中枢神经系统解剖及功能-课件_002

中枢神经系统解剖及功能中枢神经系统解剖及功能省中医院内二科省中医院内二科 Four Main Regions of the Brain大脑半球大脑半球间脑间脑脑干脑干 中脑中脑 桥脑桥脑延髓延髓小脑小脑大大脑脑半半球球大大脑脑是是中中枢枢神神经经中中最最大大的的结结构构，是是脑脑的的最最高高级级部部位位,由由两两侧侧大大脑脑半半球球借借胼胼胝胝体体连连接接而而成成。上上面面观观略略呈呈卵卵圆圆形形，在在大大脑脑半半球球的的表表面面，呈呈现现许许多多深深浅浅不不同同的的沟沟,或或裂裂。沟沟、裂裂之之间间有有隆隆起起的的脑脑回回。沟沟裂裂的的产产生生可可能能是是因因为为大大脑脑皮皮质质各各部部在在发发生生上上快快慢慢不不均均所所致致，发发育育快快的的露露在在表表面面而而将将生生长长慢慢的的部部分分挤挤往往深深部部。脑脑沟沟 大大脑脑表表面面的的凹凹槽槽 脑脑回回 脑脑沟沟之之间间的的皱皱褶褶大脑半球脑沟和脑回大脑半球脑沟和脑回每个半球分为背外侧面、内侧面和底面。大脑半球借每个半球分为背外侧面、内侧面和底面。大脑半球借大脑外侧沟、中央沟和顶枕沟分为五叶，即额叶、顶大脑外侧沟、中央沟和顶枕沟分为五叶，即额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶。叶、枕叶、颞叶和岛叶。大脑外侧沟为背外侧面最明显的沟裂，自前下向后上大脑外侧沟为背外侧面最明显的沟裂，自前下向后上方斜行，将大脑半球额叶、颞叶分隔，岛叶隐藏于外方斜行，将大脑半球额叶、颞叶分隔，岛叶隐藏于外侧沟深部。中央沟在背外侧面近中间的稍后方，下端侧沟深部。中央沟在背外侧面近中间的稍后方，下端接近外侧沟顶端多半越背内侧缘至内侧面，此沟前部接近外侧沟顶端多半越背内侧缘至内侧面，此沟前部为额叶，后部为顶叶顶枕沟位于半球内侧面的后部，为额叶，后部为顶叶顶枕沟位于半球内侧面的后部，略转至背外侧面，在顶叶和枕叶之间。枕叶、顶叶、略转至背外侧面，在顶叶和枕叶之间。枕叶、顶叶、颞叶之间的分界是假设的，自顶枕沟至枕前切迹（自颞叶之间的分界是假设的，自顶枕沟至枕前切迹（自枕叶后端向前约枕叶后端向前约4 4cmcm处）的连线为枕叶的前界，由此处）的连线为枕叶的前界，由此线的中点到外侧沟后端的连线是顶、颞二叶的分界。线的中点到外侧沟后端的连线是顶、颞二叶的分界。半球背外侧面的沟与回半球背外侧面的沟与回半球内侧面的沟和回自中央前、后回延续到内侧的部分称旁中央小叶。在枕叶有一深沟称距状沟，顶枕沟和距状沟之间为楔叶，距状沟下方为舌回，舌回向前连于颞叶的海马回，后者前端弯成约形海马回钩。环抱胼胝体上方的为扣带回（图1028），在胼胝体背面有胼胝体沟，在胼胝体沟上方有与之平行的扣带沟半球内侧面的沟和回半球底面额叶底面纵行的纤维束为嗅束，其前端膨大称嗅球，嗅球与嗅神经相连。嗅束向后扩大为嗅三角，连于海马回前部和海马回钩等嗅觉高级中枢。脑脑 叶叶额叶额叶frontal lobe frontal lobe 在中央沟的前方有与其平行的在中央沟的前方有与其平行的中央前沟，中央沟与中央前沟之间为中央前回。自中央前沟，中央沟与中央前沟之间为中央前回。自中央前沟向前走出与半球上缘平行的额上、下沟，中央前沟向前走出与半球上缘平行的额上、下沟，此二沟的上方、中间、下方分别为额上回、额中回此二沟的上方、中间、下方分别为额上回、额中回和额下回。和额下回。顶叶顶叶parietal lobe parietal lobe 在中央沟的后方有与其平行在中央沟的后方有与其平行的中央后沟，中央沟与中央后沟之间为中央后回，的中央后沟，中央沟与中央后沟之间为中央后回，自中央后沟向后走出与半球上缘平行的顶间沟，后自中央后沟向后走出与半球上缘平行的顶间沟，后者上方为顶上小叶，下方为顶下小叶，顶下小叶前者上方为顶上小叶，下方为顶下小叶，顶下小叶前部为环曲回，后部为角回。部为环曲回，后部为角回。颞叶颞叶 temporal lobe temporal lobe 在大脑外侧沟下方有与之平在大脑外侧沟下方有与之平行的颞上沟和颞中沟，在行的颞上沟和颞中沟，在2 2者上方、中间、下方分别者上方、中间、下方分别为颞上回、颞中回和颞下回、在颞上回的上面（大为颞上回、颞中回和颞下回、在颞上回的上面（大脑外侧沟内）有几条短的颞横回。脑外侧沟内）有几条短的颞横回。脑 叶枕叶 occipital lobe 居小脑幕上，枕叶重要的沟裂为距状沟，距状沟与顶枕沟间为楔叶，与侧副间沟为舌回，楔叶和舌回靠近距状沟区域的皮质，为视觉中枢。岛叶 insular lobe 隐居于大脑外侧沟深方，被额颞顶叶所掩盖，只有分开额叶、颞叶和顶叶岛盖处才能看到它。机能可能与内脏活动有关。边缘叶 limbic lobe 由半球内侧面和底面某些脑叶的脑回组成，它呈O形环绕于脑干前端。通常包括胼胝体下回、扣带回、海马回、海马结构。主要功能是调节内脏活动，实现情绪反应以及参与记忆、睡眠、性欲、食欲等的调节。大脑半球上面观岛叶CNS的灰质和白质通通过过前前脑脑的的额额切切面面（冠冠切切面面）大大脑脑皮皮层层大大脑脑深深部部灰灰质质 (基基底底节节)大大脑脑白白质质灰质灰质前脑冠状切面Figure 13.8大脑皮层灰灰质质厚厚度度2 4 mm 神神经经元元胞胞体体,树树突突,和和短短的的轴轴突突大大脑脑皮皮层层为为皱皱褶褶状状面面积积增增加加三三倍倍 接接近近大大脑脑重重量量的的40Brodmann areas 52 个个结结构构分分区区大脑皮层的功能和结构性分区外侧面Figure 13.11a大脑皮层的功能和结构性分区内侧面Figure 13.11b大脑皮层三三种种功功能能区区运运动动区区（Motor areas）感感觉觉区区（Sensory areas）联联络络区区（Association areas）Association Areas-联络区建建立立不不同同感感觉觉信信息息之之间间的的联联系系在在新新的的感感觉觉传传入入和和以以往往的的经经验验记记忆忆之之间间建建立立联联系系 联联络络区区 高高级级加加工工区区 语言区语言区（22、39、40、44、45）顶后联顶后联络络区（区（5 5、7 7 、4040）体像体像 颞叶联颞叶联络络区（区（2020、2121、3737、3838、22)22)多种感觉整合多种感觉整合,概念构思概念构思 前额叶前额叶联联络络区区（9 9、1010、1111、1212、4646、4747 、4444、4545)判断、预见、人判断、预见、人格格联络区运动区 Primary Motor Cortex控制运动功能控制运动功能初级运动皮层初级运动皮层 (躯体运动区）躯体运动区）中央沟前方中央沟前方 锥体细胞锥体细胞Motor HomunculusMotor Areas Premotor Cortex中央前回的前方中央前回的前方控制更复杂的动作控制更复杂的动作 参与动作的计划性参与动作的计划性 Motor Areas Frontal Eye Field位于前运动皮层前方位于前运动皮层前方控制眼球的随意运动控制眼球的随意运动尤其与眼球的追随运动有关尤其与眼球的追随运动有关Motor Areas Brocas Area位于左侧大脑半球位于左侧大脑半球语言的产生语言的产生Sensory Areas皮层区域与感知觉有关皮层区域与感知觉有关各种主要的感觉有其各自的区域各种主要的感觉有其各自的区域Sensory Areas Primary Somatosensory Cortex位于中央后回或顶叶位于中央后回或顶叶一般躯体感觉一般躯体感觉Sensory Areas Primary Somatosensory Cortex对对侧侧投投射射 大大脑脑半半球球 接接受受对对侧侧肢肢体体的的感感觉觉传传入入 感感觉觉模模型型Sensory Areas Sensory HomunculusSensory Areas Somatosensory Association Area位于初级躯体感觉皮层后方位于初级躯体感觉皮层后方整合各种感觉传入整合各种感觉传入触压觉、其它感觉触压觉、其它感觉利用以往储存的感觉体验利用以往储存的感觉体验Sensory Areas Primary Visual Cortex初级视觉皮层初级视觉皮层 距状沟深部距状沟深部枕叶的后正中枕叶的后正中接受来自视网膜的视觉信息接受来自视网膜的视觉信息视觉传入的第一个加工区视觉传入的第一个加工区Sensory Areas Visual Association Areas视觉联络区视觉联络区初级视觉区周围初级视觉区周围继续加工视觉信息继续加工视觉信息复杂的视觉信息加工复杂的视觉信息加工 颞叶和顶叶的参与颞叶和顶叶的参与接近接近3030个皮层区域参与个皮层区域参与两条通路进行视觉信息的加工两条通路进行视觉信息的加工Sensory Areas Ventral and Dorsal Streams腹侧通路腹侧通路 进入颞进入颞叶下部叶下部负责物体、文字、负责物体、文字、面孔的识别，即面孔的识别，即“是什么是什么”背侧通路背侧通路 延伸至延伸至中央后回中央后回 感知空间关系，即感知空间关系，即“在哪里在哪里”Sensory Areas Primary Auditory Cortex初级听觉皮层初级听觉皮层功能声音的感知功能声音的感知位于颞叶上部的边缘位于颞叶上部的边缘Sensory Areas Auditory Association Areas听觉联络区听觉联络区位于初级听觉皮层后方位于初级听觉皮层后方评价不同的声音评价不同的声音Sensory Areas Gustatory Cortex对味觉刺激的感对味觉刺激的感知知位于外侧裂的顶点位于外侧裂的顶点,颞叶海马回和岛叶颞叶海马回和岛叶的前部的前部Sensory Areas Vestibular Cortex位于岛叶的后部位于岛叶的后部外侧裂的深部外侧裂的深部Sensory Areas Olfactory Cortex位于大脑的内侧面位于大脑的内侧面-梨梨状区状区(海马回的前海马回的前端和沟回，端和沟回，Brogmann34区区)由嗅神经传递冲动到嗅由嗅神经传递冲动到嗅皮层皮层对气味的感知对气味的感知Sensory Areas Olfactory Cortex与与边边缘缘系系统统有有密密切切关关系系气气味味可可以以触触发发情情绪绪眶眶额额叶叶皮皮层层 与与特特殊殊气气味味的的有有意意识识的的识识别别和和回回忆忆有有关关Association Areas Prefrontal Cortex额叶运动区之前的广泛的区额叶运动区之前的广泛的区域域Association Areas Prefrontal Cortex执行认知功能执行认知功能思维和知觉的所有方面思维和知觉的所有方面 信息的记忆和回忆信息的记忆和回忆解决问题解决问题情绪情绪与前脑的边缘部分有密切的联系与前脑的边缘部分有密切的联系Association Areas Insula岛叶的皮层功能岛叶的皮层功能 尚未尚未清楚清楚某些部分与语言和平衡某些部分与语言和平衡觉有关觉有关其它部分其它部分 内脏功能内脏功能可以感知的部分可以感知的部分 胃部不适胃部不适膀胱充盈膀胱充盈嗅觉的某些方面嗅觉的某些方面 失认症失认症（Agnosia）触觉失认触觉失认 Tactile agnosia 视觉失认视觉失认 Visual agnosia失读失读 Alexia 听觉失认听觉失认 Auditory agnosia 失用症失用症 Apraxia 失语症失语症 Aphasia Wernickes(receptive)aphasia Brocas(Motor)aphasia conduction aphasia global aphasia联络区病变联络区病变患者肌肉功能正常，但不能执患者肌肉功能正常，但不能执行随意运动行随意运动失用症语言中枢 Language Area 人类大脑皮质与动物的本质区别是能进行思维、意识等高级神经活动，并用语言进行表达，因此人的大脑皮质还存在特有的语言中枢。一般认为语言中枢在一侧半球发展起来，即善用右手者在左侧半球；善用左手者其语言区也在左侧半球，只有一部分人在右半球。因此、左半球被认为是语言区的”优势半球”，包括说话、听话、书写和阅读4个语言区（图10一41），临床观察证明，90以上的失语症都是左侧大脑半球受伤的结果。运动性语言中枢 位于额下回后部（44，45区）。此区受损，产生运动性失语症，即丧失了讲话能力，但仍能发音。听性语言中枢 位于顶上回后部（22区）。此区受损，患者虽听党正常。但听不懂别人讲话的意思，也不能理解自己讲话的意义，称感觉性失语症。书写中枢 位于额中回后部（8区），靠近中央前回的上肢代表区。此区受损，虽然手的运动正常，但不能写出正确的文字，称失写症阅读中枢（视性语言中枢）位于角回（39区)人靠近视区。此区受损时，视觉正常，但不能理解文字符号的意义，称失读症。上述各语言中枢不是彼此孤立存在的，而是互相之间有着密切的联系，语言能力需要大脑皮质几个区的协调配合才能完成。Wernicke提出了在大脑中产生语言的模式，例如听到别人说的话，然后用口语回答，其过程是：首先听觉信息传至听区（颞横回）产生听觉，再传到颞上回后部的听性语言中枢（Wernicke区）理解话的意义，经过分析综合后，再通过弓形束神经纤维将信息传至运动性语言中枢（Broca区），在此激发起一个详细的发音程序，再传到运动皮质的颜面区（中央前回下部），运动皮质控制唇、舌、喉等处的肌肉运动而形成语言。又如看到文字读出声来，其过程是：视觉信息首先传至视区产生视觉，然后传到角回（视性语言中枢）理解文字的意义，再传到Wernicke区，将文字的视觉形式与相应的听觉形式联系起来，以后的过程与上述相同。Lateralization of Cortical Functioning两两侧侧大大脑脑半半球球分分别别控控制制对对侧侧身身体体两两侧侧半半球球分分别别负负责责不不同同的的认认知知功功能能Lateralization of Cortical Functioning左左侧侧大大脑脑半半球球语语言言能能力力、数数学学和和逻逻辑辑右右侧侧大大脑脑半半球球视视空空间间技技巧巧面面部部表表情情的的理理解解直直觉觉、情情绪绪、艺艺术术和和音音乐乐技技巧巧语言语言语言语言口语口语口语口语书写书写书写书写数学数学数学数学逻辑逻辑逻辑逻辑视空间技视空间技巧巧直觉直觉情绪情绪艺术艺术音乐技巧音乐技巧Lateralization of Cortical FunctioningCerebral White Matter连连接接大大脑脑皮皮层层的的不不同同区区域域连连接接脑脑干干和和脊脊髓髓通通常常为为有有髓髓纤纤维维，聚聚集集成成束束Cerebral White Matter纤纤维维束束的的类类型型连连合合纤纤维维（Commissures）连连接接两两侧侧大大脑脑半半球球胼胼胝胝体体 最最大大的的联联合合纤纤维维联联络络纤纤维维（Association Fibers）连连接接同同一一半半球球的的不不同同部部分分Corpus CallosumCerebral White MatterCerebral White Matter纤纤维维束束的的类类型型投投射射纤纤维维垂垂直直走走行行 下下行行纤纤维维上上行行纤纤维维Cerebral White MatterWhite Matter:MRIWhite Matter:Horizontal SectionDeep Gray Matter of the Cerebrum包包括括基基底底前前脑脑核核团团（隔隔核核）与与记记忆忆有有关关基基底底神神经经节节 与与运运动动的的控控制制有有关关屏屏状状核核 功功能能不不清清楚楚杏杏仁仁核核 位位于于大大脑脑，但但是是目目前前认认为为是是边边缘缘系系统统的的一一部部分分Basal Ganglia-基底节在在大大脑脑白白质质深深部部的的一一组组核核团团尾尾状状核核 呈呈拱拱形形越越过过丘丘脑脑豆豆状状核核 分分为为苍苍白白球球和和壳壳 这这些些核核团团统统称称纹纹状状体体Basal GangliaBasal GangliaBasal Ganglia MRIBasal Ganglia与与大大脑脑皮皮层层共共同同来来控控制制运运动动接接受受多多个个皮皮层层的的传传入入功功能能启启动动、终终止止和和调调节节随随意意运运动动的的强强度度SYDENHAMS CHOREA小舞蹈病杂乱的、随机的、无目的的动杂乱的、随机的、无目的的动作，主要累及肢体、面部、舌作，主要累及肢体、面部、舌等部位等部位伴随肌张力地下伴随肌张力地下随意运动时舞蹈样动作增强随意运动时舞蹈样动作增强通常数月内可自行恢复通常数月内可自行恢复主要的病变部位主要的病变部位大脑皮层、基底节、脑干、小大脑皮层、基底节、脑干、小脑脑主要的病主要的病主要的病主要的病变变部位部位部位部位 纹状状体体(尤其尾尤其尾尤其尾尤其尾状状状状核核核核)和大和大和大和大脑脑皮皮皮皮层层常染色体显性异常常染色体显性异常常染色体显性异常常染色体显性异常慢性致死性疾病慢性致死性疾病慢性致死性疾病慢性致死性疾病中年隐袭起病中年隐袭起病中年隐袭起病中年隐袭起病舞蹈样动作舞蹈样动作舞蹈样动作舞蹈样动作伴随情绪障碍、智能衰退伴随情绪障碍、智能衰退伴随情绪障碍、智能衰退伴随情绪障碍、智能衰退Huntingtons Chorea动作迟缓动作迟缓（起动和（起动和停止困难）停止困难）静止性震颤静止性震颤帕金森姿势及步态帕金森姿势及步态齿轮样强直齿轮样强直Parkinsons Disease-Paralysis AgitansParkinsons Disease-Paralysis AgitansParkinsons Disease主要病变部位主要病变部位主要病变部位主要病变部位病变部位以中脑黑质最为明显病变部位以中脑黑质最为明显病变部位以中脑黑质最为明显病变部位以中脑黑质最为明显黑质多巴胺神经元变性、缺失黑质多巴胺神经元变性、缺失黑质多巴胺神经元变性、缺失黑质多巴胺神经元变性、缺失PDPDnormalDiencephalon间脑位位于于脑脑干干和和大大脑脑之之间间周周围围包包绕绕大大脑脑半半球球组组成成丘丘脑脑、下下丘丘脑脑和和上上丘丘脑脑 两两侧侧间间脑脑之之间间是是第第三三脑脑室室主主要要由由灰灰质质构构成成Diencephalon Sagittal SectionDiencephalon间脑DiencephalonLateral ViewDiencephalonCoronal SectionThalamus-丘脑占占间间脑脑的的8 80 0%由由多多个个核核团团组组成成发发出出轴轴突突至至大大脑脑皮皮层层这这些些核核团团是是传传入入的的感感觉觉信信息息的的中中继继站站Thalamus传传入入冲冲动动在在丘丘脑脑集集中中，各各种种感感觉觉的的中中继继站站，投投射射到到大大脑脑皮皮层层接接受受小小脑脑、基基底底神神经经节节和和边边缘缘系系统统的的传传入入，控控制制运运动动维维持持觉觉醒醒状状态态ThalamusHypothalamus-下丘脑位于视交叉和乳头体之间位于视交叉和乳头体之间 Hypothalamus功能功能 神经内分泌功能神经内分泌功能控制自主神经系统控制自主神经系统 控制迷走神经背核和脊髓的交感系控制迷走神经背核和脊髓的交感系调节体温调节体温 体温调节中枢位于该区域体温调节中枢位于该区域 摄食调节摄食调节 进食中枢和饱食中枢进食中枢和饱食中枢水平衡调节水平衡调节 抗利尿激素抗利尿激素调节睡眠觉醒周期调节睡眠觉醒周期 与脑干中缝系统、丘脑和边缘系统共同构成睡眠带与脑干中缝系统、丘脑和边缘系统共同构成睡眠带记忆的形成、控制行为、控制情绪反应记忆的形成、控制行为、控制情绪反应 生殖调节生殖调节Brain Stem中中脑脑桥桥脑脑延延髓髓Ventral View of the Brain （Brain Stem and Diencephalon）Figure 13.19Brain Stem and DiencephalonVentralLateralDorsalBrain StemGeneral Functions生存所必须的自主行为生存所必须的自主行为大脑和脊髓之间所有的传导束的必经之路大脑和脊髓之间所有的传导束的必经之路与头面部的神经支配关系及其密切与头面部的神经支配关系及其密切1212对颅神经中的对颅神经中的1010对由脑干发出对由脑干发出Brain Stem Midbrain间脑和桥脑之间间脑和桥脑之间中央腔中央腔 中脑导水中脑导水管管大脑脚位于腹侧面大脑脚位于腹侧面锥体束锥体束小脑上脚小脑上脚连接中脑和小脑连接中脑和小脑Brain Stem Midbrain四叠体四叠体 最大的核团最大的核团分为上丘和下丘分为上丘和下丘 上丘上丘 皮层下视反射中枢皮层下视反射中枢下丘下丘 皮层下听反射中枢皮层下听反射中枢Brain Stem Midbrain中脑白质中两个有中脑白质中两个有色核团色核团黑质神经元胞体黑质神经元胞体中包含黑色素中包含黑色素功能上与基底核团功能上与基底核团有关有关红核红核 位于黑质深位于黑质深部部网状结构中最大的网状结构中最大的核团核团Weber综合征综合征同侧动眼神经麻痹同侧动眼神经麻痹对侧偏瘫对侧偏瘫中脑红核综合征中脑红核综合征（BenediktBenediktBenediktBenedikt综合征）综合征）综合征）综合征）同侧动眼神经麻痹同侧动眼神经麻痹对侧偏瘫伴不自主运动对侧偏瘫伴不自主运动Parinaud 综合征综合征上视麻痹上视麻痹会聚障碍会聚障碍瞳孔散大瞳孔散大中脑病变综合征Brain Stem Pons位于中脑和延髓之间位于中脑和延髓之间包含包含V,VI,VII对颅对颅神经的核团神经的核团Millard-Gubler Syndrome同同侧眼不能外展眼不能外展同同侧面神面神经麻痹麻痹对侧偏偏瘫Foville SyndromeFoville Syndrome双眼向对侧凝视双眼向对侧凝视对侧偏瘫对侧偏瘫Raymond-Cestan SyndromeRaymond-Cestan Syndrome双眼双眼向对侧凝视向对侧凝视同侧周围性面瘫同侧周围性面瘫对侧偏身感觉障碍对侧偏身感觉障碍桥脑病变综合征Brain Stem Medulla Oblongata脑干最下端脑干最下端向下与脊髓延续向下与脊髓延续Brain Stem Medulla Oblongata脉络膜位于四脑室的顶部脉络膜位于四脑室的顶部延髓的锥体延髓的锥体 位于腹侧位于腹侧 锥体交叉锥体交叉 VIIIVIIIXIIXII对颅神经对颅神经Brain Stem Medulla Oblongata延髓包括延髓包括网状结构网状结构影响自主神经功能的核团影响自主神经功能的核团内脏活动中枢（位于网状结构中）内脏活动中枢（位于网状结构中）心血管运动中枢心血管运动中枢延髓呼吸中枢延髓呼吸中枢嗝逆、吞咽、咳嗽等中枢嗝逆、吞咽、咳嗽等中枢Wallenberg SyndromeWallenberg Syndrome同同同同侧侧面部及面部及面部及面部及对侧对侧肢体感肢体感肢体感肢体感觉觉障碍障碍障碍障碍球麻痹球麻痹球麻痹球麻痹同同同同侧侧Horners Horners 征征征征同同同同侧侧共小共小共小共小脑脑性性性性济济失失失失调调眩眩眩眩晕晕、呕呕呕呕吐、眼震吐、眼震吐、眼震吐、眼震延髓病变综合征Cerebellum位于桥脑和延髓的背侧位于桥脑和延髓的背侧使躯体动作流畅协调使躯体动作流畅协调 维持平衡维持平衡 调节肌肉张力调节肌肉张力Cerebellum两个小脑半球两个小脑半球每个半球每个半球前叶前叶后叶后叶绒球小结叶绒球小结叶CerebellumPosterior ViewCerebellumFrontal Section三部分组成三部分组成皮层皮层 灰质灰质内部的白质内部的白质深部小脑核团深部小脑核团 位位于灰质深部于灰质深部 Cerebellum Sagittal SectionCerebellum小脑功能可划分为三个部分小脑功能可划分为三个部分.前庭小脑前庭小脑 控制躯体的平衡和眼球运动控制躯体的平衡和眼球运动 .脊髓小脑脊髓小脑 控制肌肉张力和运动的执行控制肌肉张力和运动的执行.大脑小脑大脑小脑 参与运动的计划和程序的编制来自大脑皮层的信息参与运动的计划和程序的编制来自大脑皮层的信息.它们分别主要接受前庭系、脊髓和大脑皮质的传入，它们的传出也相应的主要它们分别主要接受前庭系、脊髓和大脑皮质的传入，它们的传出也相应的主要到达前庭、脊髓和大脑皮质，形成三个闭合的神经环路。到达前庭、脊髓和大脑皮质，形成三个闭合的神经环路。Cerebellum Cerebellar Peduncles连接小脑和脑干之间的纤维束连接小脑和脑干之间的纤维束束束小脑上脚小脑上脚小脑中脚小脑中脚小脑下脚小脑下脚进出小脑的纤维束均为同侧进出小脑的纤维束均为同侧来自于或传导至同侧躯体来自于或传导至同侧躯体Functional Brain Systems神神经经功功能能网网络络共共同同体体边边缘缘系系统统 广广泛泛的的分分布布于于前前脑脑 网网状状结结构构 跨跨脑脑干干全全长长Limbic System位位置置大大脑脑半半球球的的内内侧侧部部分分也也位位于于间间脑脑中中间间 组组成成（非非常常广广泛泛）岛岛叶叶皮皮层层、眶眶额额部部皮皮层层、前前颞颞叶叶皮皮层层隔隔核核,扣扣带带回回，海海马马结结构构（海海马马体体、海海马马旁旁回回）杏杏仁仁核核 丘丘脑脑下下部部、丘丘脑脑前前核核等等中中脑脑背背盖盖、脚脚间间核核穹穹隆隆和和其其它它纤纤维维束束与与边边缘缘系系统统相相连连Limbic SystemLimbic System Function 情情情情绪绪绪绪、情情情情感感感感行行行行为为为为（杏杏杏杏仁仁仁仁核核核核）愿愿愿愿望望望望、动动动动机机机机、有有有有目目目目的的的的的的的的行行行行为为为为前前前前额额额额部部部部皮皮皮皮层层层层 维维维维持持持持个个个个体体体体的的的的存存存存在在在在（摄摄摄摄食食食食）、维维维维持持持持种种种种群群群群的的的的存存存存在在在在（性性性性活活活活动动动动）下下下下丘丘丘丘脑脑脑脑 记记记记忆忆忆忆和和和和学学学学习习习习海海海海马马马马结结结结构构构构Korsakoffs syndrome获获得得新新信信息息和和学学习习新新技技能能困困难难对对自自己己的的状状况况明明显显缺缺乏乏自自知知力力虚虚构构症症淡淡漠漠、赘赘语语、重重复复行行为为最最常常见见于于酒酒精精中中毒毒以以及及其其它它原原因因造造成成的的维维生生素素缺缺乏乏Klver-Bucy syndrome动物试验：破坏双侧颞叶（包括杏仁核和动物试验：破坏双侧颞叶（包括杏仁核和海马结构）海马结构）缺乏恐惧感缺乏恐惧感缺乏恐惧感缺乏恐惧感 无节制进食无节制进食无节制进食无节制进食 性活动明显增加性活动明显增加性活动明显增加性活动明显增加Reticular Formation网状结构沿沿中中脑脑、桥桥脑脑、延延髓髓的的轴轴心心分分布布形形成成3 3个个柱柱Midline raphe nucleiMedial nuclear groupLateral nuclear groupReticular FormationReticular Formation广广泛泛的的联联络络 使使大大脑脑成成为为一一个个唤唤醒醒的的整整体体网网状状激激活活系系统统(R RA AS S)维维持持意意识识和和觉觉醒醒睡睡眠眠和和唤唤醒醒功功能能Reticular Formation脑室系统充满脑脊液充满脑脊液内衬室管膜细胞内衬室管膜细胞脑室之间相互延续脑室之间相互延续与脊髓的中央管相延续与脊髓的中央管相延续侧脑室位于两侧大脑半球之间，呈马蹄形位于两侧大脑半球之间，呈马蹄形三脑室位于间脑之间，通过室间孔连接两侧侧脑室位于间脑之间，通过室间孔连接两侧侧脑室四脑室位于后脑，向下连接脊髓中央管位于后脑，向下连接脊髓中央管脑脊液的功能脑的保护机制脑的保护机制 颅骨颅骨 脑膜脑膜 脑脊液脑脊液 血脑屏障血脑屏障脑脊液的作用脑脊液的作用 保护脑和脊髓免受外伤水囊（缓冲保护脑和脊髓免受外伤水囊（缓冲压压力）力）排出新陈代谢产物和毒素排出新陈代谢产物和毒素THANK YOU!