急诊护士应具备的专业素质及能力课件

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大大大大连连医科大学附属第一医院医科大学附属第一医院医科大学附属第一医院医科大学附属第一医院护护理部理部理部理部 尹安春尹安春尹安春尹安春大连医科大学附属第一医院护理部大连医科大学附属第一医院护理部 急诊护士应具备的专业素质及急诊护士应具备的专业素质及内内 容容急急急急诊护诊护理学理学理学理学 急急急急诊护诊护理工作特点理工作特点理工作特点理工作特点 急急急急诊护诊护士核心能力士核心能力士核心能力士核心能力急急急急诊护诊护士的士的士的士的职业阶职业阶梯培养梯培养梯培养梯培养2.内内 容急诊护理学容急诊护理学 急诊护理工作特点急诊护理工作特点 急诊护士核心能力急诊护急诊护士核心能力急诊护 急急诊护理学理学3.急诊护理学急诊护理学3.概概 念念 急急急急诊护诊护理学理学理学理学是研究各是研究各是研究各是研究各类类急性病、急性急性病、急性急性病、急性急性病、急性创伤创伤、慢性疾病、慢性疾病、慢性疾病、慢性疾病急性急性急性急性发发作及危重病人的作及危重病人的作及危重病人的作及危重病人的抢抢救与救与救与救与护护理的一理的一理的一理的一门门学科。学科。学科。学科。4.概概 念念 急诊护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性急诊护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性 起源于南丁格起源于南丁格起源于南丁格起源于南丁格尔时尔时期期期期 20 20 20 20世世世世纪纪60606060年代年代年代年代进进入入入入抢抢救配合救配合救配合救配合时时期期期期 20 20 20 20世世世世纪纪80808080年代成立了急救中心年代成立了急救中心年代成立了急救中心年代成立了急救中心 21 21 21 21世世世世纪纪形成急形成急形成急形成急诊诊医医医医疗疗体系体系体系体系19191919世世世世纪纪20202020世世世世纪纪80808080年代年代年代年代21212121世世世世纪纪急急急急诊护诊护理的理的理的理的发发展展展展20202020世世世世60606060年代年代年代年代5.起源于南丁格尔时期起源于南丁格尔时期19世纪世纪20世纪世纪80年代年代21世纪急诊护世纪急诊护急急诊护理工作理工作场所所急急诊护理理门诊门诊部部部部 院前院前院前院前环环境境境境战战 地地地地 健康保健健康保健健康保健健康保健机构机构机构机构 医院医院医院医院急急急急诊诊室室室室 6.急诊护理工作场所急诊护理门诊部急诊护理工作场所急诊护理门诊部 院前战院前战 地地 健康保健医院健康保健医院6.急急诊医医疗体系体系监护监护病房病房病房病房急急急急诊诊手手手手术术室室室室7.急诊医疗体系急诊护理急诊医疗急诊医疗体系院前急救急诊医疗体系急诊护理急诊医疗急诊医疗体系院前急救 急诊分诊急急诊分诊急 基地基地简介介-大大连医科大学附属一院医科大学附属一院 8.8.急救中心急救中心一站式服一站式服务9.急救中心急救中心一站式服务一站式服务9.护士士分分诊台台3 3急救中心急救中心一站式服一站式服务诊疗中心中心(各(各专科医生)科医生)处置室置室采血室采血室输液室液室留留观室室急急诊病房病房急急诊ICUICU抢救室救室急急诊手手术室室10.护士护士3急救中心急救中心一站式服务诊疗中心处置室输液室留观室急诊急一站式服务诊疗中心处置室输液室留观室急诊急急急诊中心区中心区11.急诊急诊中心区中心区11.急急诊输液室液室12.急诊急诊输液室输液室12.急急诊观察室察室13.急诊急诊观察室观察室13.急急诊抢救室救室14.急诊急诊抢救室抢救室14.急急诊病房病房15.急诊急诊病房病房15.重症重症监护病房病房16.重症监护病房重症监护病房16.急急急急诊绿诊绿色通道色通道色通道色通道畅畅通无阻通无阻通无阻通无阻n n 危重患者危重患者危重患者危重患者“优优先就先就先就先就诊诊”,优优先先先先检查检查、优优先先先先处处置、置、置、置、优优先手先手先手先手术术、优优先住院先住院先住院先住院17.急诊绿色通道急诊绿色通道畅通无阻畅通无阻 危重患者危重患者“优先就诊优先就诊”,优先检查、优优先检查、优处处理突理突理突理突发发事件事件事件事件迅速高效迅速高效迅速高效迅速高效n n 在大在大在大在大连连及周及周及周及周边边地区地区地区地区发发生的大型交通事故、群生的大型交通事故、群生的大型交通事故、群生的大型交通事故、群发发事件的救治中,事件的救治中,事件的救治中,事件的救治中,作出了种重要作出了种重要作出了种重要作出了种重要贡贡献献献献18.处理突发事件处理突发事件迅速高效迅速高效 在大连及周边地区发生的大型交通事故在大连及周边地区发生的大型交通事故n n 设设置置置置“急急急急诊导诊岗诊导诊岗”:完善了完善了完善了完善了“一站式一站式一站式一站式”护护理服理服理服理服务务n n 提供人文服提供人文服提供人文服提供人文服务务:开展:开展:开展:开展“宝宝宝宝贝计贝计划划划划”活活活活动动n n 基基基基础护础护理:按需到位,理:按需到位,理:按需到位,理:按需到位,给给予予予予亲亲人般的照人般的照人般的照人般的照护护优质优质、人性化的、人性化的、人性化的、人性化的护护理服理服理服理服务务19.设置设置“急诊导诊岗急诊导诊岗”:完善了:完善了“一站式一站式”护理服务优质、人性化护理服务优质、人性化急急诊护理的工作特点理的工作特点20.急诊护理的工作特点急诊护理的工作特点20.急急诊护理的工作特点理的工作特点分秒必争分秒必争分秒必争分秒必争迅速迅速迅速迅速处处理理理理 急急急急病病病病变变迅速迅速迅速迅速就就就就诊诊量大量大量大量大忙忙忙忙 病种众多病种众多病种众多病种众多病情复病情复病情复病情复杂杂多学科多学科多学科多学科 21.急诊护理的工作特点分秒必争迅速处理急诊护理的工作特点分秒必争迅速处理 急病变迅速就诊量大忙急病变迅速就诊量大忙 病病 急急诊护士士核心能力核心能力22.急诊护士核心能力急诊护士核心能力22.急急诊护士核心能力士核心能力护士核心能力士核心能力 护护士在士在士在士在规规定的定的定的定的护护理理理理环环境中,其所具境中,其所具境中,其所具境中,其所具备备的系的系的系的系统统的的的的专业专业知知知知识识、技、技、技、技能、能、能、能、态态度和个人特度和个人特度和个人特度和个人特质质累累累累积积形成的有机整合力,能形成的有机整合力,能形成的有机整合力,能形成的有机整合力,能够够使合乎使合乎使合乎使合乎伦伦理原理原理原理原则则的的的的护护理服理服理服理服务务行行行行为为在一定在一定在一定在一定时时期内保持期内保持期内保持期内保持护护理安全和理安全和理安全和理安全和质质量的量的量的量的动态动态平衡,它平衡,它平衡,它平衡,它决定了决定了决定了决定了专业专业的性的性的性的性质质和和和和边边界,是界,是界,是界,是实现实现工作目工作目工作目工作目标标必不可少的能力。必不可少的能力。必不可少的能力。必不可少的能力。23.急诊护士核心能力护士核心能力急诊护士核心能力护士核心能力23.急急诊护士士核心能力核心能力发展状况展状况 美国美国美国美国 硕硕士士士士层层面面面面 培养培养培养培养 中国中国中国中国专业专业化化化化护护理理理理 骨干骨干骨干骨干24.急诊护士核心能力发展状况急诊护士核心能力发展状况 美国美国 中国中国24急急诊护士士核心能力核心能力标准框架准框架态态度度度度知知知知识识技能技能技能技能个人特个人特个人特个人特质质专业发专业发展展展展人人人人际际沟通能力沟通能力沟通能力沟通能力管理能力管理能力管理能力管理能力评评判性思判性思判性思判性思维维专业实专业实践践践践专业态专业态度度度度急急急急诊专诊专科科科科护护士士士士25.急诊护士核心能力标准框架态度知识技能个人特质专业发展人际沟通急诊护士核心能力标准框架态度知识技能个人特质专业发展人际沟通知知知知识识 技能技能技能技能 态态度度度度 个人特个人特个人特个人特质质急急急急诊护诊护士士士士核心能力核心能力核心能力核心能力基本要素基本要素基本要素基本要素26.知识知识 技能技能 态度态度 个人特质急诊护士核心能力基本要素个人特质急诊护士核心能力基本要素26.评评判性判性判性判性思思思思维维专业发专业发展展展展专业实专业实践践践践人人人人际际沟通沟通沟通沟通专业态专业态度度度度管理管理管理管理急急急急诊护诊护士核心能力士核心能力士核心能力士核心能力27.评判性专业发展专业实践人际沟通专业态度管理急诊护士核心能力评判性专业发展专业实践人际沟通专业态度管理急诊护士核心能力21.1.专业态度模度模块敬敬敬敬业业精神精神精神精神 专业态专业态度度度度是是是是专业专业道德道德道德道德观观和价和价和价和价值观为值观为基基基基础对础对急急急急诊专业诊专业的的的的评评价和价和价和价和行行行行为倾为倾向。向。向。向。专业态专业态度是其他能力度是其他能力度是其他能力度是其他能力产产生效能的基生效能的基生效能的基生效能的基础础。责责任心任心任心任心服服服服务务意意意意识识工作工作工作工作态态度度度度28.1.专业态度模块敬业精神专业态度模块敬业精神28.专业专业技能技能技能技能相关知相关知相关知相关知识识专业专业知知知知识识2.2.专业实践模践模块专业实专业实践模践模践模践模块块29.专业技能相关知识专业知识专业技能相关知识专业知识2.专业实践模块专业实践模块29.相关相关相关相关专业专业知知知知识识 是与急是与急是与急是与急诊诊工作相工作相工作相工作相联联系、可以提高系、可以提高系、可以提高系、可以提高专专科科科科护护士士士士专业实专业实践能力践能力践能力践能力,保障保障保障保障护护理安全的知理安全的知理安全的知理安全的知识识范范范范围围。英英英英语语水平水平水平水平 计计算机操作能力算机操作能力算机操作能力算机操作能力 法律知法律知法律知法律知识识 人文知人文知人文知人文知识识 心理学的知心理学的知心理学的知心理学的知识识30.相关专业知识相关专业知识 是与急诊工作相联系、可以提高专科护士专是与急诊工作相联系、可以提高专科护士专3.3.评判性思判性思维模模块评评判性判性判性判性 思思思思维维 应变应变能力能力能力能力 分析分析分析分析综综合能力合能力合能力合能力评评估和决策能力估和决策能力估和决策能力估和决策能力评评价能力价能力价能力价能力 分分分分诊诊和和和和预见预见能力能力能力能力 31.3.评判性思维模块评判性应变能力评判性思维模块评判性应变能力 分析综合能力评估和决策能力分析综合能力评估和决策能力案例分析案例分析 “120”120”120”120”送来一位男性患者,致病原因不送来一位男性患者,致病原因不送来一位男性患者,致病原因不送来一位男性患者,致病原因不详详。入科。入科。入科。入科时时呈嗜睡状;呈嗜睡状;呈嗜睡状;呈嗜睡状;存在一存在一存在一存在一约约4 cm6 cm4 cm6 cm4 cm6 cm4 cm6 cm头头皮血皮血皮血皮血肿肿;双;双;双;双侧侧瞳孔等大等瞳孔等大等瞳孔等大等瞳孔等大等圆圆,直径,直径,直径,直径约约4 mm4 mm4 mm4 mm,对对光反射灵敏;光反射灵敏;光反射灵敏;光反射灵敏;BP 90/60 mmHgBP 90/60 mmHgBP 90/60 mmHgBP 90/60 mmHg,P 88P 88P 88P 88次次次次/min/min/min/min,R 20R 20R 20R 20次次次次/min/min/min/min,伴寒,伴寒,伴寒,伴寒战战;全身衣服又全身衣服又全身衣服又全身衣服又脏脏又湿。又湿。又湿。又湿。立即立即立即立即给给予保暖予保暖予保暖予保暖建立静脉通道建立静脉通道建立静脉通道建立静脉通道 做做做做为为一名急一名急一名急一名急诊护诊护士士士士-如何如何如何如何对对病人病人病人病人进进行行行行处处置?置?置?置?32.案例分析立即给予保暖案例分析立即给予保暖 做为一名急诊护士做为一名急诊护士-如何对病人进行如何对病人进行案例分析案例分析 1 1 1 1小小小小时时后,患者突然呕吐一次,呈后,患者突然呕吐一次,呈后,患者突然呕吐一次,呈后,患者突然呕吐一次,呈喷喷射状,呕吐物射状,呕吐物射状,呕吐物射状,呕吐物为为咖啡色,量咖啡色,量咖啡色,量咖啡色,量约约500ml500ml500ml500ml;此;此;此;此时时左左左左侧侧瞳孔直径瞳孔直径瞳孔直径瞳孔直径1.0 mm1.0 mm1.0 mm1.0 mm,光反射减弱,右,光反射减弱,右,光反射减弱,右,光反射减弱,右侧侧瞳孔直径瞳孔直径瞳孔直径瞳孔直径4 4 4 4 mmmmmmmm,光反射灵敏;,光反射灵敏;,光反射灵敏;,光反射灵敏;测测BP 180/100 mmHgBP 180/100 mmHgBP 180/100 mmHgBP 180/100 mmHg,P 60P 60P 60P 60次次次次/min/min/min/min,R 15R 15R 15R 15次次次次/min/min/min/min示示示示颅颅内高内高内高内高压压症的表症的表症的表症的表现现,采取了降,采取了降,采取了降,采取了降颅颅内内内内压压、止血、止血、止血、止血、术术前准前准前准前准备备。并作。并作。并作。并作CTCTCTCT扫扫描,描,描,描,CTCTCTCT示示示示颅颅内出血内出血内出血内出血50 ml50 ml50 ml50 ml,立即,立即,立即,立即进进行开行开行开行开颅颅手手手手术术 病人此病人此病人此病人此时时又出又出又出又出现现了哪些病情了哪些病情了哪些病情了哪些病情变变化?化?化?化?应该应该如何如何如何如何处处理?理?理?理?33.案例分析案例分析 1小时后,患者突然呕吐一次,呈喷射状,小时后,患者突然呕吐一次,呈喷射状,4.4.管理能力模管理能力模块组织组织能力能力能力能力计计划能力划能力划能力划能力控制能力控制能力控制能力控制能力34.4.管理能力模块组织能力计划能力控制能力管理能力模块组织能力计划能力控制能力34.急急诊护士的管理范士的管理范围 就就就就诊诊秩序管理秩序管理秩序管理秩序管理抢抢救及毒麻救及毒麻救及毒麻救及毒麻药药品管理品管理品管理品管理 病区的安全管理病区的安全管理病区的安全管理病区的安全管理 院内感染控制管理院内感染控制管理院内感染控制管理院内感染控制管理 仪仪器器器器设备设备管理管理管理管理 35.急诊护士的管理范围急诊护士的管理范围 就诊秩序管理抢救及毒麻药品管就诊秩序管理抢救及毒麻药品管36.36.沟通能力沟通能力沟通能力沟通能力一一一一二二二二三三三三协调协调合作能力合作能力合作能力合作能力自我自我自我自我调调适能力适能力适能力适能力5.5.人人际沟通模沟通模块人人人人际际沟通沟通沟通沟通37.沟通能力一二三协调合作能力自我调适能力人际沟通沟通能力一二三协调合作能力自我调适能力人际沟通37.6.6.专业发展能力模展能力模块学学学学习习能力能力能力能力科研能力科研能力科研能力科研能力教学能力教学能力教学能力教学能力个人个人个人个人发发展能力展能力展能力展能力38.6.专业发展能力模块学习能力科研能力教学能力个人发展能力专业发展能力模块学习能力科研能力教学能力个人发展能力38 急急诊护士的士的职业阶梯培养梯培养 39.急诊护士的职业阶梯培养急诊护士的职业阶梯培养 39.急急诊护士士职业阶梯梯 31 31 31 31 32 32 32 32 33 33 33 33 核心能力核心能力核心能力核心能力 21 21 21 21 22 22 22 22亚亚核心能力核心能力核心能力核心能力 23 23 23 23 11 11 11 11基本能力基本能力基本能力基本能力 12 12 12 12 13 13 13 13学校教育学校教育学校教育学校教育临临床床床床实实践践践践专业专业培培培培训训培培培培训训方式方式方式方式新新新新护护士士士士普通普通普通普通护护士士士士专专科科科科护护士士士士护护士士士士阶阶梯梯梯梯40.急诊护士职业阶梯急诊护士职业阶梯 31 32 33 21 职级职级、岗岗位的位的位的位的递递增增增增 培培培培训训内容的内容的内容的内容的变变化化化化N1-1N1-1N1-1N1-1N1-2N1-2N1-2N1-2N2N2N2N2N3N3N3N3N4N4N4N4专专科基科基科基科基础础知知知知识识与技能与技能与技能与技能专专科科科科专业专业知知知知识识与技能与技能与技能与技能临临床思床思床思床思维维判断能力判断能力判断能力判断能力教育、培教育、培教育、培教育、培训训能力能力能力能力协调协调、组织组织、应应急能力急能力急能力急能力初初初初级责级责任任任任护护士士士士高高高高级责级责任任任任护护士士士士 专专科科科科护护士士士士41.职级、岗位的递增职级、岗位的递增 培训内容的变化培训内容的变化N1-1N1-2N2N3N4培养方式培养方式国内外的各种国内外的各种国内外的各种国内外的各种讲讲座培座培座培座培训训班以及科班以及科班以及科班以及科室内的学室内的学室内的学室内的学习习继续继续教育教育教育教育 研究生教育以及研究生教育以及研究生教育以及研究生教育以及出国出国出国出国进进修修修修精英教育精英教育精英教育精英教育 自我丰富自我丰富自我丰富自我丰富 不断完善不断完善不断完善不断完善自我学自我学自我学自我学习习42.培养方式继续教育培养方式继续教育 精英教育自我学习精英教育自我学习42.急救急救护理理在急在急诊医医疗体系中已体系中已经显现出了出了举足足轻重的地位和作用,重重的地位和作用,重视培养和培养和发展急展急诊专科科护理理队伍,打伍,打造出一批造出一批素素质高、技高、技术精、能力精、能力强、知、知识广广的的优秀秀团队,这是是护理学科建理学科建设的目的目标!更是急救医学!更是急救医学发展的需要!展的需要!43.急救护理急救护理在急诊医疗体系中已经显现出了举足在急诊医疗体系中已经显现出了举足44.急诊护理学今美于昨,明日复胜于今!急诊护理学今美于昨,明日复胜于今!44.
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