临床药对选析课件

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大家好大家好1大家好1邵荣世教授邵荣世教授邵荣世教授邵荣世教授临临临临床床床床药对选药对选药对选药对选析析析析南通市中医院南通市中医院 罗罗 军军2 2邵荣世教授临床药对选析南通市中医院 罗 军2 邵荣世教授是邵荣世教授是邵荣世教授是邵荣世教授是“全国第三、第四、第五批名老中医学全国第三、第四、第五批名老中医学全国第三、第四、第五批名老中医学全国第三、第四、第五批名老中医学术经验继术经验继术经验继术经验继承工作承工作承工作承工作”和和和和“第二、第三批全国第二、第三批全国第二、第三批全国第二、第三批全国优优优优秀中医秀中医秀中医秀中医临临临临床人才研床人才研床人才研床人才研修修修修项项项项目目目目”指指指指导导导导老老老老师师师师,是享受政府特殊津,是享受政府特殊津,是享受政府特殊津,是享受政府特殊津贴贴贴贴的国的国的国的国务务务务院突出院突出院突出院突出贡贡贡贡献献献献专专专专家。邵荣世老家。邵荣世老家。邵荣世老家。邵荣世老师师师师曾曾曾曾师师师师从于孟河派名医从于孟河派名医从于孟河派名医从于孟河派名医张泽张泽张泽张泽生教授,悉得其生教授,悉得其生教授,悉得其生教授,悉得其真真真真传传传传。悬壶济悬壶济悬壶济悬壶济世近世近世近世近5050载载载载,从事中医,从事中医,从事中医,从事中医临临临临床、科研、教学及医院管理工作,学床、科研、教学及医院管理工作,学床、科研、教学及医院管理工作,学床、科研、教学及医院管理工作,学验验验验俱丰,桃李俱丰,桃李俱丰,桃李俱丰,桃李满满满满园;园;园;园;经验经验经验经验丰富,丰富,丰富,丰富,疗疗疗疗效卓著,效卓著,效卓著,效卓著,擅擅擅擅长长长长内科,尤其在内科,尤其在内科,尤其在内科,尤其在诊诊诊诊治脾胃疾病方面有其独到的治脾胃疾病方面有其独到的治脾胃疾病方面有其独到的治脾胃疾病方面有其独到的经验经验经验经验;医德高尚,深受同道和病家的敬重。;医德高尚,深受同道和病家的敬重。;医德高尚,深受同道和病家的敬重。;医德高尚,深受同道和病家的敬重。3 3 邵荣世教授是“全国第三、第四、第五批名老中医邵荣世教授邵荣世教授邵荣世教授邵荣世教授临临临临床床床床药对选药对选药对选药对选析析析析半夏、厚朴半夏、厚朴苏苏梗、厚朴梗、厚朴半夏、半夏、陈陈皮皮枳壳、白枳壳、白术术黄黄连连、吴萸、吴萸木香、黄木香、黄连连白白术术、白芍、白芍4 4邵荣世教授临床药对选析半夏、厚朴4邵荣世教授邵荣世教授邵荣世教授邵荣世教授临临临临床床床床药对选药对选药对选药对选析析析析单单味功用味功用伍用功能伍用功能常用常用剂剂量量5 5邵荣世教授临床药对选析单味功用5一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆(1 1)单单味功用:味功用:半夏:半夏:为为天南星科植物半夏的天南星科植物半夏的块块茎,主茎,主产产于四川、湖北、江于四川、湖北、江苏苏、安徽等地。、安徽等地。味辛,性温。有毒。味辛,性温。有毒。入脾、胃、肺入脾、胃、肺经经。具燥湿化痰,降逆止呕,消痞散具燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结结之功;外用消之功;外用消肿肿止痛。止痛。本品体滑性燥,能走能散,能燥能本品体滑性燥,能走能散,能燥能润润,既能燥湿化痰,用于治,既能燥湿化痰,用于治疗疗湿痰咳嗽、痰白而稀者(多湿痰咳嗽、痰白而稀者(多见见于感冒咳嗽、慢性气管于感冒咳嗽、慢性气管炎等),能降逆止呕、散炎等),能降逆止呕、散结结消痞,用于治消痞,用于治疗疗胃气不和、胃气上逆所引起的胃气不和、胃气上逆所引起的恶恶心呕吐(多心呕吐(多见见于急性胃炎、慢性胃炎、于急性胃炎、慢性胃炎、神神经经性呕吐、妊娠呕吐等),性呕吐、妊娠呕吐等),还还可治可治疗疗痰湿内阻、寒痰湿内阻、寒热热互互结结,以致我脘痞,以致我脘痞满满、食欲不振、食欲不振、嗳嗳气气频频频频、恶恶心呕吐,心呕吐,以及因痰阻气郁所引起的梅核气、以及因痰阻气郁所引起的梅核气、瘿瘿瘤痰核等症。另外,瘤痰核等症。另外,还还能燥湿和胃而通阴阳,以治胃气不和所能燥湿和胃而通阴阳,以治胃气不和所导导致的失眠致的失眠诸诸症。症。6 6一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆(1)单味功用:6一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆(2 2)单单味功用:味功用:厚朴厚朴为为木木兰兰科植物厚朴,或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。主科植物厚朴,或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。主产产于四川、湖北等地。于四川、湖北等地。味苦、辛,性温。味苦、辛,性温。归归脾、胃、肺、大脾、胃、肺、大肠经肠经。功能行气消功能行气消积积,燥湿除,燥湿除满满,降逆平喘。,降逆平喘。主治胸腹痞主治胸腹痞满胀满胀痛,反胃,呕吐,宿食不消,便秘,痰壅气逆、胸痛,反胃,呕吐,宿食不消,便秘,痰壅气逆、胸满满喘咳,寒湿泻痢等症。喘咳,寒湿泻痢等症。7 7一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆(2)单味功用:7一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆(3 3)伍用功能:伍用功能:半半夏夏、厚厚朴朴相相配配,出出自自金金匮匮要要略略之之“半半夏夏厚厚朴朴汤汤”。半半夏夏化化痰痰散散结结,降降逆逆和和胃胃;厚厚朴朴行行气气开开郁郁,下下气气除除满满。二二药药均均入入脾脾、胃胃、肺肺经经,二二者者相相伍伍,苦苦辛辛湿湿燥燥,痰痰气气并并治治,具具理理气气化化痰痰、行行中中有有降降之之功功。主主治治痰痰气气交交阻阻,咽中如有炙咽中如有炙脔脔,吐之不出,吞之不下,胸膈,吐之不出,吞之不下,胸膈满闷满闷,或咳或呕,舌苔白,或咳或呕,舌苔白润润或白滑,脉弦或白滑,脉弦缓缓或弦滑之或弦滑之“梅核气梅核气”。8 8一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆(3)伍用功能:8一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆理气化痰、和胃降逆(4 4)伍用功能:伍用功能:邵邵师师临临证证之之时时,除除用用于于治治疗疗“咽咽中中如如有有炙炙脔脔”之之“梅梅核核气气”外外,还还常常在在治治疗疗慢慢性性胃胃炎炎、食食道道炎炎等等见见有有胸胸脘脘胀胀满满作作痛,痛,嗳嗳气气则则舒,甚舒,甚则则干呕者,常配以干呕者,常配以苏苏梗、砂仁、梗、砂仁、蔻蔻仁、仁、陈陈皮以加皮以加强强理气化湿之功,理气化湿之功,疗疗效效颇为满颇为满意。意。常用常用剂剂量:量:半夏半夏10g,厚朴,厚朴6g。9 9一、半夏、厚朴理气化痰、和胃降逆(4)伍用功能:9二、二、二、二、苏苏苏苏梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消积积积积除除除除满满满满(1 1)单单味功用:味功用:紫紫苏苏梗梗 又名又名苏苏梗,梗,为为唇形科植物唇形科植物皱皱紫紫苏苏、尖紫、尖紫苏苏等的茎。我国南北均等的茎。我国南北均产产。味辛、甘,性微温。味辛、甘,性微温。归归肺、脾、胃肺、脾、胃经经。功能功能宽宽胸利膈,胸利膈,顺顺气安胎。气安胎。适用于胸腹气滞、痞适用于胸腹气滞、痞闷闷作作胀胀及胎及胎动动不安、胸不安、胸胁胀胁胀痛等症。本品香气痛等症。本品香气浓浓郁,善于舒肝解郁、行气消郁,善于舒肝解郁、行气消胀胀、理气安胎、和血、理气安胎、和血止痛,用于肝郁气滞、脾胃不和、胸膈痞止痛,用于肝郁气滞、脾胃不和、胸膈痞闷闷、脘腹疼痛、食滞不消、脘腹疼痛、食滞不消、恶恶心呕吐、胎气不和、胎心呕吐、胎气不和、胎动动不安等症。不安等症。1010二、苏梗、厚朴理气化湿、消积除满(1)单味功用:10二、二、二、二、苏苏苏苏梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消积积积积除除除除满满满满(2 2)单单味功用:味功用:厚朴厚朴(同前,略)(同前,略)1111二、苏梗、厚朴理气化湿、消积除满(2)单味功用:11二、二、二、二、苏苏苏苏梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消积积积积除除除除满满满满(3 3)伍用功能:伍用功能:苏苏梗梗、厚厚朴朴二二味味,性性皆皆辛辛湿湿,一一苦苦一一甘甘,皆皆能能升升降降气气机机,理理气气化化湿湿,消消积积除除满满,二二者者相相为为用用,两两味味相相合合,可可增增强强理理气气、化湿、除化湿、除满满之功。之功。邵邵师师在在临临床床上上常常以以此此二二味味为为基基础础,增增以以白白术术、半半夏夏、陈陈皮皮、枳枳壳壳、茯茯苓苓、佛佛手手、建建曲曲等等作作为为治治疗疗慢慢性性胃胃炎炎的的基基本本方方,在此基在此基础础上,根据辨上,根据辨证证,灵活加减,灵活加减应应用,往往取得令人用,往往取得令人满满意的效果意的效果常用常用剂剂量:量:苏苏梗梗10g,厚朴,厚朴6g。1212二、苏梗、厚朴理气化湿、消积除满(3)伍用功能:12二、二、二、二、苏苏苏苏梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴梗、厚朴理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消理气化湿、消积积积积除除除除满满满满(4 4)伍用功能:伍用功能:半半夏夏、厚厚朴朴相相配配,出出自自金金匮匮要要略略之之“半半夏夏厚厚朴朴汤汤”。半半夏夏化化痰痰散散结结,降降逆逆和和胃胃;厚厚朴朴行行气气开开郁郁,下下气气除除满满。二二药药均均入入脾脾、胃胃、肺肺经经,二二者者相相伍伍,苦苦辛辛湿湿燥燥,痰痰气气并并治治,具具理理气气化化痰痰、行行中中有有降降之之功功。主主治治痰痰气气交交阻阻,咽咽中中如如有有炙炙脔脔,吐吐之之不不出出,吞吞之之不不下下,胸胸膈膈满满闷闷,或或咳咳或或呕呕,舌舌苔苔白白润润或或白白滑滑,脉脉弦弦缓缓或或弦弦滑滑之之“梅梅核核气气”。1313二、苏梗、厚朴理气化湿、消积除满(4)伍用功能:13三、半夏、三、半夏、三、半夏、三、半夏、陈陈陈陈皮皮皮皮健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、畅畅畅畅通气机通气机通气机通气机 (1 1)单单味功用:味功用:半夏:半夏:(同前,略)(同前,略)1414三、半夏、陈皮健脾化湿、畅通气机(1)单味功用:14三、半夏、三、半夏、三、半夏、三、半夏、陈陈陈陈皮皮皮皮健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、畅畅畅畅通气机通气机通气机通气机 (2 2)单单味功用:味功用:陈陈皮皮为为芸芸香香科科植植物物橘橘及及其其栽栽培培变变种种的的干干燥燥成成熟熟果果皮皮。主主产产于于广广东东、福福建建、四四川川、浙浙江江、江江西西等等地地。以以陈陈久久者者为为佳佳,故故称称陈陈皮。皮。产产于广于广东东新会者称新会皮、广新会者称新会皮、广陈陈皮。皮。味辛、苦,性温。味辛、苦,性温。归归脾、肺脾、肺经经。具理气健脾,燥湿化痰之功。具理气健脾,燥湿化痰之功。它它既既能能行行气气健健脾脾、调调中中快快膈膈,用用于于治治疗疗脾脾胃胃气气滞滞所所引引起起的的脘脘腹腹胀胀满满、疼疼痛痛,不不思思饮饮食食等等症症;又又能能健健脾脾燥燥湿湿、导导滞滞化化痰痰、止止咳咳平平喘喘,用用于于治治疗疗痰痰湿湿内内停停,以以致致胸胸膈膈满满闷闷、咳咳嗽嗽气气逆逆、痰痰多多而而稀稀等等症症,还还能能健健脾脾和和胃胃、降降逆逆止止呕呕,用用于于治治疗疗痰湿阻滞、胃气不降,以致呃逆、呕吐痰湿阻滞、胃气不降,以致呃逆、呕吐诸诸症。症。1515三、半夏、陈皮健脾化湿、畅通气机(2)单味功用:15三、半夏、三、半夏、三、半夏、三、半夏、陈陈陈陈皮皮皮皮健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、畅畅畅畅通气机通气机通气机通气机 (3 3)伍用功能伍用功能:半半夏夏燥燥湿湿化化痰痰,消消痞痞散散结结,健健脾脾止止呕呕;陈陈皮皮理理气气健健脾脾,和和胃胃化化痰痰。二二者者均均入入脾脾、肺肺经经,两两药药参参合合,相相互互促促进进,肺肺脾脾可可健健,湿湿可可去去,痰痰自自化化,气气机机通通畅畅,恶恶心心呕呕吐吐、咳咳嗽嗽自自除除。主主治治脾脾胃胃不不和和,痰痰湿湿内内停停,壅壅滞滞络络道道,气气机机不不畅畅,以以致致胸胸膈膈满满闷闷、咳咳嗽嗽痰痰多多等等症症。此此配配伍伍中中,半半夏夏辛辛温温降降逆逆止止呕呕,燥燥湿湿化化痰痰,消消痞痞散散结结,作作用用全全面面。痰痰之之生生由由于于津津液液不不化化,痰痰之之结结由由于于气气机机不不运运。治治痰痰者者不不治治其其痰痰而而治治其其气气,气气顺顺,则则一一身身之之津津液液随随之之而而顺顺。故故配配陈陈皮皮芳芳香香醒醒脾脾,疏疏利利气机,使脾阳运而湿痰去,气机宣而气机,使脾阳运而湿痰去,气机宣而胀满胀满除,逆气降而呕除,逆气降而呕恶恶止。止。1616三、半夏、陈皮健脾化湿、畅通气机(3)伍用功能:16三、半夏、三、半夏、三、半夏、三、半夏、陈陈陈陈皮皮皮皮健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、健脾化湿、畅畅畅畅通气机通气机通气机通气机 (4 4)伍用功能伍用功能:半半夏夏、陈陈皮皮相相伍伍,出出自自太太平平惠惠民民和和剂剂局局方方之之“二二陈陈汤汤”。邵邵师师临临床床上上常常用用来来治治疗疗慢慢性性胃胃炎炎、胆胆汁汁反反流流性性胃胃炎炎由由气气滞滞湿湿阻阻,脾脾胃胃运运化化失失健健所所致致胃胃脘脘疼疼痛痛或或痞痞满满不不舒舒,纳纳食食欠欠振振,嗳嗳气气,甚甚或或呕呕吐吐痰痰涎涎,大大便便溏溏烂烂,舌舌苔苔白白腻腻或或黄黄腻腻者者。邵邵师师临临证证处处方方之之时时,因因虑虑生生半半夏夏之之有有毒毒,常常用用法法半半夏夏或或姜姜半半夏夏。半半半半夏夏长长天天燥燥湿湿且且温温性性较较弱弱;姜姜半半夏夏长长于于降降逆逆止止呕;半夏曲呕;半夏曲则则有化痰消食之功;更有用竹有化痰消食之功;更有用竹沥沥半夏者,功能清化痰半夏者,功能清化痰热热,主治,主治热热痰、痰、风风痰之痰之证证。常用常用剂剂量:半夏量:半夏10g,陈陈皮皮5g。1717三、半夏、陈皮健脾化湿、畅通气机(4)伍用功能:17四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白术术术术健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化积积积积 (1 1)单单味功用:味功用:枳壳:枳壳:为为芸香科植物酸橙及其栽培芸香科植物酸橙及其栽培变变种的接近成熟的果种的接近成熟的果实实(去瓤)主(去瓤)主产产于四川、江西、福建、江于四川、江西、福建、江苏苏等地。等地。味苦、辛、酸,性温。味苦、辛、酸,性温。归归肺、脾、胃、大肺、脾、胃、大肠经肠经。具理气具理气宽宽胸,行滞消胸,行滞消积积之功。之功。本品辛散苦降,功本品辛散苦降,功专专下气开胸、利肺开胃、行气消下气开胸、利肺开胃、行气消胀胀、宽宽胸快膈,用于治胸快膈,用于治疗疗胸膈皮毛之疾,脾胃心腹之病,台咳嗽胸胸膈皮毛之疾,脾胃心腹之病,台咳嗽胸满满、胁胁肋肋胀胀痛、脘腹痞痛、脘腹痞闷闷、胀胀痛、食欲不振、大便不痛、食欲不振、大便不调调等症。其功用与枳等症。其功用与枳实实同,但作用同,但作用较较之之缓缓和。和。1818四、枳壳、白术健脾行气、消食化积(1)单味功用:18四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白术术术术健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化积积积积 (2 2)单单味功用:味功用:白白术术:为为菊科植物白菊科植物白术术的根茎。主的根茎。主产产于浙江、湖北、湖南等地,以浙江于潜于浙江、湖北、湖南等地,以浙江于潜产产者最佳,称者最佳,称为为“于于术术”。味甘、苦,性温。味甘、苦,性温。归归脾、胃脾、胃经经。具理气具理气宽宽胸,行滞消胸,行滞消积积之功。之功。具益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎之功。具益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎之功。临临床运用,有生、炒之床运用,有生、炒之别别。生品入。生品入药药取其健脾之功而少燥气;炒后入取其健脾之功而少燥气;炒后入药药,是是为为增增强强燥湿之力。燥湿之力。1919四、枳壳、白术健脾行气、消食化积(2)单味功用:19四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白术术术术健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化积积积积 (3 3)伍用功能:伍用功能:枳枳壳壳辛辛散散走走窜窜,理理气气宽宽胸胸,行行滞滞消消积积;白白术术甘甘温温补补中中,补补脾脾燥燥湿湿,益益气气生生血血,和和中中消消滞滞,固固表表止止汗汗。枳枳壳壳辛辛散散行行气气,以以泻泻为为主主;白白术术堪堪缓缓补补中中,以以补补为为要要。枳枳壳壳以以走走为为主主,白白术术以以守守为为要要。二二药药参参合合,一一泻泻一一补补,一一走走一一守守,一一急急一一缓缓,相相互互制制约约,相相互互为为用用,以以达达补补而而不不滞滞,消消不不伤伤正正,健健脾脾强强胃胃,消消食食化化积积,消消痞痞除除满满之之功。功。2020四、枳壳、白术健脾行气、消食化积(3)伍用功能:20四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白四、枳壳、白术术术术健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化健脾行气、消食化积积积积 (4 4)伍用功能:伍用功能:邵邵师师在在临临床床上上,常常用用二二者者同同治治胃胃脘脘痛痛患患者者见见脾脾胃胃虚虚弱弱,消消化化不不良良,饮饮食食停停滞滞,腹腹胀胀痞痞满满,大大便便不不爽爽等等症症者者。而而枳枳实实善善破破气气消消积积除除痞痞,其其性性刚刚烈烈,用用之之治治脾脾胃胃虚虚弱弱之之疾疾,恐恐其其使使脾脾胃胃尤尤伤伤,而而枳枳壳壳作作用用缓缓和和,可可行行气气宽宽中除中除胀胀,故邵,故邵师临证师临证之之时时多以枳壳易枳多以枳壳易枳实实,以枳壳、白,以枳壳、白术术相配。相配。常用常用剂剂量:量:枳枳实实6g,白,白术术10g。2121四、枳壳、白术健脾行气、消食化积(4)伍用功能:21五、黄五、黄五、黄五、黄连连连连、吴萸、吴萸、吴萸、吴萸辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃 (1 1)单单味功用:味功用:黄黄连连:为为毛莨科植物黄毛莨科植物黄连连、三角叶黄、三角叶黄连连或云或云连连的干燥根茎。主的干燥根茎。主产产于四川、云南、湖北,以四川雅安于四川、云南、湖北,以四川雅安产产之三叶黄之三叶黄连为连为佳,佳,“雅安雅安黄黄连连”、“川雅川雅连连”或或“雅雅连连”。味苦,性寒。味苦,性寒。归归心、脾、胃、胆、大心、脾、胃、胆、大肠经肠经。本品大苦大寒,本品大苦大寒,为为清清热热燥湿,泻火解毒之佳品。它既能清燥湿,泻火解毒之佳品。它既能清热热泻火(以清泻心、胃之火泻火(以清泻心、胃之火为为主)、清心安神、凉血止血、主)、清心安神、凉血止血、解毒止痢。解毒止痢。用于治用于治疗热疗热性病之高性病之高热热、烦烦躁、神昏躁、神昏谵语谵语等症;又治阴血不足、心等症;又治阴血不足、心烦烦不眠之症;不眠之症;还还治心火内治心火内炽炽、迫血妄行,以致衄血、迫血妄行,以致衄血、吐血吐血诸诸症、以及症、以及肠肠澼下痢(澼下痢(肠肠炎、痢疾)炎、痢疾)诸诸症。又能泻火解毒、清胃止呕、解渴除症。又能泻火解毒、清胃止呕、解渴除烦烦、消痞除、消痞除满满,用于治,用于治疗疗目赤目赤肿肿痛、口舌生痛、口舌生疮疮、痈痈疽疔毒、胃疽疔毒、胃热热呕吐、心下痞呕吐、心下痞满满、胃火、胃火炽炽盛、消谷善盛、消谷善饥饥、口干口渴等症;、口干口渴等症;还还可外治湿疹、湿可外治湿疹、湿疮疮、耳道流耳道流脓脓。2222五、黄连、吴萸辛开苦降、泻肝和胃(1)单味功用:22五、黄五、黄五、黄五、黄连连连连、吴萸、吴萸、吴萸、吴萸辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃 (2 2)单单味功用:味功用:吴茱萸:吴茱萸:又名吴萸,又名吴萸,为为芸香科植物吴茱萸或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果芸香科植物吴茱萸或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实实。主。主产产于于贵贵州、广西、湖南、云南、州、广西、湖南、云南、陕陕西、浙江、四西、浙江、四川等地。味辛、苦,性川等地。味辛、苦,性热热。有小毒。有小毒。归归肝、脾、胃、肝、脾、胃、肾经肾经。本品辛散苦降、性本品辛散苦降、性热热燥烈,既能温中散寒、降逆止呕。燥烈,既能温中散寒、降逆止呕。用于治用于治疗疗脾胃虚寒、脘腹冰冷、呕吐涎沫、脾胃虚寒、脘腹冰冷、呕吐涎沫、嗳嗳气吞酸、食欲不振、消化不良等症,又能疏肝解郁、行气消气吞酸、食欲不振、消化不良等症,又能疏肝解郁、行气消胀胀、散寒止、散寒止痛。痛。2323五、黄连、吴萸辛开苦降、泻肝和胃(2)单味功用:23五、黄五、黄五、黄五、黄连连连连、吴萸、吴萸、吴萸、吴萸辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃 (3 3)伍用功能:伍用功能:黄黄连连清清热热燥燥湿湿,泻泻火火解解毒毒,清清心心除除烦烦;吴吴茱茱萸萸温温中中散散寒寒,下下气气止止痛痛,降降逆逆止止呕呕,杀杀虫虫。黄黄连连苦苦寒寒泻泻火火,直直折折肝肝火火上上炎炎之之势势;吴吴茱茱萸萸辛辛散散温温通通,同同类类相相求求,引引热热下下行行,开开郁郁散散结结,降降逆逆止止呕呕,平平肝肝制制酸酸。二二药药伍伍用用,有有辛辛开开苦苦降降,反反佐佐之之妙妙用用,可可泻泻肝肝经经痞痞结结,使使热热从从下下达达,有有清清泻泻肝肝火火之之效效。以以黄黄连连之之苦苦寒寒,泻泻肝肝经经横横逆逆之之火火,以和胃降逆;佐以吴茱萸之辛以和胃降逆;佐以吴茱萸之辛热热,以防邪火格拒之反,以防邪火格拒之反应应。共奏清肝和胃制酸之效,用以治寒。共奏清肝和胃制酸之效,用以治寒热错杂诸热错杂诸症。症。2424五、黄连、吴萸辛开苦降、泻肝和胃(3)伍用功能:24五、黄五、黄五、黄五、黄连连连连、吴萸、吴萸、吴萸、吴萸辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃辛开苦降、泻肝和胃 (4 4)伍用功能:伍用功能:邵邵师师临临证证之之际际,常常以以黄黄连连、吴吴萸萸相相配配用用于于慢慢性性胃胃炎炎,胃胃、十十二二指指肠肠球球部部溃溃疡疡见见脘脘胁胁疼疼痛痛、呕呕吐吐反反酸酸、口口干干口口苦苦、嗳嗳气气嘈嘈杂杂等等肝肝胃胃不不和和、寒寒热热错错杂杂之之证证。邵邵师师认认为为,丹丹溪溪所所制制“左左金金丸丸”中中黄黄连连、吴吴萸萸之之比比例例为为6:1,临临证证之之际际,寒寒热热错错杂杂之之证证颇颇为为多多见见,而而寒寒热热之之偏偏重重各各有有不不同同,千千变变万万化化。故故临临床床用用此此对对药药应应随随着着寒寒热热偏偏重重的的变变化化而而有有所所增增损损,如如热热较较甚者,多取黄甚者,多取黄连连,少佐吴萸;反之,寒甚者,少佐吴萸;反之,寒甚者,则则多用吴萸,少取黄多用吴萸,少取黄连连;若寒;若寒热热并重,并重,则则可二者各半可二者各半为为宜。宜。常用常用剂剂量:黄量:黄连连35g,吴茱萸,吴茱萸13g。2525五、黄连、吴萸辛开苦降、泻肝和胃(4)伍用功能:25六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄连连连连调调调调气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚肠肠肠肠止泻止泻止泻止泻 (1 1)单单味功用:味功用:木香:木香:为为菊科植物木香的干燥根。菊科植物木香的干燥根。产产于印度、巴基斯坦、于印度、巴基斯坦、缅缅甸者,称甸者,称为为广木香,广木香,现现我国已有栽培。主我国已有栽培。主产产于云南、广西者,称于云南、广西者,称为为云木香;主云木香;主产产于四川、西藏等地者称川木香。于四川、西藏等地者称川木香。味辛、苦,性温。味辛、苦,性温。归归脾、胃、大脾、胃、大肠肠、胆、三焦、胆、三焦经经。本品气味芳香,能升降本品气味芳香,能升降诸诸气,善于泄肺气、疏肝气、和脾气,故气,善于泄肺气、疏肝气、和脾气,故为为宣通上下、宣通上下、畅畅利三焦气滞的要利三焦气滞的要药药。功能行气止痛,。功能行气止痛,健脾消食。木香是一味行气止痛、行气整健脾消食。木香是一味行气止痛、行气整肠肠、醒脾开胃的常用、醒脾开胃的常用药药。用于治用于治疗肠疗肠胃气滞、消化不良、腹胃气滞、消化不良、腹满胀满胀痛、痛、肠鸣肠鸣泄泻、下痢腹痛、里急后重等,又能治泄泻、下痢腹痛、里急后重等,又能治疗疗肝胆湿肝胆湿热热气滞所引起的脘气滞所引起的脘胁胁疼痛、口干口苦、疼痛、口干口苦、恶恶心呕吐、甚心呕吐、甚则则出出现现黄疸等症。黄疸等症。2626六、木香、黄连调气行滞、厚肠止泻(1)单味功用:26六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄连连连连调调调调气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚肠肠肠肠止泻止泻止泻止泻 (2 2)单单味功用:味功用:黄黄连连:(同前,略)(同前,略)2727六、木香、黄连调气行滞、厚肠止泻(2)单味功用:27六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄连连连连调调调调气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚肠肠肠肠止泻止泻止泻止泻 (3 3)伍用功能:伍用功能:木木香香辛辛温温芳芳香香,健健胃胃消消食食,行行气气消消胀胀,行行气气止止痛痛;黄黄连连苦苦寒寒,气气薄薄味味厚厚,清清热热燥燥湿湿,泻泻火火解解毒毒,厚厚肠肠止止泻泻。二二药药伍伍用用,一一温温散散、一一寒寒折折,调调升升降降、理理寒寒热热,共共奏奏调调气气行行滞滞,厚厚肠肠止止泻泻,止止痢痢之之效效。主主治治下下痢痢腹腹痛痛,里里急后重,痢下赤白等症。急后重,痢下赤白等症。2828六、木香、黄连调气行滞、厚肠止泻(3)伍用功能:28六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄六、木香、黄连连连连调调调调气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚气行滞、厚肠肠肠肠止泻止泻止泻止泻 (4 4)伍用功能:伍用功能:木香、黄木香、黄连连伍用,名曰伍用,名曰“香香连连丸丸”,出自太平惠民和,出自太平惠民和剂剂局方。用于治局方。用于治疗疗湿湿热热痢疾,痢疾,脓脓血相兼,里急后重等血相兼,里急后重等症。症。为为治治疗疗痢疾最痢疾最为为常用。邵常用。邵师师常用之于急性常用之于急性肠肠炎之湿炎之湿热热泄泻效果甚佳。古云黄泄泻效果甚佳。古云黄连连厚厚肠肠止痢,止痢,实实司司现现代医代医学抑制痢疾杆菌。用木香学抑制痢疾杆菌。用木香调调气行滞,消除里急后重之苦,二气行滞,消除里急后重之苦,二药药合参,相互合参,相互为为用,故治痢疾、泄泻甚效。用,故治痢疾、泄泻甚效。常用常用剂剂量:量:木香木香10g,黄,黄连连5g。2929六、木香、黄连调气行滞、厚肠止泻(4)伍用功能:29七、白七、白七、白七、白术术术术、白芍、白芍、白芍、白芍柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾胜胜胜胜湿湿湿湿 (1 1)单单味功用:味功用:白白术术:(同前,略)(同前,略)3030七、白术、白芍柔肝理气、健脾胜湿(1)单味功用:30七、白七、白七、白七、白术术术术、白芍、白芍、白芍、白芍柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾胜胜胜胜湿湿湿湿(2 2)单单味功用:味功用:白芍:白芍:又名白芍又名白芍药药,为为毛莨科植物芍毛莨科植物芍药药的根。主的根。主产产于浙江、安徽、四川等地。于浙江、安徽、四川等地。味苦、酸,性微寒。味苦、酸,性微寒。归归肝、脾肝、脾经经。本品既能养血本品既能养血敛敛阴,以治血虚引起月阴,以治血虚引起月经经不不调调、痛、痛经经、崩漏,以及自汗、盗汗等症;、崩漏,以及自汗、盗汗等症;又能平抑肝阳,以治肝阴不足、肝阳上亢,症又能平抑肝阳,以治肝阴不足、肝阳上亢,症见头胀见头胀、头头痛、眩痛、眩晕晕、耳、耳鸣鸣、或、或烦烦躁易怒等等;躁易怒等等;还还能柔肝止痛,用治肝气郁滞、胸能柔肝止痛,用治肝气郁滞、胸胁胁疼痛,肝气犯胃、胃脘疼痛,肝脾不和、腹部疼痛,肝气犯胃、胃脘疼痛,肝脾不和、腹部挛挛急、疼痛,以及血虚、血不养筋急、疼痛,以及血虚、血不养筋引起的手足肌肉引起的手足肌肉挛挛急、疼痛等症。急、疼痛等症。3131七、白术、白芍柔肝理气、健脾胜湿(2)单味功用:31七、白七、白七、白七、白术术术术、白芍、白芍、白芍、白芍柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾柔肝理气、健脾胜胜胜胜湿湿湿湿(3 3)伍用功能:伍用功能:白白术术苦苦甘甘而而温温,补补脾脾燥燥湿湿以以治治土土虚虚;白白芍芍酸酸寒寒,柔柔肝肝缓缓急急止止痛痛。与与白白术术相相配配,于于土土中中泻泻木木。二二药药相相伍伍,可可补补脾脾胜胜湿湿而而止止泻泻,柔柔肝肝理理气气而而止止痛痛,使使脾脾健健肝肝柔柔,痛痛泻泻自自止止。而而白白术术生生用用,因因其其含含油油脂脂而而有有润润肠肠通通便便的的作作用用。故故邵邵师师在在临临证证之之时时,除除常常以以炒炒白白术术、白白芍芍相相配配。治治肝肝郁郁脾脾虚虚之之痛痛泻泻之之证证外外,每每当当治治习习惯惯性性便便秘秘,见见有有腹腹胀胀、矢矢气气、大大便便不不通通或或不不爽爽等等肝肝气气郁郁结结之之症症时时,邵邵师师从从肝肝脾脾不不和和,通通降降失失司司论论治治,常常以以生生白白术术、生生白白芍芍相相伍伍,具具有有柔柔肝肝和和脾脾、益益阴阴养养血血、健脾健脾润润燥之功效,配合疏肝理气通便之燥之功效,配合疏肝理气通便之剂剂,则则收到大便通收到大便通畅畅而腹而腹胀胀自除之良效。自除之良效。常用常用剂剂量:白量:白术术15g,白芍,白芍15g。3232七、白术、白芍柔肝理气、健脾胜湿(3)伍用功能:32谢谢谢谢!3333谢谢!33
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