丹毒的疾病查房修改课件

丹毒的中医护理查房丹毒的中医护理查房 外二科外二科 毛新兰毛新兰丹毒的中医护理查房 外二科1护理查房目标护理查房目标l了解了解丹毒的定义丹毒的定义l熟悉丹毒的辩证分型熟悉丹毒的辩证分型l掌握掌握丹毒的辩证施护丹毒的辩证施护l掌握掌握丹毒的健康教育丹毒的健康教育护理查房目标了解丹毒的定义2定定 义义l溶溶血血性性链链球球菌菌由由皮皮肤肤或或黏黏膜膜破破口口侵侵入入引引起起的的急急性性网网状状淋淋巴巴管管炎炎，好好发发于于小小腿腿和和头头面面部部，中中医医称称“抱抱头头火火丹丹”，“内内发发丹丹毒毒”，“流火流火”，“赤游丹赤游丹”。l临临床床特特点点为为起起病病急急骤骤，恶恶寒寒、发发热热。全全身身症症状状明明显显。局局部部灼灼热热疼疼痛痛，皮皮肤肤色色赤赤如如丹丹，边缘清楚，蔓延迅速。边缘清楚，蔓延迅速。定 义溶血性链球菌由皮肤或黏膜破口侵入引起的急性网状淋巴管炎3病病 因因 病病 机机l因因血血分分有有热热，火火毒毒侵侵袭袭，郁郁于于肌肌肤肤而而发发，或或由由于于皮皮肤肤粘粘膜膜破破损损，毒毒邪邪乘乘隙隙侵侵入入而而成成。故故圣圣济济总总录录说说：“热热毒毒之之气气，暴暴发发于于皮皮肤肤间，不得外泄，则蓄热为丹毒。间，不得外泄，则蓄热为丹毒。l本本病病的的发发生生内内为为正正虚虚湿湿热热瘀瘀滞滞经经络络，外外为为毒毒邪邪侵侵袭袭血血分分郁郁热热，热热毒毒与与湿湿邪邪相相搏搏于于肌肌肉肉腠腠理，致使气血经络瘀滞为患。理，致使气血经络瘀滞为患。l发发于于头头面面部部挟挟有有风风热热；发发于于胸胸腹腹腰腰胯胯者者挟挟有有肝火；发于下肢者挟有湿热。肝火；发于下肢者挟有湿热。病 因 病 机因血分有热，火毒侵袭，郁于肌肤而发，或由于皮肤4辩辩 证证 分分 型型l风风热热毒毒蕴蕴：发发于于头头面面部部，全全身身恶恶寒寒发发热热，局局部部皮皮肤肤灼灼热热疼疼痛痛，掀掀红红水水肿肿，甚甚则则发发生生水水疱疱，眼眼睑睑肿肿难难睁睁。口口苦苦咽咽干干，舌舌质质红红苔苔薄薄黄黄，脉浮数脉浮数。护治护治法则法则：清热解毒，疏风消肿：清热解毒，疏风消肿l湿湿热热毒毒蕴蕴：发发于于下下肢肢，局局部部红红斑斑、肿肿胀胀、灼灼痛痛。发发热热、口口渴渴、尿尿赤赤。局局部部可可有有水水疱疱、紫紫斑斑，甚甚至至结结毒毒化化脓脓或或皮皮肤肤坏坏死死。苔苔黄黄腻腻，脉洪数。脉洪数。护治法则：清热解毒，利湿消肿护治法则：清热解毒，利湿消肿l胎胎头头蕴蕴毒毒：发发生生新新生生儿儿，多多见见于于臀臀部部，局局部部红红肿肿灼灼热热，呈呈游游走走性性，可可发发生生坏坏疽疽，伴伴高高热热、烦烦燥燥、呕呕吐吐等等严严重重的的全全身身症症状状，有有生生命命危危险险。护治法则：清热解毒，凉血清营护治法则：清热解毒，凉血清营辩 证 分 型风热毒蕴：发于头面部，全身恶寒发热，局部皮肤灼5病史病史 1 1 患患者者童童夏夏英英，女女，6868岁岁，住住院院号号：0015494900154949，因因“右右小小腿腿红红肿肿伴伴发发热热4 4天天”于于入入院院。入入院院诊诊断断：丹丹毒毒、上呼吸道感染。上呼吸道感染。患患者者于于4 4天天前前无无明明显显诱诱因因下下出出现现右右小小腿腿红红肿肿，皮皮温温增增高高，皮皮肤肤色色红红，伴伴疼疼痛痛，行行走走时时明明显显，有有畏畏寒寒发发热热，具具体体体体温温不不详详，伴伴少少量量咳咳嗽嗽咳咳痰痰，无无胸胸闷闷气气促促，无无恶恶心心呕呕吐吐等等不不适适。患患者者予予当当地地诊诊所所输输液液抗抗感感染染治治疗疗，右右小小腿腿红红肿肿未未见见明明显显缓缓解解，仍仍有有发发热热，咳咳嗽嗽咳咳痰痰，无无胸胸闷闷气气促促，无腹痛腹泻等不适。无腹痛腹泻等不适。既往身体健康。既往身体健康。病史 1 患者童夏英，女，68岁，住院号：0016病史病史 2 2入院时体征：入院时体征：T T：36.136.1 P P：8383次次/分分 R R：1919次次/分分 BPBP：124/77mmHg124/77mmHgl查查体体：右右小小腿腿胫胫前前部部红红肿肿，压压痛痛明明显显，皮皮温温增增高高，皮皮肤肤色色红红，右右足足背背动动脉脉搏搏动动可可及及，四四肢肢肌肌力力正正常常，生生理理性反射存，性反射存，BabinskiBabinski征：（征：（-）。）。l加一些体征加一些体征病史 2入院时体征：7病史病史 2 2l外科常规护理，二级护理，普食。外科常规护理，二级护理，普食。l完完善善相相关关检检查查，查查下下肢肢深深静静脉脉彩彩超超、心心电电图图、胸片、三大常规等。胸片、三大常规等。l医嘱：医嘱：阿莫西林克拉维酸钾针阿莫西林克拉维酸钾针1.2 q12h 1.2 q12h 静滴静滴 川芎嗪针川芎嗪针、泮托拉唑针等静滴、泮托拉唑针等静滴 氨溴索针静滴等治疗。氨溴索针静滴等治疗。病史 2外科常规护理，二级护理，普食。8病病 史史l治治疗疗后后（10-2910-29）查查房房，患患者者右右小小腿腿红红肿肿疼疼痛痛改改善善，活活动动受受限限，无无头头晕晕头头痛痛，无无胸胸闷闷气气促促等等不不适适，纳纳眠眠尚尚可可。查查体体：右右小小腿腿胫胫前前部部红红肿肿，压压痛痛较较前前消消退退，皮皮温温略略高高，皮皮肤肤色色略略红红，右右足足背背动动脉脉搏搏动动可及，四肢肌力正常，生理性反射存，可及，四肢肌力正常，生理性反射存，BabinskiBabinski征：（征：（-）。）。l治治疗疗上上加加用用地地红红霉霉素素片片 0.5 0.5 qd qd popo抗抗感感染染，余余治治疗疗方方案案同同前前。继观。继观。l出出院院时时（11-1011-10）患患者者胃胃纳纳良良，二二便便调调，呼呼吸吸平平，右右下下肢肢无无明明显显肿肿胀，右小腿无明显红肿，活动没有受限。胀，右小腿无明显红肿，活动没有受限。l予予 -11-10 -11-10出院。出院。病 史治疗后（10-29）查房，患者右小腿红肿疼痛改善，活9鉴别诊断鉴别诊断l1.1.闭闭塞塞性性脉脉管管炎炎:因因血血管管闭闭塞塞不不通通畅畅，血血液液郁郁集集于于脉脉中中，出出现现红红肿肿疼疼痛痛，血血管管搏搏动动减减弱弱甚甚消消失失，久久之之出出现现皮皮肤肤溃溃烂烂疼疼痛痛明明显显，查查血血管管彩彩超超可可见见血血管管闭塞部位。闭塞部位。l2.2.深深静静脉脉血血栓栓形形成成：表表现现为为下下肢肢肿肿痛痛，然然后后形形成成浅浅静静脉脉曲曲张张，B B超超可可见见深深静静脉脉血血流流堵堵塞塞，目目前前暂暂不不考虑。考虑。鉴别诊断1.闭塞性脉管炎:因血管闭塞不通畅，血液郁集于脉中，10中中 医医 四四 诊诊l望诊：目赤，伴眼哆，右下肢皮肤发红，局部肿胀，局部脱皮。望诊：目赤，伴眼哆，右下肢皮肤发红，局部肿胀，局部脱皮。中 医 四 诊望诊：目赤，伴眼哆，右下肢皮肤发红，局部肿胀，11中医四诊中医四诊l舌边红苔薄黄腻。舌边红苔薄黄腻。中医四诊舌边红苔薄黄腻。12中医四诊中医四诊l闻闻诊诊：语语声声洪洪亮亮，气气息息平平和和，有有口口臭臭，余余无异味无异味。l 中医四诊闻诊：语声洪亮，气息平和，有口臭，余无异味。13中医四诊中医四诊 问诊：问诊：l发发病病前前体体温温升升高高，素素来来易易上上火火，上上火火后后感感头头部部胀胀痛痛不不适适，以以太太阳阳穴穴和和后后脑脑勺勺为为甚甚，常常有有目目赤赤甚甚则则肿肿痛痛不不适适，眼眼哆哆多多伴伴视视物物模模糊糊，常常有有口口苦苦、口干、口臭，口干、口臭，偶有耳鸣。偶有耳鸣。l胃纳良，感右下肢灼痛不适，行走不利。胃纳良，感右下肢灼痛不适，行走不利。l小便无殊，大便欠通畅，略干。小便无殊，大便欠通畅，略干。中医四诊 问诊：14中医四诊中医四诊 切诊：切诊：l右右下下肢肢内内踝踝关关节节至至小小腿腿，中中央央有有一一条条索索状状肿肿块块，质硬，色泽红，压之凹陷质硬，色泽红，压之凹陷 ，压痛阳性。，压痛阳性。l脉象脉象中医四诊 切诊：15中医分析中医分析l患患者者素素来来易易上上火火，有有口口干干口口臭臭口口苦苦现现象象，大大便便欠通畅欠通畅-说明体内蕴热。说明体内蕴热。加加病机病机l眼眼哆哆、目目赤赤肿肿痛痛、视视物物模模糊糊、太太阳阳穴穴及及后后脑脑勺勺容易胀痛不适容易胀痛不适-说明肝、胆经郁热。说明肝、胆经郁热。l右右下下肢肢内内踝踝关关节节至至小小腿腿中中央央有有一一条条索索状状肿肿块块，质质硬硬，色色泽泽红红，压压之之凹凹陷陷 ，压压痛痛阳阳性性。位位置置正正好是足厥阴肝经的中封到中都的循行部位。好是足厥阴肝经的中封到中都的循行部位。l舌边红苔薄黄腻，脉弦数舌边红苔薄黄腻，脉弦数说明肝经郁热说明肝经郁热中医分析患者素来易上火，有口干口臭口苦现象，大便欠通畅-16足厥阴肝经足厥阴肝经l足足厥厥阴阴肝肝经经起起于于足足大大趾趾爪爪甲甲后后丛丛毛毛处处（大大敦敦穴穴），沿沿足足背背内内侧侧向向上上，经经过过内内踝踝前前1 1寸寸处处（中中封封穴穴），上上行行小小腿腿内内侧侧（经经过过足足太太阴阴脾脾经经的的三三阴阴交交），至至内内踝踝上上8 8寸寸处处交交出出于于足足太太阴阴脾脾经经的的后后面面，至至膝膝内内侧侧（曲曲泉泉穴穴）沿沿大大腿腿内内侧中线，进入侧中线，进入阴毛阴毛中，环足厥阴肝经中，环足厥阴肝经(图图1)1)l绕绕过过生生殖殖器器，至至小小腹腹，夹夹胃胃两两旁旁，属属于于肝肝脏脏，联联络络胆胆腑腑，向向上上通通过过横横膈膈，分分布布于于胁胁肋肋部部，沿沿喉喉咙咙之之后后，向向上上进进入入鼻鼻咽咽部部，连连接接目目系系（眼眼球球连连系系于于脑脑的的部部位位），向向上上经经前前额到达巅顶与额到达巅顶与督脉督脉交会。交会。足厥阴肝经足厥阴肝经起于足大趾爪甲后丛毛处（大敦穴），沿足背17肝主疏泄和主藏血，开窍于目，在体和筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，与胆相表里。1 P：83次/分 R：19次/分 BP：124/77mmHg督脉为阳脉之海，阳明经为多气多血之经，在三阳经中阳气最盛，固本病当取督脉和阳明经。外治：消炎软膏或是金黄软膏外敷。环境护理：保持病室清洁、安静、舒适，温湿度适宜，光线柔和、空气新鲜。患者于4天前无明显诱因下出现右小腿红肿，皮温增高，皮肤色红，伴疼痛，行走时明显，有畏寒发热，具体体温不详，伴少量咳嗽咳痰，无胸闷气促，无恶心呕吐等不适。1 P：83次/分 R：19次/分 BP：124/77mmHg护治法则：清热解毒，凉血清营出院时（11-10）患者胃纳良，二便调，呼吸平，右下肢无明显肿胀，右小腿无明显红肿，活动没有受限。曲池：手阳明大肠经，屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点因血分有热，火毒侵袭，郁于肌肤而发，或由于皮肤粘膜破损，毒邪乘隙侵入而成。右下肢内踝关节至小腿，中央有一条索状肿块，质硬，色泽红，压之凹陷，压痛阳性。舌边红苔薄黄腻，脉弦数说明肝经郁热养成按时排便的习惯，保持大便通畅位置正好是足厥阴肝经的中封到中都的循行部位。湿热毒蕴：发于下肢，局部红斑、肿胀、灼痛。溶血性链球菌由皮肤或黏膜破口侵入引起的急性网状淋巴管炎，好发于小腿和头面部，中医称“抱头火丹”，“内发丹毒”，“流火”，“赤游丹”。护治法则：清热解毒，利湿消肿足少阳胆经足少阳胆经l足足少少阳阳胆胆经经起起于于由由外外眼眼角角起起，上上行行至至额额角角，下下耳耳后后、沿沿颈颈旁旁行行于于手手少少阳阳三三焦焦经经之之前前，至至肩肩上上退退后后，交交出出手手少少阳阳三三焦焦经经后后入入缺缺盆盆。由由耳耳后后分分出出支支脉脉1 1入入耳耳中中、走走耳耳前前，至至外外眼眼角角后后。由由外外眼眼角角分分出出支支脉脉2 2下下行行大大迎迎穴穴，会会合合手手少少阳阳三三焦焦经经至至眼眼下下，下下行行过过颊颊车车穴穴至至颈颈部部，会会合合于于缺缺盆盆，由由此此下下行行胸胸中中，过过膈膈肌肌络络于于肝肝、属属于于胆胆，沿沿胁胁里里出出气气街街（腹腹股股内内动动脉脉处处）绕绕阴阴部部毛毛际际横横向向进进入入髋髋关关节节。本本经经主主干干（直直行行脉脉）由由缺缺盆盆下下行行腋腋下下，沿沿胸胸侧侧过过季季胁胁，向向下下会会合合于于髋髋关关节节部部，向向下下沿沿大大腿腿外外侧侧出出膝膝腓腓侧侧下下行行腓腓骨骨头头前前，直直下下至至腓腓骨骨下下端端，下下出出外外踝踝之之前前，沿沿足足背背入入第第4 4足足趾趾外外侧侧。由由足足背背分分出出支支脉脉3 3入入足足大大趾趾趾趾缝缝间间，沿沿第第1 1跖跖骨骨与与第第2 2跖跖骨骨间间出出趾趾端端，回回转转来来通通过过爪爪甲甲出出趾趾背背毫毫毛毛部部接接足足厥厥阴肝经阴肝经。肝主疏泄和主藏血，开窍于目，在体和筋，其华在爪，在志为怒，在18足厥阴肝经足厥阴肝经 足少阳胆经足少阳胆经足厥阴肝经 足少阳胆经19临证施护临证施护 1 1l便秘：便秘：l生大黄貼敷神阙穴以软坚散结，清热解毒，促进胃肠蠕动。生大黄貼敷神阙穴以软坚散结，清热解毒，促进胃肠蠕动。l结合中医护理方案来结合中医护理方案来临证施护 1便秘：20辩证施护辩证施护 2 2l口苦、口干、口臭：口苦、口干、口臭：l中药漱口以养阴清热，保持口腔清洁。中药漱口以养阴清热，保持口腔清洁。l结合中医护理方案来结合中医护理方案来辩证施护 2口苦、口干、口臭：21辩证施护辩证施护 3 3l眼眼哆哆、视视物物模模糊糊：吴吴茱茱萸萸貼貼敷敷涌涌泉泉穴穴以以濡濡养养肝肝肾肾阴阴，滋滋阴阴降降火火，引火下行。引火下行。l结合中医护理方案来结合中医护理方案来l耳耳穴穴疗疗法法：心心、三三焦焦、肝肝、肾肾、脾脾反反射射区区，用用泻泻法法，以以疏疏肝肝健健脾脾，泄热通腑，清热利湿解毒。泄热通腑，清热利湿解毒。辩证施护 3眼哆、视物模糊：吴茱萸貼敷涌泉穴以濡养肝肾阴，滋22辩证施护辩证施护 4 4辩证施护 423行的通吗？行的通吗？l内治：方剂：龙胆泻肝汤内治：方剂：龙胆泻肝汤l外治：消炎软膏或是金黄软膏外敷。外治：消炎软膏或是金黄软膏外敷。l无菌条件下刺络放血加拔罐。无菌条件下刺络放血加拔罐。l针灸：大椎、曲池、合谷、委中、阿是穴、血海、阴陵泉、内庭，针灸：大椎、曲池、合谷、委中、阿是穴、血海、阴陵泉、内庭，均用泻法。均用泻法。l耳针：肾上腺、神门、耳尖、耳背静脉、皮损的对应部位，中强耳针：肾上腺、神门、耳尖、耳背静脉、皮损的对应部位，中强刺激，耳尖、耳背静脉点刺出血。刺激，耳尖、耳背静脉点刺出血。行的通吗？内治：方剂：龙胆泻肝汤24健康教育健康教育 1 1l结合结合中医护理方案中医护理方案l饮饮食食：多多饮饮水水及及清清凉凉饮饮料料，如如菊菊花花茶茶、金金银银花花露露、薄薄荷荷水水等等，多多食食新新鲜鲜蔬蔬果果，忌忌食食油油腻腻及及辛辛辣辣刺刺激激性性食食物物，以以免免助助生生湿湿热热。平平素素多多食食薏薏米米、赤赤小小豆豆等等健健脾脾、益益肾肾、利利湿湿的的食食物物。食食用用香香蕉蕉、甘甘蔗蔗、笋类等疏肝解郁之品。笋类等疏肝解郁之品。l环环境境护护理理：保保持持病病室室清清洁洁、安安静静、舒舒适适，温温湿湿度度适适宜宜，光光线线柔柔和和、空气新鲜。空气新鲜。健康教育 125健康教育健康教育 2 2l结合结合中医护理方案中医护理方案l情志护理：告知保持心情舒畅的重要性。情志护理：告知保持心情舒畅的重要性。l局局部部护护理理：急急性性期期卧卧床床休休息息，保保持持局局部部皮皮肤肤勿勿受受伤伤，床床边边隔隔离离，抬抬高高患患肢肢，以以利利于于淋淋巴巴、静静脉脉回回流流，减减轻轻肿肿胀胀。注注意意观观察察病病情情变变化化，若若发发现现发发病病不不玩玩由由四四肢肢走走向向胸胸腹腹提提示示毒毒邪邪内内攻攻，应应及及时时报报告告医生及时处理。医生及时处理。健康教育 2结合中医护理方案26健康教育健康教育 3 3l穴位按摩：大椎、曲池、合谷、委中、血海、阴陵泉、穴位按摩：大椎、曲池、合谷、委中、血海、阴陵泉、l养成按时排便的习惯，保持大便通畅养成按时排便的习惯，保持大便通畅健康教育 3穴位按摩：大椎、曲池、合谷、委中、血海、阴陵泉、27中医护理方案执行情况？中医护理方案执行情况？l方案的实用性？方案的实用性？l方案的执行情况？方案的执行情况？l护士及患者的满意度？护士及患者的满意度？中医护理方案执行情况？方案的实用性？28谢谢 谢！谢！谢 谢！29相关中医知识相关中医知识-穴位穴位l大椎：督脉，后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中大椎：督脉，后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中l曲曲池池：手手阳阳明明大大肠肠经经，屈屈肘肘成成直直角角，在在肘肘横横纹纹外外侧侧端端与与肱肱骨骨外外上上髁连线中点髁连线中点l合合谷谷：手手阳阳明明大大肠肠经经，手手背背第第一一第第二二掌掌骨骨间间，当当第第二二掌掌骨骨桡桡侧侧中中点处点处l委中：足太阳膀胱经，腘窝中央委中：足太阳膀胱经，腘窝中央l阿是穴阿是穴l血海：足太阴脾经，屈膝，髌骨内上缘血海：足太阴脾经，屈膝，髌骨内上缘2 2寸寸l阴陵泉：足太阴脾经，胫骨内侧髁下方凹陷处阴陵泉：足太阴脾经，胫骨内侧髁下方凹陷处l内庭：足阳明胃经，足背第内庭：足阳明胃经，足背第2 2、3 3趾间缝纹端。趾间缝纹端。相关中医知识-穴位大椎：督脉，后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷30入院诊断：丹毒、上呼吸道感染。闻诊：语声洪亮，气息平和，有口臭，余无异味。饮食：多饮水及清凉饮料，如菊花茶、金银花露、薄荷水等，多食新鲜蔬果，忌食油腻及辛辣刺激性食物，以免助生湿热。养成按时排便的习惯，保持大便通畅由足背分出支脉3入足大趾趾缝间，沿第1跖骨与第2跖骨间出趾端，回转来通过爪甲出趾背毫毛部接足厥阴肝经。溶血性链球菌由皮肤或黏膜破口侵入引起的急性网状淋巴管炎，好发于小腿和头面部，中医称“抱头火丹”，“内发丹毒”，“流火”，“赤游丹”。5 qd po抗感染，余治疗方案同前。外治：消炎软膏或是金黄软膏外敷。出院时（11-10）患者胃纳良，二便调，呼吸平，右下肢无明显肿胀，右小腿无明显红肿，活动没有受限。患者童夏英，女，68岁，住院号：00154949，因“右小腿红肿伴发热4天”于入院。胎头蕴毒：发生新生儿，多见于臀部，局部红肿灼热，呈游走性，可发生坏疽，伴高热、烦燥、呕吐等严重的全身症状，有生命危险。肝、胆的生理功能肝、胆的生理功能l肝肝属属木木，主主升升、主主动动，喜喜调调达达恶恶抑抑郁郁。肝肝主主疏疏泄泄和和主主藏藏血血，开开窍窍于目，在体和筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，与胆相表里。于目，在体和筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，与胆相表里。l胆为中精之腑，又为奇恒之腑，储存和排泄胆汁。胆为中精之腑，又为奇恒之腑，储存和排泄胆汁。入院诊断：丹毒、上呼吸道感染。肝、胆的生理功能肝属木，主升、31相关中医知识相关中医知识-取穴的方义取穴的方义l 丹丹毒毒多多因因血血分分有有热热，复复感感时时热热火火毒毒，内内外外合合邪邪，郁郁于于肌肌肤肤；或或因因肌肌肤肤裂裂伤伤，毒毒邪邪乘乘隙隙侵侵入入，以以致致血血分分生生热热而而发发。挟挟风风则则上上头头窜窜面面，挟挟湿湿则则下下流流足足胫胫，血血热热火火毒毒蕴结是基本病机。蕴结是基本病机。l 阳阳气气过过多多则则为为热热，热热甚甚则则为为火火，火火甚甚则则为为毒毒，故故清清火火毒毒必必当当泻泻阳阳气气。督督脉脉为为阳阳脉脉之之海海，阳阳明明经经为为多多气气多多血血之之经经，在在三三阳阳经经中中阳阳气气最最盛盛，固固本本病病当当取取督督脉脉和和阳阳明明经经。大大椎椎为为督督脉脉与与诸诸阳阳经经交交会会穴穴，曲曲池池、合合谷谷为为手手阳阳明明经经穴穴，三三穴穴合合用用可可泻泻阳阳气气而而清清火火毒毒。委委中中为为血血郄郄，凡凡血分热毒壅盛之急症，用之最宜。血分热毒壅盛之急症，用之最宜。相关中医知识-取穴的方义 丹毒多因血分有热32丹毒的疾病查房修改课件33