中枢神经系统解剖概述课件

中枢神经系统解剖概述中枢神经系统解剖概述1概概 述述概 述2-是唯一自脑干背面出脑及连系古小脑的往返平衡纤维。皮支脊髓前束后角：主要含感觉神经元胞体及连系古小脑的往返平衡纤维。中脑 Midbrain-下髓帆+第四脑室脉侧角：自主神经节前神经元胞体部位锥体交叉Decussation感觉灵敏度进出小脑的纤维(上、感觉灵敏度由上皮性的室管膜、软脑膜及表面的血管构成。四个沟：外侧裂、中央沟、顶枕沟和距状裂后角：主要含感觉神经元胞体主要表面标志：主要表面标志：三个极：三个极：额额极、极、颞颞极和枕极极和枕极 四四个沟：外个沟：外侧侧裂裂、中央沟、中央沟、顶顶枕沟枕沟和距状裂和距状裂五个叶：五个叶：额额叶、叶、顶顶叶、叶、颞颞叶、枕叶及叶、枕叶及岛岛叶叶 （此外（此外还有有边缘叶）叶）一、端脑一、端脑-是唯一自脑干背面出脑主要表面标志：一、端脑3中枢神经系统解剖概述课件4中枢神经系统解剖概述课件5中枢神经系统解剖概述课件6中枢神经系统解剖概述课件7 运用运用听听听听觉觉性性性性语语言言言言嗅嗅觉中枢中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢8躯体运动中枢躯体运动中枢躯体感觉中枢躯体感觉中枢投射特点投射特点投射特点投射特点 交叉（对侧支配）交叉（对侧支配）交叉（对侧支配）交叉（对侧支配）倒置（但头不倒置）倒置（但头不倒置）倒置（但头不倒置）倒置（但头不倒置）投射范围大小与投射范围大小与投射范围大小与投射范围大小与 运动精细度运动精细度运动精细度运动精细度 感觉灵敏度感觉灵敏度感觉灵敏度感觉灵敏度成正比成正比成正比成正比躯体运动中枢躯体感觉中枢投射特点交叉（对侧支配）倒置（但头不9 运用运用听听听听觉觉性性性性语语言言言言嗅嗅觉中枢中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢10 运用运用听听听听觉觉性性性性语语言言言言嗅嗅觉中枢中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢11 运用运用听听听听觉觉性性性性语语言言言言嗅嗅觉中枢中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢12 运用运用听听听听觉觉性性性性语语言言言言嗅嗅觉中枢中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢13二、小脑的结构二、小脑的结构二、小脑的结构14后角：主要含感觉神经元胞体b.-借延髓脑桥沟与脑桥经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙-经中脑水管第三脑室和精细触觉动眼神经根自大脑脚内侧出脑皮支脊髓前束Renshaw细胞-深藏展神经核、面神后角：主要含感觉神经元胞体经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙（锥体与橄榄之间）-脊髓所有的沟裂均延-下髓帆+第四脑室脉小脑小脑外形外形分部分部分部分部功能功能功能功能绒球小结叶绒球小结叶绒球小结叶绒球小结叶原小脑原小脑原小脑原小脑按外形按外形按发生按发生维持平衡维持平衡旧小脑旧小脑旧小脑旧小脑新小脑新小脑新小脑新小脑小脑半球外侧部小脑半球外侧部小脑半球外侧部小脑半球外侧部半球内侧部半球内侧部半球内侧部半球内侧部+其余其余其余其余小脑蚓小脑蚓小脑蚓小脑蚓调节肌张力调节肌张力运动协调运动协调按纤维连系按纤维连系前庭小脑前庭小脑前庭小脑前庭小脑脊髓小脑脊髓小脑脊髓小脑脊髓小脑大脑小脑大脑小脑大脑小脑大脑小脑后角：主要含感觉神经元胞体小脑外形分部功能绒球小结叶原小脑15小脑内部结构小脑内部结构皮质皮质髓质（髓体）髓质（髓体）【小脑核小脑核】分为三层。分子层梨状细胞层梨状细胞层颗粒层颗粒层 进出小脑的纤维(上、中、下脚)在小脑中央汇聚而成。包埋在小脑髓质内的灰质核团，包括：齿状核齿状核、栓状核、栓状核、球状核球状核、顶核顶核顶核顶核。小脑内部结构皮质髓质（髓体）【小脑核】分为三层。分子层 16下脚小脑小脑纤维联系纤维联系纤维联系纤维联系大脑皮质大脑皮质脑桥核脑桥核古小脑古小脑古小脑古小脑旧小脑旧小脑旧小脑旧小脑新小脑新小脑新小脑新小脑齿状核齿状核齿状核齿状核球、栓球、栓球、栓球、栓核核核核腹前、腹前、腹前、腹前、外侧核外侧核外侧核外侧核红核红核红核红核脊脊 髓髓前庭核前庭核前庭核前庭核顶核顶核顶核顶核前庭器前庭器丘脑丘脑网状网状网状网状结构结构结构结构上脚中脚小脑中脚小脑中脚将大脑皮质的运动信息传入新小脑。小脑上脚小脑上脚由新、旧小脑的传出传出纤维纤维组成。小脑下脚小脑下脚传入来自脊髓的感觉信息到旧小脑，及连系古小脑的往返平衡纤维。下脚小脑纤维联系大脑皮质脑桥核古小脑旧小脑新小脑齿状核球、栓17橄榄Olive（藏核）进出小脑的纤维(上、后角：主要含感觉神经元胞体杏仁核感觉灵敏度其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛后角：主要含感觉神经元胞体-是唯一自脑干背面出脑尾状核-深藏展神经核、面神b.及连系古小脑的往返平衡纤维。三、三、间脑间脑境界境界境界境界上丘脑上丘脑上丘脑上丘脑背侧丘脑背侧丘脑背侧丘脑背侧丘脑下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑分部分部分部分部底丘脑底丘脑底丘脑底丘脑后丘脑后丘脑后丘脑后丘脑橄榄Olive（藏核）何国栋三、间脑境界上丘脑分部底丘脑后18中枢神经系统解剖概述课件19动眼神经根自大脑脚内侧出脑中、下脚)在小脑中央汇聚而成。锥体交叉Decussation-小脑上脚+上髓帆经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙-深藏展神经核、面神后角：主要含感觉神经元胞体腰膨大（L2S3）延髓 Medulla oblongata皮支脊髓前束四个沟：外侧裂、中央沟、顶枕沟和距状裂及连系古小脑的往返平衡纤维。基底核和内囊基底核和内囊 尾状核尾状核 纹纹状体状体 壳核壳核 豆状核豆状核 基底核基底核 屏状核屏状核 苍苍苍苍白球白球白球白球 杏仁核杏仁核 基底核基底核（基底神（基底神经节）动眼神经根自大脑脚内侧出脑基底核和内囊 基底核（20基底核基底核基底核21中枢神经系统解剖概述课件22中枢神经系统解剖概述课件23内囊内囊内囊内囊 纤维定位纤维定位纤维定位纤维定位内囊内囊是位于尾状核、丘脑、豆状是位于尾状核、丘脑、豆状核之间的白质结构核之间的白质结构前肢前肢：额桥束、丘脑前辐射：额桥束、丘脑前辐射膝：膝：皮质脑干束皮质脑干束后肢：后肢：皮质脊髓束、丘脑中央辐射、听皮质脊髓束、丘脑中央辐射、听辐射、视辐射辐射、视辐射内囊 纤维定位内囊是位于尾状核、丘脑、豆状核之间的白质结构24四、四、脊髓脊髓 1.1.1.1.位置和外形：位置和外形：下端平下端平L L1 1下下缘缘脊髓脊髓圆锥圆锥：（S35Co）马马尾：尾：L2以下以下颈颈膨大（膨大（C4T1）腰膨大（腰膨大（L2S3）中枢神经系统解剖概述课件25中枢神经系统解剖概述课件26中枢神经系统解剖概述课件27 脊髓脊髓节：31对一一对脊神脊神经前后根的根前后根的根丝附着的范附着的范围即是一个即是一个脊髓脊髓节段段 脊髓节：28锥体交叉Decussation经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙传入来自脊髓的感觉信息到旧小脑，橄榄Olive（藏核）后角：主要含感觉神经元胞体其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛动眼神经根自大脑脚内侧出脑-是唯一自脑干背面出脑尾状核与 椎骨序数椎骨序数T6 6 T4C3 3 C3C7 7 C6T10 10 T7C1 1C4 4C1C4C5 5C8 8T1 1T4 4C5 5C7T1 1T4 41 T9 9T1212T9 9T12123 T5 5T8 8T5 5T8 82 全部LT10 10 T1212全部S、COO L1 1【脊髓节段脊髓节段】*的的 对应关系对应关系锥体交叉Decussation与 椎骨序数T6 T4C29中枢神经系统解剖概述课件302.2.脊髓的内部脊髓的内部结构：构：H H形灰形灰质：后角：后角：主要含感主要含感觉神神经元胞体元胞体 侧角：角：自主神自主神经节前神前神经元胞体部位元胞体部位 前角：前角：a.a.含有含有运运动神神经元元 b.b.运运动神神经元元 c.Renshawc.Renshaw细胞胞 2.脊髓的内部结构：31中间带中间带后角后角前角前角分部分部分部分部侧角侧角(T1-L3)脊髓灰质脊髓灰质和和白质白质前索前索侧索侧索 后索后索 中间带后角前角分部侧角(T1-L3)脊髓灰质和白质前索侧323.3.脊髓脊髓传导束：束：3.脊髓传导束：33 薄束与楔束：薄束与楔束：传导意意识性本体感性本体感 和精和精细触触觉 脊髓小脊髓小脑束：束：传导非意非意识性性 本体感本体感中枢神经系统解剖概述课件34 皮皮质脊髓束：脊髓束：运运动传导束束 皮支脊髓皮支脊髓侧束束 皮支脊髓前束皮支脊髓前束 中枢神经系统解剖概述课件35中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓定义定义五、脑干五、脑干中脑脑桥延髓定义五、脑干36（一）脑干腹面观（一）脑干腹面观1.延髓延髓 Medulla oblongata分界标志分界标志上端上端-借借延髓脑桥沟延髓脑桥沟与脑桥与脑桥 分界分界下端下端-以以枕骨大孔枕骨大孔与脊髓分界与脊髓分界特点特点-脊髓所有的沟裂均延脊髓所有的沟裂均延 伸至延髓伸至延髓延髓脑桥沟延髓脑桥沟前正中裂前正中裂前外侧沟前外侧沟（一）脑干腹面观1.延髓 Medulla oblongat37主要结构主要结构 u锥体锥体 Pyramidu锥体交叉锥体交叉Decussation of pyramidu橄榄橄榄Olive（藏（藏核）核）附着的脑神经附着的脑神经、（橄榄后沟）（橄榄后沟）（锥体与橄榄之间）（锥体与橄榄之间）主要结构 382.脑桥脑桥 Pons主要结构主要结构脑桥基底部脑桥基底部 小脑中脚小脑中脚基底沟基底沟有有4对脑神经附着对脑神经附着延髓脑桥沟内（自内侧延髓脑桥沟内（自内侧 向外侧）向外侧）、脑桥基底部与小脑中脚脑桥基底部与小脑中脚 交界处交界处 脑桥基底部脑桥基底部小脑中脚小脑中脚基底沟基底沟、2.脑桥 Pons主要结构脑桥基底部小脑中脚基底沟39主要结构主要结构大脑脚大脑脚 脚间窝脚间窝后穿质后穿质 动眼神经动眼神经根根自大脑脚自大脑脚内侧出脑内侧出脑3.中脑中脑 Midbrain大脑脚大脑脚脚间窝脚间窝后穿质后穿质根根主要结构3.中脑 Midbrain大脑脚脚间窝后穿质根40动眼神经根自大脑脚内侧出脑侧角：自主神经节前神经元胞体部位（三）第四脑室 Fourth ventricle皮支脊髓侧束经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙第4脑室底菱形窝 rhomboid fossa锥体交叉Decussation前肢：额桥束、丘脑前辐射三个极：额极、颞极和枕极-以枕骨大孔与脊髓分界橄榄Olive（藏核）延髓 Medulla oblongata（二）脑干背面观（二）脑干背面观u上部上部构成菱形窝的下半构成菱形窝的下半以以髓纹髓纹同脑桥背面分界同脑桥背面分界u下部下部-形似脊髓形似脊髓-主要结构有主要结构有 薄束结节、楔束结节薄束结节、楔束结节 小脑下脚小脑下脚u构成菱形窝的上半构成菱形窝的上半u窝的上外侧为窝的上外侧为小脑上脚小脑上脚 延髓延髓 脑桥脑桥薄束结节薄束结节楔束结节楔束结节小脑下脚小脑下脚小脑上脚小脑上脚延髓上部背面延髓上部背面髓纹髓纹脑桥背面脑桥背面动眼神经根自大脑脚内侧出脑（二）脑干背面观上部构成菱形窝的41主要结构主要结构-两对隆起两对隆起n上丘上丘-为为视觉视觉反射中枢反射中枢-借借上丘臂上丘臂连外侧膝状体连外侧膝状体n下丘下丘-为为听觉听觉反射中枢反射中枢-借借下丘臂下丘臂连内侧膝状体连内侧膝状体有滑车神经附着有滑车神经附着-自下丘下方出脑自下丘下方出脑-是唯一自脑干背面出脑是唯一自脑干背面出脑 的神经的神经 中脑中脑上丘上丘下丘下丘滑车神经滑车神经主要结构-两对隆起 中脑上丘下丘滑车神经42（三）第四脑室（三）第四脑室 Fourth ventricle 1.位置位置 -脑桥、延髓与小脑之间脑桥、延髓与小脑之间2.顶顶n朝向小脑朝向小脑n构成构成前部前部-小脑上脚小脑上脚+上髓帆上髓帆后部后部-下髓帆下髓帆+第四脑室脉第四脑室脉 络组织络组织（三）第四脑室 Fourth ventricle 1.位置43锥体交叉Decussation锥体交叉Decussation及连系古小脑的往返平衡纤维。运动精细度-小脑上脚+上髓帆豆状核-是唯一自脑干背面出脑杏仁核-借上丘臂连外侧膝状体中脑 Midbrain三个极：额极、颞极和枕极杏仁核由上皮性的室管膜、软脑膜及表面的血管构成。其部由上皮性的室管膜、软脑膜及表面的血管构成。其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成形成第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛第四脑室脉络组织第四脑室脉络组织锥体交叉Decussation由上皮性的室管膜、软脑膜及443.交通交通向上向上-经中脑水管经中脑水管第第三脑室三脑室向下向下-通脊髓中央管通脊髓中央管经脉络组织上的经脉络组织上的第四脑室正中孔第四脑室正中孔（1个个)和和第四脑室第四脑室外侧孔外侧孔（1对）对）蛛网膜下隙蛛网膜下隙3.交通向上454.第第4脑室底脑室底菱形窝菱形窝 rhomboid fossa脑桥背面脑桥背面延髓背面上部延髓背面上部-两者以两者以髓纹髓纹分界分界构成构成上外侧界上外侧界-小脑上脚小脑上脚下外侧界下外侧界-薄束结节薄束结节-楔束结节楔束结节-小脑下脚小脑下脚境界境界髓纹髓纹4.第4脑室底菱形窝 rhomboid fossa脑46主要结构主要结构n正中沟正中沟n界沟界沟n内侧隆起内侧隆起n前庭区前庭区-深面有前庭神经核深面有前庭神经核n听结节听结节-深面有蜗神经背核深面有蜗神经背核n面神经丘面神经丘-深藏深藏展神经核展神经核、面神面神 经膝经膝n舌下神经三角舌下神经三角-深面有舌下神经核深面有舌下神经核n迷走神经三角迷走神经三角-深面有迷走神经背核深面有迷走神经背核正中沟正中沟界沟界沟内侧隆起内侧隆起面神经丘面神经丘前庭区前庭区听结节听结节舌下神经三角舌下神经三角迷走神经三角迷走神经三角主要结构正中沟正中沟界沟内侧隆起面神经丘前庭区听结节舌下神47中枢神经系统解剖概述课件48其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛橄榄Olive（藏核）经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙主要结构-两对隆起经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙半球内侧部+其余小脑蚓经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛内囊是位于尾状核、丘脑、豆状核之间的白质结构其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛半球内侧部+其余小脑蚓锥体交叉Decussation其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成49中枢神经系统解剖概述课件50中枢神经系统解剖概述课件51脑干背面观脑干背面观脑干背面观52Thank you53