临床护士的心理压力与自我调适课件

护士的心理压力护士的心理压力与自我调适与自我调适护士的心理压力与自我调适主要内容主要内容 1、认识压力 2、护理职业压力的来源 3、压力的检测与自我感知 4、心理健康的自我调适主要内容临床护士的心理压力与自我调适课件 压力是个体对某一没有足够能力应对的重要情景，所产生的情绪与生理上的紧张反应。压力是心理压力源和心理压力反应共同构成的一种认知和行为体验 一、认识压力一、认识压力压力是个体对某一没有足够能力应对的重要情景，所产生的情绪与压力曲线压力少沉闷压力少沉闷缺乏动力缺乏动力压力大紧张压力大紧张情绪低落情绪低落压力适中压力适中最佳表现最佳表现表现表现压力压力压力曲线压力少沉闷压力大紧张压力适中最佳表现表现压力适度的压力:精彩人生不可或缺的力量 1 1、给生命加压：向压力要动力、给生命加压：向压力要动力 2 2、给生命加压：别让压力损害健康、给生命加压：别让压力损害健康适度的压力:精彩人生不可或缺的力量1、给生命加压：向压力要压力过大的表现生理、心理、行为生理、心理、行为（1 1）负性生理反应：）负性生理反应：心率加快，血压升高；头晕、心悸、心慌等心率加快，血压升高；头晕、心悸、心慌等四肢乏力、容易疲劳；四肢乏力、容易疲劳；经常头痛，特别是偏头痛；经常头痛，特别是偏头痛；睡眠质量差，失眠。睡眠质量差，失眠。压力过大的表现生理、心理、行为压力过大的表现（2 2）负性心理反应：）负性心理反应：紧张和焦虑紧张和焦虑 退缩和抑郁退缩和抑郁习习得得性性无无助助 ：指指个个体体屡屡遭遭失失败败，并并将将失失败败归归因因于于能能力力，最最终终产产生生个个体体无无能能为为力力、动动机机缺缺失失、认认知知情情绪绪缺缺失失，并并产产生失败无法避免的观念。生失败无法避免的观念。压力过大的表现（2）负性心理反应：（3 3）负性行为反应）负性行为反应 饮食过度；饮食过度；工作拖拉、效率低；工作拖拉、效率低；冒险行为增加；冒险行为增加；攻击性行为；攻击性行为；直接攻击：直接攻击：间接攻击：指桑骂槐间接攻击：指桑骂槐 压力过大的表现（3）负性行为反应压力过大的表现二、护理人员主要的压力源二、护理人员主要的压力源压力源压力源职业压力职业压力角色冲突角色冲突人际关系人际关系二、护理人员主要的压力源压力源职业压力角色冲突人际关系职业压力职业压力1 1、期待过高、期待过高2 2、负载过重、负载过重3 3、职称、职称4 4、过度暴露于负性刺激、过度暴露于负性刺激5 5、社会诱惑增多、社会诱惑增多职业压力1、期待过高一一 个个 人人 不不 能能 同同 时时 满满 足足 对对 其其 有有 意意 义义 的的 多多 种种 角角 色色 期期 望而履行不同角色时所出现的矛盾心态。望而履行不同角色时所出现的矛盾心态。角色冲突角色冲突一个人不能同时满足对其有意义的多种角色期人际关系压力人际关系压力1、同事关系：夸奖的效应、同事关系：夸奖的效应2、夫妻关系：男人与女人的区别、夫妻关系：男人与女人的区别3、医患关系：、医患关系：人际关系压力1、同事关系：夸奖的效应2 2、夫妻关系、夫妻关系2、夫妻关系3、护患关系患关系3、护患关系临床护士的心理压力与自我调适课件霍尔姆斯的压力理论霍尔姆斯的压力理论生生活活里里大大大大小小小小的的变变化化，都都会会给给人人带带来来压压力力，叫叫生生活活变变化化单位。单位。量量表表测测量量计计分分：如如果果一一个个人人在在一一年年所所积积累累的的变变化化压压力力的的分分数数总总分分超超过过300300，今今后后两两年年可可能能发发生生重重大大的的心心理理、生生理理疾疾病病；累累计计分分数数在在150-300150-300之之间间，今今后后的的生生活活处处于于一一种种临临界界状状态态；累计分数不超过累计分数不超过150150，健康状态良好。，健康状态良好。生生活活事事件件量量表表(LES)由由量量表表协作作研研究究组张明明园园等等编制制于于1987年年，共共65个个项目目，包包括括职业、学学习、婚婚姻姻和和恋恋爱、家家庭和子女、庭和子女、经济、司法、人、司法、人际关系等方面常关系等方面常见的生活事件。的生活事件。三、压力检测与自我感知三、压力检测与自我感知霍尔姆斯的压力理论三、压力检测与自我感知心理心理压力力测一一测在在现代代社社会会中中，由由于于竞争争日日趋激激烈烈，生生活活节奏奏加加快快，各各种种应急急事事件件增增多多，人人们的的心心理理压力力不不断断加加大大，容容易易产生生各各种种负性性情情绪，成成为影影响响人人们生生活活质量量的的重重要要因因素素。那那么么，我我们能否自我能否自我测试所受的心理所受的心理压力，力，预防和减防和减轻身心身心损害呢？你可害呢？你可进行如下的自我行如下的自我测试：l、经常患感冒，且不易治愈；常患感冒，且不易治愈；2、常有手脚、常有手脚发冷的情形；冷的情形；3、手掌和腋下常出冷汗；、手掌和腋下常出冷汗；4、突然出、突然出现呼吸困呼吸困难、憋、憋闷窒息感；窒息感；5、有腹部、有腹部发胀、痒痛感、痒痛感觉，而且常下痢、便秘；，而且常下痢、便秘；6、肩部、肩部经常常坚硬痒痛；硬痒痛；7、背部和腰部、背部和腰部经常疼痛；常疼痛；8、疲、疲劳感感经休息不易解除；休息不易解除；9、时有心有心脏悸悸动现象；象；10、有胸痛情况、有胸痛情况发生；生；11、有、有头痛感或痛感或头脑不清醒的昏沉感；不清醒的昏沉感；12、眼睛很容易疲、眼睛很容易疲劳；13、有鼻阻、鼻塞、有鼻阻、鼻塞现象；象；14、有耳、有耳鸣现象；象；15、经常喉痛；常喉痛；三、压力检测与自我感知三、压力检测与自我感知心理压力测一测三、压力检测与自我感知心理心理压力力测一一测16、口腔内有破裂或、口腔内有破裂或溃烂情形情形发生；生；17、站立、站立时有有发晕情形；情形；18、有、有头晕眼花情形眼花情形发生；生；19、睡眠不好；、睡眠不好；20、睡、睡觉时经常做梦；常做梦；2l、深夜突然醒来、深夜突然醒来时不易再不易再继续入睡；入睡；22、不能集中精力、不能集中精力专心做事；心做事；23、早上、早上经常有起不来倦怠感；常有起不来倦怠感；24、稍微做一点事就、稍微做一点事就马上感到很疲上感到很疲劳；25、有体重减、有体重减轻现象；象；26、常感到吃下、常感到吃下东西像沉西像沉积在胃里；在胃里；27、面、面对自己喜自己喜欢吃的吃的东西，却毫无食欲；西，却毫无食欲；28、与人交、与人交际应酬酬变得很不起得很不起劲；29、稍有一点不、稍有一点不顺心就会生气，而且心就会生气，而且时有有烦躁不安的情形躁不安的情形发生；生；30、舌、舌头上出上出现白苔白苔 结论：以以上上诸项自自我我诊断断，如如果果你你出出现了了5项，属属于于轻微微紧张型型，需需多多加加留留意意，注注意意调适适休休息息；如如有有9项至至20项则表表明明你你有有严重重的的心心理理压力力，属属于于严重重紧张型型，你你应该到到心心理理门诊去去，请心心理理医医生生进行行咨咨询、治、治疗，缓解和消除心理解和消除心理压力；倘若在力；倘若在21项以上，就会出以上，就会出现适适应障碍的障碍的问题，应高度重高度重视。三、压力检测与自我感知三、压力检测与自我感知心理压力测一测三、压力检测与自我感知1、精神分析、精神分析疗法法四、心理健康的自我调适四、心理健康的自我调适1、精神分析疗法四、心理健康的自我调适意识意识前意识前意识潜意识潜意识意识前意识潜意识精精神神分分析析的的目目的的和和价价值值在在于于能能够够挖挖掘掘出出深深藏藏在在潜潜意意识识中中的的各各种种关关系系（尤尤其其是是童童年年的的精精神神创创伤伤和和痛痛苦苦经历），使之被召回到意识中来。经历），使之被召回到意识中来。自由联想法自由联想法精神分析的目的和价值在于能够挖掘出深藏在潜意识中的各种关系（2、自我、自我认知减知减压法法2、自我认知减压法不是事情本身使你不快乐，不是事情本身使你不快乐，而是你对事情的看法让你不快乐！而是你对事情的看法让你不快乐！不是事情本身使你不快乐，A(诱发事件诱发事件)B(主观认识主观认识)C(心理行为反应心理行为反应)1 1、艾利斯的、艾利斯的ABCABC理论理论 观点：观点：艾利斯认为人总是带着或根据大量的已有信念、艾利斯认为人总是带着或根据大量的已有信念、期待、价值观、意愿、欲求、动机、偏好等经验。期待、价值观、意愿、欲求、动机、偏好等经验。因此，事件本身的刺激情境并非引起情绪反应的直接因此，事件本身的刺激情境并非引起情绪反应的直接原因。个人对刺激情境的认知解释和评价才是引起情绪反原因。个人对刺激情境的认知解释和评价才是引起情绪反应的直接原因。应的直接原因。A(诱发事件)B(主观认识)C(心理行为反应)1、艾利斯的A效果（不良情绪或行为消除或者减弱）效果（不良情绪或行为消除或者减弱）改变策略改变策略E（情绪或行为反应）（情绪或行为反应）（事件）（事件）（认识、观念）（认识、观念）ABCD劝导干预、自我辩论劝导干预、自我辩论与不合理信念作斗争与不合理信念作斗争以合理信念取代不合理信念以合理信念取代不合理信念效果（不良情绪或行为消除或者减弱）改变策略E（情绪或不合理信念：不合理信念：绝对化：必须、应该绝对化：必须、应该过分概括化：总是、所有过分概括化：总是、所有糟糕至极：糟糕至极：不合理信念：从认知心理看 92%的压力是不必要承受的 在在我我们们的的生生活活和和工工作作中中，大大多多数数担担心心烦烦忧忧的的事事情情 可能发生的，占总数的可能发生的，占总数的40%40%；已经发生的，占总数的已经发生的，占总数的30%30%；不可预知的，占总数的不可预知的，占总数的22%22%；必须承担的，只有总数的必须承担的，只有总数的8%8%。从认知心理看92%的压力是不必要承受的3 3、肢体运动减压法、肢体运动减压法3、肢体运动减压法体育体育锻炼培养健全人格的心理训练方法体育锻炼培养健全人格的心理训练方法4 4、建立你的支持系统、建立你的支持系统4、建立你的支持系统你的支持系统你的支持系统 请设想，当你遇到灾难或是无名的忧郁、请设想，当你遇到灾难或是无名的忧郁、危机之际，你将和谁进行交谈？你能得到谁危机之际，你将和谁进行交谈？你能得到谁的帮助？请在标号下写出他们的名字。的帮助？请在标号下写出他们的名字。你的支持系统帮帮我帮帮我帮帮我帮帮我!积极呼救：正确寻求帮助积极呼救：正确寻求帮助帮帮我!积极呼救：正确寻求帮助为什么会这样面包会有的倾诉表达：释放不良情绪倾诉表达：释放不良情绪为什么会这样面包会有的倾诉表达：释放不良情绪5 5、情绪放松训练法、情绪放松训练法5、情绪放松训练法情绪对健康的影响情绪对健康的影响 美美生生理理学学家家艾艾尔尔玛玛将将玻玻璃璃管管插插在在摄摄氏氏零零度度冰冰和和水水混混和和容容器里，收集人在不同情绪呼出的器里，收集人在不同情绪呼出的“气水气水”。结结果果发发现现：悲悲痛痛时时呼呼出出的的水水汽汽冷冷凝凝后后则则有有白白色色沉沉淀淀；心心平平气气和和时时呼呼出出的的气气，凝凝成成的的水水澄澄清清透透明明、无无色色、无无杂杂质质。如果如果生气生气，则会出现紫色的沉淀。则会出现紫色的沉淀。将将“生气水生气水”注射到白老鼠身上，老鼠居然死了。注射到白老鼠身上，老鼠居然死了。由此可见，生气对健康的危害非同一般。由此可见，生气对健康的危害非同一般。情绪对健康的影响美生理学家艾尔玛将玻璃管插在摄氏多多练习1 1、深呼吸、深呼吸2 2、放松肌肉、放松肌肉3 3、想象法、想象法多练习1、深呼吸 Z Z Z Z Z Z.ZZZ.6、沉淀、沉淀转移法移法6、沉淀转移法1 1、腹有诗书气自华、腹有诗书气自华2 2、公益事业、公益事业3 3、走出去，看见阳光、走出去，看见阳光1、腹有诗书气自华祝大家笑口常开哦祝大家笑口常开哦祝大家笑口常开哦压力管理压力管理1、找到压力的源头并清晰内心的需要，从而减少内在的焦虑、矛盾、冲突；2、掌握专业的情绪释放技术，与自已的负面情绪和谐相处；3、学习实用的身心动作技术，缓解与消除身体的紧张与压力；4、发展自身的力量和资源，培养出有效思考和解决的能力课程收益1、找到压力的源头并清晰内心的需要，从而减少内在的焦虑、矛盾123团队员工管理通过身心情综释放了解压力的源头目目录录CONTENTS123团队员工管理通过身心情综释放了解压力的源头目录CONT你的压力从何而来压力的来源外部的压力源：工作、家庭、情感、人际关系、社会、经济、环境等内部的压力源：个人的情绪、性格、自我要求、健康、面对选择或改变你的压力从何而来压力的来源外部的压力源：工作、家庭、情感、人123团队员工管理通过身心情综释放了解了解压力的源力的源头目目录录CONTENTS123团队员工管理通过身心情综释放了解压力的源头目录CONT压力负面的影响压力过大的行为症状工作懈怠、能力降低，错误率增加；放纵自己，自暴自弃；没胃口，吃得少，体重迅速下降；孤僻、抑郁、自闭、烦躁不安；冒险行为增加，包括不顾后果的驾车和赌博；攻击、侵犯他人，破坏公共财产；与家庭和朋友的关系恶化；自杀或企图自杀。斯坦福大学研究：95%的疾病都由压力引起的，剩下的5%来自基因压力负面的影响压力过大的工作懈怠、能力降低，错误率增加；压力负面的影响焦虑、紧张、迷惑、烦躁、敏感、喜怒无常；道德和情感准则削弱；感情压抑，兴趣和热情减少，厌倦工作；意志消沉，自信心不足，出现悲观失望和无助的心理；短期和长期记忆力减退；精神疲劳，错觉和思维混乱增加。压力过大的心理症状压力负面的影响焦虑、紧张、迷惑、烦躁、敏感、喜怒无常；道压力负面的影响心率加快、血压增高；身体疲劳，肌肉紧张（尤其是头、颈、肩、背的紧张）；汗流量增加，恶心，胸闷，头痛；睡眠不好，精神萎靡，注意力很难集中；皮肤干燥、有斑点和刺痛（皮肤对压力特别敏感）；消化系统问题，如胃痛、消化不良或溃疡扩散。压力过大的生理症状压力负面的影响心率加快、血压增高；身体疲劳，肌肉紧张（尤压力的倒“U”法则有压力一定是坏事吗？压力影响行为的规律工作表现压力水平压力与工作绩效的关系压力就像一根小提琴的弦，没有压力，就不会产生音乐。但是，如果琴弦绷得太紧，就会断掉。疲惫挫折不满无聊创造力满意合理解决问题灵活成就感融会贯通耗竭疾病问题低自尊崩溃应对方式：减少压力应对方式：减少压力最高绩效压力的倒“U”法则有压力一定是坏事吗？压力影响行为的规律工作通常处理释放压力情绪的三种途径忍泄逃隐藏在心里藏在心里发泄出来泄出来忙碌起来不去想忙碌起来不去想通常处理释放压力情绪的三种途径忍泄逃隐藏在心里发泄出来忙碌起123团队员工管理通通过身心情身心情综释放放了解压力的源头目目录录CONTENTS123团队员工管理通过身心情综释放了解压力的源头目录CONT透过身体释放配合：身体扫描图透过身体释放配合：身体扫描图透过心态释放内心导师法1、选择一个困扰、待解决的问题或希望提升的方面；2、回顾人生，选出三个良师益友；3、想像自已与每一位导师融为一体，对前方处于压力状况的自已提出建议；4、回到压力状况的自已，注意导师的建议和指导怎样改变了你对这个处境的认识和理解；5、通过自已的体验由内而外地检视问题点；透过心态释放内心导师法1、选择一个困扰、待解决的问题或希望提透过心态释放4X9=368X8=646X8=483X7=215X9=54透过心态释放4X9=36透过心态释放注意力法则把焦点放在你想要的，然后你将得到它关注事情带给你的价值、意义和成长，而非困难和麻烦注意力=事实透过心态释放注意力法则把焦点放在你想要的，然后你将得到它注意透过情绪释放幸福的秘密你想幸福吗？有啥你就享受啥没啥你就琢磨啥你想痛苦吗？透过情绪释放幸福的秘密你想幸福吗？有啥你就享受啥没啥你就琢磨透过心态释放幸福五问1、今天有什么事值得你快乐？2、今天有什么事值得你感激？3、今天有什么事值得你自豪？4、生命中有谁爱你？你更爱谁？5、生命中有什么事值得你努力追求？配合：冥思蜜想透过心态释放幸福五问1、今天有什么事值得你快乐？配合：冥思蜜透过其它方式释放意念呼吸法1、全身放松2、选一个词，不断默念3、停止默念，静坐1分钟，感受此刻宁静放松、健康、快乐、平安、爱、净化、信任、自信、力量.透过其它方式释放意念呼吸法1、全身放松放松、健康、快乐、平安透过其它方式释放凡事必有至少三个解决方法030201相信总有可能找一个方法去做有效继续，无效换个方法透过其它方式释放凡事必有至少三个解决方法030201相信总有123团队员工管理工管理通过身心情综释放了解压力的源头目目录录CONTENTS123团队员工管理通过身心情综释放了解压力的源头目录CONT改善工作安排很多压力问题表面上看是员工感到压力问题，但实际上问题可能是出在工作的安排、设计上。因而，管理者要尽量改善工作安排设计，是工作达到合理有效。管理方法一改善工作安排很多压力问题表面上看是员工感到压力问题，但实际上管理方法二营造融洽的组织氛围不定期组织开展文体活动，让组工干部在活动中交流情感、增进团结、提升素质，在劳逸结合中释放情绪、放松心情、缓解压力，真正做到“快乐工作，健康生活”。管理方法二营造融洽的组织氛围不定期组织开展文体活动，让组工干关怀员工，解决员工后顾之忧管理方法三从人本关怀的角度出发，多渠道帮助企业员工解决自身困境及其婚恋、购房、子女上学、住宿、交通等涉及员工最关心的问题，解决员工的后顾之忧。关怀员工，解决员工后顾之忧管理方法三从人本关怀的角度出发，多一.了解压力的源头压力来源哪里？压力过大时的行为特征、心理特征和生理特征倒“U”法则三种常用途径回顾一.了解压力的源头压力来源哪里？压力过大时的行为特征、心理特二.通过身心情综释放身：身体扫描图、脉轮平衡法心：内心导师法、注意力法则情：幸福五问、冥思蜜想综：三个解决方法、意念呼吸法二.通过身心情综释放身：身体扫描图、脉轮平衡法心：内心导师法三.组织压力管理改善工作安排营造融洽氛围解决员工后顾之忧三.组织压力管理改善工作安排营造融洽氛围解决员工后顾之忧突破压力困境现在的状态最近最有压力的一件事你有什么方法解决想象压力解决后是什么状态以上四个模块用图画出突破压力困境现在的状态最近最有压力的一件事你有什么方法解决想思考与分享1、在小组中分享自已的画2、你从自已的绘画及他人的分享中得到哪些启发和感受？思考与分享1、在小组中分享自已的画我不能也不应该消灭我的压力，但可以教会自已去享受它。压力理论之父汉斯塞利我不能也不应该消灭我的压力，但可以教会自已去享受它。LINDALINDA