基本公共卫生服务项目绩效考核

根本公共卫生效劳工程绩效考核郝爱华2021.12提纲22 2广东省根本公共卫生效劳工程绩效广东省根本公共卫生效劳工程绩效评估方案评估方案3 3重视根底填报表的填写重视根底填报表的填写1 120212021年度惠州市考核结果汇报年度惠州市考核结果汇报4 4居民健康档案管理效劳标准居民健康档案管理效劳标准5 56 6工作进展工作进展工作展望工作展望一、2021年度惠州市根本公共卫生效劳工程绩效考核结果汇报评估指标框架特定性指标特定性指标指标性质数量指标名称数量指标3儿童健康管理率、早孕建册率、高血压患者管理率、质量指标7健康档案合格率、儿童系统管理率、产后访视率、老年人体检表完整率、老年人中医药管理记录表完整率、糖尿病患者规范管理率、重型精神病患者规范管理率效果指标3健康档案使用率、血糖控制率、满意度复核指标5儿童健康管理率、早孕建册率、老年人体检表完整率、高血压患者管理率、重型精神病患者规范管理率真实性核查指标4健康档案合格率、儿童系统管理率、产后访视率、糖尿病患者规范管理率、地区地区预算资金（万元）预算资金（万元）实际到位资金（万实际到位资金（万元）元）资金到位率（资金到位率（%）人口数人口数（万人）（万人）人均补助经费（元人均补助经费（元/人）人）珠三角珠三角7560.277560.277417.967417.9698.1298.12194.1189194.118938.2138.21东莞市717.5737.64102.8120.6535.72佛山市2506.112506.11100.0070.502535.55广州市1141.771141.77100.0028.544340.00惠州市惠州市375.42375.42338.31338.3190.1290.125.60295.602960.3860.38江门市298.45298.45100.009.356931.90中山市1532.891532.89100.0035.250043.49珠海市395.5412.76104.3611.188936.89深圳市307.44307.44100.004.792564.15地区地区健康档案合健康档案合格率得分格率得分（4分）分）健康档案动健康档案动态使用率得态使用率得分（分（2分）分）精神疾病规精神疾病规范管理率得范管理率得分（分（6分）分）高血压管理高血压管理率得分（率得分（6分）分）糖尿病规范糖尿病规范管理率得分管理率得分（3分）分）糖尿病血糖糖尿病血糖控制率得分控制率得分（3分）分）健康教育得健康教育得分（分（5分）分）预防接种得预防接种得分（分（9分）分）老年人中医老年人中医管理（管理（6分）分）惠州惠州0.00 0.00 2.00 2.00 5.54 5.54 5.54 5.54 0.050.05 3.00 3.00 4.35 4.35 7.50 7.50 6.00 6.00 老年人健康老年人健康体检表得分体检表得分（6分）分）儿童管理率儿童管理率得分（得分（2分）分）儿童系统管儿童系统管理率得分理率得分（4分）分）早孕建册率早孕建册率得分（得分（3分）分）产后访视率产后访视率得分（得分（4分）分）卫生监督协卫生监督协管得分（管得分（4分）分）组织保障得组织保障得分分(4分）分）绩效考核得绩效考核得分（分（2分）分）信息化管理信息化管理得分（得分（2分）分）人员培训得人员培训得分（分（3分）分）0.08 0.08 1.63 1.63 2.98 2.98 3.00 3.00 4.00 4.00 3.30 3.30 2.50 2.50 2.00 2.00 1.25 1.25 1.60 1.60 人员配置得分人员配置得分（1分）分）地市资金保障地市资金保障得分（得分（4分）分）地市县区资金地市县区资金保障得分（保障得分（4分）分）地市基层机构地市基层机构资金使用得分资金使用得分（5分）分）知晓率（知晓率（2分）分）满意度（满意度（3分）分）基层医疗人员基层医疗人员满意度（满意度（3分）分）总分（总分（100分）分）排序排序0.50 0.50 4.00 4.00 3.60 3.60 4.34 4.34 2.00 2.00 3.00 3.00 2.85 2.85 76.60 76.60 7 7平均分平均分惠州得分惠州得分惠州排序惠州排序组织管理（12分）8.607.8516资金管理（13分）10.2011.948项目执行（62分）40.4843.969项目效果（5分）4.855.00并列1现场检查（92分）64.1468.757居民知晓率（2分）1.972并列1居民满意度（3分）2.953并列1拦截调查（5分）4.925并列1基层人员满意度（3分）2.802.857总计（100分）71.8776.6072021年度广东省国家根本公共卫生效劳工程抽查机构绩效评估得分及排序机构名称机构名称综合得分综合得分排序排序石坝镇中心卫生院71.1920柏塘镇中心卫生院74.941542个机构平均70.23抽查机构现场测试得分及排序地市地市平均分平均分排序排序惠州市69.388惠州市级专业机构81.67 3惠州市博罗县级专业机构70.00 9惠州市基层医疗卫生机构62.92 10各专项知识现场测试结果项目项目得分得分排名排名糖尿病知识现场测试63.75 10传染病知识现场测试68.75 4高血压知识现场测试77.50 3健康档案知识现场测试77.50 6健康教育知识现场测试73.75 16老年人管理知识现场测试78.75 14卫生监督知识现场测试67.50 10预防接种知识现场测试75.00 13妇幼管理知识现场测试59.38 10中医药管理知识现场测试75.00 7重精管理知识现场测试56.25 14根本公共根本公共卫生效生效劳工程管理率与目工程管理率与目标率率对照表照表地区地区健康档案合健康档案合格率目标要格率目标要求求健康档案动健康档案动态使用率目态使用率目标要求标要求免疫规划疫免疫规划疫苗接种率目苗接种率目标要求标要求0-6岁儿童健岁儿童健康管理率目康管理率目标要求标要求0-6岁儿童系岁儿童系统管理率目统管理率目标要求标要求惠州90%50%90%85%85%15.79%未达未达标80.00%达达标100.00%达达标87.96%达达标63.33%未达未达标地区地区早孕建册率早孕建册率产后访视率产后访视率目标要求目标要求老年人健康老年人健康体检表完整体检表完整率率目标要率率目标要求求高血压患者高血压患者健康管理率健康管理率目标要求目标要求糖尿病患者糖尿病患者规范管理率规范管理率目标要求目标要求惠州85%85%70%38%60%96.42%达达标100.00%达达标0.00%未达未达标57.36%达达标21.05%未达未达标地区地区糖尿病患者血糖控制糖尿病患者血糖控制率目标要求率目标要求重精患者规范管理率重精患者规范管理率目标要求目标要求老年人中医药管理记老年人中医药管理记录表完整率目标要求录表完整率目标要求惠州35%50%70%60.00%达达标70.00%达达标70.00%达达标绩效评估复核指标复核情况一览表机构机构儿童健康管理率儿童健康管理率早孕建册率早孕建册率老年人体检表完整率老年人体检表完整率现场自查误差现场自自查误差差现场自查误差柏塘镇中心柏塘镇中心卫生院卫生院89.94%95.79%5.85%97.67%97.67%0.00%0.00%92.00%92.00%石坝镇中心石坝镇中心卫生院卫生院87.44%100.00%12.56%96.04%96.04%0.00%0.00%50.00%50.00%机构机构高血压患者管理率高血压患者管理率重性精神病患者规范管重性精神病患者规范管理率理率现场自查误差现场自自查误差差柏塘镇中心柏塘镇中心卫生院卫生院75.00%75.00%0.00%100.00%96.10%-3.90%石坝镇中心石坝镇中心卫生院卫生院50.60%120.00%69.40%40.00%97.00%57.00%只有早孕建册率指标与复核结果一致只有早孕建册率指标与复核结果一致高血压患者管理率，柏塘镇卫生院复核结果与自查结果一致高血压患者管理率，柏塘镇卫生院复核结果与自查结果一致儿童健康管理率、老年人体检表完整率、精神病患者标准管理率复核结果误差均儿童健康管理率、老年人体检表完整率、精神病患者标准管理率复核结果误差均3%或或5%，尤其是老年人体检，尤其是老年人体检表完整率复核差异最大表完整率复核差异最大老年人体检表完整率年度目标要求为老年人体检表完整率年度目标要求为70%，两机构均为，两机构均为0；重精标准管理率目标要求为；重精标准管理率目标要求为50%，石坝镇卫生院未达，石坝镇卫生院未达标；标；2021年度惠州市根本公共年度惠州市根本公共卫卫生效生效劳劳工程工程实实施情况施情况诊诊断表断表项目项目本次评估百本次评估百分制得分分制得分全省百分制全省百分制平均分平均分目标要求目标要求现场考核结现场考核结果果 得分较低项目得分较低项目健康档案合格率健康档案合格率0.00 0.00 40.50 40.50 90.00%90.00%15.79%15.79%健康档案合格率、老年人健康体检表完整率、糖尿病患者规范管理率健康档案动态使用率健康档案动态使用率100.00 100.00 95.54 95.54 50.00%50.00%80.00%80.00%免疫规划疫苗接种率免疫规划疫苗接种率100.00 100.00 93.65 93.65 90.00%90.00%100.00%100.00%0-60-6岁儿童健康管理率岁儿童健康管理率81.50 81.50 86.42 86.42 85.00%85.00%87.96%87.96%0-60-6岁儿童系统管理率岁儿童系统管理率74.50 74.50 47.29 47.29 85.00%85.00%63.33%63.33%孕产妇孕早期建册率孕产妇孕早期建册率100.00 100.00 74.00 74.00 85.00%85.00%96.42%96.42%产后访视率产后访视率100.00 100.00 33.89 33.89 85.00%85.00%100.00%100.00%老年人健康体检表完整率老年人健康体检表完整率1.28 1.28 50.60 50.60 70.00%70.00%0.00%0.00%高血压患者健康管理率高血压患者健康管理率92.25 92.25 90.44 90.44 38.00%38.00%57.36%57.36%糖尿病患者规范管理率糖尿病患者规范管理率1.67 1.67 12.38 12.38 60.00%60.00%21.05%21.05%糖尿病患者血糖控制率糖尿病患者血糖控制率100.00 100.00 97.95 97.95 35.00%35.00%60.00%60.00%重型精神病患者规范管理率重型精神病患者规范管理率92.33 92.33 69.56 69.56 50.00%50.00%70.00%70.00%老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务记录表完整率记录表完整率100.00 100.00 62.50 62.50 70.00%70.00%70.00%70.00%2021年度惠州市根本公共年度惠州市根本公共卫卫生效生效劳劳工程工程实实施情况施情况诊诊断表断表项目项目本次评估百本次评估百分制得分分制得分全省百分制全省百分制平均分平均分目标要求目标要求现场考核结果现场考核结果 得分较低项目得分较低项目健康教育健康教育87.00 87.00 91.23 91.23 健康档案合格率、老年人健康体检表完整率、糖尿病患者规范管理率查验后补种查验后补种50.00 50.00 46.03 46.03 卫生监督卫生监督82.50 82.50 83.63 83.63 组织保障组织保障62.50 62.50 80.36 80.36 绩效考核绩效考核100.00 100.00 92.62 92.62 信息化管理信息化管理62.50 62.50 63.81 63.81 人员培训人员培训53.33 53.33 48.41 48.41 人员配置人员配置50.00 50.00 80.95 80.95 地市资金保障地市资金保障100.00 100.00 92.26 92.26 县区资金保障县区资金保障90.00 90.00 71.43 71.43 资金使用资金使用86.80 86.80 73.11 73.11 满意度满意度98.13 98.13 96.44 96.44 健康档案随机抽查的20份居居民健康档案，有3份合格档案；真实档案为19份，不真实档案1份。17份档案不标准，漏项3，其中15份档案使用的是2021年的纸质档案；随机抽中30份居民健康档案，24份有动态更新，但石坝镇卫生院一般人群健康档案动态时用率为0。不真实：居民答复吸烟，但体检表显示从不吸烟体检表空错漏项个人信息表空错漏项健康档案合格率=抽查的健康档案合格率/90%*4分-不真实档案*1分表单不符合表单不符合2021版标准要求，一票否决版标准要求，一票否决健康教育柏塘镇平安卫生院的宣传栏更新仅有10次，其中中医药宣传仅有1次。平安开展了10次健康知识讲座，1中医药保健知识讲座。石坝镇宣传栏的内容更新7次，无中医药宣传。开展了9次健康知识讲座，均未达标准要求。预防接种博罗县2所幼儿园抽取的60例接种证审核，全部接种了含麻疹成分疫苗第2剂次。石坝镇幼儿园验证入园制度未建立，验证后有11剂次免疫规划疫苗未补种。0-6岁儿童管理博罗县儿童健康管理率为87.96%62187069。抽取的30份档案中有19份合格档案、11份不合格档案。其中3-6岁儿童未使用标准要求的健康档案，保健工作未与托幼机构儿童健康管理相结合。老年人健康管理老年人健康体检表档案完整率为0，抽查的柏塘镇及石坝镇的老年人健康体检表使用的是2021年的旧版，且缺漏项严重，从工作人员的操作看，对系统不熟悉，缺漏的体检工程以辅助检查及老年人中医体质辩证为主。老年人每年一次的健康体检，辅助检查验单一定要将结果附在档案后高血压患者健康管理博罗县复核的高血压管理率为57.36%25904515。石坝卫生院现场核实的高血压管理率为：50.6%1660/3282,自查率120%(3946/3282)，两个率相差了69.4%。糖尿病患者标准管理率糖尿病患者标准管理率为21.05%419，低于标准要求60%，主要表现为未采用2021年版标准的档案；2021年面对面随访未到达4次；2021年体检未查血糖；随访表缺漏项3；控制不满意时没有在2周后随访及转诊。糖尿病患者标准管理率糖尿病患者标准管理率=抽查的糖尿病患者标准管理率抽查的糖尿病患者标准管理率/60%*3分分-不真实档案数不真实档案数*1分分重性精神病患者标准管理随机抽取了20份重症精神病患者档案，14份合格档案，有6份不合格。6份未采用2021年版标准版本。石坝镇卫生院现场考核抽取了10档案，仅有4份符合标准，与自查结果97%相差 57%。没有健康体检记录，且未说明原因随访频次不符合标准要求勾选“喜怒无常，分类为“稳定药物变化未作相应说明随访记录表用药情况未记录用法用量随访记录表勾选“规律用药，但药物空项个人信息补充表空错漏项：监护人 、知情同意、既往主要病症、诊断情况、专科医生意见随访日期有涂改痕迹精神残疾二级，多年未服药，无相应指导2021年建档，多年不服药，未有相应指导卫生监督协管效劳柏塘镇与石坝镇卫生院均有相应的协管巡查工作记录，但记录不够清晰。石坝镇卫生院未开展饮用水平安巡查工作。二、广东省根本公共卫生效劳工程绩效评估方案绩效管理TextText绩效计划绩效计划绩效计划绩效计划（事前计划）（事前计划）（事前计划）（事前计划）结果应用结果应用结果应用结果应用绩效结果反馈绩效结果反馈绩效结果反馈绩效结果反馈绩效考核绩效考核绩效考核绩效考核绩效实施与管理绩效实施与管理绩效实施与管理绩效实施与管理宣传不广泛宣传不广泛执行不到位执行不到位(合规、合理合规、合理沟通不够多沟通不够多1、绩效沟通：指、绩效沟通：指导、检查、督导导、检查、督导2、做好记录、做好记录短时间完成短时间完成短时间完成p绩效考核方面，绩效考核方面，20212021年联合财政部出台年联合财政部出台?关于加强根本公共关于加强根本公共卫生效劳工程绩效考核的指导意见卫生效劳工程绩效考核的指导意见?，提出：，提出：p考核原那么：属地管理，分级考核等原那么。考核原那么：属地管理，分级考核等原那么。p考核对象：按照规定承担根本公共卫生效劳的基层医疗卫考核对象：按照规定承担根本公共卫生效劳的基层医疗卫生机构和其他医疗卫生机构，基层医疗卫生机构包括社区生机构和其他医疗卫生机构，基层医疗卫生机构包括社区卫生效劳中心站、乡镇卫生院、村卫生室等。卫生效劳中心站、乡镇卫生院、村卫生室等。p考核内容：国家规定和地方新增工程，以及社会效果。考核内容：国家规定和地方新增工程，以及社会效果。p考核应用：将绩效考核结果作为根本公共卫生效劳工程补考核应用：将绩效考核结果作为根本公共卫生效劳工程补助资金拨付和下一年度预算编制和安排的重要依据。对考助资金拨付和下一年度预算编制和安排的重要依据。对考核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖励。核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖励。p考核指导方案，考核指导方案，2021年年6月，国家卫计委、财政部、国月，国家卫计委、财政部、国家中医药局联合印发家中医药局联合印发?国家根本公共卫生效劳工程绩效国家根本公共卫生效劳工程绩效考核指导方案的通知考核指导方案的通知?国卫办基层发国卫办基层发202135号号p考核内容：组织管理、资金管理、工程执行、工程效考核内容：组织管理、资金管理、工程执行、工程效果参考分值果参考分值p考核范围和频次考核范围和频次p省级对地市级、地市级对县级的年度考核均应覆盖省级对地市级、地市级对县级的年度考核均应覆盖100%的辖区。省级考核时，对每个被考核市至少抽查的辖区。省级考核时，对每个被考核市至少抽查2个县区，对每个被考核县区至少抽查个县区，对每个被考核县区至少抽查2个基层医疗卫个基层医疗卫生机构。地市级考核时，对每个被考核县区至少抽查生机构。地市级考核时，对每个被考核县区至少抽查2个基层医疗卫生机构。省级、地市级考核每年至少开个基层医疗卫生机构。省级、地市级考核每年至少开展展1次，省级考核工作应在每年次，省级考核工作应在每年5月底前完成月底前完成p县级对基层医疗卫生机构每年考核的覆盖面应到达县级对基层医疗卫生机构每年考核的覆盖面应到达100%，并应按照指标体系进行全面考核，在农村地区，并应按照指标体系进行全面考核，在农村地区还应至少抽查还应至少抽查20%的村卫生室。县级考核至少每半年的村卫生室。县级考核至少每半年开展开展1次次p结果应用结果应用p及时公布考核结果及时公布考核结果p将考核结果与补助经费挂钩将考核结果与补助经费挂钩p落实问题整改落实问题整改三、重视根底填报表的填写四、居民健康档案管理效劳标准国家根本公共卫生效劳标准结构居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准居民健康档案内容包括个人根本信息、健康体检、重居民健康档案内容包括个人根本信息、健康体检、重居民健康档案内容包括个人根本信息、健康体检、重居民健康档案内容包括个人根本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录 1.1.1.1.个人根本情况包括姓名、性别等根底信息和既个人根本情况包括姓名、性别等根底信息和既个人根本情况包括姓名、性别等根底信息和既个人根本情况包括姓名、性别等根底信息和既往史、家族史等根本健康信息往史、家族史等根本健康信息往史、家族史等根本健康信息往史、家族史等根本健康信息 2.2.2.2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等状况及其疾病用药情况、健康评价等状况及其疾病用药情况、健康评价等状况及其疾病用药情况、健康评价等 3.3.3.3.重点人群健康管理记录重点人群健康管理记录重点人群健康管理记录重点人群健康管理记录 4.4.4.4.其他医疗卫生效劳记录包括上述记录之外的其其他医疗卫生效劳记录包括上述记录之外的其其他医疗卫生效劳记录包括上述记录之外的其其他医疗卫生效劳记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等他接诊、转诊、会诊记录等他接诊、转诊、会诊记录等他接诊、转诊、会诊记录等效效效效效效劳对劳对劳对象分象分象分象分象分象分类类类确定建档确定建档确定建档确定建档确定建档确定建档对对对象象象象象象健康档案建立健康档案建立健康档案建立健康档案建立健康档案建立健康档案建立档案使用档案使用档案使用档案使用档案使用档案使用维护维护维护居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准健康管理的关键居民健康档案管理效居民健康档案管理效劳标准准参考提示参考提示关于危险因素控制关于危险因素控制关于危险因素控制关于危险因素控制参考提示参考提示减体重目标：是与减体重目标：是与减体重目标：是与减体重目标：是与患者协商，设置一个患者协商，设置一个患者协商，设置一个患者协商，设置一个年度减重目标值年度减重目标值年度减重目标值年度减重目标值 p现存主要健康问题：现存主要健康问题：曾经出现或一直存在，曾经出现或一直存在，并影响目前身体健康并影响目前身体健康状况的疾病，应和居状况的疾病，应和居民民“个人根本信息表个人根本信息表的疾病史、体检表的疾病史、体检表的异常指标和阳性体的异常指标和阳性体征相对应征相对应p健康指导：对患有慢性病或体检有异健康指导：对患有慢性病或体检有异常的居民应提供此项效劳。无可空白常的居民应提供此项效劳。无可空白p主要用药情况主要用药情况：长期服药的慢性病患者建档1年内的主要用药情况。无可空白。国家标准国家标准国家标准国家标准国家考核国家考核国家考核国家考核考核对象考核对象n基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构n其他相关效劳提供机构其他相关效劳提供机构辖区常住居民中，已经建立了电子健康档案的辖区常住居民中，已经建立了电子健康档案的居民比例，采用校正后的电子健康档案居民比例，采用校正后的电子健康档案比较国家比较国家/省级现场考核获得的校正电子健康省级现场考核获得的校正电子健康档案建档数，与该地区自查考核结果的符合程度档案建档数，与该地区自查考核结果的符合程度反映电子健康档案建档工作进展反映电子健康档案建档工作进展辖区常住居民数辖区常住居民数辖区常住居民数辖区常住居民数电子健康档案建档记录电子健康档案建档记录电子健康档案建档记录电子健康档案建档记录电子健康档案电子健康档案电子健康档案电子健康档案电子健康档案建档率电子健康档案建档率电子健康档案建档率电子健康档案建档率县区校正的电子健康档案建档人数县区校正的电子健康档案建档人数县区校正的电子健康档案建档人数县区校正的电子健康档案建档人数/县县县县区辖区内常住居民数区辖区内常住居民数区辖区内常住居民数区辖区内常住居民数100%100%100%100%县区校正的电子健康档案建档人数县区校正的电子健康档案建档人数县区校正的电子健康档案建档人数县区校正的电子健康档案建档人数县区自查考核电子健康档案建档人数县区自查考核电子健康档案建档人数县区自查考核电子健康档案建档人数县区自查考核电子健康档案建档人数抽查两个机构核实的电子健康档案建档人抽查两个机构核实的电子健康档案建档人抽查两个机构核实的电子健康档案建档人抽查两个机构核实的电子健康档案建档人数数数数/报送的电子健康档案建档人数报送的电子健康档案建档人数报送的电子健康档案建档人数报送的电子健康档案建档人数uu建档率得分建档率得分建档率得分建档率得分=电子健康档案建档率电子健康档案建档率电子健康档案建档率电子健康档案建档率/65%/65%/7 75%5%2 2 2 2分分分分核实数核实数自查考核数的，县（区）校正数自查考核数的，县（区）校正数核实数核实数自查考核数的，县（区）校正数自查考核数的，县（区）校正数=县（区）县（区）县（区）县（区）自查考核数自查考核数自查考核数自查考核数电子健康档案建档率电子健康档案建档率电子健康档案建档率电子健康档案建档率 65%75%，按建档率，按建档率，按建档率，按建档率=65%=75%计算，计算，计算，计算，现场考核得满分现场考核得满分现场考核得满分现场考核得满分vv复核情况得分复核情况得分复核情况得分复核情况得分=1=1=1=1（3%/3%/3%/3%/误差）误差）误差）误差）误差误差误差误差=地方自查考核电子健康档案建档率国家级现地方自查考核电子健康档案建档率国家级现地方自查考核电子健康档案建档率国家级现地方自查考核电子健康档案建档率国家级现场考核电子健康档案建档率场考核电子健康档案建档率场考核电子健康档案建档率场考核电子健康档案建档率允许误差范围为允许误差范围为允许误差范围为允许误差范围为 3%3%误差误差误差误差3%3%，或地方自查考核结果小于国家级现场考，或地方自查考核结果小于国家级现场考，或地方自查考核结果小于国家，或地方自查考核结果小于国家/省级现场考省级现场考核结果，复核情况得满分核结果，复核情况得满分核结果，复核情况得满分核结果，复核情况得满分本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分县区得分机构县区得分机构县区得分机构县区得分机构1 1复核分机构复核分机构复核分机构复核分机构2 2复核分复核分复核分复核分22县区建档率得分县区建档率得分县区建档率得分县区建档率得分二级指标二级指标二级指标二级指标三级指标三级指标三级指标三级指标各级得分各级得分各级得分各级得分总分总分总分总分 省省省省 区区区区 县县县县居民健康档案居民健康档案居民健康档案居民健康档案管理管理管理管理电子健康档案建档电子健康档案建档电子健康档案建档电子健康档案建档率率率率考核对象考核对象指标说明指标说明n基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构n其他相关效劳提供机构其他相关效劳提供机构1.1.1.1.县区年度新建居民健康档案，按照国家标准要求，填写县区年度新建居民健康档案，按照国家标准要求，填写县区年度新建居民健康档案，按照国家标准要求，填写县区年度新建居民健康档案，按照国家标准要求，填写合格的档案份数，反映新建健康档案的质量，采用抽查的健康合格的档案份数，反映新建健康档案的质量，采用抽查的健康合格的档案份数，反映新建健康档案的质量，采用抽查的健康合格的档案份数，反映新建健康档案的质量，采用抽查的健康档案合格率档案合格率档案合格率档案合格率2.2.2.2.比较国家比较国家比较国家比较国家/省级现场考核获得的抽查健康档案合格率，与该省级现场考核获得的抽查健康档案合格率，与该省级现场考核获得的抽查健康档案合格率，与该省级现场考核获得的抽查健康档案合格率，与该地区自查考核结果的符合程度地区自查考核结果的符合程度地区自查考核结果的符合程度地区自查考核结果的符合程度 抽查的健康档案合格率抽查的健康档案合格率抽查的健康档案合格率抽查的健康档案合格率抽查的档案中填写合格的份数抽查的档案中填写合格的份数抽查的档案中填写合格的份数抽查的档案中填写合格的份数/抽查的档案总份数抽查的档案总份数抽查的档案总份数抽查的档案总份数100%100%100%100%“填写合格的健康档案是指：填写合格的健康档案是指：填写合格的健康档案是指：填写合格的健康档案是指：个人根本信息表填写完整、正确个人根本信息表填写完整、正确个人根本信息表填写完整、正确个人根本信息表填写完整、正确健康体检内容及其表单填写完整、正确健康体检内容及其表单填写完整、正确健康体检内容及其表单填写完整、正确健康体检内容及其表单填写完整、正确不包括经核查不真实的档案不包括经核查不真实的档案不包括经核查不真实的档案不包括经核查不真实的档案3.3.3.3.核实健康档案的真实性核实健康档案的真实性核实健康档案的真实性核实健康档案的真实性县区提供的考核年度工程考核后的全县县区提供的考核年度工程考核后的全县县区提供的考核年度工程考核后的全县县区提供的考核年度工程考核后的全县区健康档案合格率、各社区卫生效劳中心和乡区健康档案合格率、各社区卫生效劳中心和乡区健康档案合格率、各社区卫生效劳中心和乡区健康档案合格率、各社区卫生效劳中心和乡镇卫生院健康档案合格率镇卫生院健康档案合格率镇卫生院健康档案合格率镇卫生院健康档案合格率社区卫生效劳中心、乡镇卫生院提供居民健康社区卫生效劳中心、乡镇卫生院提供居民健康社区卫生效劳中心、乡镇卫生院提供居民健康社区卫生效劳中心、乡镇卫生院提供居民健康档案建档记录、居民健康档案档案建档记录、居民健康档案档案建档记录、居民健康档案档案建档记录、居民健康档案考核的每县区随机抽查考核的每县区随机抽查考核的每县区随机抽查考核的每县区随机抽查20202020份居民健康档案。份居民健康档案。份居民健康档案。份居民健康档案。根据档案记录，考核档案是否符合根据档案记录，考核档案是否符合根据档案记录，考核档案是否符合根据档案记录，考核档案是否符合2021202120212021年国家标年国家标年国家标年国家标准要求准要求准要求准要求其中，抽查其中，抽查其中，抽查其中，抽查10101010份不失访档案，通过份不失访档案，通过份不失访档案，通过份不失访档案，通过 、上门访、上门访、上门访、上门访视等形式，核对抽查档案的真实性，不真实档案视等形式，核对抽查档案的真实性，不真实档案视等形式，核对抽查档案的真实性，不真实档案视等形式，核对抽查档案的真实性，不真实档案按比例扣分按比例扣分按比例扣分按比例扣分合格率得分合格率得分=抽查的健康档案合格率抽查的健康档案合格率/90%*4分分-不真不真实档案数实档案数*1分分 抽查的健康档案合格率抽查的健康档案合格率90%，按照，按照=90%计算，计算，不真实档案数不真实档案数4，现场考核不得分，现场考核不得分复核情况得分复核情况得分=2分分*5%/误差误差 误差误差=地方自查考核健康档案合格率国家地方自查考核健康档案合格率国家/省级现场省级现场考核健康档案合格率；考核健康档案合格率；误差范围为误差范围为5%，误差，误差5%，或地方自查考核结果小于，或地方自查考核结果小于国家国家/省级现场考核结果的，复核情况得总分值省级现场考核结果的，复核情况得总分值本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分县区得分机构县区得分机构县区得分机构县区得分机构1 1复核分机构复核分机构复核分机构复核分机构2 2复核分复核分复核分复核分22县县县县区健康档案合格率得分区健康档案合格率得分区健康档案合格率得分区健康档案合格率得分二级指标二级指标二级指标二级指标三级指标三级指标三级指标三级指标各级得分各级得分各级得分各级得分总分总分总分总分 省省省省 区区区区 县县县县居民健康档案居民健康档案居民健康档案居民健康档案管理管理管理管理健康档案合格率健康档案合格率健康档案合格率健康档案合格率考核对象考核对象n基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构n其他相关效劳提供机构其他相关效劳提供机构指标说明指标说明基层医疗卫生机构对辖区内的已建档人群，按基层医疗卫生机构对辖区内的已建档人群，按基层医疗卫生机构对辖区内的已建档人群，按基层医疗卫生机构对辖区内的已建档人群，按照国家标准要求，及时更新健康档案，保证居照国家标准要求，及时更新健康档案，保证居照国家标准要求，及时更新健康档案，保证居照国家标准要求，及时更新健康档案，保证居民接受根本公共卫生效劳、医疗卫生效劳的信民接受根本公共卫生效劳、医疗卫生效劳的信民接受根本公共卫生效劳、医疗卫生效劳的信民接受根本公共卫生效劳、医疗卫生效劳的信息能及时汇总到健康档案中，保持资料的连续息能及时汇总到健康档案中，保持资料的连续息能及时汇总到健康档案中，保持资料的连续息能及时汇总到健康档案中，保持资料的连续性。重点考核各类重点人群健康档案的管理、性。重点考核各类重点人群健康档案的管理、性。重点考核各类重点人群健康档案的管理、性。重点考核各类重点人群健康档案的管理、维护和更新。采用抽查的健康档案动态使用率维护和更新。采用抽查的健康档案动态使用率维护和更新。采用抽查的健康档案动态使用率维护和更新。采用抽查的健康档案动态使用率社区卫生服务中心、乡镇卫生院提供的居民健社区卫生服务中心、乡镇卫生院提供的居民健社区卫生服务中心、乡镇卫生院提供的居民健社区卫生服务中心、乡镇卫生院提供的居民健康档案记录、居民健康档案康档案记录、居民健康档案康档案记录、居民健康档案康档案记录、居民健康档案考核的每县（区），随机抽查考核的每县（区），随机抽查考核的每县（区），随机抽查考核的每县（区），随机抽查40404040名在名在名在名在201320132012014 4年社年社年社年社区卫生服务中心或乡镇卫生院管理的辖区内常住区卫生服务中心或乡镇卫生院管理的辖区内常住区卫生服务中心或乡镇卫生院管理的辖区内常住区卫生服务中心或乡镇卫生院管理的辖区内常住居民。其中，非重点人群居民。其中，非重点人群居民。其中，非重点人群居民。其中，非重点人群20202020人，重点人群人，重点人群人，重点人群人，重点人群20202020人人人人（重点考核老年人、慢性病患者）（重点考核老年人、慢性病患者）（重点考核老年人、慢性病患者）（重点考核老年人、慢性病患者）不抽取不抽取不抽取不抽取2014201420142014年新建的档案年新建的档案年新建的档案年新建的档案根据档案记录，核查其健康档案在根据档案记录，核查其健康档案在根据档案记录，核查其健康档案在根据档案记录，核查其健康档案在201320132012014 4年是否年是否年是否年是否有动态使用记录有动态使用记录有动态使用记录有动态使用记录动态使用率得分动态使用率得分动态使用率得分动态使用率得分抽查的健康档案使用率抽查的健康档案使用率抽查的健康档案使用率抽查的健康档案使用率50%550%5分分分分健康档案使用率健康档案使用率健康档案使用率健康档案使用率 50%50%，得，得，得，得5 5分分分分动态使用记录种类包括：健康体检记录建档动态使用记录种类包括：健康体检记录建档动态使用记录种类包括：健康体检记录建档动态使用记录种类包括：健康体检记录建档体检除外、随访记录、健康教育记录、就医体检除外、随访记录、健康教育记录、就医体检除外、随访记录、健康教育记录、就医体检除外、随访记录、健康教育记录、就医诊疗记录诊疗记录诊疗记录诊疗记录本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分本指标：仅县区级有得分参考提示参考提示参考提示参考提示五、工作五、工作进展展-各地亮点各地亮点亮点亮点1广州市：将基本公纳入街道领导班子的考核；广州市：将基本公纳入街道领导班子的考核；社区中心主任的考核，权重最大的是基本公卫，社区中心主任的考核，权重最大的是基本公卫，与绩效工资挂钩；广泛运用与绩效工资挂钩；广泛运用QQ、手机短信、微、手机短信、微信等新媒体新形式开展健康教育信等新媒体新形式开展健康教育亮点亮点亮点亮点2 2佛山：根据工作需要开发妇幼软件；家庭医佛山：根据工作需要开发妇幼软件；家庭医生团队电瓶车；绩效考核结果通过政府网站公生团队电瓶车；绩效考核结果通过政府网站公开公示；加强宣传攻势，制定了开公示；加强宣传攻势，制定了“您健康、我您健康、我快乐快乐”活动安排活动安排大海报和宣传单张大海报和宣传单张亮点亮点亮点亮点3 3东莞：与医保挂钩，档案动态使用率高；在健东莞：与医保挂钩，档案动态使用率高；在健康档案中，赠送增加膳食金字塔；眼底检查；每康档案中，赠送增加膳食金字塔；眼底检查；每周到有产科的医院进行信息交换；健康教育载体周到有产科的医院进行信息交换；健康教育载体丰富多样，如围裙、控盐罐、丰富多样，如围裙、控盐罐、BMI自量尺、户外自量尺、户外电子显示屏电子显示屏国家根本公共卫生效劳工程政策与进展国家根本公共卫生效劳工程政策与进展 亮点亮点4云浮罗定：精防三连跳（每月精防日、云浮罗定：精防三连跳（每月精防日、天天精防日、抑郁干预试点）天天精防日、抑郁干预试点）亮点亮点亮点亮点5 5深圳：研发启用了深圳：研发启用了60岁以上老年人体检在线服务系岁以上老年人体检在线服务系统，居民只需要带上自己的身份证和居住证直接前往统，居民只需要带上自己的身份证和居住证直接前往所属的社康中心即可报名，方便了社区群众，同时也所属的社康中心即可报名，方便了社区群众，同时也减轻了社康中心医务人员的工作量减轻了社康中心医务人员的工作量亮点亮点亮点亮点6 6中山：探索第三方评估机制中山：探索第三方评估机制 亮点亮点7江门：创新质控培训。各单位选派一名业务骨干前往卫江门：创新质控培训。各单位选派一名业务骨干前往卫计局进行为期一个月的带教质控培训，全面掌握基本公共计局进行为期一个月的带教质控培训，全面掌握基本公共卫生服务项目规范要求和质控要领，确保该单位基本公共卫生服务项目规范要求和质控要领，确保该单位基本公共卫生服务项目按规范组织实施。卫生服务项目按规范组织实施。亮点亮点亮点亮点8 8韶关：自查时严格遵循随机原则抽样，韶关：自查时严格遵循随机原则抽样，对抽到的档案，亲自上门核对；赠送对抽到的档案，亲自上门核对；赠送B超超体检体检成效一：公平性可及性明成效一：公平性可及性明显提高提高成效二：重医成效二：重医轻防局面初步扭防局面初步扭转成效三：效成效三：效劳模式模式进一步完善一步完善成效四：公共成效四：公共卫生效生效劳体系体系趋于健全于健全成效五：城成效五：城乡居民健康意居民健康意识有所提高有所提高取得的初步成效取得的初步成效老年人健康管理对对行行动动不不便便的的老老年年人人采采取取上上门门体体检检中医药管理效劳面面临的挑的挑战挑挑战一：鼓励机制尚未建立一：鼓励机制尚未建立挑挑战二：二：纵向合作依然滞后向合作依然滞后挑挑战三：三：质量效果有待提升量效果有待提升挑挑战四：基四：基层能力仍能力仍显缺乏缺乏挑挑战五：知五：知晓感受呈感受呈现双低双低展展 望望加大宣加大宣传力度增加居民知力度增加居民知晓率率探索探索购置效置效劳提高工作提高工作积极性极性注重注重质量和成效提高居民量和成效提高居民满意度意度谢谢聆听！谢谢聆听！