肿瘤常见疾病护理课件

常见肿瘤疾病护理常规及抢救常见肿瘤疾病护理常规及抢救 常见肿瘤疾病护理常规及抢救1目目 录 常见肿瘤疾病的简单概述常见肿瘤疾病的简单概述1常见肿瘤疾病的主要临床表现常见肿瘤疾病的主要临床表现2常见肿瘤疾病的护理诊断常见肿瘤疾病的护理诊断34常见抢救流程常见抢救流程5 常见肿瘤疾病的护理措施常见肿瘤疾病的护理措施目 录 常见肿瘤疾病的简单概述1常见肿瘤疾病的主要临床表现2常见肿瘤疾病的概述（一）1.肝癌是指发生于肝脏的恶性肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。的多是原发性肝癌。2.肺癌肺癌是一种常见的肺部肺癌肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮。肺癌右肺多于支气管粘膜上皮。肺癌右肺多于左肺，下叶多于上叶。左肺，下叶多于上叶。常见肿瘤疾病的概述（一）1.肝癌是指发生于肝脏的恶性3常见肿瘤疾病的概述（二）3.乳腺癌：乳腺癌是发生在乳腺癌：乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中腺癌中99%发生在女性，男性仅发生在女性，男性仅占占1%。乳腺癌真正的病因尚不清。乳腺癌真正的病因尚不清楚，但研究表明内分泌，遗传和楚，但研究表明内分泌，遗传和病毒的三种致病因素。病毒的三种致病因素。4.宫颈癌是指发生在宫颈阴道部宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤，而且是女性各种恶性肿瘤中肿瘤，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。最多见的癌瘤。常见肿瘤疾病的概述（二）3.乳腺癌：乳腺癌是发生在4常见肿瘤疾病的概述（三）5.胃癌是消化道常见的恶性肿瘤，胃癌多见于胃窦部，高发年龄为40-60岁。6.食管癌以中胸段多见，其次为下胸段及上胸段。绝大多数为鳞状上皮癌，其次腺癌。7.大肠癌包括结肠癌和直肠癌，在我国以直肠癌最为多见乙状结肠癌次之。常见肿瘤疾病的概述（三）5.胃癌是消化道常见的恶性5常见肿瘤疾病的概述（三）8.肾癌通常指肾细胞癌，也称肾癌，高发年龄为50-60岁，占原发性肾肿瘤的85%。9.膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤，好发于50-70岁，男性 多于女性。常见肿瘤疾病的概述（三）8.肾癌通常指肾细胞癌，6肝癌的主要临床表现南医三院 肿瘤血液内科1.肝区疼痛：最常见和最主要的症状2.消化道症状：腹胀，恶心呕吐等4.体征：进行性的肝肿大为主要临床体征3.全身症状：消瘦，乏力等恶病质表现肝癌的主要临床表现南医三院 肿瘤血液内科1.肝区疼痛：最常7肺癌临床表现南医三院 肿瘤血液内科1.咳嗽：刺激性咳嗽 2.血痰或咯血4.胸闷3.气短或喘鸣 5.Horner征（颈交感神经综合征）6.胸膜腔积液：常为血性肺癌临床表现南医三院 肿瘤血液内科1.咳嗽：刺激性咳嗽 2.8乳腺癌临床表现南医三院 血液内科1.肿块：无痛性肿块，常在外向象限2.酒窝征：侵犯COOPER韧带4.局部皮肤破溃3.橘皮症：晚期特征性表现乳腺癌临床表现南医三院 血液内科1.肿块：无痛性肿块，常在外9宫颈癌的主要临床表现南医三院 肿瘤血液内科1.接触性出血2.排液：晚期排脓性分泌物或米汤恶臭液3.疼痛：晚期症状宫颈癌的主要临床表现南医三院 肿瘤血液内科1.接触性出血2.10结肠癌临床表现南医三院 血液内科1.排便习惯与粪便性状的改变2.腹部肿块4.全身症状3.肠梗阻症状结肠癌临床表现南医三院 血液内科1.排便习惯与粪便性状的改变11肾癌临床表现南医三院 血液肿瘤内科1.血尿：无痛间歇性血尿或镜下血尿2.肿块4.肾外表现：低热，高血压等3.腰痛：多为钝痛或隐痛肾癌临床表现南医三院 血液肿瘤内科1.血尿：无痛间歇性血尿或12护理诊断护理诊断乙醇中毒乙醇中毒主要护理诊断主要护理诊断 压疮压疮体液过多体液过多腹痛腹胀腹痛腹胀 坠积性肺炎坠积性肺炎焦虑焦虑护理诊断乙醇中毒主要护理诊断 压疮体液过多13护理诊断护理诊断乙醇中毒乙醇中毒主要护理诊断主要护理诊断感染感染疼痛疼痛营养失调营养失调 气体交换受损气体交换受损护理诊断乙醇中毒主要护理诊断感染疼痛营养失调 气体交14 护理措施护理措施 护理措施15监测肠鸣音，监测饱胀感、打嗝、排气等情形监测肠鸣音，监测饱胀感、打嗝、排气等情形如果肠蠕动受到抑制，限制经口进食，予营养补液支持如果肠蠕动受到抑制，限制经口进食，予营养补液支持适时使用药物以促进胃肠蠕动适时使用药物以促进胃肠蠕动4腹痛腹胀的护理（1）必要时行胃肠减压，持续引流过多胃液必要时行胃肠减压，持续引流过多胃液鼓励病人适当运动（如：散步）鼓励病人适当运动（如：散步）监测肠鸣音，监测饱胀感、打嗝、排气等情形如果肠蠕动受到抑制，16告诉患者避免食用引起胃肠胀气的食物，如豆类等告诉患者避免食用引起胃肠胀气的食物，如豆类等适当时采取左侧屈膝卧位适当时采取左侧屈膝卧位腹痛时因病情需要给予镇痛剂，安抚患者焦虑情绪腹痛时因病情需要给予镇痛剂，安抚患者焦虑情绪4腹痛腹胀的护理（2）行中药封包治疗，缓解腹胀腹痛症状行中药封包治疗，缓解腹胀腹痛症状监测药物的副作用监测药物的副作用告诉患者避免食用引起胃肠胀气的食物，如豆类等适当时采取左侧屈17肿瘤常见疾病护理课件18肿瘤常见疾病护理课件19压疮的压疮的预防预防要求做好要求做好“六勤六勤”避免局部刺激避免局部刺激促进局部血液循环促进局部血液循环改善机体营养改善机体营养建立翻身记录卡建立翻身记录卡压疮的预防要求做好“六勤”避免局部刺激促进局部血液循环改善机20 思考题思考题1、什么是、什么是“六勤六勤”？2、压疮形成的原因、压疮形成的原因？问问 答答 题题3、压疮的分期？、压疮的分期？思考题1、什么是“六勤”？2、压疮形成的原因？212.保持室内空气新鲜流通保持室内空气新鲜流通 室温在室温在1820和和湿度湿度50%60%T1.避免诱因注意保暖避免诱因注意保暖避免应用引起咳嗽避免应用引起咳嗽的药品及物品的药品及物品 4.观察咳嗽、咳痰情况观察咳嗽、咳痰情况 详细记录痰液的色、详细记录痰液的色、量、性状，以及正量、性状，以及正确收集痰标本确收集痰标本 3.高蛋白、高维生素、足够高蛋白、高维生素、足够热量的饮食热量的饮食 少食多餐，多饮水，利于少食多餐，多饮水，利于痰液稀释和排出。痰液稀释和排出。坠积性肺炎护理12.保持室内空气新鲜流通 室温在1820和湿度50%622坠积性肺炎护理坠积性肺炎护理2坠积性肺炎护理223肿瘤常见疾病护理课件24一、心理疏导一、心理疏导二、满足病人需求心理二、满足病人需求心理1运用语言艺术安慰病人运用语言艺术安慰病人1生存的需求生存的需求2建立良好的护患关系建立良好的护患关系2生理的需求生理的需求 心理护理心理护理一、心理疏导二、满足病人需求心理1运用语言艺术安慰病人1生存25 感染 保护性隔离单间病房或层流床紫外线消毒避免去人群多的地方 感染性隔离注意手卫生，戴口包，坐浴同种病种住同间或单间定期紫外线消毒接触病人前后均需洗手，注意手卫生专人专物 感染 保护性隔离单间病房或层流床紫外线消毒26疼痛的护理1，建立疼痛观察表2，轻度疼痛，转移患者注意力；中重度疼痛遵医嘱予止痛药口服或肌注。疼痛的护理1，建立疼痛观察表27 思考题思考题大家知道肿瘤患者常用哪大家知道肿瘤患者常用哪些止痛药？些止痛药？问问 答答 题题 思考题大家知道肿瘤患者常用哪些止痛药？问 28谢谢 谢！谢！谢 谢！29