：基本健康，但生活和学习中出基本健康，但生活和学习中出现多种烦恼，有明显的心理矛盾和心理冲突。如现多种烦恼，有明显的心理矛盾和心理冲突。如成绩退步，考试焦虑，人际关系紧张等。成绩退步，考试焦虑，人际关系紧张等。l障碍性心理咨询：障碍性心理咨询：考试恐怖、强迫症，由危机引考试恐怖、强迫症，由危机引发的自杀念头等。发的自杀念头等。三、心理咨询的对象三、心理咨询的对象l心理正常，但遇到与心理有关的现实问题心理正常，但遇到与心理有关的现实问题并求助的人。并求助的人。l心理正常，但心理健康出现问题并求助的心理正常，但心理健康出现问题并求助的人。人。l特殊对象：治愈的精神病患者。特殊对象：治愈的精神病患者。总之心理咨询的主要对象是仅仅是心理健康总之心理咨询的主要对象是仅仅是心理健康的人和心理健康欠佳但没有精神障碍的人。的人和心理健康欠佳但没有精神障碍的人。心理正常心理正常心理不正常心理不正常 心理健康心理健康 心理不健康心理不健康（一般心理问（一般心理问题；严重心理题；严重心理问题；可疑神问题；可疑神经症）经症）含变态人格，含变态人格，确诊神经症，确诊神经症，各类精神障各类精神障碍碍心理辅导心理辅导心理咨询心理咨询心理治疗心理治疗心理健康心理健康 常规下，围绕某群体心理健康常常规下，围绕某群体心理健康常模，在一定范围内波动的相对平模，在一定范围内波动的相对平衡的过程。（动态平衡）衡的过程。（动态平衡）常常模模心理不健康心理不健康l一般心理问题：由现实刺激引起的，持一般心理问题：由现实刺激引起的，持续时间短，情绪反应在理智控制之下，续时间短，情绪反应在理智控制之下，时间不超过时间不超过2个月，不严重破坏社会功能，个月，不严重破坏社会功能，情绪尚未泛化。情绪尚未泛化。l严重心理问题：由相对激烈的因素激发，严重心理问题：由相对激烈的因素激发，初始反应激烈（悔恨，失落，恼怒，悲初始反应激烈（悔恨，失落，恼怒，悲哀），时间持续长久超过哀），时间持续长久超过2个月，内容充个月，内容充分泛化的心理不健康状态。分泛化的心理不健康状态。l可疑神经症可疑神经症四、心理咨询的种类四、心理咨询的种类l个别咨询和团体咨询个别咨询和团体咨询l发展心理咨询、临床心理咨询和管理发展心理咨询、临床心理咨询和管理心理咨询心理咨询l直接咨询和间接咨询直接咨询和间接咨询l门诊咨询、书信咨询、电话咨询、专门诊咨询、书信咨询、电话咨询、专栏咨询、宣传咨询、网络咨询栏咨询、宣传咨询、网络咨询五、心理咨询的一般工作流程五、心理咨询的一般工作流程1.预约预约2.初次访谈初次访谈3.正式咨询正式咨询4.咨询结束咨询结束心理咨询的六大环节心理咨询的六大环节l建立咨访关系建立咨访关系l收集资料收集资料l分析诊断分析诊断l制定咨询方案制定咨询方案l实施方案实施方案l检查巩固检查巩固心理咨询过程心理咨询过程如何进行初诊接待？（建立咨访关系）如何进行初诊接待？（建立咨访关系）l仪表、坐姿、表情仪表、坐姿、表情l礼貌方式及语言礼貌方式及语言l间接询问求助者希望得到哪方面的帮助间接询问求助者希望得到哪方面的帮助l询问结束后，明确态度询问结束后，明确态度l说明保密原则说明保密原则l说明心理咨询的性质（协助，过程，迂回，说明心理咨询的性质（协助，过程，迂回，反复，无法完美）反复，无法完美）l说明求助者的权利义务说明求助者的权利义务l协商确定咨询方式协商确定咨询方式如何收集资料？如何收集资料？内容：历史资料、现状资料、背景资料内容：历史资料、现状资料、背景资料方法：观察、摄入性会谈、自述、测试方法：观察、摄入性会谈、自述、测试l l如何收集现状资料如何收集现状资料?静态资料：静态资料：学业状况、学习能力、学习动机态学业状况、学习能力、学习动机态度、社会技能、兴趣特长。度、社会技能、兴趣特长。动态资料：动态资料：内心思想、社会交往圈、突发事内心思想、社会交往圈、突发事件。件。摄入性会谈摄入性会谈确定摄入性会谈内容的依据确定摄入性会谈内容的依据l求助者主动提出的内容。求助者主动提出的内容。l在初诊接待时观察到的疑点。在初诊接待时观察到的疑点。l心理测评结果的初步分析发现的问题。心理测评结果的初步分析发现的问题。l谈话内容中若有一个以上的子内容，应分谈话内容中若有一个以上的子内容，应分别处理。别处理。摄入性会谈摄入性会谈摄入性会谈应注意的事项摄入性会谈应注意的事项l态度要保持中立。态度要保持中立。l提问中要避免失误。提问中要避免失误。l除提问和引导性语言外，不能讲任何题外除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话。话。l不能用指责或批判性的语言评价求助者的不能用指责或批判性的语言评价求助者的谈话内容。谈话内容。l摄入性会谈后不应难出绝对性结论。摄入性会谈后不应难出绝对性结论。l结束语要诚恳、客气。结束语要诚恳、客气。如何制定咨询方案？如何制定咨询方案？l咨询活动的目标咨询活动的目标（大目标着眼，小目标着手）大目标着眼，小目标着手）具体具体可行可行积极积极双方可接受双方可接受属于心理学性质属于心理学性质可以评估可以评估多层次统一多层次统一如何制定咨询方案？如何制定咨询方案？l双方特定的责任、权利和义务双方特定的责任、权利和义务l咨询的次数和时间安排咨询的次数和时间安排l咨询的具体方法、过程和原理咨询的具体方法、过程和原理l咨询的效果和评价手段咨询的效果和评价手段l其它相关问题或说明其它相关问题或说明咨询效果的评估咨询效果的评估l该求助者的主观体验，求助者对其症状改变该求助者的主观体验，求助者对其症状改变方面的主观体验是评估的一个重要指标。方面的主观体验是评估的一个重要指标。l该求助者适应社会的情况，是否恢复其原来该求助者适应社会的情况，是否恢复其原来的社会功能。的社会功能。l该求助者周围人士的评价，其家人、朋友、该求助者周围人士的评价，其家人、朋友、老师、同学对其症状改变的评价。老师、同学对其症状改变的评价。l前后心理测验的结果。前后心理测验的结果。l咨询师对求助者各方面的观察咨询师对求助者各方面的观察六、心理咨询的原则六、心理咨询的原则1、保密性原则、保密性原则2、无条件关注原则、无条件关注原则3、助人自助的原则、助人自助的原则4、发展性原则、发展性原则七、心理咨询人员具备的条件七、心理咨询人员具备的条件（什（什么人有资格做学校咨询工作？）么人有资格做学校咨询工作？）1、学历（相关学校工作资格）、学历（相关学校工作资格）2、心理学、教育学等相关学科的、心理学、教育学等相关学科的专业背景专业背景3、接受过一定的专业培训、接受过一定的专业培训4、有很好的助人品质、有很好的助人品质5、有良好的心理素质和应有思维、有良好的心理素质和应有思维方式与态度。方式与态度。1)1)热爱心理咨询工作，努力钻研业务，不断提高咨热爱心理咨询工作，努力钻研业务，不断提高咨热爱心理咨询工作，努力钻研业务，不断提高咨热爱心理咨询工作，努力钻研业务，不断提高咨询技能。询技能。询技能。询技能。2)2)态度热情、真诚，富于同情心。态度热情、真诚，富于同情心。态度热情、真诚，富于同情心。态度热情、真诚，富于同情心。3)3)工作认真负责，作好咨询记录，并定期进行案例工作认真负责，作好咨询记录，并定期进行案例工作认真负责，作好咨询记录，并定期进行案例工作认真负责，作好咨询记录，并定期进行案例讨论和工作总结。讨论和工作总结。讨论和工作总结。讨论和工作总结。4)4)对来访者的有关资料、个案予以保密。对来访者的有关资料、个案予以保密。对来访者的有关资料、个案予以保密。对来访者的有关资料、个案予以保密。5)5)来访者的资料与案例只在本中心存档，不送其他来访者的资料与案例只在本中心存档，不送其他来访者的资料与案例只在本中心存档，不送其他来访者的资料与案例只在本中心存档，不送其他单位或部门。单位或部门。单位或部门。单位或部门。6)6)应与来访者保持客观的工作关系，不得超越，否应与来访者保持客观的工作关系，不得超越，否应与来访者保持客观的工作关系，不得超越，否应与来访者保持客观的工作关系，不得超越，否则，应立即终止咨询关系或转由其他咨询员继续咨询则，应立即终止咨询关系或转由其他咨询员继续咨询则，应立即终止咨询关系或转由其他咨询员继续咨询则，应立即终止咨询关系或转由其他咨询员继续咨询工作。工作。工作。工作。7)7)若因自身局限而不能进行咨询时，咨询员应及时若因自身局限而不能进行咨询时，咨询员应及时若因自身局限而不能进行咨询时，咨询员应及时若因自身局限而不能进行咨询时，咨询员应及时将来访者转介其他咨询机构或咨询员。将来访者转介其他咨询机构或咨询员。将来访者转介其他咨询机构或咨询员。将来访者转介其他咨询机构或咨询员。咨询员守则咨询员守则咨询专业伦理的基本认识咨询专业伦理的基本认识咨询专业伦理的意义与要求咨询专业伦理的意义与要求 咨询专业伦理主要内容咨询专业伦理主要内容 价值观价值观 告之咨询辅导利弊得失与风险告之咨询辅导利弊得失与风险 解释有关专业保密的范围与限制解释有关专业保密的范围与限制 避免与来访者形成双重或多种关系避免与来访者形成双重或多种关系避免与来访者进行专业关系以外的交往避免与来访者进行专业关系以外的交往遇到咨询的瓶颈或能力不足时，咨询师遇到咨询的瓶颈或能力不足时，咨询师应寻求进一步的训练或求助咨询专家学者，应寻求进一步的训练或求助咨询专家学者，或接受专业督导，或将个案转介给更适合的或接受专业督导，或将个案转介给更适合的专业人员。专业人员。第二部分：第二部分：心理咨询的基本技能心理咨询的基本技能心理辅导技能训练心理辅导技能训练1、观察训练、观察训练2、倾听训练、倾听训练3、同感训练、同感训练一、心理咨询中的几个重要概念一、心理咨询中的几个重要概念咨询是一个关系，也是一个助人的咨询是一个关系，也是一个助人的过程。其中最主要的是几个具治疗功能过程。其中最主要的是几个具治疗功能的条件，这些条件并不是一些技巧，而的条件，这些条件并不是一些技巧，而是咨询员的态度。是咨询员的态度。重要概念：重要概念：尊重、热情、同感、接纳、关注、真诚尊重、热情、同感、接纳、关注、真诚透过咨询员对来访者的透过咨询员对来访者的关注和聆听关注和聆听，及适当及适当回应回应，其中包括身体的关注和心，其中包括身体的关注和心理关注，并且设法向来访者有效地传递理关注，并且设法向来访者有效地传递那份那份同感同感的了解。当来访者感到被咨询的了解。当来访者感到被咨询员了解时，他会感到被尊重，感到安全员了解时，他会感到被尊重，感到安全因而产生一种满足的感觉。尊重是一种因而产生一种满足的感觉。尊重是一种真挚和诚恳的真挚和诚恳的接纳接纳。尊重：尊重：尊重尊重l意味着完整的接纳意味着完整的接纳l意味着一视同仁意味着一视同仁l意味着以礼相待意味着以礼相待l意味着信任对方意味着信任对方l意味着护隐私意味着护隐私l应以真诚为基础应以真诚为基础热情热情l适当的表示关切适当的表示关切l注意倾听注意倾听l要耐心、认真，不厌其烦要耐心、认真，不厌其烦l要让求助者感到温暖要让求助者感到温暖咨询员全神贯注地集中留意来访者咨询员全神贯注地集中留意来访者的一言一行，与来访者有视线上的接触，的一言一行，与来访者有视线上的接触，忌东张西望。在聆听方面，要静心专心忌东张西望。在聆听方面，要静心专心致志地达到全面的聆听，不仅听到对方致志地达到全面的聆听，不仅听到对方的语言的表达，而且对其内心的情绪，的语言的表达，而且对其内心的情绪，也有深切的体会，才可以产生同感的了也有深切的体会，才可以产生同感的了解。解。无条件关注无条件关注咨询员力图让来访者知道自己重视他咨询员力图让来访者知道自己重视他是活生生的一个人，有优点也有弱点，让是活生生的一个人，有优点也有弱点，让其可以因而尽量自由地表达自己。其可以因而尽量自由地表达自己。接纳接纳咨询员以一个咨询员以一个“真正的我真正的我”，出现，出现在咨询辅导关系中，在辅导关系中表现在咨询辅导关系中，在辅导关系中表现出开放与诚实。出开放与诚实。但是真诚不等于说实话；不是自我但是真诚不等于说实话；不是自我发泄；应实事求是；应适度。发泄；应实事求是；应适度。真诚真诚放弃主观参照标准，放弃主观参照标准，设身处地设身处地，体察了，体察了解对方解对方不等于同情（高低尊卑之别）不等于同情（高低尊卑之别）不只重视感受，还重视理性不只重视感受，还重视理性不等于认同或赞成对方的行为和观点不等于认同或赞成对方的行为和观点同感（同理心同感（同理心共情）共情）二、心理咨询的相关技术二、心理咨询的相关技术l倾听技术倾听技术回馈、询问、释义与澄清回馈、询问、释义与澄清l自我表露自我表露l沉默技术沉默技术l对质技术对质技术l支持性技术支持性技术:提供信息提供信息l阻抗处理技术阻抗处理技术倾听：倾听：l要认真，有兴趣，设身处地地听。要认真，有兴趣，设身处地地听。l要用耳朵，更要用心。要用耳朵，更要用心。l善于倾听，不仅在听，还要参与，有善于倾听，不仅在听，还要参与，有适当的反应。适当的反应。倾听技术之一：澄清倾听技术之一：澄清l目的：准确地倾听目的：准确地倾听要求当事人对于含糊而模棱两可，或者意义隐藏的语要求当事人对于含糊而模棱两可，或者意义隐藏的语句给以详细叙说句给以详细叙说1.当事人告诉我了什么？当事人告诉我了什么？2.有没有需要进一步核实或者遗漏的内容有没有需要进一步核实或者遗漏的内容?3.我用什么话进行澄清我用什么话进行澄清?(你是说、你的意思是等）你是说、你的意思是等）4.怎样评估澄清是否有效怎样评估澄清是否有效?例例当事人：有时我真想彻底地摆脱它当事人：有时我真想彻底地摆脱它咨询者咨询者:你能为我描述你能为我描述”彻底摆脱它彻底摆脱它”的意义吗的意义吗?聆听技术之二：释义聆听技术之二：释义l目的：聆听信息内容与情感目的：聆听信息内容与情感l释义是对当事人先前的言语和思想进行再编排，将当事释义是对当事人先前的言语和思想进行再编排，将当事人的主要思想用咨询者的语言表述出来。人的主要思想用咨询者的语言表述出来。l步骤步骤1.他告诉了我什么他告诉了我什么?2.选择恰当的语句进行释义选择恰当的语句进行释义3.用陈述句表达当事人的内容用陈述句表达当事人的内容4.评估的效果评估的效果例例当事人当事人:我知道整天坐着或躺在床上并不能消除我的抑我知道整天坐着或躺在床上并不能消除我的抑郁情绪郁情绪.咨询者咨询者:你已经意识到你已经意识到,你需要离开床到周围四处走动你需要离开床到周围四处走动,以便减少抑郁。以便减少抑郁。倾听技术之三倾听技术之三:情感反应情感反应l目的目的:促进当事人与咨询者在理解的基础上进行交促进当事人与咨询者在理解的基础上进行交流流l情感反应是对信息的情绪基调进行再编排情感反应是对信息的情绪基调进行再编排l步骤步骤:1.注意聆听当事人使用的情感词汇注意聆听当事人使用的情感词汇2.注意观察当事人说话时的非言语行为注意观察当事人说话时的非言语行为3.咨询者用自己的语言反馈给当事人咨询者用自己的语言反馈给当事人4.评估自己反应的有效性评估自己反应的有效性倾听技术之四倾听技术之四:归纳总结归纳总结l目的目的:提练倾听主题提练倾听主题l聆听当事人一段时间后，在关键问题中找到联系，聆听当事人一段时间后，在关键问题中找到联系，并将它们准确地复述给当事人并将它们准确地复述给当事人l步骤；步骤；1.回忆当事人表述的信息回忆当事人表述的信息2.抓住信息的主要方面抓住信息的主要方面3.选择语句进行总结选择语句进行总结4.评估总结的效果评估总结的效果自我表露自我表露l自我表露是指咨询者公开暴露自己某些经验、情自我表露是指咨询者公开暴露自己某些经验、情感，并当事人分享感，并当事人分享l自我表露的基本规则自我表露的基本规则1要适度、不要牵强要适度、不要牵强2简洁、时间不宜过长，以免喧宾夺主简洁、时间不宜过长，以免喧宾夺主3要在建立了良好的咨询关系以后要在建立了良好的咨询关系以后4是否会加重当事人心理负担是否会加重当事人心理负担l例例“你这种陷于情感旋涡不能自拔的感受，我你这种陷于情感旋涡不能自拔的感受，我上中学的时候，也曾经有过上中学的时候，也曾经有过”沉默技术沉默技术l沉默对于当事人沉默对于当事人,反映其种种内心状态反映其种种内心状态;沉默对于咨询者沉默对于咨询者,则是辅导语言的一个重要部分则是辅导语言的一个重要部分l沉默的功能沉默的功能:暗示功能、同感功能暗示功能、同感功能l当事人沉默的意义当事人沉默的意义当事人沉浸在自己的内心世界当事人沉浸在自己的内心世界当事人问题涉及个人隐私当事人问题涉及个人隐私当事人整理自己思路和情绪当事人整理自己思路和情绪咨询陷人僵局咨询陷人僵局l沉默技术运用沉默技术运用要理解不同沉默的意义，要有耐心，对沉默表达理要理解不同沉默的意义，要有耐心，对沉默表达理解，沉默时间不宜过长。解，沉默时间不宜过长。对质技术对质技术l对质技术是指咨询者对当事人的认知方式与思维方式进对质技术是指咨询者对当事人的认知方式与思维方式进行质询与异议行质询与异议,使其发现思维的盲点使其发现思维的盲点,并作出改变并作出改变.l怎样进行有效的对质？怎样进行有效的对质？1.洞察当事人话语的深层意义洞察当事人话语的深层意义2.给出拓展当事人视野的信息给出拓展当事人视野的信息3.针对非理性信念直接性交谈针对非理性信念直接性交谈4.必要的鼓励必要的鼓励l对质技术运用策略对质技术运用策略首先要建立良好关系首先要建立良好关系,咨询者的语言艺术咨询者的语言艺术,鼓励当事人鼓励当事人自我挑战自我挑战,不要以势压人不要以势压人当咨询发现来访者言行不一致；当咨询发现来访者言行不一致；理想与现实不一致；前后言语不一理想与现实不一致；前后言语不一致；咨访意见不一致时，向其指出致；咨访意见不一致时，向其指出提问，指出其身上存在的矛盾，便提问，指出其身上存在的矛盾，便是对质。是对质。对质技术对质技术支持性技术支持性技术:提供信息提供信息l提供信息技术是指提供信息技术是指:咨询者向当事人提供相关的、更咨询者向当事人提供相关的、更多的信息，以帮助当事人了解问题、作出决定。多的信息，以帮助当事人了解问题、作出决定。l运用策略运用策略1.选择恰当时机选择恰当时机,当事人有要求提供信息的需求当事人有要求提供信息的需求2.所提供的信息应该是当事人自己所不能提供的所提供的信息应该是当事人自己所不能提供的3.提供的信息应该与当事人的文化背景相容提供的信息应该与当事人的文化背景相容阻抗处理技术阻抗处理技术l阻抗指当事人在辅导过程中阻抗指当事人在辅导过程中,以公开或者隐蔽的方式抵制以公开或者隐蔽的方式抵制面询的进行面询的进行.l产生阻抗的原因产生阻抗的原因1.对咨询者缺乏信任对咨询者缺乏信任2.害怕直面问题的实质害怕直面问题的实质3.并非主动求助并非主动求助4.负性心理防御负性心理防御l阻抗处理策略阻抗处理策略阻力也是一种契机，接纳与同感，平等沟通，咨询者自阻力也是一种契机，接纳与同感，平等沟通，咨询者自我反思我反思简洁具体技术简洁具体技术在咨询过程中，用字措词不但要适在咨询过程中，用字措词不但要适当，还一定要简洁和清楚，避免含糊不当，还一定要简洁和清楚，避免含糊不清、模棱两可的用语或太泛的字眼，尽清、模棱两可的用语或太泛的字眼，尽量采用具体、清楚、准确和特殊的字眼，量采用具体、清楚、准确和特殊的字眼，以便协助来访者去清楚分辨不同的感受以便协助来访者去清楚分辨不同的感受和经验。和经验。三、咨询案例分析三、咨询案例分析咨询案例咨询案例1:性越轨的苦恼性越轨的苦恼l“自从喜欢上一个好心的女孩自从喜欢上一个好心的女孩,她让我学习好了。可她让我学习好了。可是，我们两个人的感情越来越好是，我们两个人的感情越来越好”l“那么。后来呢？”（倾听，鼓励）l“后来，就发生了”他似乎显得局促不安。l恩？（引导）l“性关系”男孩子把头低下去了。l哦！那你现在有什么想法？（开放式询问）l我不知道，女孩子的所谓安全期有多安全？l你有些担心？（回馈）（续（续1）咨询段落之一）咨询段落之一:性越轨的苦恼性越轨的苦恼l男孩子点点头：男孩子点点头：“我现在睡觉、学习都不行了，晚上，我现在睡觉、学习都不行了，晚上，还有恶梦还有恶梦”l我能想象到你心里的压力，这对你来说的确是一件很不托底的事情。可是事情已经走到这一步，光是着急、甚至吃不下饭睡不着觉，能解决问题吗？（面质）l我现在就是想知道到底会不会出问题l这很难说,据我所知有两种可能:一般情况下80%80%9090的可能是安全的.这里面的情况比较复杂,因人而异。（提供信息）（续（续2）咨询段落之一）咨询段落之一:性越轨的苦恼性越轨的苦恼l我很后悔我很后悔，虽然现在不知道她有没有怀孕，可是我不知道万一她怀孕了该怎么办？l如果真的出现了这种情况，我觉得你们也只好直接面对，但千万不要私自处理，那样的后果也许更加严重，因为非正规的人流手术可能导致很多后遗症，对女孩子的身心健康会造成很大的损害。建议你们还是向市计生局青少年援助中心打个电话，到正规的医院里去求助，尽可能在对外保密的情况下及早进行人流手术（内容表达与提供信息）案例案例2：人本技术应用：人本技术应用C：爸爸带我去看一场有关太空的电影爸爸带我去看一场有关太空的电影D：（点头）我知道点头）我知道(回馈回馈)C:他给我买了一个球他给我买了一个球,芭芭拉也有，但妈妈什么礼物也没有芭芭拉也有，但妈妈什么礼物也没有,她也她也没去看电影没去看电影D:除了妈妈除了妈妈,每个人都有礼物每个人都有礼物,我猜你对此感到很疑惑我猜你对此感到很疑惑(释义释义，界界定定)C:爸爸不再跟我们生活在一起了爸爸不再跟我们生活在一起了,妈妈和芭芭拉大哭一场妈妈和芭芭拉大哭一场.D:当你想到爸爸走了当你想到爸爸走了,不再跟你们生活在一起了不再跟你们生活在一起了,你是怎么想的你是怎么想的?(开放性询问开放性询问)C:很难过很难过,他会回来的他会回来的.D:你感到很难过你感到很难过,你很想让他跟你们生活在一起你很想让他跟你们生活在一起.(释义与情感反应释义与情感反应)C:当他回家时当他回家时,他会带我去看电影和马戏他会带我去看电影和马戏.我只看过一次马戏我只看过一次马戏,有很有很多大象、马和小丑，它们都坐在小汽车里走了，我数过它们的多大象、马和小丑，它们都坐在小汽车里走了，我数过它们的数量数量.D:你在想你在想,如果爸爸再回来跟你们生活在一起如果爸爸再回来跟你们生活在一起,他会为你做很多事他会为你做很多事(总结总结)C:(沉默沉默)D:约翰约翰,从你所说的从你所说的,我知道爸爸很爱你我知道爸爸很爱你,也为你做了很多事也为你做了很多事.你确你确实想让他再跟你、芭芭拉和妈妈生活在一起，但很有可能这种实想让他再跟你、芭芭拉和妈妈生活在一起，但很有可能这种快乐的日子不会再来了，你是怎么想的？（快乐的日子不会再来了，你是怎么想的？（对质对质）C：如果他愿意，他会回来的，我会一直都表现得很好。如果他愿意，他会回来的，我会一直都表现得很好。D：当我父母离婚时，我想这肯定是我的错，如果我表现得再好当我父母离婚时，我想这肯定是我的错，如果我表现得再好一些，他们就不会离婚了。我猜这是否正是你所想的？（一些，他们就不会离婚了。我猜这是否正是你所想的？（自我自我表露）表露）C：我只从电视上看过一次马戏，一个女士从大炮中打了出来。我只从电视上看过一次马戏，一个女士从大炮中打了出来。(阻抗阻抗)D：我被你弄糊涂了，约翰。在我告诉你我父母离婚时，你却在我被你弄糊涂了，约翰。在我告诉你我父母离婚时，你却在谈马戏。我猜你是否不想再谈你父母了，这是你的感受吗？谈马戏。我猜你是否不想再谈你父母了，这是你的感受吗？（内容表达内容表达）C：我想告诉你有关马戏的事。我想告诉你有关马戏的事。D：要谈一些伤心的事确实很难。要谈一些伤心的事确实很难。（对深层情感的思考，引导）（对深层情感的思考，引导）案例案例3：害怕看电影的小女孩：害怕看电影的小女孩l问题概念化问题概念化影院恐惧的来源：银幕里有影院恐惧的来源：银幕里有“魔鬼魔鬼”l个案特点个案特点学习成绩优秀，想象力丰富，胆小、害羞学习成绩优秀，想象力丰富，胆小、害羞l干预措施干预措施“银幕后面有什么？银幕后面有什么？”（改变错误认知）（改变错误认知）正向情感体验正向情感体验“电视节目真好看电视节目真好看”系统脱敏：当如果出现的时候（想象、松弛训练）系统脱敏：当如果出现的时候（想象、松弛训练）l如果影院灯灭了，如果影院音乐响了，如果银幕如果影院灯灭了，如果影院音乐响了，如果银幕上出现画面了，如果银幕上出现恐怖画面了上出现画面了，如果银幕上出现恐怖画面了案例案例4：我得了强迫症吗？：我得了强迫症吗？l问题症状问题症状不断对物品归类、不断整理东西不断对物品归类、不断整理东西l案主特点案主特点聪明可爱、性格娴静、进取性强、过于敏感聪明可爱、性格娴静、进取性强、过于敏感l诊断分析诊断分析被同伴排斥的孤独感被同伴排斥的孤独感负性核心思维负性核心思维“我是一个各方面都不错的学生，应该我是一个各方面都不错的学生，应该得到所有人的认可，别人应该向我靠拢，否则我很失得到所有人的认可，别人应该向我靠拢，否则我很失败、很孤独败、很孤独”l辅导对策辅导对策换位思考换位思考案例案例5：心理失衡的男孩：心理失衡的男孩l问题概念化问题概念化攻击性强、人际关系紧张、欺骗行为攻击性强、人际关系紧张、欺骗行为l个案特点个案特点自尊心强、好表现、报复心理、欺软怕硬自尊心强、好表现、报复心理、欺软怕硬l分析分析不当家教与个体因素相互作用，形成错误观念；对质不当家教与个体因素相互作用，形成错误观念；对质错误观念错误观念槽糕至极槽糕至极“人世间没有什么同情，只有看谁狠人世间没有什么同情，只有看谁狠”任意推断任意推断“我被处分了，今后全完了我被处分了，今后全完了”、“老师同老师同学知道我是被领养的孩子，都看不起我学知道我是被领养的孩子，都看不起我”（有时很自（有时很自卑）卑）绝对化绝对化“我聪明、帅气，他们凭什么看不起我我聪明、帅气，他们凭什么看不起我”（启动敌视与攻击）（启动敌视与攻击）干预策略干预策略（改变家庭教育方式、挑战错误观念、代币制强（改变家庭教育方式、挑战错误观念、代币制强化）化）案例案例6：走出网络综合症：走出网络综合症l问题概念化问题概念化沉迷网络游戏、要求退学、声称要自杀沉迷网络游戏、要求退学、声称要自杀l个案特点个案特点过于敏感、倔强、任性，情绪冲动容易失控过于敏感、倔强、任性，情绪冲动容易失控l干预策略干预策略建立关系建立关系理性讨论网络利弊理性讨论网络利弊行为契约行为契约One for success祝你祝你事业顺利！平安快乐！事业顺利！平安快乐！祝您学习生活愉快！祝您学习生活愉快！谢谢参与！谢谢参与！即使道路坎坷不平，车轮也要前进；即使江河波涛汹涌，船只也航行。6月-246月-24Thursday,June 20,2024世界会向那些有目标和远见的人让路。18:13:2918:13:2918:136/20/2024 6:13:29 PM差之毫厘，谬以千里。宋陆九渊。6月-2418:13:2918:13Jun-2420-Jun-24凡能独立工作的人，一定能对自己的工作开辟一条新的路线。18:13:2918:13:2918:13Thursday,June 20,2024不把半步、一步积累起来，就不能走到千里远的地方，不把细流汇聚起来，就不能形成江河大海。6月-246月-2418:13:2918:13:29June 20,2024君子认为说得多做得少是可耻的。2024年6月20日6:13下午6月-246月-24你的形象价值百万。20六月20246:13:29下午18:13:296月-24赚钱之道很多，但是找不到赚钱的种子，便成不了事业家。六月246:13下午6月-2418:13June 20,2024严禁违章操作，确保安全生产。2024/6/2018:13:2918:13:2920 June 2024军队无放任，学校无放任，此今日世界各共和国之道例。军队放任，则将不能以令，学校放任，则师不能以教；将不能令则军败，师不能教则学校败，其为国忠，莫此之尤。6:13:29下午6:13下午18:13:296月-24我绝不悲观。我要争取多活。我要为我们的社会主义祖国工作到生命的最后一息。6月-246月-2418:1318:13:2918:13:29Jun-24很多时候人们不是因为失败而烦恼，而是因为失败之后找不到任何借口而烦恼。2024/6/2018:13:29Thursday,June 20,2024是男儿总要走向远方，走向远方是为了让生命更辉煌。走在崎岖不平的路上，年轻的眼眸里装着梦更装着思想。不论是孤独地走着还是结伴同行，让每一个脚印都坚实而有力量。6月-242024/6/2018:13:296月-24谢谢各位！谢谢各位！