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LOGO第三章第三章 气血津液气血津液第三章 气血津液1第一节第一节 气气气的概念气的概念 v气的生成气的生成v气的分类气的分类v气的运动气的运动 v气的功能气的功能 Company Logo第一节 气气的概念 Company Logo2气的概念气的概念气的概念气的概念：是构成人体和维持生命：是构成人体和维持生命活动的基本物质，是不断运动着的活动的基本物质，是不断运动着的活力很强的精微物质。活力很强的精微物质。特性：特性：1 1、气是物质的、气是物质的 Company Logo气的概念气的概念：是构成人体和维持生命活动的基本物质，是不断3气的生成气的生成 先天之精气先天之精气 水谷之精气水谷之精气 自然界清气自然界清气 物质来源物质来源相关脏腑功能相关脏腑功能肾为生气之根肾为生气之根贮藏于肾贮藏于肾化生于脾胃化生于脾胃依赖于肺依赖于肺脾胃为气血生化之源脾胃为气血生化之源 肺为生气之主肺为生气之主Company Logo气的生成 先天之精气 水谷之精气 自然界清气 物质来源相关脏4气的分类气的分类 先天之精气先天之精气 水谷之精气水谷之精气 自然界清气自然界清气 物质来源物质来源气的分类气的分类元气元气 营气营气 卫气卫气 宗气宗气 气的分类 先天之精气 水谷之精气 自然界清气 物质来源气的分5化生化生充养充养结合结合化生充养结合6二二者者皆皆由由水水谷谷精精微微化化生生 性质：精专柔和性质：精专柔和 分布：行于脉中分布：行于脉中 功能：营养周身功能：营养周身 生化血液生化血液 属性：主内守属阴属性：主内守属阴性质：性质：慓悍慓悍滑利滑利 分布：行于脉外分布：行于脉外 功能：温养脏腑功能：温养脏腑 护卫体表护卫体表 属性：主卫外属阳属性：主卫外属阳 营气营气卫气卫气阴阳相随阴阳相随内外相贯内外相贯往来贯注往来贯注并行不悖并行不悖营卫二气的比较营卫二气的比较二者皆由水谷精微化生 性质：精专柔和 性质：慓悍滑利 营气卫7 气机的含义：气的运动称为气机气机的含义：气的运动称为气机 气运动的基本形式气运动的基本形式 升升：气自下而上的运行：气自下而上的运行 降降：气自上而下的运行：气自上而下的运行 出出：气自内向外的运行：气自内向外的运行 入入：气自外向内的运行：气自外向内的运行 v 气运动的意义气运动的意义 先天之气、谷气、清气的布散全身先天之气、谷气、清气的布散全身 精、血、津液在体内的运行精、血、津液在体内的运行 脏腑经络形体官窍的生理活动脏腑经络形体官窍的生理活动 人与自然相联系和适应离不开气的升降出入运动人与自然相联系和适应离不开气的升降出入运动气的运动气的运动 Company Logo 气机的含义：气的运动称为气机 气的运动 Company L8推动作用推动作用 温煦作用温煦作用 防御作用防御作用 固摄固摄作用作用 气化气化作用作用 气的功能气的功能Company Logo推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用 气的功能C91.1.推动作用推动作用v人体的生长发育人体的生长发育v脏腑经络的生理活动脏腑经络的生理活动 都依赖气的激发和推动作用，都依赖气的激发和推动作用，v血液的生成与运行血液的生成与运行v津液的输布和排泄津液的输布和排泄v若气虚，这一功能不足，就会影响人体的生长发育或若气虚，这一功能不足，就会影响人体的生长发育或出现早衰，脏腑、经络功能会减退，还会引起血虚、出现早衰，脏腑、经络功能会减退，还会引起血虚、血脉瘀滞和水湿停滞等病变。血脉瘀滞和水湿停滞等病变。Company Logo1.推动作用人体的生长发育Company Logo10v气是人体热量的来源，气是人体热量的来源，气有熏蒸、温煦气有熏蒸、温煦的功能，的功能，人体能维持正常的体温，是与人体能维持正常的体温，是与气的温煦作用密切相关。脏腑经络的生气的温煦作用密切相关。脏腑经络的生理活动，血液的生成与运行，津液的输理活动，血液的生成与运行，津液的输布和排泄，都依赖气的温煦作用。布和排泄，都依赖气的温煦作用。v若气虚，温煦作用不足，便可出现畏寒若气虚，温煦作用不足，便可出现畏寒肢冷，血运迟缓等。肢冷，血运迟缓等。2.温煦作用温煦作用 Company Logo气是人体热量的来源，气有熏蒸、温煦的功能，人体能维持正常的体113.防御作用防御作用 v气能护卫肌表，防御外邪侵犯，又能与气能护卫肌表，防御外邪侵犯，又能与入侵之病邪作斗争，若驱邪外出，则身入侵之病邪作斗争，若驱邪外出，则身体康复。体康复。v若气虚，防御功能减弱，抗病能力低下，若气虚，防御功能减弱，抗病能力低下，则易受邪而发病。正如素问则易受邪而发病。正如素问评热病评热病论说：论说：“邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其气必虚”。Company Logo3.防御作用 气能护卫肌表，防御外邪侵犯，又能与入侵之病邪作12含义：含义：指指气气对对体体内内液液态态物物质质具具有有固固护护、统统摄摄和和控控制制作作用用，从而防止其无故流失。从而防止其无故流失。v体现：体现：血液血液如：脾气如：脾气 汗液汗液如：卫气如：卫气 固摄固摄 精液精液 如：肾气如：肾气 尿液尿液 涎液涎液脾气脾气 涕液涕液肺气肺气4.4.气的固摄作用气的固摄作用 Company Logo含义：4.气的固摄作用 Company Logo13气化的含义：气化的含义：v气化气化:是指通过气的运动而产生物质的转化。是指通过气的运动而产生物质的转化。是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。如水谷精气化为营气、卫气、宗相互转化。如水谷精气化为营气、卫气、宗气等，津液代谢排出汗液和尿液。气等，津液代谢排出汗液和尿液。v若这一功能失常，就会影响到气、血、津液若这一功能失常，就会影响到气、血、津液的新陈代谢；影响到汗液，尿液和粪便等的的新陈代谢；影响到汗液，尿液和粪便等的排泄。排泄。5.5.气化作用气化作用 Company Logo气化的含义：5.气化作用 Company Logo14第二节第二节 血血血的概念血的概念 v血的生成血的生成v血的循行血的循行 v血的功能血的功能 Company Logo第二节 血血的概念 Company Logo15血：循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体血：循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体 和维持人体生命活动的基本物质。和维持人体生命活动的基本物质。血的概念内涵：血的概念内涵：血是红色液态物质，提示血的物质性。血是红色液态物质，提示血的物质性。血富有营养作用，提示了血的主要功能。血富有营养作用，提示了血的主要功能。血循行脉中，提示了血发挥生理作用的基本条件。血循行脉中，提示了血发挥生理作用的基本条件。血的概念血的概念 在精气血津液系统中，气与血常并称为气血，气与血相在精气血津液系统中，气与血常并称为气血，气与血相比较，气无形，血有形，气属阳，血属阴。故一般视气和血比较，气无形，血有形，气属阳，血属阴。故一般视气和血为生命两大基本物质。为生命两大基本物质。Company Logo血：循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体 血的概16血的生成血的生成 主要途径：主要途径：脾胃脾胃 化生化生 水谷精微水谷精微 由中焦上注由中焦上注 肺脉肺脉 经经 心火心火 化赤为化赤为 血。血。其它途径：其它途径：营气化血营气化血 营气充足营气充足,行于脉内行于脉内,成为血的组成部分；成为血的组成部分；肾精化血肾精化血 肾精充盈肾精充盈,归精于肝归精于肝,转化为血；转化为血；津液化血津液化血 津液在环流的过程中津液在环流的过程中,渗入络脉而为血液的渗入络脉而为血液的 组成部分。组成部分。Company Logo血的生成 主要途径：Company Logo17血的生成血的生成 （一）化生之源（一）化生之源水谷精微水谷精微肾精化血肾精化血津液化血津液化血（二）相关脏腑（二）相关脏腑脾胃运化脾胃运化心火化赤心火化赤肾主藏精肾主藏精肝主藏血肝主藏血营气化血营气化血Company Logo血的生成（一）化生之源水谷精微肾精化血津液化血（二）相关脏18血的循行血的循行（一）循行方式（一）循行方式气机的状况气机的状况气行则血行，气滞则血瘀气行则血行，气滞则血瘀脉道通畅无阻脉道通畅无阻约束和引导血行约束和引导血行血液的质量血液的质量血虚或血瘀影响血行血虚或血瘀影响血行病邪的影响病邪的影响寒、火热、痰浊等病邪影响血行寒、火热、痰浊等病邪影响血行（二）影响因素（二）影响因素循环式流行：周而复始循环式流行：周而复始,循环全身循环全身节律性流行：脉搏的节律节律性流行：脉搏的节律Company Logo血的循行（一）循行方式气机的状况气行则血行，气滞则血瘀19 血的循行血的循行（三）相关脏腑功能（三）相关脏腑功能心主血脉心主血脉心气是推动血行的基本动力心气是推动血行的基本动力肺肺主气主气,朝百脉朝百脉肺气辅助心脏肺气辅助心脏,推动血行推动血行脾主统血脾主统血脾气统摄血行脉中脾气统摄血行脉中,不逸出脉外不逸出脉外肝藏血肝藏血,主疏泄主疏泄肝气调节和促进血行肝气调节和促进血行脉为血府脉为血府约束和促进血行约束和促进血行Company Logo 血的循行（三）相关脏腑功能心主血脉心气是推20 濡养滋润全身脏腑组织濡养滋润全身脏腑组织 维持脏腑的生理功能维持脏腑的生理功能 维持感觉和运动维持感觉和运动 神志活动的主要物质基础神志活动的主要物质基础 运载全身之气运载全身之气血的生理功能血的生理功能Company Logo 濡养滋润全身脏腑组织血的生理功能Company Logo21第三节第三节 津液津液津液的概念津液的概念 v津液的代谢津液的代谢v津液的功能津液的功能 Company Logo第三节 津液津液的概念 Company Logo22津液的基本概念津液的基本概念 含含 义：义：体体内内一一切切正正常常水水液液的的总总称称。包包括括各各脏脏腑腑形形体体官官窍窍的的内内在在液液体体及及其其正正常常的的分分泌泌物物。是是构构成成人人体和维持生命活动的基本物质之一。体和维持生命活动的基本物质之一。Company Logo津液的基本概念 含 义：Company Logo23津液的异同津液的异同 性状：性状：质地较清稀、流动性大质地较清稀、流动性大 津津 分布：分布：体表皮肤肌肉和孔窍、血液体表皮肤肌肉和孔窍、血液 作用：作用：滋润滋润 病理：病理：伤津为脱液之渐伤津为脱液之渐 异异 液液 性状：性状：质地较稠厚、流动性小质地较稠厚、流动性小 分布：分布：骨节、脏腑、脑、髓骨节、脏腑、脑、髓 作用：作用：濡养濡养病理：病理：脱液必兼伤津脱液必兼伤津 二者在运行二者在运行代谢过程中代谢过程中可相互补充可相互补充相互转化相互转化,病病理上相互影理上相互影响响,故常并称故常并称 同：同源于水谷精微，均赖脾胃运化而生成。同：同源于水谷精微，均赖脾胃运化而生成。Company Logo津液的异同 性状：质地较清稀、流动性大 24津液的代谢津液的代谢 l津液的生成津液的生成 胃受纳腐熟胃受纳腐熟游溢精气游溢精气 脾主运化脾主运化运化水液运化水液源于饮食物源于饮食物,通过通过 小肠主液小肠主液泌别清浊中吸泌别清浊中吸 生成津液生成津液 收大量水液收大量水液 大肠主津大肠主津重吸收食物残重吸收食物残 渣中的水液渣中的水液Company Logo津液的代谢 津液的生成Company Logo25津液的代谢津液的代谢l津液的输津液的输布布脾气散精脾气散精肺主宣降、通调水道肺主宣降、通调水道肾主水液肾主水液上输于肺上输于肺全身各脏腑全身各脏腑直接向四周布散直接向四周布散宣发宣发肃降肃降人体上部人体上部和体表和体表人体下部和内部脏腑人体下部和内部脏腑重新吸收重新吸收尿液尿液清者清者浊者浊者代谢后的浊液代谢后的浊液肝主疏泄肝主疏泄三焦决渎三焦决渎Company Logo津液的代谢津液的输布脾气散精肺主宣降、通调水道肾主水液上输于26津液的代谢津液的代谢 l津液的输布津液的输布 脾主运化脾主运化运化水液运化水液 为胃行津液为胃行津液,输布于全身输布于全身 将津液上输于肺将津液上输于肺 主宣发主宣发 将津液输布于人体上部体表将津液输布于人体上部体表汗汗肺主行水肺主行水通调水道通调水道 通过鼻呼出部分水气通过鼻呼出部分水气 主肃降主肃降将津液经三焦下输肾和膀胱将津液经三焦下输肾和膀胱 温煦推动参与水液代谢的脏腑温煦推动参与水液代谢的脏腑肾主水液肾主水液依赖依赖肾中阳气肾中阳气 蒸腾气化蒸腾气化 升清升清使浊中之清经三焦上升使浊中之清经三焦上升 降浊降浊使浊中之浊气化为尿使浊中之浊气化为尿Company Logo津液的代谢 津液的输布Company Logo27津液的代谢津液的代谢 l津液的输布津液的输布 膀胱膀胱在肾气的作用下，贮尿、排尿在肾气的作用下，贮尿、排尿 肝主疏泄肝主疏泄调畅气机，促进津液输布调畅气机，促进津液输布 三焦决渎三焦决渎为水液运行的通道为水液运行的通道 大肠大肠其排出粪便时，带走部分水液其排出粪便时，带走部分水液 心主血脉心主血脉津血同源，心行血也有利于津液的输布津血同源，心行血也有利于津液的输布Company Logo津液的代谢 津液的输布Company Logo28津液的代谢津液的代谢 l津液的排泄津液的排泄 水气水气肺主呼吸肺主呼吸,呼出水气呼出水气（3-5ml3-5ml）汗液汗液肺气宣发肺气宣发,输精于皮毛输精于皮毛,经气的蒸腾激发经气的蒸腾激发 形成汗液排出形成汗液排出（500-700ml500-700ml）尿尿肾气蒸化，生成尿液肾气蒸化，生成尿液（1500ml1500ml）肾气推动激发作用下排出体外肾气推动激发作用下排出体外 肾气的固摄作用使尿液不会随时漏出肾气的固摄作用使尿液不会随时漏出 粪粪大肠传化糟粕，带走一部分残余水分大肠传化糟粕，带走一部分残余水分（150ml150ml）Company Logo津液的代谢 津液的排泄Company Logo29脾脾水饮水饮肺肺肾肾津液津液肺气宣发肺气宣发肺气肃降肺气肃降蒸腾蒸腾气化气化气化为溺气化为溺三焦三焦 胃、小肠、大肠胃、小肠、大肠 膀胱膀胱 津液的代谢津液的代谢 肝气疏泄肝气疏泄 脾水饮肺肾津液肺气宣发肺气肃降蒸腾气化气化为溺三焦 胃、小肠津液的功能津液的功能滋润濡养滋润濡养 布散体表布散体表润泽皮毛润泽皮毛 流注孔窍流注孔窍滋润官窍滋润官窍 注入体内注入体内滋养脏腑滋养脏腑 渗入骨髓渗入骨髓充养髓脑充养髓脑 流入关节流入关节滑利关节滑利关节 化生血液化生血液 调节机体阴阳平衡调节机体阴阳平衡 排泄代谢废物排泄代谢废物 运载人体之气运载人体之气Company Logo津液的功能滋润濡养Company Logo31机理：气是血液化生的动力、原料机理：气是血液化生的动力、原料 生理：气充则血足生理：气充则血足 病理：气虚则血虚病理：气虚则血虚 气与血的关系：气与血的关系：气为血之帅气为血之帅气能生血气能生血气能摄血气能摄血气能行血气能行血机理：气推动血液运行机理：气推动血液运行生理：气行则血行生理：气行则血行 病理：气滞则血瘀、气虚致血瘀、病理：气滞则血瘀、气虚致血瘀、气逆致血升气逆致血升 机理：气固摄血液正常循行于脉中机理：气固摄血液正常循行于脉中 生理：气摄血，防止血液逸出脉外生理：气摄血，防止血液逸出脉外 病理：气不摄血则出血病理：气不摄血则出血 Company Logo机理：气是血液化生的动力、原料 气与血的关系：气为血之帅气能32机机理理：气气的的充充盛盛及及其其功功能能发发挥挥离离不不开开血血液液的的濡养濡养 生理：血足则气旺生理：血足则气旺 病理：血虚则气虚病理：血虚则气虚 气与血的关系：气与血的关系：血为气之母血为气之母血能载气血能载气机机理理：气气存存于于血血中中,依依附附于于血血,靠靠血血之之运运载载而而布达全身布达全身 生理：血运则气布生理：血运则气布 病理：气随血脱病理：气随血脱 血能养气血能养气Company Logo机理：气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养 气与血的关系：血33气与津液的关系气与津液的关系 v气能生津气能生津 v机理：气是津液生成的动力，津液的生成依赖于气的机理：气是津液生成的动力，津液的生成依赖于气的 推动作用。推动作用。v生理：气充盛则津液充足生理：气充盛则津液充足 v病理：气亏虚则津液不足病理：气亏虚则津液不足 v治疗：补气生津治疗：补气生津 v气能行津气能行津 v机理：气是津液在体内正常输布运行的动力。机理：气是津液在体内正常输布运行的动力。v生理：气行则水行生理：气行则水行 v病理：气虚、气滞则水停，即病理：气虚、气滞则水停，即“气不化水气不化水”v治疗：行气与利水并用治疗：行气与利水并用Company Logo气与津液的关系 气能生津 Company Logo34气与津液的关系气与津液的关系 v气能摄津气能摄津 v机理：气通过对津液排泄的有节控制，维持着体内津液机理：气通过对津液排泄的有节控制，维持着体内津液 量的相对恒定量的相对恒定 v生理：维持体内津液代谢平衡生理：维持体内津液代谢平衡 v病理：气虚，固摄力量减弱则津液外泄病理：气虚，固摄力量减弱则津液外泄 v治疗：补气固津治疗：补气固津 v津能生气津能生气 v机理：津液受到各脏腑阳气的蒸腾温化，可化生为气机理：津液受到各脏腑阳气的蒸腾温化，可化生为气 v生理：津充气旺生理：津充气旺 v病理：津液亏耗则气衰少病理：津液亏耗则气衰少 v治疗：气阴两补治疗：气阴两补 Company Logo气与津液的关系 气能摄津 Company Logo35气与津液的关系气与津液的关系 v津能载气津能载气 v机理：气的运行须依附于津液，否则会漂浮失机理：气的运行须依附于津液，否则会漂浮失 散而无所归散而无所归 v生理：津液是气的载体生理：津液是气的载体 v病理：气随津脱病理：气随津脱 v治疗：益气固脱、补液养津治疗：益气固脱、补液养津Company Logo气与津液的关系 津能载气 Company Logo36血和津液的关系：津血同源血和津液的关系：津血同源津血同源津血同源同源于脾胃运化的水谷精微同源于脾胃运化的水谷精微,且津、血可以互化且津、血可以互化(一一)血对津的作用血对津的作用 生理：血渗为津生理：血渗为津血中的一部分正常地渗出脉外而为津液血中的一部分正常地渗出脉外而为津液病理：血耗则津伤病理：血耗则津伤 如如:大出血者大出血者津液亏乏津液亏乏 口渴、尿少、皮肤干燥口渴、尿少、皮肤干燥 血虚证血虚证“夺血者无汗夺血者无汗”由于血汗同源由于血汗同源,对于已经大失血的病人，对于已经大失血的病人，其血失津伤其血失津伤,汗源不足汗源不足,不宜使用发汗不宜使用发汗,以再耗其血的治法。以再耗其血的治法。Company Logo血和津液的关系：津血同源津血同源同源于脾胃运化的水谷精微,37血和津液的关系：津血同源血和津液的关系：津血同源(二二)津对血的作用津对血的作用 生理：津化为血生理：津化为血津液渗入脉内而为血液津液渗入脉内而为血液病理：津耗则血少病理：津耗则血少 汗汗 如如:大大 吐吐 伤津而致血量减少伤津而致血量减少津枯血燥津枯血燥 下下“夺夺汗汗者者无无血血”由由于于汗汗为为津津化化,而而血血汗汗同同源源,对对于于已已经经多多 汗伤津的病人汗伤津的病人,其津枯血燥其津枯血燥,血脉空虚血脉空虚,不宜使不宜使 用破血或耗血用破血或耗血,以再损其津液的治法。以再损其津液的治法。Company Logo血和津液的关系：津血同源(二)津对血的作用 38复习题复习题v解释：宗气、元气，营气，卫气解释：宗气、元气，营气，卫气1 1、简述气的功能、简述气的功能2 2、简述气与血的关系、简述气与血的关系Company Logo复习题解释：宗气、元气，营气，卫气1、简述气的功能Compa39
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