产科品管圈完成1-课件

215医院医院产科品管圈科品管圈新生儿安全管理新生儿安全管理汇报人：李娜 产科病房新生儿安全管理圈的组成主题：降低新生儿安全隐患的发生率主题：降低新生儿安全隐患的发生率成立时间：成立时间：2015.62015.6圈名：呵护圈圈长：李娜辅导员：李丽萍人数：9人圈员：魏艳、王丹、陈小园、姬倩茹、冯欢、康 娇娇、黄乐鑫圈员资料 年龄年龄 人数人数 20-30 5人 30-40 4人 学历学历 人数人数本科3人专科6人 级别级别 人数人数N1 6人N4 3人 1.创造使品管圈能自主活动的气氛及环境。2.担任品管圈组成的催化及协助工作。3.对圈活动计划予以指导及建议。A.改善主题的提示与指引。B.进度的控制 改善过程的协助。C.参与圈的集会，倡导品管圈活动。辅导员职责 1.圈长为圈的代表人，为全体圈员的代表。2.领导圈员积极参与活动。3.统一全体圈员的意志 观念 做法。4.圈活动计划的拟定及执行。5.率先接受教育，自我能力提升。6.培养后继圈长人选。7.向上级报告活动状况，并参与指导活动。圈长职责 1.积极参与圈的活动。2.积极发言，提出自己的意见、创意。3.服从群体意见，从事改善活动。4.接受教育，设法提升自身的能力。5.遵守已定的标准从事工作。6.通过圈建立良好的人际关系。7.以“圈”为荣。圈员职责圈名及意义圈名：呵护圈诠释：“呵护”爱护，保护，用心照顾的意思，全体医护人员共同用心照顾，保护我们的小天使-新生儿！共同呵护我们的天使-宝宝我们的口号一起呵护我们的孩子 团团结结 守护守护 用心用心圈徽的选定 候选圈名候选圈名 候选圈徽候选圈徽 投票投票结果结果守护圈1希望圈1呵护圈4向日葵圈1爱孕圈2圈徽介绍双手-代表医护人员的手，我们和家属共同呵护新生儿的安全.红心-代表新生命的开始.翅膀-象征新生的生命如天使般健康快乐的成长.我们大家围成一个圈，从各个方面共同呵护，减少意外的发生，保障新生儿的安全.主题选定主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定降低新生儿安全隐患的发生率373533 39 1441降低产后乳房胀痛的发生率 27 30 30 34 121提高产后健康教育的有效率 28 24 28 37 117提高母乳喂养的成功率 32 27 27 39 115评价说明分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策 1次重要次迫切 不能胜任次相关 3重要迫切 尚能胜任相关 5极重要极迫切 能胜任极相关注：以评价法进行主题评价，共9人参与选题过程，票选分数；5分为最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题.本期活动主题降低新生儿安全隐患的发生率主题说明 产科病房新生儿安全管理原因 工作性质 管理难点产科病房是一个特殊的病区，由于母婴同室而实行混和管理，形成了产科工作繁琐细化、责任重大的特点，而保证母婴安全是产科工作的重点。新生儿是一个特殊群体，新生儿护理工作具有风险水平高、类型复杂、危害严重等特点。防止新生儿被盗、发生误吸、窒息、摔伤等意外，用药错误等一直是 新生儿安全管理的重点及难点。母婴混合管理繁琐细化责任重大风险水平高类型复杂危害严重新生儿被盗发生误吸呛咳用药错误选题理由近年来各医院频繁出现因护理不当造成的不良事件，对医院及科室造成很不好的影响，为保证新生儿安全，减少医疗纠纷，特选此题.1、对医院而言：医疗安全是医院立院之本，保证新生儿安全可避免医疗纠纷，提高满意度.2、对同仁而言：提高新生儿安全，降低不良事件的发生，有利于责任心的培养.3、对患者而言：安全是患者最基本的要求，提高了产妇的满意度及对护理工作的信任，保障家庭幸福.活活动计划划拟定定 日期步骤2015年6月2015年7月2015年8月2015年9月2015年10月2015年 11月负责人1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w主题选定李娜计划拟定王丹现况把握姬倩茹目标设定李丽萍解 析李丽萍对策拟定 王丹实施检讨 冯欢效果确认 李娜标准化李娜检讨改进王丹成果发表李娜注：虚线代表计划时间，实线代表实际时间现况把握出生235例（2015年6-8月）发生安全 隐患31例 其中肌肉注射部位不准确发生次数最多，危害最小，喂养不当发生的次数虽然不多，但最易导致窒息死亡，应高度重视.现况把握柏拉图目标设定目目标值=现况况值改善改善值（现况况值改善重点改善重点圈能力）圈能力）=13%-13%83.8%86.6%=3%改善幅度改善幅度=（改善前（改善前-改善后）改善后）改善前改善前=（13%-3%）13%77%解析护士责任心不强责任心不强安全防范意识弱安全防范意识弱健康教育不到位健康教育不到位夜间巡视不及时夜间巡视不及时经验不足经验不足患者家属看护不当家属看护不当喂奶问题喂奶问题奶量次数拍嗝方法间隔时间家属安全防范意识弱家属安全防范意识弱无经验无经验环境夜间无门卫人员夜间无门卫人员卧位管理门禁门禁管理不严陪人陪人多不固定床头灯光线暗床头灯光线暗夜间无人值班制度不完善制度不完善新生儿安全的隐患因素地面湿滑地面湿滑无疫苗接种制度无新生儿安全转运制度各班流程及职责不完善肌注部位不准肌注剂量不准健康教育内容欠缺查对制度落实不到位查对制度落实不到位无新生儿交接制度无新生儿误吸紧急处理措施及预案新生儿消化系统生理特点新生儿消化系统生理特点 患者因素：对新生儿误吸方面知识欠缺，安全意识患者因素：对新生儿误吸方面知识欠缺，安全意识差，喂养知识及经验欠缺。差，喂养知识及经验欠缺。护士因素：查对制度落实不到位，年轻护士经验护士因素：查对制度落实不到位，年轻护士经验不足，责任心不强，夜间巡视不及时，安全意识差。不足，责任心不强，夜间巡视不及时，安全意识差。34 管理因素：制度落实不到位，制度不完善。管理因素：制度落实不到位，制度不完善。对策策拟定及定及实施施对策一策一对策名称策名称加加强对新生儿防新生儿防误吸的吸的预防防主要原因主要原因1.患者没有掌握正确的喂奶方法患者没有掌握正确的喂奶方法.2.健康教育内容不完善，欠缺健康教育内容不完善，欠缺.3.护士夜士夜间巡巡视不及不及时4.患者及家属无患者及家属无经验.对策内容：策内容：1.1.制定新生儿防误吸的宣教册。制定新生儿防误吸的宣教册。2.2.床头插新生儿防误吸高危标识。床头插新生儿防误吸高危标识。3.3.加强宣教工作，指导家属正确的拍嗝姿势，新生儿放加强宣教工作，指导家属正确的拍嗝姿势，新生儿放置体位，生后胃容量及喂养量。置体位，生后胃容量及喂养量。4.4.加强特殊患儿的观察。加强特殊患儿的观察。5.5.婴儿洗澡间、疫苗接种室、治疗室同时佩有婴儿吸痰婴儿洗澡间、疫苗接种室、治疗室同时佩有婴儿吸痰管。管。6.6.定期对家属及新上岗的护士进行母乳喂养知识培训定期对家属及新上岗的护士进行母乳喂养知识培训.7.7.规定夜间巡视时间并记录规定夜间巡视时间并记录.对策策实施：施：负责人：李娜人：李娜实施施时间：2012015年年9月月20日日实施地点：施地点：产科病房科病房对策策处置：置：实施效果良好，施效果良好，继续维持持对策效果确策效果确认：1、家属熟、家属熟练掌握喂奶方法及拍嗝方法掌握喂奶方法及拍嗝方法.2、健康教育内容完整、健康教育内容完整.3、护士夜士夜间巡巡视及及时.4、护士及家属明确士及家属明确认识到防到防误吸的重要吸的重要性性.PDA C新生儿防误吸标识醒目新生儿防误吸标识醒目对策策拟定及定及实施施误吸宣教手册误吸宣教手册母乳喂养示范宣教母乳喂养示范宣教指导教会家属拍嗝方法指导教会家属拍嗝方法喂奶后指导给予侧卧位喂奶后指导给予侧卧位对策策拟定及定及实施施吸痰管吸痰管吸痰管吸痰管123婴儿床头卡婴儿床头卡对策策拟定及定及实施施对策二策二对策名称策名称加加强用用药管理保管理保证用用药安全安全主要原因主要原因1.新生儿治新生儿治疗未固定未固定专人人.2.年年轻护士士经验不足不足.3.查对制度落制度落实不到位不到位.4.疫苗接种未分开疫苗接种未分开时间接种接种.对策内容：策内容：1.专人接种疫苗。2.乙肝疫苗和卡介苗分开接种。3.严格落实查对制度，双人核对疫苗、腕带、胸牌。4.专人肌肉注射。5.专人采足底血。6.加强对年轻护士的培训及指导。对策策实施：施：负责人：魏人：魏艳实施施时间：2012015年年10月月9日日实施地点：施地点：产科病房科病房对策策处置：置：改改进后效果良好！后效果良好！对策效果确策效果确认：1、高年、高年资的的护士士专人做治人做治疗.2、查对制度落制度落实到位，双人核到位，双人核对.3、规定疫苗分开定疫苗分开时间专人接种人接种.PDAC对策策拟定及定及实施施双人核对药名医嘱，专人做治疗双人核对药名医嘱，专人做治疗对策策拟定及定及实施施乙肝疫苗接种台乙肝疫苗接种台卡介苗接种台卡介苗接种台 双人核对双人核对 双人核对双人核对对策策拟定及定及实施施对策三策三对策名称策名称加加强管理，完善制度管理，完善制度主要原因主要原因1、制度及流程不完善、制度及流程不完善.2、探、探视陪人制度落陪人制度落实不到位不到位3、门禁管理不禁管理不规范范.对策内容：策内容：1.制定各班流程及职责.2.制定疫苗接种相关制度.3.制定新生儿安全转运及交接制度.4.白班门卫把关，凭陪人证出入病区大门.5.夜间病区大门及紧急通道10点后关闭.6.新生儿出病区时必须护士及家属门卫三方确认 后方可离开对策策实施：施：负责人：王丹人：王丹实施施时间：2012015年年9月月实施地点：施地点：产科病房科病房对策策处置：置：改改进后效果良好后效果良好!对策效果确策效果确认：制度完善，陪人管理，探制度完善，陪人管理，探视制度落制度落实到位到位.门卫轮流流值班，夜班，夜间10点后病区大点后病区大门及及紧急通道关急通道关闭.PDA C对策策拟定及定及实施施疫苗接种相关制度制度疫苗接种相关制度制度 预防接种门诊消毒制度预防接种门诊消毒制度预防接种反应和事故处理制度预防接种反应和事故处理制度 安全注射制度安全注射制度 新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种管理制度新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种管理制度疫苗接种异常反疫苗接种异常反应及事故及事故应急措施急措施对策策拟定及定及实施施新生儿三方交接登记新生儿三方交接登记对策策拟定及定及实施施 新生儿安全转运流程新生儿安全转运流程两车交接两车交接新生儿新生儿复苏箱复苏箱对策策拟定及定及实施施 门禁及新生儿出院交接记录门禁及新生儿出院交接记录 效果确认出生255例（2015年9-11月）发生安全隐患7例改善后改善前 效果确认 改善后柏拉图改善后柏拉图频数,肌肉注射部位不准确,5频数,喂养不当发生呛咳,1频数,肌肉注射剂量不准确,1频数,其它,0累积频率,肌肉注射部位不准确,71.43%85.71%85.71%累积频率,肌肉注射剂量不准确,100.00%累积频率,其它,100.00%柏拉图柏拉图频数累积频率主要问题线频数,肌肉注射部位不准确,18频数,喂养不当发生呛咳,8频数,肌肉注射剂量不准确,5频数,其它,0累积频率,肌肉注射部位不准确,58.06%83.87%83.87%累积频率,肌肉注射剂量不准确,100.00%累积频率,其它,100.00%柏拉图柏拉图频数累积频率主要问题线改善前柏拉图改善前柏拉图 目标达标率目目标达成率达成率=（改善前（改善前-改善后）改善后）（目（目标值-改善前改善前)100%=(31-7)（7-31）100%=100%改善幅度改善幅度=（改善前（改善前-改善后）改善后）改善前改善前=（31-7）31 =0.77 =77%一、一、目的：保障新生儿在从手术室至产科病区途中的安全，杜绝摔伤事件的发生目的：保障新生儿在从手术室至产科病区途中的安全，杜绝摔伤事件的发生.二、适用范围：所有剖宫产的新生儿二、适用范围：所有剖宫产的新生儿.三、说明三、说明 操作流程：操作流程：助产士将手术患者床位的婴儿车推至手术室医护专用通道入口处助产士将手术患者床位的婴儿车推至手术室医护专用通道入口处按规定更换手术室专用衣帽按规定更换手术室专用衣帽 将手术室新生儿专用转运车推至手术间将手术室新生儿专用转运车推至手术间 新生儿出生后新生儿出生后助产士完成新生儿初步复苏，穿好衣服包好包被将新生儿移至专用转运车助产士完成新生儿初步复苏，穿好衣服包好包被将新生儿移至专用转运车后后推至手术室医推至手术室医护专用通道入口处，放入婴儿车内护专用通道入口处，放入婴儿车内 和家属一起将新生儿推至产房，完善新生儿记录，和家属一起将新生儿推至产房，完善新生儿记录，和病房护士及家属进行交接和病房护士及家属进行交接.四、注意事项四、注意事项 1、每个婴儿车内应配备新生儿专用抢救箱每个婴儿车内应配备新生儿专用抢救箱.2、对每辆婴儿车应定期检查保养，及时发现车轮脱落对每辆婴儿车应定期检查保养，及时发现车轮脱落.类别：护理类别：护理 标准操作流程名称：新生儿安全转运流程标准操作流程名称：新生儿安全转运流程 主管部门：产科主管部门：产科标准化一一、目的：保障新生儿疫苗接种的安全，杜绝接种错误的发生一、目的：保障新生儿疫苗接种的安全，杜绝接种错误的发生.二、适用范围：所有新生儿二、适用范围：所有新生儿.三、说明三、说明 操作流程：操作流程：遵循三查八对二登记一告知的原则循三查八对二登记一告知的原则.医生开医嘱时先查阅新生儿的病历医生开医嘱时先查阅新生儿的病历 开医嘱开医嘱 护士转抄医嘱于护士转抄医嘱于新生儿疫苗接种登记本新生儿疫苗接种登记本 护士接种前护士接种前再次双人再次双人查阅医嘱及查阅医嘱及新生儿疫苗接种登记本新生儿疫苗接种登记本 双人双人核对核对 新生儿的床头新生儿的床头卡及腕带卡及腕带，填写疫苗接种单，填写疫苗接种单 注射疫苗前请家长认真阅读疫苗接种告知书并签字注射疫苗前请家长认真阅读疫苗接种告知书并签字 使用专用注射器使用专用注射器 进行疫苗进行疫苗 接种告知注意事项接种告知注意事项 签字并注明疫苗信息签字并注明疫苗信息 .电脑上录入新电脑上录入新生儿疫苗接种信息生儿疫苗接种信息.类别类别：护理护理 标准操作流程名称标准操作流程名称：疫苗接种流程及要求疫苗接种流程及要求 主管部门：产科主管部门：产科标准化二四、接种要求四、接种要求1.1.专人接种，双人核对，接种人魏艳专人接种，双人核对，接种人魏艳.2 2、使用专用注射器、使用专用注射器.3 3、每日上午接种乙肝疫苗，下午接种卡介苗每日上午接种乙肝疫苗，下午接种卡介苗.五、注意事项五、注意事项注注射疫苗前请家长认真阅读疫苗接种告知书并签字，注射后及时告知注射后的一般反应及射疫苗前请家长认真阅读疫苗接种告知书并签字，注射后及时告知注射后的一般反应及不良反应，因故未接种者告知家长原因及补种时间并签字不良反应，因故未接种者告知家长原因及补种时间并签字.类别类别：护理护理 标准操作流程名称标准操作流程名称：疫苗接种流程及要求疫苗接种流程及要求 主管部门：产科主管部门：产科标准化二活动项目活动项目优点优点缺点和今后努力方向缺点和今后努力方向主题选定在头脑风暴原则下，结合本科室存在问题，选出较重要和紧迫的主题今后努力挑战以持续改进护理服务、护理质量为基础的主题活动计划选定预估各步骤所需时间，使用甘特图手法进行活动计划拟定缺点：时间安排紧，望今后时间安排更合理现况把握采用自行设计调查表，收集资料，资料具有真实性应在资料统计分析上更精确些目标设定考虑解决问题的客观条件好圈员能力，目标具有可及性应进一步发挥全体圈员的智慧和潜能，挑战更高目标解析每位圈员从不同视角寻找问题的原因，分析较全面在要因分析、真因验证应更加熟练对策拟定针对问题，制定对策，操作性强以后还可通过文献查阅，借用他人的做法和经验对策实施与检讨圈员分工合作，共同完成任务，对实施过程中存在的问题能及时分析和改进今后还需其他部门协助，为实施对策提供保障效果确认改善后能定期评估，把握改善进展，确认改善效果应实施保持改进效果的措施标准化通过完善制度、流程维持标准化；通过培训、督查推进制度落实应持续不断落实标准化圈会运作情形圈会运作良好今后能定时开会交流残留问题：新生儿肌肉注射部位偶有硬结情况发生，有待进一步探讨解决.检讨与改与改进谢谢！谢谢！自贡市第一人民医院自贡市第一人民医院 急诊科急诊科 文光珍文光珍20142014年年1212月月品管圈品管圈(QCC)(QCC)基础知识基础知识一、品管圈一、品管圈(QCC)(QCC)的含义的含义 品管圈（品管圈（品管圈（品管圈（Quality Control Circle,Quality Control Circle,Quality Control Circle,Quality Control Circle,缩写缩写缩写缩写QCCQCCQCCQCC）就是由工作在同一现场的人员自动自发组）就是由工作在同一现场的人员自动自发组）就是由工作在同一现场的人员自动自发组）就是由工作在同一现场的人员自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称成数人一圈的小圈团体（又称成数人一圈的小圈团体（又称成数人一圈的小圈团体（又称QCQCQCQC小组，一般小组，一般小组，一般小组，一般6-106-106-106-10人为最佳），然后全体合作、集思广益，按照一人为最佳），然后全体合作、集思广益，按照一人为最佳），然后全体合作、集思广益，按照一人为最佳），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（定的活动程序，活用品管七大手法（定的活动程序，活用品管七大手法（定的活动程序，活用品管七大手法（QC7QC7QC7QC7手法），手法），手法），手法），来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。题及课题。题及课题。题及课题。二、品管圈的基本思考方向二、品管圈的基本思考方向 我们不知道真正的问题有哪些，甚至不知道主要我们不知道真正的问题有哪些，甚至不知道主要的问题在哪里。的问题在哪里。因此，我们要教如何分析以找出主要的问题。因此，我们要教如何分析以找出主要的问题。而且，我们要教如何列出主要问题可能的清单，而且，我们要教如何列出主要问题可能的清单，在由中找出真正的问题。然后要帮忙找出解决的在由中找出真正的问题。然后要帮忙找出解决的方法。方法。最后，一定要教如何在掌握的现况中，保持成果最后，一定要教如何在掌握的现况中，保持成果 所有参加者都可以获得以下的好处：所有参加者都可以获得以下的好处：品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话。品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话。彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛。氛。更能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的更能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪。工作更感到自豪。改善了个性，与养成专心处理问题的能力，这些品管改善了个性，与养成专心处理问题的能力，这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上。圈的经验也可以应用到家庭生活上。三、品管圈的由来三、品管圈的由来 1 1、美国的始祖、美国的始祖 起始于起始于19501950年年DemingDeming戴明戴明教授的统计方法课程，以及教授的统计方法课程，以及19541954年年JuranJuran朱兰朱兰教授的质量管理课程。教授的质量管理课程。2 2、日本品管圈的沿革、日本品管圈的沿革 （品管圈活动是由日本石川专馨博士于（品管圈活动是由日本石川专馨博士于19621962年所创，国内多称之为质年所创，国内多称之为质量管理小组）日本人不只是训练工程师与主管阶层而已，而是有计划量管理小组）日本人不只是训练工程师与主管阶层而已，而是有计划的大量提高生产力。的大量提高生产力。品管部在美国是很大的部门，成员包括品管工程师、信度工程师和其品管部在美国是很大的部门，成员包括品管工程师、信度工程师和其它领域的专家；反观日本，广泛的教导各领域经理品管的方法后，可它领域的专家；反观日本，广泛的教导各领域经理品管的方法后，可以缩减庞大的品管部门以及专门的工程师。以缩减庞大的品管部门以及专门的工程师。QCC辅导流程模式及主要输出内辅导流程模式及主要输出内容容 1 1、组圈、组圈 2 2、活动主题选定，制定活动计划、活动主题选定，制定活动计划 3 3、目标设定、目标设定 4 4、现状调查，数据收集、现状调查，数据收集 5 5、数据收集整理、数据收集整理 6 6、原因分析、原因分析 7 7、对策制定及审批、对策制定及审批 8 8、对策实施及检讨、对策实施及检讨 9 9、效果确认、效果确认，并进行成果比较并进行成果比较1010、标准化及活动检讨与改进、标准化及活动检讨与改进1 1、组圈、组圈品管圈的组成：品管圈的组成：1 1、辅导员、辅导员+圈长圈长+圈员圈员2 2、圈名、圈名+圈徽圈徽+圈规圈规+圈歌圈歌（1 1）根据同一部门或工作性质相关联、同一班次之原则，组成品管圈。）根据同一部门或工作性质相关联、同一班次之原则，组成品管圈。（2 2）选出圈长。）选出圈长。（3 3）由圈长主持圈会，并确定一名记录员，担任圈会记录工作。）由圈长主持圈会，并确定一名记录员，担任圈会记录工作。（4 4）以民主方式决定圈名、圈徽、圈规、圈歌。）以民主方式决定圈名、圈徽、圈规、圈歌。（5 5）圈长填写）圈长填写“品管圈活动组圈登记表品管圈活动组圈登记表”，成立品管圈。，成立品管圈。2、活、活动主主题选定，制定活定，制定活动计划划（1）每期品管圈活动，必须围绕一个明确的活动主题进行，结合部门工作）每期品管圈活动，必须围绕一个明确的活动主题进行，结合部门工作目标，从品质、成本、效率、安全、服务、管理等方面，每人提出目标，从品质、成本、效率、安全、服务、管理等方面，每人提出23个问题点，并列出问题点一览表。个问题点，并列出问题点一览表。（2）以民主投票方式产生活动主题，主题的选定以品管圈活动在）以民主投票方式产生活动主题，主题的选定以品管圈活动在3个月左个月左右能解决为原则。右能解决为原则。（3）提出选取理由，讨论并定案。）提出选取理由，讨论并定案。（4）制定活动计划及进度表，并决定适合每一个圈员的职责和工作分工。）制定活动计划及进度表，并决定适合每一个圈员的职责和工作分工。（5）主题决定后要呈报部门负责人审核，批准后方能成为正式的品管圈）主题决定后要呈报部门负责人审核，批准后方能成为正式的品管圈活动主题。活动主题。（6）活动计划表交）活动计划表交QCC推行委员会备案存档。推行委员会备案存档。（7）本阶段推荐使用）本阶段推荐使用脑力激荡法脑力激荡法和和甘特图甘特图。3 3、目标设定、目标设定（1 1）明确目标值并和主题一致，目标值尽量要量化。）明确目标值并和主题一致，目标值尽量要量化。（2 2）不要设定太多的目标值，最好是一个，最多不超）不要设定太多的目标值，最好是一个，最多不超过两个。过两个。（3 3）目标值应从实际出发，不能太高也不能太低，既）目标值应从实际出发，不能太高也不能太低，既有挑战性，又有可行性。有挑战性，又有可行性。（4 4）对目标进行可行性分析。）对目标进行可行性分析。4 4、现状调查，数据收集、现状调查，数据收集（1 1）根据上次的）根据上次的特性要因图特性要因图（或围绕选定的主题，通过圈会），（或围绕选定的主题，通过圈会），设计适合本圈现场需要的、易于数据收集、整理的查检表。设计适合本圈现场需要的、易于数据收集、整理的查检表。（2 2）决定收集数据的周期、收集时间、收集方式、记录方式及责）决定收集数据的周期、收集时间、收集方式、记录方式及责任人。任人。（3 3）圈会结束后，各责任人员即应依照圈会所决定的方式，开始）圈会结束后，各责任人员即应依照圈会所决定的方式，开始收集数据。收集数据。（4 4）数据一定要真实，不得经过人为修饰和造假。）数据一定要真实，不得经过人为修饰和造假。（5 5）本阶段使用查检表。）本阶段使用查检表。5 5、数据收集整理、数据收集整理（1 1）对上次圈会后收集数据过程中所发生的困难点，全员检讨，）对上次圈会后收集数据过程中所发生的困难点，全员检讨，并提出解决方法。并提出解决方法。（2 2）检讨上次圈会后设计的查检表，如需要，加以补充或修改，）检讨上次圈会后设计的查检表，如需要，加以补充或修改，使数据更能顺利收集，重新收集数据。使数据更能顺利收集，重新收集数据。（3 3）如无前两点困难，则圈长落实责任人及时收集数据，使用）如无前两点困难，则圈长落实责任人及时收集数据，使用QCQC手法，从各个角度去层别，作成柏拉图形式直观反映，找出影手法，从各个角度去层别，作成柏拉图形式直观反映，找出影响问题点的关键项目。响问题点的关键项目。（4 4）本阶段可根据需要使用适当之）本阶段可根据需要使用适当之QCQC手法，如手法，如柏拉图柏拉图、直方图直方图等。等。柏拉图柏拉图又称主次因素分析法、帕累托图法（又称主次因素分析法、帕累托图法（ParetoPareto）、排列）、排列图法，它是找出影响产品质量主要因素的一种简单而图法，它是找出影响产品质量主要因素的一种简单而有效的图表方法有效的图表方法。直方图直方图 直方图又称质量分布图，是一种几何形图表，它是根据直方图又称质量分布图，是一种几何形图表，它是根据从生产过程中收集来的质量数据分布情况，画成以组距为底边、从生产过程中收集来的质量数据分布情况，画成以组距为底边、以频数为高度的一系列连接起来的直方型矩形图，如下图所示。以频数为高度的一系列连接起来的直方型矩形图，如下图所示。6 6、原因分析、原因分析（1 1）在圈会上确认每一关键项目。）在圈会上确认每一关键项目。（2 2）针对选定的每一关键项目，运用脑力激荡法展开特性要因分）针对选定的每一关键项目，运用脑力激荡法展开特性要因分析。析。（3 3）找出影响的主要因素，主要因素要求具体、明确、且便于制）找出影响的主要因素，主要因素要求具体、明确、且便于制定改善对策。定改善对策。（4 4）会后落实责任人对主要因素进行验证、确认。）会后落实责任人对主要因素进行验证、确认。（5 5）对于重要原因以分工方式，决定各圈员负责研究、观察、分）对于重要原因以分工方式，决定各圈员负责研究、观察、分析，提出对策构想并于下次圈会时提出报告。析，提出对策构想并于下次圈会时提出报告。（6 6）本阶段使用脑力激荡法和特性要因法。）本阶段使用脑力激荡法和特性要因法。7 7、对策制定及审批、对策制定及审批（1 1）根据上次圈会把握重要原因和实际观察、分析、研究的结果，）根据上次圈会把握重要原因和实际观察、分析、研究的结果，按分工的方式，将所得之对策一一提出讨论，除了责任人的方按分工的方式，将所得之对策一一提出讨论，除了责任人的方案构想外，以集思广益的方式，吸收好的意见。案构想外，以集思广益的方式，吸收好的意见。（2 2）根据上述的讨论获得对策方案后，让圈员分工整理成详细具）根据上述的讨论获得对策方案后，让圈员分工整理成详细具体的方案。体的方案。（3 3）对所制定的具体对策方案进行分析，制定实施计划，并在圈）对所制定的具体对策方案进行分析，制定实施计划，并在圈会上讨论，交换意见，定出具体的步骤、目标、日程和负责人，会上讨论，交换意见，定出具体的步骤、目标、日程和负责人，注明提案人。注明提案人。（4 4）圈长要求圈员根据讨论结果，以合理化建议的形式提出具体）圈长要求圈员根据讨论结果，以合理化建议的形式提出具体的改善构想。的改善构想。7 7、对策制定及审批、对策制定及审批（5 5）圈长将对策实施计划及合理化建议报部门主管）圈长将对策实施计划及合理化建议报部门主管/经理批准后经理批准后实施（合理化建议实施绩效不参加合理化建议奖的评选，而直实施（合理化建议实施绩效不参加合理化建议奖的评选，而直接参加品管圈成果评奖）。接参加品管圈成果评奖）。（6 6）如对策需涉及圈外人员，一般会邀请他们来参加此次圈会，）如对策需涉及圈外人员，一般会邀请他们来参加此次圈会，共同商量对策方法和实施进度。共同商量对策方法和实施进度。（7 7）本阶段使用愚巧法、脑力激荡法、）本阶段使用愚巧法、脑力激荡法、系统图系统图法法。系统图系统图 系统图，是指系统寻找达到目的的手段的一种系统图，是指系统寻找达到目的的手段的一种方法，它的具体做法是将把要达到的目的所需要的手方法，它的具体做法是将把要达到的目的所需要的手段逐级深入，如下图所示。段逐级深入，如下图所示。8 8、对策实施及检讨、对策实施及检讨（1）对所实施的对策，由各圈员就本身负责工作作出报）对所实施的对策，由各圈员就本身负责工作作出报告，顺利者给予奖励，有困难者加以分析并提出改进告，顺利者给予奖励，有困难者加以分析并提出改进方案和修改计划。方案和修改计划。（2）对前几次圈会做整体性的自主查检，尤其对数据）对前几次圈会做整体性的自主查检，尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等，必须全盘收集、实施对策、圈员向心力、热心度等，必须全盘分析并提出改善方案。分析并提出改善方案。（3）各圈员对所提出对策的改善进度进行反馈，并收）各圈员对所提出对策的改善进度进行反馈，并收集改善后的数据。集改善后的数据。9 9、效果确认与成果比较、效果确认与成果比较 （1 1）效果确认分为总体效果及单独效果。）效果确认分为总体效果及单独效果。（2 2）每一个对策实施的单独效果，通过护理化建议管理程序验证，由圈）每一个对策实施的单独效果，通过护理化建议管理程序验证，由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书，进行效果确认。长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书，进行效果确认。（3 3）对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。）对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。（4 4）总体效果将根据已实施改善对策的数据，使用）总体效果将根据已实施改善对策的数据，使用QCCQCC工具（总推移图工具（总推移图及层别推移图）用统计数据来判断。改善的经济价值尽量以每年为单及层别推移图）用统计数据来判断。改善的经济价值尽量以每年为单位，换算成具体的数值。位，换算成具体的数值。（5 5）圈会后应把所绘制的总推移图张贴到现场，并把每天的实绩打点到）圈会后应把所绘制的总推移图张贴到现场，并把每天的实绩打点到推移图上。推移图上。（6 6）本阶段可使用检查表、推移图、层别图、柏拉图等。）本阶段可使用检查表、推移图、层别图、柏拉图等。9 9、效果确认与成果比、效果确认与成果比（1 1）计算各种有形成果，并换算成金额表示。）计算各种有形成果，并换算成金额表示。（2 2）制作成果比较的图表，主要以柏拉图金额差表示。）制作成果比较的图表，主要以柏拉图金额差表示。（3 3）列出各圈员这几次圈会以来所获得的无形成果，）列出各圈员这几次圈会以来所获得的无形成果，并做改善前、改善后的比较，可能的话，以雷达图方并做改善前、改善后的比较，可能的话，以雷达图方式表示。式表示。（4 4）将本期活动成果资料整理编制成）将本期活动成果资料整理编制成“品管圈活动成品管圈活动成果报告书果报告书”。（5 5）本阶段可使用柏拉图、雷达图等。）本阶段可使用柏拉图、雷达图等。1010、标准化、标准化及活动检讨与改及活动检讨与改进进标准化标准化（1 1）为使对策效果能长期稳定的维持，标准化是品管）为使对策效果能长期稳定的维持，标准化是品管圈改善历程的重要步骤。圈改善历程的重要步骤。（2 2）把品管圈有效对策纳入公司或部门标准化体系中。）把品管圈有效对策纳入公司或部门标准化体系中。1010、标准化、标准化及活动检讨与改及活动检讨与改进进活动检讨与改进活动检讨与改进（1 1）任何改善都不可能是十全十美的、一次解决所有的问题，总）任何改善都不可能是十全十美的、一次解决所有的问题，总还存在不足之处，找出不足之处，才能更上一各台阶。还存在不足之处，找出不足之处，才能更上一各台阶。（2 2）老问题解决了，新问题又来了，所以问题改善没有终点。）老问题解决了，新问题又来了，所以问题改善没有终点。（3 3）按）按PDCAPDCA循环，品质需要持续改善，所以每完成一次循环，品质需要持续改善，所以每完成一次PDCAPDCA循环循环后，就应考虑下一步计划，制定新的目标，开始新的后，就应考虑下一步计划，制定新的目标，开始新的PDCAPDCA改善改善循环。循环。品管圈常用方法品管圈常用方法1 1、脑力激荡法、脑力激荡法四原则四原则A A、严禁批评、严禁批评 B B、自由奔放、自由奔放C C、量多、量多 D D、搭便车、搭便车检检查查表表查查现现象象鱼骨图分析因果鱼骨图分析因果柏拉图显示重点柏拉图显示重点散布图看相关散布图看相关层层别别法法判判差差异异管管制制图图管管异异常常直方图看分布直方图看分布3 3、品管七大手法、品管七大手法2 2、4M4M分析法分析法 MAN MAN 人人 MACHINE MACHINE 机机 MATERIAL MATERIAL 物料物料 METHOD METHOD 方法方法品管圈常用方法品管圈常用方法4 4、5W1H5W1HWHO WHO 何人何人?WHEN WHEN 何时何时?WHERE WHERE 何地？何地？WHAT WHAT 何事？何事？WHY WHY 为何？为何？HOW HOW 如何？如何？5 5、PDCAPDCA循环法循环法 PLAN PLAN 计划计划 DO DO 行动行动 CHECK CHECK 检讨检讨 ACTION ACTION 改善改善品管九大步骤品管九大步骤1 1、发掘问题、发掘问题 2 2、选定题目、选定题目3 3、追查原因、追查原因 4 4、分析资料、分析资料5 5、提出办法、提出办法 6 6、选择对策、选择对策7 7、草拟题目、草拟题目 8 8、成果比较、成果比较9 9、标准化、标准化