以确保口罩干净配戴口罩后课件

H1N1臨床症狀n n臨床範圍很廣臨床範圍很廣n n初期無症狀，末期嚴重肺炎到死亡初期無症狀，末期嚴重肺炎到死亡n n感染期：感染期：症狀出現前症狀出現前1 1天到發病後天到發病後7 7天均有傳天均有傳染性染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。傳染期通常較成人病例為長。n n目前已知症狀：目前已知症狀：發燒發燒3838、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感症狀）肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感症狀）H1N1臨床症狀臨床範圍很廣1H1N1罹病率n n目前全球數據：25-40歲n n發病率：高n n死亡率：1-4%（墨西哥6-7%）n n易發季節：秋冬交替時節n n目前全球人類無抵抗力H1N1罹病率目前全球數據：25-40歲2H1N1傳染方式n n豬傳人n n人傳人（目前全球人類感染規模尚不知）H1N1傳染方式豬傳人3H1N1傳染途徑n n具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊者。n n直接接觸：如接觸被感染的豬、接觸確定病例或可能感染病例者（照護、同住）、飛沫傳染（與確定病例有呼吸道、分泌物、體液接觸者）n n間接接觸：如空氣傳染H1N1傳染途徑具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊者。4H1N1臨床症狀n n臨床範圍很廣臨床範圍很廣n n初期無症狀，末期嚴重肺炎到死亡初期無症狀，末期嚴重肺炎到死亡n n感染期：症狀出現前感染期：症狀出現前1 1天到發病後天到發病後7 7天均有傳天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。傳染期通常較成人病例為長。n n目前已知症狀：目前已知症狀：發燒發燒3838、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感症狀）肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感症狀）H1N1臨床症狀臨床範圍很廣5H1N1檢驗條件經中央主管機關，檢出H1N1新型流感病毒陽性，其檢驗方法*包括下列任何一項：n n1.real-time RT-PCR。n n2.病毒培養。n n3.H1N1新型流感病毒中和抗體4倍上升。檢驗方法必須依照目前最新之檢驗指引進行檢驗。H1N1檢驗條件經中央主管機關，檢出H1N1新型流感病毒陽6H1N1治療方式n n輕微者：居家隔離n n重症者：住院負壓隔離治療n n目前無專門抗病毒藥物或疫苗n n可以減輕症狀的藥物：n n克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感H1N1治療方式輕微者：居家隔離7H1N1疾病分級n n台灣：第一級傳染病n n世界衛生組織（）：第五級（98/5/10）H1N1疾病分級台灣：第一級傳染病8國內新感疫情分級現行疫情分級現行疫情分級分分 級級標標 準準第一級第一級未曾出現任何確定病未曾出現任何確定病或七天內未再有新確定病或七天內未再有新確定病發生發生第二級第二級出現境外移入確定病出現境外移入確定病第三級第三級出現境外移入病出現境外移入病所引起之第二波感染所引起之第二波感染第四級第四級社區社區，但控制中，但控制中第五級第五級全國全國，但控制中，但控制中第第級級全國大全國大，但失控，但失控國內新感疫情分級現行疫情分級分 級標 準第一級未曾出現任何9疫情分級等級等級等級等級狀況狀況狀況狀況階級階級階級階級Phase 1Phase 1沒有動物流感病毒感染至人類。沒有動物流感病毒感染至人類。動物感染為主動物感染為主少數人類感染少數人類感染Phase 2Phase 2動物流感病毒在野生或飼養動物間傳播，動物流感病毒在野生或飼養動物間傳播，已造成人類感染，具大流行潛在威脅。已造成人類感染，具大流行潛在威脅。Phase 3Phase 3動物或人類動物或人類-動物流感重組病毒造成人類散動物流感重組病毒造成人類散發病例或小型聚集，但尚未發生人傳人及發病例或小型聚集，但尚未發生人傳人及持續性社區流行。持續性社區流行。Phase 4Phase 4動物或人類動物或人類-動物流感重組病毒已能人傳動物流感重組病毒已能人傳人，並發生持續性社區流行。人，並發生持續性社區流行。持續人傳人持續人傳人Phase 5Phase 5在單一在單一WHO WHO 區域區域*內，有內，有2 2 個個(含含)以上國家以上國家發生持續性社區流行。發生持續性社區流行。廣泛性人類廣泛性人類感染感染Phase 6Phase 6在其他在其他WHO WHO 區域內，有國家發生持續性社區域內，有國家發生持續性社區流行。區流行。Post-peakPost-peak監視資料顯示多數國家之大流行狀況已降監視資料顯示多數國家之大流行狀況已降至高峰之下。至高峰之下。可能再次流行可能再次流行Post-pandemicPost-pandemic監視資料顯示病毒活動在多數國家回復至監視資料顯示病毒活動在多數國家回復至季節性流感狀況季節性流感狀況季節型態活動季節型態活動疫情分級等級狀況階級Phase 1沒有動物流感病毒感染10H1N1預防方法n n注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好衛生習慣 n n遠離感染來源：避免前往H1N1新型流感發生地區n n食用煮熟的肉品（70）n n均衡飲食、多喝水、多運動n n自我健康管理：體溫監測2次/日H1N1預防方法注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好衛生習慣11以确保口罩干净配戴口罩后课件12H1N1預防方法n n注意呼吸道衛生及咳嗽禮節：1.1.有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換並丟進垃圾桶。分泌物時，應立即更換並丟進垃圾桶。2.2.打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或手帕時，可用衣袖代替。手帕時，可用衣袖代替。3.3.如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2 2公尺公尺以上距離。以上距離。4.4.手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。5.5.生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。H1N1預防方法注意呼吸道衛生及咳嗽禮節：13以确保口罩干净配戴口罩后课件14以确保口罩干净配戴口罩后课件15台灣防疫措施依傳染病防治法第十七條，成立依傳染病防治法第十七條，成立中央流行疫情指揮中中央流行疫情指揮中心心（98/4/2898/4/28），全國進行防疫），全國進行防疫5 5協議：協議：n n外交部及衛生署同步提升旅遊警示，加強邊境管制。外交部及衛生署同步提升旅遊警示，加強邊境管制。n n充實防疫物資，包括口罩及抗病毒藥物，並即時研製充實防疫物資，包括口罩及抗病毒藥物，並即時研製戰備疫苗。戰備疫苗。n n請請NCCNCC比照比照SARSSARS時期規劃徵用電視頻道，確實做好民時期規劃徵用電視頻道，確實做好民眾溝通。眾溝通。n n依預算法第八十三條報請行政院提出特別預算案，並依預算法第八十三條報請行政院提出特別預算案，並請各部會依原律定計畫研提經費需求，於下次會議提請各部會依原律定計畫研提經費需求，於下次會議提出。出。n n請各縣市政府請各縣市政府2424小時內成立地方級的疫情指揮中心小時內成立地方級的疫情指揮中心。台灣防疫措施依傳染病防治法第十七條，成立中央流行疫情指揮中16台灣防疫五大措施n n第一步：境外阻絕（98/4/28凌晨0點）n n第二步：邊境管制n n第三步：醫療體系保全n n第四步：社區防疫n n第五步：個人及家庭防疫台灣防疫五大措施第一步：境外阻絕（98/4/28凌晨0點）17H1N1通報流程n n24小時內通報採件檢驗開立抗病毒藥劑處方n n輕微者：居家隔離n n重病者：住院負壓隔離n n防護措施：口罩、隔離衣、護目鏡、手套H1N1通報流程24小時內通報採件檢驗開立抗病毒藥劑處方18台灣旅遊警戒燈號n n黃色警戒：需注意n n橙色警戒：不宜前往n n紅色警戒：禁止前往，如墨西哥（98/4/28）台灣旅遊警戒燈號黃色警戒：需注意19台灣傳染病防制網n n台北署立和平醫院台北署立和平醫院n n花東應變醫院花東應變醫院署立台東醫院署立台東醫院（負壓（負壓8 8床）床）署立新竹醫院署立新竹醫院（負壓（負壓1010床）床）n n支援醫院支援醫院花蓮慈濟醫院花蓮慈濟醫院馬偕台東分院馬偕台東分院台灣傳染病防制網台北署立和平醫院20前往疫區注意事項n n注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法洗手時，可以使用含酒精（60以上）的乾洗手液。n n旅途中若出現發燒等類似H1N1新型流感症狀，應戴口罩並儘快就醫。若為參加旅行團之旅客，請告知領隊，以便協助就醫及通報。n n避免前往至人潮聚集處及至醫院探訪病人。前往疫區注意事項注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法洗手時21自疫區返國注意事項n n旅途中如果出現身體不適，返國入境機場時請填交傳染病防制調查表。n n自H1N1新型流感流行地區返國後，請早晚量測體溫，並進行自我健康狀況監測7天。n n如果有類似H1N1新型流感的症狀，應立即戴口罩，通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師：1.症狀 2.旅遊史 3.是否曾與H1N1疑似或確定病例近距離接觸。自疫區返國注意事項旅途中如果出現身體不適，返國入境機場時請填22自疫區返國需配合檢疫事項n n自H1N1新型流感流行地區（依據衛生署之公布）入境旅客於入境7日內，每日早晚各測量一次體溫並做行程紀錄，如有發燒（38）、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀，應立即戴口罩，通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。自疫區返國需配合檢疫事項自H1N1新型流感流行地區（依據衛生23就醫注意事項n n戴口罩n n出入醫院要洗手n n提供醫師資訊：旅遊史、症狀、接觸過的人、過去史、用藥史、過敏史就醫注意事項戴口罩24自我防護與居家注意事項自我防護與居家注意事項25H1N1的預防之道n n養成良好衛生習慣，尤其是勤洗手及打噴嚏養成良好衛生習慣，尤其是勤洗手及打噴嚏或咳嗽時要掩口鼻或咳嗽時要掩口鼻n n保持環境衛生及空氣流通保持環境衛生及空氣流通n n避免到人群聚集或空氣不流通的地方避免到人群聚集或空氣不流通的地方n n流行時，至通風不良處、人群擁擠或密閉空流行時，至通風不良處、人群擁擠或密閉空間，請戴口罩間，請戴口罩n n看病最好找固定的醫師，避免非必要之轉診看病最好找固定的醫師，避免非必要之轉診及探病及探病n n請咳嗽及發燒的親友，戴上口罩，有疑似症請咳嗽及發燒的親友，戴上口罩，有疑似症狀速通報並戴口罩就醫狀速通報並戴口罩就醫n n均衡飲食、適當休息及運動均衡飲食、適當休息及運動 H1N1的預防之道養成良好衛生習慣，尤其是勤洗手及打噴嚏或咳26洗手n n戴口罩只是預防呼吸道傳染病的方法之一，要預防呼吸道傳染病，還要注意個人衛生，特別是經常洗手n n穿戴手套並不能取代洗手n n在接觸病人之前後、進行有污染處理之措施後及脫掉手套後，應以含消毒成分之洗手劑洗手洗手戴口罩只是預防呼吸道傳染病的方法之一，要預防呼吸道傳染病27以确保口罩干净配戴口罩后课件28口罩的分級n nN100N100、P100P100、R100R100阻隔率達阻隔率達99.799.7以上以上n nN99N99、P99P99、R99R99過濾率在過濾率在9999以上以上n nN95N95、P95P95、R95R95過濾率在過濾率在95%95%以上以上n n標準的外科醫用口罩可隔住標準的外科醫用口罩可隔住9090（80%80%）以以上的五微米顆粒，已經足夠隔絕口鼻分泌物上的五微米顆粒，已經足夠隔絕口鼻分泌物口罩的分級N100、P100、R100阻隔率達99.7以上29不同口罩之使用原則n n就醫民眾及訪客 有症狀的就醫民眾未經醫療人員診療前，宜戴有症狀的就醫民眾未經醫療人員診療前，宜戴 外科以上口罩外科以上口罩已被醫療人員判定疑似已被醫療人員判定疑似SARSSARS之個案，應戴上之個案，應戴上N95N95口罩口罩 訪客到醫院原則上請戴上外科以上口罩訪客到醫院原則上請戴上外科以上口罩n n民眾於非醫療院所活動，可不必戴口罩不同口罩之使用原則就醫民眾及訪客 30什麼人應戴一般外科口罩？n n有呼吸道感染症狀者。有呼吸道感染症狀者。n n照顧呼吸道感染病人者。照顧呼吸道感染病人者。n n曾與曾與H1N1H1N1可能病例或疑似病例有過密切接可能病例或疑似病例有過密切接觸者，由最後接觸日起計算，至少十天內要觸者，由最後接觸日起計算，至少十天內要戴上口罩。戴上口罩。n n到醫院診所求診者。到醫院診所求診者。n n醫護人員。醫護人員。n n處理食物的工作人員。處理食物的工作人員。n n大眾交通工具服務人員。大眾交通工具服務人員。n n醫療廢棄物處理人員。醫療廢棄物處理人員。n n從疫區回來者。從疫區回來者。什麼人應戴一般外科口罩？有呼吸道感染症狀者。31什麼人才應佩帶N95或更高等級口罩？n n照顧H1N1病患之醫護人員。n n搬運、處理H1N1病患之相關人員。n n處理H1N1病患屍體之人員。n nH1N1病患遺體解剖相關人員。n n進入H1N1感染院區服務之相關人員。n n一般民眾在街道、馬路上行走，不必戴口罩。n n一個病人戴口罩、勝過九十九位健康的人戴口罩！什麼人才應佩帶N95或更高等級口罩？照顧H1N1病患之醫護32口罩穿戴的原則n n戴上及摘除口罩前，都必須將手徹底戴上及摘除口罩前，都必須將手徹底洗乾淨，以確保口罩乾淨洗乾淨，以確保口罩乾淨n n配戴口罩後，避免觸摸口鼻，以防減配戴口罩後，避免觸摸口鼻，以防減低保護作用。若必須觸摸口鼻，觸摸低保護作用。若必須觸摸口鼻，觸摸前、後，都要徹底洗手前、後，都要徹底洗手n n口罩不用時不要掛在脖子上，以免口口罩不用時不要掛在脖子上，以免口罩外側的污染物，又被吸入呼吸道罩外側的污染物，又被吸入呼吸道n n棄置的口罩應用塑膠袋封好，放進有棄置的口罩應用塑膠袋封好，放進有蓋的垃圾筒蓋的垃圾筒口罩穿戴的原則戴上及摘除口罩前，都必須將手徹底洗乾淨，以確保33口罩正確使用方式口罩正確使用方式34更換口罩建議n n口罩應注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣，如口罩應注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣，如出現髒污、異味、破損或濕掉，應予更換出現髒污、異味、破損或濕掉，應予更換n nN95N95口罩可以反覆使用一個月口罩可以反覆使用一個月 孕婦、患有慢性呼吸道疾病或哮喘病者不宜使用孕婦、患有慢性呼吸道疾病或哮喘病者不宜使用n n外科口罩建議外科口罩建議4 4小時更換，或在口罩內加一片乾淨小時更換，或在口罩內加一片乾淨紗布，濕了更換紗布即可紗布，濕了更換紗布即可n n需重複使用時口罩的消毒需重複使用時口罩的消毒口罩外層以口罩外層以70-75%70-75%酒精噴灑酒精噴灑陽光曝曬陽光曝曬3030分鐘分鐘兩者選其一即可兩者選其一即可更換口罩建議口罩應注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣，如出現35自我防疫措施n n勤洗手勤洗手n n每日早晚量體溫每日早晚量體溫n n隨身攜帶隨身攜帶70-7570-75酒精消毒雙手酒精消毒雙手泡法：泡法：9595酒精酒精100100c.c.c.c.30 c.c.30 c.c.無菌蒸餾水或煮沸後開水無菌蒸餾水或煮沸後開水n n居家環境用漂白水擦拭居家環境用漂白水擦拭（D/W600D/W600：1 1瓶蓋約瓶蓋約6 6）泡法：泡法：1 1 c.c.c.c.漂白水漂白水200 200 c.c.c.c.清水（清水（12%12%）n n注意事項注意事項勿用未稀釋的漂白水洗刷地板、馬桶勿用未稀釋的漂白水洗刷地板、馬桶使用過後漂白水請勿直接排入水溝，先行放置使用過後漂白水請勿直接排入水溝，先行放置2424小時或加水稀釋後才可排掉小時或加水稀釋後才可排掉自我防疫措施勤洗手36量體溫n n每天早晚各量一次體溫部位發燒標準測量時間口溫耳溫腋溫肛溫37.5度38度37度38度1.5 2 分鐘幾秒鐘3分鐘1 1.5分鐘量體溫每天早晚各量一次體溫部位發燒標準測量時間口溫耳溫腋溫肛37量體溫注意事項n n有發燒時，打電話問您的醫生n n打疫情通報與諮詢專線：1922n n告訴醫生自己的症狀及接觸史量體溫注意事項有發燒時，打電話問您的醫生38看病返家後衣物的處理n n在醫院穿著的衣物，切勿穿出院外，戴過的口罩應用塑膠袋封好，放進有蓋垃圾筒 n n返家後立即洗手，沐浴，清洗衣物n n衣物請與家人分開清洗看病返家後衣物的處理在醫院穿著的衣物，切勿穿出院外，戴過的口39結語勤洗手、戴口罩、量體溫、不恐慌、不聽信謠言、注意最新疫情動態疾病去去，健康福就來結語勤洗手、戴口罩、量體溫、不恐慌、不聽信謠言、注意最新疫情40