中医护理学解析

中医护理学解析 【拔罐法】【拔罐法】是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称“角法角法”、“吸筒法吸筒法”、“火罐气火罐气”。一一 常用罐具常用罐具 (一一)传统罐具传统罐具 第十一章 第四节竹竹罐罐陶陶瓷瓷罐罐玻璃罐玻璃罐第十一章 第四节 (二二)新型罐具新型罐具 1 1 挤压排气罐挤压排气罐 （1 1）挤压排气橡胶罐）挤压排气橡胶罐 （2 2）挤压排气组合罐）挤压排气组合罐 2 2 抽气排气罐抽气排气罐 （1 1）连体式抽气罐）连体式抽气罐 （2 2）注射器抽气罐）注射器抽气罐 3 3 多功能罐器多功能罐器第十一章 第四节连体式抽气罐注射器抽气罐第十一章 第四节 (一一)良性物理刺激作用良性物理刺激作用 1.1.机械刺激作用机械刺激作用 2.2.温热作用温热作用 （二）体内生物学效应（二）体内生物学效应 1.1.促进血液循环促进血液循环 5.5.调节大脑功能调节大脑功能 2.2.促进新陈代谢促进新陈代谢 6.6.调节肌肉功能调节肌肉功能 3.3.提高免疫能力提高免疫能力 7.7.双向调节效应双向调节效应 4.4.缓解机体疼痛缓解机体疼痛【拔罐的作用原理】第十一章 第四节一、适应证外感风寒头痛、外感风寒头痛、风寒湿痹、风寒湿痹、关节疼痛、关节疼痛、腰背疼痛腰背疼痛脘腹胀满、脘腹胀满、咳嗽气喘、咳嗽气喘、腹痛泄泻腹痛泄泻及肿痛疮疡等。及肿痛疮疡等。第十一章 第四节 1 1内科病内科病 感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、弱、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。2 2妇科病妇科病 痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。3 3儿科病儿科病 发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。行性腮腺炎。4 4外科病外科病 疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。5 5皮肤病皮肤病 痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。癜风、带状疱疹、养颜美容。6.6.五官科五官科 结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。体炎。具体适应症具体适应症第十一章 第四节二、拔罐前准备二、拔罐前准备1.备齐物品备齐物品2.核对医瞩核对医瞩3.合理体位合理体位4.选择火罐选择火罐第十一章 第四节第十一章 第四节【吸拔方法】【吸拔方法】(一一)火罐法火罐法 系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。体表的吸拔法。1 闪火法闪火法 2 投火法投火法 三、操作方法第十一章 第四节 3 贴棉法贴棉法 4 架火法架火法(二二)水罐法水罐法 指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。1 1 水煮法水煮法 2 2 蒸汽法蒸汽法（三）其他拔罐法（三）其他拔罐法挤压排气第十一章 第四节【单罐与多罐】【单罐与多罐】(一一)单单罐法罐法 (二二)多多罐法罐法 单单罐罐法法多多罐罐法法适宜于病变范围广泛适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。或选穴较多的病症。用于病变部位明确、用于病变部位明确、范围局限，或有固范围局限，或有固定压痛点的病证。定压痛点的病证。第十一章 第四节(一一一一)闪罐法闪罐法闪罐法闪罐法 适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。肌肉痿弱等。肌肉痿弱等。肌肉痿弱等。(二二二二)留罐法留罐法留罐法留罐法 又名坐罐法，拔罐后将罐留置又名坐罐法，拔罐后将罐留置又名坐罐法，拔罐后将罐留置又名坐罐法，拔罐后将罐留置5 51515分钟。多用分钟。多用分钟。多用分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。多种疾病。多种疾病。多种疾病。【拔罐方法】【拔罐方法】第十一章 第四节(三三)走罐法走罐法 又名又名“推罐法推罐法”、“拉罐法拉罐法”。适用于病变范围较广，。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。木、风湿痹证、肌肉萎缩等。第十一章 第四节（四）（四）针罐法针罐法 适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免引起意外。免引起意外。第十一章 第四节 （五）（五）刺络罐法刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用的：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。某些皮肤病等。(六六)药罐法药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。药蒸汽罐法、贮药罐法。第十一章 第四节 亦名亦名“起罐起罐”，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。【启罐方法】第十一章 第四节(一一)施罐前的注意事项施罐前的注意事项 1 1 治疗室要求：治疗室要求：2 2 选择适当的体位与罐的规格；选择适当的体位与罐的规格；3 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。间宜短。(二二)施罐中的注意事项施罐中的注意事项 1 1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。量宜少，罐间距离应适中。2 2 注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。（1 1）正常反应）正常反应 （2 2）异常反应）异常反应 （3 3）晕罐）晕罐四、拔罐法护理及注意事项第十一章 第四节 1 1 治疗效应：治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块,或兼或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，1 12 2天后即天后即自行消失。自行消失。2 2 病理反应：病理反应：（1 1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；（2 2）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；（3 3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；（4 4）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；（5 5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；（6 6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；(三三)效应观察效应观察第十一章 第四节 （7 7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；（8 8）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；（9 9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。(四四)善后处理善后处理 启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。血，并常规处理疮口。处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1 1日或日或2 2、3 3日再作治疗，视病情与反应而定。日再作治疗，视病情与反应而定。第十一章 第四节1.1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。传染病。2.2.严重心脏病、心力衰竭。严重心脏病、心力衰竭。3.3.血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。疾病。4.4.急性外伤性骨折、严重水肿。急性外伤性骨折、严重水肿。5.5.精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。6.6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤(肿块肿块)部、皮肤溃烂部。部、皮肤溃烂部。五、禁忌症第十一章 第四节7.7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。8.8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核。瘰疬、疝气处及活动性肺结核。9.9.眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。10.10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。部。11.11.婴幼儿。婴幼儿。12.12.精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。烦渴时。第十一章 第四节第十一章 第四节谢谢观赏谢谢观赏