护理导管安全培训课件

护理导管安全护理导管安全此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。护理导管安全此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将1护理安全的重要性护理安全的重要性0101C目目录录导管风险管理制度导管风险管理制度OO NN T T E E NN T T S S导管的分类导管的分类安全小组的成立安全小组的成立0202安全小组培训安全小组培训0303导管滑脱处理制度导管滑脱处理制度040405050606护理安全的重要性01C目导管风险管理制度ONTENTS导管的2 护理工作是知识、技术、爱心的结合。因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也要善于保护自己,杜绝事故、差错的发生另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成很大影响。而意外拔管事件在工作中占比较高。护士自我安全保护是做好护理工作的基本保障。护士在工作中，无时无刻的和各种病人接触，特别是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是接触病原，随时都可能被病原菌感染。护理护理安全的重要性安全的重要性 护理工作是知识、技术、爱心的结合。因此,护士在实3护理安全的重要性护理安全的重要性0101C目目录录导管风险管理制度导管风险管理制度OO NN T T E E NN T T S S导管的分类导管的分类安全小组的成立安全小组的成立0202安全小组培训安全小组培训0303导管滑脱处理制度导管滑脱处理制度040405050606护理安全的重要性01C目导管风险管理制度ONTENTS导管的4 确保管道管理安全，快速识别确保管道管理安全，快速识别各种管道，为患者提供高效、各种管道，为患者提供高效、安全的护理措施，为观察病情安全的护理措施，为观察病情和治疗以及判断预后提供依据，和治疗以及判断预后提供依据，有效预防意外滑脱的发生。有效预防意外滑脱的发生。导管风险管理制度导管风险管理制度 确保管道管理安全，快速识别各种管道，为患者提供高效、安全5 导管风险管理制度导管风险管理制度 导管风险管理制度导管风险管理制度1、凡中危风险以上的管道应用专用标签做好标识，低危、凡中危风险以上的管道应用专用标签做好标识，低危风险导管根据科室需要决定是否标记。高危风险管道风险导管根据科室需要决定是否标记。高危风险管道用红色的专用标签标记；中危风险管道用桔黄色的专用红色的专用标签标记；中危风险管道用桔黄色的专用标签标记；低危风险管道用绿色的专用标签标记。用标签标记；低危风险管道用绿色的专用标签标记。2、专专用用标签标签上有上有“日期、名称、日期、名称、备备注、注、签签名名”四个四个栏栏目。目。高危风险管道（类高危风险管道（类）中危风险管道（类）中危风险管道（类）低危风险管道（类）低危风险管道（类）导管风险管理制度 导管风险管理制度1、凡中危风险以上的6 导管风险管理制度导管风险管理制度3、专用标签的书写要求：、专用标签的书写要求：（1）“日期日期”栏写置管日期，需要有效期的管道加写到日期，栏写置管日期，需要有效期的管道加写到日期，日期具体到：年日期具体到：年/月月/日日-年年/月月/日日（2）、）、“名称名称”栏写管道的具体名称。栏写管道的具体名称。（3）、）、“姓名姓名”栏写置管者的姓名，如为外院带入，写上栏写置管者的姓名，如为外院带入，写上“外院带入外院带入”，如麻醉科带入且无法查实姓名时写上，如麻醉科带入且无法查实姓名时写上“麻醉麻醉医生医生”，以此类推。，以此类推。（4）“备注备注”：管道的原始深度（有深度要求的管道）等其：管道的原始深度（有深度要求的管道）等其他信息。他信息。导管风险管理制度3、专用标签的书写要求：7 4、导管评估要求：、导管评估要求：（1评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施等。部情况、护理措施等。（2）评估时间：根据管道的风险程度和病情状况适时评估，评估时间：根据管道的风险程度和病情状况适时评估，高危导管必须每班评估一次，其它导管每天评估一次，极高危导管必须每班评估一次，其它导管每天评估一次，极易发生导管滑脱危险者易发生导管滑脱危险者4小时一次。小时一次。（3）记录要求：评估内容按要求记录，发生滑脱、拔除各导）记录要求：评估内容按要求记录，发生滑脱、拔除各导管必须及时记录。管必须及时记录。导管风险管理制度导管风险管理制度 4、导管评估要求：导管风险管理制度8护理安全的重要性护理安全的重要性0101C目目录录导管风险管理制度导管风险管理制度OO NN T T E E NN T T S S导管的分类导管的分类安全小组的成立安全小组的成立0202安全小组培训安全小组培训0303导管滑脱处理制度导管滑脱处理制度040405050606护理安全的重要性01C目导管风险管理制度ONTENTS导管的9 类类 导导 管管高高危危风风险险管管道道 导管的分类导管的分类I （口鼻）气管插管、气管切开套管、（口鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉引流管、吻合口以外引流管、胸腔引流管、动脉引流管、吻合口以下的胃管、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析下的胃管、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的引流管。尿道术后的引流管。类 导 管 导管的分类I（口鼻）气管插管、气管10 导管的分类导管的分类中危风险管道（类）：中危风险管道（类）：三腔二囊管、三腔二囊管、各类造瘘管、各类造瘘管、腹腔引流管、腹腔引流管、中央静脉导管。中央静脉导管。导管的分类中危风险管道（类）：11 低危风险管道（类）：低危风险管道（类）：导尿管、普通氧气管、普通胃管导尿管、普通氧气管、普通胃管 导管的分类导管的分类 低危风险管道（类）：导管的分类12护理安全的重要性护理安全的重要性0101C目目录录导管风险管理制度导管风险管理制度OO NN T T E E NN T T S S导管的分类导管的分类安全小组的成立安全小组的成立0202安全小组培训安全小组培训0303导管滑脱处理制度导管滑脱处理制度040405050606意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序护理安全的重要性01C目导管风险管理制度ONTENTS导管的132017年3月19日安全小组在组长郑红护士长、郑超群护士长、章莉护士长的带领下成立了一个由各科室的安全小组成员组成的安全专科小组。小组当天还成立了“安全小组微信群”。安全小组的成立安全小组的成立2017年3月19日安全小组在组长郑红护士长、郑超群护士长、14护理安全的重要性护理安全的重要性0101C目目录录导管风险管理制度导管风险管理制度OO NN T T E E NN T T S S导管的分类导管的分类安全小组的成立安全小组的成立0202安全小组培训安全小组培训0303导管滑脱处理制度导管滑脱处理制度040405050606意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序护理安全的重要性01C目导管风险管理制度ONTENTS导管的15 安全小组培训安全小组培训2017.3.19 2017.3.19 第一次培训第一次培训2017.7.28 2017.7.28 第二次培训第二次培训2017.9.25 2017.9.25 第三次培训第三次培训2017.12.26 2017.12.26 第四次培训第四次培训01020304 安全小组培训2017.3.19 第一次培训2017.16主要培训内容：鼻胃管的“工”固定方法 导尿管的高举平台固定方法 口插管的“Y”形胶带固定法 胸腹腔引流管的螺旋固定法 安全小组培训安全小组培训郑红护士长进行导管安全培训第一次培训主要培训内容：安全小组培训郑红护士长进行导管安全培训第17第二次培训 郑郑超群超群护士长对护士长对上半年上半年安全安全质质控控检检查进行查进行反反馈馈反馈的内容有：1、约束：大部分没有约束告知书；约束多由保姆或家属操作，约束不到位。2、导管：导管少标示；导管标示少内容；标示内容与实际不符；导管敷贴卷边，固定不妥；导管穿刺处渗血渗液。3、跌倒：护士对跌倒处理流程回答不全；对跌倒原因分析及措施干预少；跌倒评估与实际不符；跌倒危险患者少警示标志；护士对患者的健康教育不到位；护理记录无描述，无措施；安全防护措施落实不到位等。安全小组培训安全小组培训第二次培训 郑超群护士长对上半年安全质控检查进行反馈18 安全小组培训安全小组培训通过培训，安全小组成员分组对全院的导管进行了横断面的调查第三次培训 安全小组培训通过培训，安全小组成员分组对全院的导管进行了19 安全小组培训安全小组培训 安全小组培训20 安全小组培训安全小组培训 安全小组培训21 安全小组培训安全小组培训根据导管调查结果的分析，小组经过与专科科室沟通，根据导管调查的结果进行了初步的梳理，计划先行制定鼻胃管、导尿管、腹部及伤口引流管、胸腔引流管的固定流程，结合我们医院护理部的管理要求和专科导管的特点，选出试点科室为2-10病区，2-13病区，7号楼235病区，1-10.11病区为期两周的固定流程的试行，制定出固定流程的初稿进行征求改进措施。安全小组培训根据导管调查结果的分析，小组经过与专科22导管固定导管固定SOPSOP流程制定成型流程制定成型 安全小组培训安全小组培训导管固定SOP流程制定成型 安全小组培训23 安全小组培训安全小组培训 安全小组培训24完成考核认真学习 安全小组培训安全小组培训第四次培训 安全小组成员学习导管固定安全小组成员学习导管固定SOP流程流程 完成考核认真学习 安全小组培训第四次培训 安全25安全小组培训安全小组培训考核项目考核项目科室科室姓名姓名鼻胃管鼻胃管导尿管导尿管加强型固定加强型固定细型导管细型导管腹腔引流管腹腔引流管要求安全小组成员对科室每一位护士进行操作考核并进行登记安全小组培训考核项目科室姓名鼻胃管导尿管加强型固定细型导管腹26护理安全的重要性护理安全的重要性0101C目目录录导管风险管理制度导管风险管理制度OO NN T T E E NN T T S S导管的分类导管的分类安全小组的成立安全小组的成立0202安全小组培训安全小组培训0303导管滑脱处理制度导管滑脱处理制度040405050606意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序护理安全的重要性01C目导管风险管理制度ONTENTS导管的27 患者因各种原因导致导管脱落后应及时作出处理：患者因各种原因导致导管脱落后应及时作出处理：1、低危、低危导导管滑脱者，管滑脱者，检查处检查处理患者，必要理患者，必要时时通知通知医生，并配合医生，并配合处处理和理和记录记录。2、中危及高危、中危及高危导导管滑脱者管滑脱者应应立即立即报报告医生，配合告医生，配合进进行行抢抢救和救和紧紧急措施。急措施。记录记录事件事件经过经过及及结结果。果。3、发发生生导导管滑脱后当事人立即管滑脱后当事人立即汇报护汇报护士士长长，科室，科室进进行行处处理、原因分析，提出整改措施。理、原因分析，提出整改措施。4、护护士士长长按按护护理事件上理事件上报护报护理部。理部。5、护护理部定期理部定期组织组织有关人有关人员进员进行原因分析和行原因分析和责责任任认认定，制定防范措施，不断完善定，制定防范措施，不断完善护护理管理制度。理管理制度。n 导管滑脱处理制度导管滑脱处理制度 导管滑脱处理制度28感谢观看感谢观看感谢观看29