护理心理学实验二SCL90SDSSAS量表测量法课件

医学心理学实验二医学心理学实验二SCL-90SCL-90、SDSSDS、SASSAS量表测量法量表测量法一、实验内容一、实验内容1 1、9090项症状自评量表项症状自评量表（SCL-90SCL-90）测量法测量法。2 2、抑郁量表抑郁量表（SDSSDS）测量法测量法。3 3、焦虑量表焦虑量表（SASSAS）测量法测量法。6/17/20246/17/20241 1医学心理学实验二医学心理学实验二医学心理学实验二 SCL-90、SDS、SAS量表测量法一二、实验目的二、实验目的1 1 1 1、了解了解了解了解SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90、SDSSDSSDSSDS、SASSASSASSAS量表的应用范围。量表的应用范围。量表的应用范围。量表的应用范围。2 2 2 2、掌握掌握掌握掌握SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90、SDSSDSSDSSDS、SASSASSASSAS量表的测量方法。量表的测量方法。量表的测量方法。量表的测量方法。3 3 3 3、熟悉熟悉熟悉熟悉SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90、SDSSDSSDSSDS、SASSASSASSAS量表测量结果的分析。量表测量结果的分析。量表测量结果的分析。量表测量结果的分析。三、实验材料三、实验材料1 1 1 1、SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90、SDSSDSSDSSDS、SASSASSASSAS的量表及自评记分表。的量表及自评记分表。的量表及自评记分表。的量表及自评记分表。2 2 2 2、SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90、SDSSDSSDSSDS、SASSASSASSAS常模。常模。常模。常模。6/17/20246/17/20242 2医学心理学实验二医学心理学实验二二、实验目的8/9/20232医学心理学实验二四、实验方法四、实验方法 SCL-90SCL-90量表测量法量表测量法【概述】【概述】90909090项症状量表项症状量表项症状量表项症状量表（SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90），），），），70707070年代初由年代初由年代初由年代初由DerogatisDerogatisDerogatisDerogatis编制了编制了编制了编制了58585858项版本项版本项版本项版本（HSCL-58HSCL-58HSCL-58HSCL-58），），），），以以以以后发现后发现后发现后发现HSCL-58HSCL-58HSCL-58HSCL-58中恐怖性焦虑、愤怒、敌对的中恐怖性焦虑、愤怒、敌对的中恐怖性焦虑、愤怒、敌对的中恐怖性焦虑、愤怒、敌对的症状项目不足，而且缺乏反映更严重的精神症状项目不足，而且缺乏反映更严重的精神症状项目不足，而且缺乏反映更严重的精神症状项目不足，而且缺乏反映更严重的精神病理症状病理症状病理症状病理症状-偏执观念和精神病性的项目，因此偏执观念和精神病性的项目，因此偏执观念和精神病性的项目，因此偏执观念和精神病性的项目，因此诞生了诞生了诞生了诞生了SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90。6/17/20246/17/20243 3医学心理学实验二医学心理学实验二四、实验方法 SCL-90量表测量法8/9/20233医学【操作步骤】【操作步骤】1 1、选用选用SCL-90SCL-90量表量表（见见P112-114P112-114）。）。2 2、选用选用SCL-90SCL-90自评记分表自评记分表。3 3、测量者逐项宣读症状内容，被测者按测量者逐项宣读症状内容，被测者按五级评分法逐项自评记分五级评分法逐项自评记分（五级评分法五级评分法：无无=1=1；轻微轻微=2=2；中度中度=3=3；偏重偏重=4=4；严重严重=5=5）。）。6/17/20246/17/20244 4医学心理学实验二医学心理学实验二【操作步骤】8/9/20234医学心理学实验二4 4 4 4、按计分表的顺序，分别计算出按计分表的顺序，分别计算出按计分表的顺序，分别计算出按计分表的顺序，分别计算出9 9 9 9个因子的得分，个因子的得分，个因子的得分，个因子的得分，第第第第10101010项不计算。计算方法如下：项不计算。计算方法如下：项不计算。计算方法如下：项不计算。计算方法如下：总分：总分：总分：总分：90909090个项目得分之和。个项目得分之和。个项目得分之和。个项目得分之和。总均分：总分除以总均分：总分除以总均分：总分除以总均分：总分除以90909090项。项。项。项。阳性项目数、阴性项数。阳性项目数、阴性项数。阳性项目数、阴性项数。阳性项目数、阴性项数。阳性症状均分阳性症状均分阳性症状均分阳性症状均分=（总分（总分（总分（总分阴性项目数）阴性项目数）阴性项目数）阴性项目数）/阳性阳性阳性阳性项目数项目数项目数项目数组成某一因子的各项目总分组成某一因子的各项目总分组成某一因子的各项目总分组成某一因子的各项目总分因子分因子分因子分因子分=组成某一因子的项目数组成某一因子的项目数组成某一因子的项目数组成某一因子的项目数6/17/20246/17/20245 5医学心理学实验二医学心理学实验二4、按计分表的顺序，分别计算出9个因子的得分，第10项不计算结果分析（参照结果分析（参照结果分析（参照结果分析（参照SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90常模比较）：常模比较）：常模比较）：常模比较）：各项目大于各项目大于各项目大于各项目大于1 1 1 1个标准差的为该项目的轻度个标准差的为该项目的轻度个标准差的为该项目的轻度个标准差的为该项目的轻度异常。异常。异常。异常。各项目大于各项目大于各项目大于各项目大于2 2 2 2个标准差的为该项目的中度个标准差的为该项目的中度个标准差的为该项目的中度个标准差的为该项目的中度异常。异常。异常。异常。各项目大于各项目大于各项目大于各项目大于3 3 3 3个标准差的为该项目的重度个标准差的为该项目的重度个标准差的为该项目的重度个标准差的为该项目的重度异常。异常。异常。异常。结果报告：通过测量，本人结果报告：通过测量，本人结果报告：通过测量，本人结果报告：通过测量，本人SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90哪些因哪些因哪些因哪些因子属于正常；哪些因子属于异常，程度如子属于正常；哪些因子属于异常，程度如子属于正常；哪些因子属于异常，程度如子属于正常；哪些因子属于异常，程度如何（轻度或中度或重度）。何（轻度或中度或重度）。何（轻度或中度或重度）。何（轻度或中度或重度）。6/17/20246/17/20246 6医学心理学实验二医学心理学实验二结果分析（参照SCL-90常模比较）：8/9/20236医中国正常人中国正常人SCL90SCL90常模常模统计指标统计指标统计指标统计指标均数均数均数均数标准差标准差标准差标准差因子分因子分因子分因子分均数均数均数均数SS总总总总分分分分129.9638.76129.9638.76躯体化躯体化躯体化躯体化1.370.481.370.48总均分总均分总均分总均分1.4400.431.4400.43强强强强迫迫迫迫1.620.581.620.58阳性项目数阳性项目数阳性项目数阳性项目数24.9218.4124.9218.41人际关系人际关系人际关系人际关系1.650.511.650.51阴性项目数阴性项目数阴性项目数阴性项目数65.0818.3365.0818.33抑抑抑抑郁郁郁郁1.500.591.500.59阳性症状均分阳性症状均分阳性症状均分阳性症状均分2.600.592.600.59焦焦焦焦虑虑虑虑1.390.431.390.43敌敌敌敌对对对对1.480.561.480.56恐恐恐恐怖怖怖怖1.230.411.230.41偏偏偏偏执执执执1.430.571.430.57精神病性精神病性精神病性精神病性1.290.421.290.426/17/20246/17/20247 7医学心理学实验二医学心理学实验二中国正常人SCL90常模8/9/20237医学心理学实验二【量表应用说明】【量表应用说明】量表作者并未提出分界值，按上述常模结量表作者并未提出分界值，按上述常模结量表作者并未提出分界值，按上述常模结量表作者并未提出分界值，按上述常模结果，果，果，果，总分超过总分超过总分超过总分超过160160160160分，或阳性项目数超过分，或阳性项目数超过分，或阳性项目数超过分，或阳性项目数超过43434343项，或任一项，或任一项，或任一项，或任一因子分超过因子分超过因子分超过因子分超过2 2 2 2分，可筛查阳性，需进一步检查。分，可筛查阳性，需进一步检查。分，可筛查阳性，需进一步检查。分，可筛查阳性，需进一步检查。SCL90 SCL90 SCL90 SCL90所有所有所有所有90909090个项目可分为个项目可分为个项目可分为个项目可分为10101010大类，每一类大类，每一类大类，每一类大类，每一类为一个因子，每个因子着重反映出被试者某方面的为一个因子，每个因子着重反映出被试者某方面的为一个因子，每个因子着重反映出被试者某方面的为一个因子，每个因子着重反映出被试者某方面的情况。因此，通过因子分可以了解被试者症状分布情况。因此，通过因子分可以了解被试者症状分布情况。因此，通过因子分可以了解被试者症状分布情况。因此，通过因子分可以了解被试者症状分布特点以及被试者病情的具体演变过程。特点以及被试者病情的具体演变过程。特点以及被试者病情的具体演变过程。特点以及被试者病情的具体演变过程。6/17/20246/17/20248 8医学心理学实验二医学心理学实验二【量表应用说明】量表作者并未提出分界值，按上【各因子名称及简要解释各因子名称及简要解释】（1 1）躯体化因子：）躯体化因子：包括包括1 1、4 4、1212、2727、4040、4242、4848、4949、5252、5353、5656和和5858，共，共1212项。该因子主要反映项。该因子主要反映主观的躯体不适感，包括心血管、胃肠道、主观的躯体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主述不适，以及头疼、背痛、呼吸等系统的主述不适，以及头疼、背痛、肌肉酸痛和焦虑的其他躯体表现。肌肉酸痛和焦虑的其他躯体表现。6/17/20246/17/20249 9医学心理学实验二医学心理学实验二【各因子名称及简要解释】（1）躯体化因子：8/9/20239（2 2）强迫症状因子：）强迫症状因子：包包包包括括括括3 3 3 3、9 9 9 9、10101010、28282828、38383838、45454545、46464646、51515151、55555555和和和和65656565，共共共共10101010项项项项。它它它它反反反反映映映映临临临临床床床床上上上上强强强强迫迫迫迫症症症症表表表表现现现现的的的的症症症症状状状状群群群群。主主主主要要要要指指指指那那那那种种种种明明明明知知知知没没没没有有有有必必必必要要要要，但但但但又又又又无无无无法法法法摆摆摆摆脱脱脱脱的的的的无无无无意意意意义义义义的的的的思思思思想想想想、冲冲冲冲动动动动、行行行行为为为为等等等等表表表表现现现现；还还还还有有有有一一一一些些些些比比比比较较较较一一一一般般般般的的的的感感感感知知知知障障障障碍碍碍碍，如如如如脑脑脑脑子子子子“变变变变空空空空”了了了了，“记记记记忆忆忆忆力力力力不不不不好好好好”等，也在这一因子中反映出来。等，也在这一因子中反映出来。等，也在这一因子中反映出来。等，也在这一因子中反映出来。6/17/20246/17/20241010医学心理学实验二医学心理学实验二（2）强迫症状因子：8/9/202310医学心理学实验二（3 3）人际关系敏感：人际关系敏感：包括包括6 6、2121、3434、3636、3737、4141、6161、6969和和7373，共共9 9项。它主要指某些个人不自在感项。它主要指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人比较时更突出。和自卑感，尤其是在与他人比较时更突出。自卑、懊伤，以及在人际关系中明显相处不自卑、懊伤，以及在人际关系中明显相处不好的人，往往是这一因子获高分的对象。好的人，往往是这一因子获高分的对象。6/17/20246/17/20241111医学心理学实验二医学心理学实验二（3）人际关系敏感：8/9/202311医学心理学实验二（4 4）抑郁因子：抑郁因子：包括包括5 5、1414、1515、2020、2222、2626、2929、3030、3131、3232、5454、7171、7979，共共1313项。它反映的是与临床上抑项。它反映的是与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和心境是代表性症状，还以对生活的心境是代表性症状，还以对生活的兴兴趣减退、缺乏趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征，并包括失望、悲活动愿望、丧失活动力等为特征，并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题。观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。6/17/20246/17/20241212医学心理学实验二医学心理学实验二（4）抑郁因子：8/9/202312医学心理学实验二（5 5）焦虑因子：）焦虑因子：包括包括2 2、1717、2323、3333、3939、5757、7272、7878、8080、8686，共共1010个项目。它包括一些通常在临个项目。它包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验，一般指那些无法静息、神经过敏、紧张验，一般指那些无法静息、神经过敏、紧张以及由此而产生的躯体征象，那种游离不定以及由此而产生的躯体征象，那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括一个反映包括一个反映“解体解体”的项目的项目。6/17/20246/17/20241313医学心理学实验二医学心理学实验二（5）焦虑因子：8/9/202313医学心理学实验二（6 6）敌对因子：）敌对因子：包括11、24、63、67、74、81，共6项。主要从思维、情感及行为三方面来反映受检者的敌对表现。其项目包括从厌烦、争论、摔物，直至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面。6/17/20246/17/20241414医学心理学实验二医学心理学实验二（6）敌对因子：8/9/202314医学心理学实验二（7 7）恐怖因子：）恐怖因子：包括包括1313、2525、4747、5050、7070、7575和和8282，共共7 7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。引起恐怖的因素包括出门的内容基本一致。引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具等。此外，还有反映社交恐怖的项目。具等。此外，还有反映社交恐怖的项目。6/17/20246/17/20241515医学心理学实验二医学心理学实验二（7）恐怖因子：8/9/202315医学心理学实验二（8 8）偏执因子：）偏执因子：包括8、18、43、68、76、83，共 6项。偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了一些基本内容，主要指思维方面，例如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等。6/17/20246/17/20241616医学心理学实验二医学心理学实验二（8）偏执因子：8/9/202316医学心理学实验二（9 9）精神病性因子：）精神病性因子：包括包括7 7、1616、3535、6262、7777、8484、8585、8787、8888、9090，共共1010项。其中有幻听、思想播散、项。其中有幻听、思想播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状的项目。状的项目。（1010）其他因子：）其他因子：包括包括1919、4444、5959、6060、6464、6666、8989共共7 7个个项目，主要反映睡眠及饮食情况。项目，主要反映睡眠及饮食情况。6/17/20246/17/20241717医学心理学实验二医学心理学实验二（9）精神病性因子：8/9/202317医学心理学实验二【适用对象与常模适用对象与常模】1 1、精神科或非精神科门诊的成年病人。精神科或非精神科门诊的成年病人。2 2、神经症及综合医院住院病人或心理咨询门神经症及综合医院住院病人或心理咨询门诊的受检者。诊的受检者。3 3、轻性精神障碍，不适合于躁狂症和精神分轻性精神障碍，不适合于躁狂症和精神分裂症。裂症。4 4、应用于心理咨询、心理健康调查研究也同应用于心理咨询、心理健康调查研究也同样有良好的自评效果。是进行心理卫生状况样有良好的自评效果。是进行心理卫生状况鉴别及普查有价值的量表。鉴别及普查有价值的量表。6/17/20246/17/20241818医学心理学实验二医学心理学实验二【适用对象与常模】1、精神科或非精神科门诊的成年病人。8/9抑郁量表抑郁量表（SDS）测量法测量法【概述】【概述】抑郁自评量表抑郁自评量表（SDSSDS）由由ZungZung编制于编制于19651965年。为美国教育卫生福利部推荐的用年。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神管理学研究的量表之一，因使用简于精神管理学研究的量表之一，因使用简便，应用颇广。便，应用颇广。SDS SDS共包含共包含2020个项目个项目,每条文字及其所每条文字及其所希望引出的症状见希望引出的症状见SDSSDS量表：量表：6/17/20246/17/20241919医学心理学实验二医学心理学实验二抑郁量表（SDS）测量法【概述】8/9/202319医学心【操作步骤】【操作步骤】1 1 1 1、量表：、量表：、量表：、量表：选用选用选用选用SDSSDSSDSSDS量表量表量表量表（见教材见教材见教材见教材P115-116P115-116P115-116P115-116）。2 2 2 2、测量：、测量：、测量：、测量：测量者逐项宣读症状内容，被测者按测量者逐项宣读症状内容，被测者按测量者逐项宣读症状内容，被测者按测量者逐项宣读症状内容，被测者按 四级评分逐项自评记分。其中四级评分逐项自评记分。其中四级评分逐项自评记分。其中四级评分逐项自评记分。其中2 2 2 2、5 5 5 5、6 6 6 6、11111111、12 12 12 12、14141414、16161616、17171717、18181818、20202020题为反向计分题为反向计分题为反向计分题为反向计分（4 4 4 4、3 3 3 3、2 2 2 2、1 1 1 1），），），），其他均为正向计分其他均为正向计分其他均为正向计分其他均为正向计分（1 1 1 1、2 2 2 2、3 3 3 3、4 4 4 4）。）。）。）。6/17/20246/17/20242020医学心理学实验二医学心理学实验二【操作步骤】1、量表：选用SDS量表（见教材P115-1163 3、计分：计分：用四级评分法计分用四级评分法计分（正向计分正向计分：1=1=从无或偶从无或偶；2=2=有时有时；3=3=经常经常;4=4=总是如此。总是如此。反向计分反向计分：4=4=从无或偶从无或偶;3=;3=有时有时；2=2=经常。经常。1=1=总是如此总是如此）。）。粗分：粗分：将将2020个项目的各个得分相加，即个项目的各个得分相加，即得粗分。得粗分。标准分（标准分（Y Y）：）：Y=Y=粗分粗分1.251.25。6/17/20246/17/20242121医学心理学实验二医学心理学实验二3、计分：用四级评分法计分（正向计分：1=从无或偶；2=有时4 4、结果分析：结果分析：用标准分与常模进行比较，观察自用标准分与常模进行比较，观察自己所属范围。己所属范围。5 5、结果报告：结果报告：通过测量，本人通过测量，本人SDSSDS标准分为标准分为，属于属于范围。范围。6/17/20246/17/20242222医学心理学实验二医学心理学实验二4、结果分析：8/9/202322医学心理学实验二SDSSDS和SASSAS常模参考标准 SDS SASSDS SAS 程程 度度 标准分标准分 程程 度度 标准分标准分 正常范围正常范围 5050 正常范围正常范围 4040 轻度抑郁轻度抑郁 5050 5959 轻度焦虑轻度焦虑 4040 4949 中度抑郁中度抑郁 6060 6969 中度焦虑中度焦虑 5050 5959 重度抑郁重度抑郁 7070 重度焦虑重度焦虑 606/17/20246/17/20242323医学心理学实验二医学心理学实验二SDS和SAS常模参考标准8/9/202323医学心理学实验焦虑量表焦虑量表（SASSAS）测量法测量法【概述】【概述】焦虑自评量表焦虑自评量表（SASSAS）由由ZungZung于于19711971年年编制。从量表结构的形式到具体评定方法编制。从量表结构的形式到具体评定方法，都与抑郁自评量表都与抑郁自评量表（SDSSDS）十分相似十分相似，用于用于评定焦虑病人的主观感受。评定焦虑病人的主观感受。SAS SAS共共2020个项目，它们的条文及所希望个项目，它们的条文及所希望引出的症状见引出的症状见SASSAS量表量表。6/17/20246/17/20242424医学心理学实验二医学心理学实验二焦虑量表（SAS）测量法【概述】8/9/202324医【操作步骤】【操作步骤】1 1、量表：、量表：选用选用SASSAS量表量表（P116-117P116-117）。）。2 2、测量：、测量：测量者逐项宣读症状内容，被测测量者逐项宣读症状内容，被测 者按四级评分逐项自评记分。其中者按四级评分逐项自评记分。其中5 5、9 9、1313、1717、1919为反向计分为反向计分（4 4、3 3、2 2、1 1），），其他均为正向计分其他均为正向计分（1 1、2 2、3 3、4 4）。）。6/17/20246/17/20242525医学心理学实验二医学心理学实验二【操作步骤】1、量表：选用SAS量表（P116-117）。83 3 3 3、计分：、计分：、计分：、计分：用四级评分法计分用四级评分法计分用四级评分法计分用四级评分法计分（正向计分正向计分正向计分正向计分：1=1=1=1=从无或从无或从无或从无或偶偶偶偶；2=2=2=2=有时有时有时有时；3=3=3=3=经常经常经常经常；4=4=4=4=总是如此总是如此总是如此总是如此。反向计分反向计分反向计分反向计分：4=4=4=4=从无或偶从无或偶从无或偶从无或偶；3=3=3=3=有时有时有时有时；2=2=2=2=经常经常经常经常；1=1=1=1=总是如此总是如此总是如此总是如此）。）。）。）。粗分：粗分：粗分：粗分：将将将将20202020个项目的得分相加，即得粗分个项目的得分相加，即得粗分个项目的得分相加，即得粗分个项目的得分相加，即得粗分。标准分标准分标准分标准分（Y Y Y Y）：Y Y Y Y=粗分粗分粗分粗分1.251.251.251.25。4 4 4 4、结果分析：、结果分析：、结果分析：、结果分析：用标准分用标准分用标准分用标准分（Y Y Y Y）与常模进行比较，观与常模进行比较，观与常模进行比较，观与常模进行比较，观察自己所属范围察自己所属范围察自己所属范围察自己所属范围。5 5 5 5、结果报告：、结果报告：、结果报告：、结果报告：通过测量通过测量通过测量通过测量，本人本人本人本人SASSASSASSAS标准分为标准分为标准分为标准分为，属于属于属于属于范围范围范围范围。6/17/20246/17/20242626医学心理学实验二医学心理学实验二3、计分：用四级评分法计分（正向计分：1=从无或偶；2=有时课课堂堂作作业业1 1 1 1、报告并分析报告并分析报告并分析报告并分析90909090项症状自评量表项症状自评量表项症状自评量表项症状自评量表（SCL-90SCL-90SCL-90SCL-90）自测结果自测结果自测结果自测结果。2 2 2 2、报告并分析抑郁量表报告并分析抑郁量表报告并分析抑郁量表报告并分析抑郁量表（SDSSDSSDSSDS）自测结果自测结果自测结果自测结果。3 3 3 3、报告并分析焦虑量表报告并分析焦虑量表报告并分析焦虑量表报告并分析焦虑量表（SASSASSASSAS）自测结果自测结果自测结果自测结果。6/17/20246/17/20242727医学心理学实验二医学心理学实验二课 堂 作 业1、报告并分析90项症状自评量表（SCL