上古天真论0910 - 菁英中医

【题解】【题解】“上古上古”，即远古时代，即远古时代 “天真天真”:”:A.A.不不加加雕雕刻刻的的自自然然天天性性，也也即即天天真真浪漫、质朴无邪的天性。浪漫、质朴无邪的天性。B.B.指指天天之之真真元元，也也就就是是篇篇中中所所说说的的“肾气肾气”、“精气精气”。早衰的原因（1 1）以酒为浆）以酒为浆 （2 2）以妄为常）以妄为常 （3 3）醉以入房）醉以入房（4 4）不时御神）不时御神（5 5）起居无节）起居无节 （1 1）法于阴阳）法于阴阳 一.养生的原则和方法（2 2）和于术数）和于术数（3 3）避邪防病）避邪防病（4 4）恬淡虚无）恬淡虚无（5 5）食饮有节）食饮有节（6 6）起居有常）起居有常（7 7）不妄作劳）不妄作劳（8 8）节欲保精）节欲保精法法 于于 阴阴 阳阳-顺应自然阳气者，平旦人气生，日中阳气隆，日夕而阳气已衰，气阳气者，平旦人气生，日中阳气隆，日夕而阳气已衰，气门乃闭。门乃闭。-素问素问生气通天论生气通天论和和 于于 术术 数数-锻炼保养 修修身身养养性性的的方方法法,可可延延年年却却病病，象导引，按跷，吐纳等等。象导引，按跷，吐纳等等。避避 邪邪 防防 病病避邪防病虚邪贼风，避之有时 五疫之至，皆相染易，正气存内，邪不可干，五疫之至，皆相染易，正气存内，邪不可干，避其毒气。避其毒气。-素问素问刺法刺法 恬恬 淡淡 虚虚 无无 调摄精神恬淡虚无，精神内守，精神内守.喜则气和志达，荣卫通利喜则气和志达，荣卫通利。-素问素问举痛论举痛论 谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。-素问素问五常政大论五常政大论 节制饮食，遵循规律食饮有节.Moderate in eating and drinking食食 饮饮 有有 节节起起 居居 有有 常常 起居作息有规律起居有常.久久视视伤伤血血，久久卧卧伤伤气气，久久坐坐伤伤肉肉，久久立立伤伤骨骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。久行伤筋，是谓五劳所伤。素问素问宣明五色篇宣明五色篇 不不 妄妄 作作 劳劳劳逸结合形劳而不倦，不妄作劳 人人体体欲欲得得劳劳动动，但但不不当当使使极极耳耳，动动摇摇则则谷谷气气得得销销，血血脉脉流流通通，病病不不得得生生，譬譬如如户户枢枢，终终不朽也。不朽也。-华佗华佗节欲保精节欲保精 节欲保精不能醉以入房思考：本文养生八法内容，如何归纳思考：本文养生八法内容，如何归纳入入“精气形神精气形神”四方面当中？四方面当中？二二.人体生长衰老与肾气的关系人体生长衰老与肾气的关系 重点名词：天癸重点名词：天癸 肾气肾气天天癸癸：在在肾肾气气的的作作用用下下产产生生的的与与生生殖殖、生生 育育、性性 机机 能能 成成 熟熟 有有 关关 的的 物物 质质肾气：泛指肾中的阴精阳气，与生殖肾气：泛指肾中的阴精阳气，与生殖发育有关的物质。发育有关的物质。1.1.人体生长壮老的自然过程人体生长壮老的自然过程生长发育期生长发育期壮盛期壮盛期衰老期衰老期 女女子子从从七七岁岁至至十十四四岁岁，男男子从八岁至十六岁。子从八岁至十六岁。生生理理标标志志：齿齿更更，发发长长，天天癸癸至至，女女子子月月事事以以时时下下，男男子子精精气溢泻，具有生殖能力。气溢泻，具有生殖能力。（1 1）生长发育期）生长发育期 女女子子从从二二十十一一岁岁至至二二十十八八岁岁，男子从二十四岁至三十二岁。男子从二十四岁至三十二岁。生生理理标标志志：真真牙牙长长，筋筋骨骨坚坚，体壮盛，发长极。体壮盛，发长极。（2 2）壮盛期）壮盛期 女子从三十五岁至四十九岁，男子女子从三十五岁至四十九岁，男子从四十岁至六十四岁。从四十岁至六十四岁。生理标志：面憔发白，发堕齿生理标志：面憔发白，发堕齿槁，筋骨懈堕，天癸竭，形坏，精少，槁，筋骨懈堕，天癸竭，形坏，精少，失去生殖能力。失去生殖能力。（3 3）衰老期：）衰老期：1 1、肾肾中中精精气气的的盛盛衰衰与与人人体体生生长长壮壮老老过过程程直直接接相相关关，肾肾气气是是生生长长壮壮老老的的物物质质基基础础，肾肾气气对对生生长长壮壮老老起起着着主主导导的的、决决定定性性的的作用。作用。本段小结本段小结 男女之壮也，并始于肾气之盛实，其后（当是“弱”字）也，亦由于肾气之衰微。人之盛衰，皆本源于肾。清姚止庵小儿无肾虚？小儿无肾虚？思考：为什么男女的衰老不同？思考：为什么男女的衰老不同？女子以血为本，治疗女子衰老，从女子以血为本，治疗女子衰老，从补血开始。补血开始。男子以精为主，治疗男子，从补肾男子以精为主，治疗男子，从补肾入手。入手。2、关于调理冲任 冲任二脉与月经、胎孕密切相关。后世冲任二脉与月经、胎孕密切相关。后世临床治疗经、带、胎、产诸疾均从调理临床治疗经、带、胎、产诸疾均从调理冲任着手。冲任着手。张锡纯衷中参西录中有理冲汤、安张锡纯衷中参西录中有理冲汤、安冲汤、固冲汤、温冲汤，用于治疗妇女冲汤、固冲汤、温冲汤，用于治疗妇女经闭、崩漏、不孕、癥瘕等经闭、崩漏、不孕、癥瘕等 。questionquestionA A、冲任与男子有关吗？冲任与男子有关吗？B B、女子月女子月经与哪些因素有关？与哪些因素有关？男女生育生理男女生育生理一览表一览表肾气肾气天癸天癸冲脉冲脉 任脉任脉男子男子女子女子精溢精溢 长胡须长胡须 能有子能有子性欲性欲月事以时下月事以时下 能有子能有子 性欲性欲（1 1）体现了整体的观点）体现了整体的观点3.3.肾与五脏六腑的关系肾与五脏六腑的关系（2 2）肾精来源于先天，培育于后天）肾精来源于先天，培育于后天 （3 3）肾以闭藏为主，有藏也有泻）肾以闭藏为主，有藏也有泻 1.养生原则（养生原则（8点）点）2.人生长壮老各阶段的特征人生长壮老各阶段的特征要点回顾：要点回顾：3、肾与五脏的关系、肾与五脏的关系4、背诵（、背诵（2段）段）