克服糖尿病心理障碍专科PPT课件

糖尿病患者的糖尿病患者的“心心”处处方方 有啥别有病，有啥病也别有糖尿病！有啥别有病，有啥病也别有糖尿病！没啥别没钱，没钱千万别得糖尿病！没啥别没钱，没钱千万别得糖尿病！-糖友调侃语录糖友调侃语录糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑糖尿病患者存在心理社会健康问题糖尿病患者存在心理社会健康问题糖尿病患者符合重症抑郁诊断标准:8.5%-27.3%(平均14%)具有临床意义的抑郁症:21.8%-60.0%(平均32.4%)美国糖尿病患者的抑郁症患病率是普通人群的3倍糖尿病患者中29%具有明显抑郁情绪糖尿病患者也存在明显的焦虑症状_年，我国孙学礼等的研究表明年，我国孙学礼等的研究表明年，我国孙学礼等的研究表明年，我国孙学礼等的研究表明糖尿病患者存在心理社会健康问题糖尿病患者存在心理社会健康问题糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑糖尿病的主要情感障碍：抑郁与焦虑2型糖尿病患者出现明显焦虑情绪者占32%我国的另一项研究发现我国的另一项研究发现我国的另一项研究发现我国的另一项研究发现心理情绪因素又影响糖尿病的发病心理情绪因素又影响糖尿病的发病糖尿病患者的抑郁程度与空腹血糖水平显著相关糖尿病患者的抑郁程度与空腹血糖水平显著相关中国临床心理学杂志中国临床心理学杂志高特质焦虑患者的糖化血红蛋白浓度明显升高高特质焦虑患者的糖化血红蛋白浓度明显升高中国行为医学科学，中国临床心理学杂志中国行为医学科学，中国临床心理学杂志A A型行为、易激动与型行为、易激动与DMDM相关相关中国行为医学科学中国行为医学科学_.11.3_.11.3）现代临床研究表明现代临床研究表明现代临床研究表明现代临床研究表明情绪创伤可诱发并加重糖尿病情绪创伤可诱发并加重糖尿病现代医学研究表明：情绪创伤可诱发并加重糖尿病现代医学研究表明：情绪创伤可诱发并加重糖尿病现代医学研究表明：情绪创伤可诱发并加重糖尿病现代医学研究表明：情绪创伤可诱发并加重糖尿病情绪激动情绪激动交感神经兴奋交感神经兴奋血糖血糖血糖血糖控制不佳控制不佳加重加重/诱发诱发糖尿病糖尿病神经系统的直接作用神经系统的直接作用精精神神紧紧张张机机体体处处于于应应激激状状态态抗抗胰胰岛岛素素的的激激素素血血糖糖控控制制不不佳佳神神经经内内分分泌泌激激素素的的变变化化免免疫疫功功能能下下降降应应激激状状态态免免疫疫功功能能下下降降糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症病程越长，抑郁或病程越长，抑郁或病程越长，抑郁或病程越长，抑郁或(和和和和)焦虑的发生率越高焦虑的发生率越高焦虑的发生率越高焦虑的发生率越高导致糖尿病患者出现心理异常的危险因素导致糖尿病患者出现心理异常的危险因素糖尿病的病程糖尿病的病程糖尿病的病程糖尿病的病程糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病并发症抑郁症的症状评分与频率随并发症数目的增多而增加抑郁症的症状评分与频率随并发症数目的增多而增加抑郁症的症状评分与频率随并发症数目的增多而增加抑郁症的症状评分与频率随并发症数目的增多而增加糖化血红蛋白糖化血红蛋白糖化血红蛋白糖化血红蛋白(HbA(HbA1c1c)水平水平水平水平HbAHbA1c1c高出高出高出高出15%15%以上是抑郁发生的危险因素以上是抑郁发生的危险因素以上是抑郁发生的危险因素以上是抑郁发生的危险因素肥胖可能影响抑郁症的发生肥胖可能影响抑郁症的发生肥胖可能影响抑郁症的发生肥胖可能影响抑郁症的发生糖尿病患者出现抑郁糖尿病患者出现抑郁/焦虑症状的危险因素焦虑症状的危险因素体重体重体重体重 性别、种族、婚姻状态是性别、种族、婚姻状态是性别、种族、婚姻状态是性别、种族、婚姻状态是2 2型糖尿病患者发生抑郁的型糖尿病患者发生抑郁的型糖尿病患者发生抑郁的型糖尿病患者发生抑郁的独立危险因素独立危险因素独立危险因素独立危险因素 女性比男性更易发生抑郁女性比男性更易发生抑郁女性比男性更易发生抑郁女性比男性更易发生抑郁年龄和性别年龄和性别年龄和性别年龄和性别糖尿病患者出现抑郁糖尿病患者出现抑郁/焦虑症状的危险因素焦虑症状的危险因素合并抑郁症的糖尿病患者中有抑郁症家族史者比无抑合并抑郁症的糖尿病患者中有抑郁症家族史者比无抑合并抑郁症的糖尿病患者中有抑郁症家族史者比无抑合并抑郁症的糖尿病患者中有抑郁症家族史者比无抑郁症者更普遍郁症者更普遍郁症者更普遍郁症者更普遍遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素患糖尿病前存在明显个性缺陷的患者比个性健全者更患糖尿病前存在明显个性缺陷的患者比个性健全者更患糖尿病前存在明显个性缺陷的患者比个性健全者更患糖尿病前存在明显个性缺陷的患者比个性健全者更易出现抑郁易出现抑郁易出现抑郁易出现抑郁社会心理因素：社会心理因素：社会心理因素：社会心理因素：糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症一旦患了糖尿病一旦患了糖尿病患者听到得了糖尿病后，患者听到得了糖尿病后，患者听到得了糖尿病后，患者听到得了糖尿病后，第一感觉就是第一感觉就是第一感觉就是第一感觉就是“意外和不理解意外和不理解意外和不理解意外和不理解”患了糖尿病后的一系列心理变化患了糖尿病后的一系列心理变化(1)由于对糖尿病缺乏了解，但却被告知这是一种不治之由于对糖尿病缺乏了解，但却被告知这是一种不治之由于对糖尿病缺乏了解，但却被告知这是一种不治之由于对糖尿病缺乏了解，但却被告知这是一种不治之症，因而感到无助和烦躁不安症，因而感到无助和烦躁不安症，因而感到无助和烦躁不安症，因而感到无助和烦躁不安焦虑焦虑焦虑焦虑对糖尿病有各种担忧，甚至可出现过度悲伤的情绪对糖尿病有各种担忧，甚至可出现过度悲伤的情绪对糖尿病有各种担忧，甚至可出现过度悲伤的情绪对糖尿病有各种担忧，甚至可出现过度悲伤的情绪抑郁与意志消沉抑郁与意志消沉抑郁与意志消沉抑郁与意志消沉部分是由于忧郁心态进一步发展的结果部分是由于忧郁心态进一步发展的结果部分是由于忧郁心态进一步发展的结果部分是由于忧郁心态进一步发展的结果恐惧恐惧恐惧恐惧糖尿病患者常见的第一类心理障碍糖尿病患者常见的第一类心理障碍 焦虑、恐惧焦虑、恐惧焦虑、恐惧焦虑、恐惧焦虑、恐惧怀疑诊断的正确性怀疑诊断的正确性 怀疑诊断的正确性将延误治疗怀疑诊断的正确性将延误治疗四处求医，四处求医，期望否定诊断期望否定诊断延误治疗延误治疗 血糖持续升高，血糖持续升高，直至出现严重直至出现严重并发症并发症焦虑、恐惧焦虑、恐惧思想负担重，顾虑重重思想负担重，顾虑重重会不会会不会失明？失明？会不会发生会不会发生心肌梗死心肌梗死？会不会会不会截肢？截肢？对不起老伴儿！对不起老伴儿！对不起孩子！对不起孩子！血糖总是血糖总是不达标！不达标！思想负担重，顾虑重重将加重病情思想负担重，顾虑重重将加重病情 患上糖尿病后可能会增加思想负担，顾虑重重，患上糖尿病后可能会增加思想负担，顾虑重重，糖糖尿尿病病这些心理障碍又会反过来这些心理障碍又会反过来加重糖尿病病情加重糖尿病病情思顾思顾想虑想虑负重负重担重担重不用不用注射胰岛素！注射胰岛素！祖传秘方！祖传秘方！一个月降糖一个月降糖不反弹！不反弹！治愈治愈糖尿病！糖尿病！焦虑、恐惧焦虑、恐惧听信游医、自行服药听信游医、自行服药时间：时间：_年年_月月陈女士的陈女士的“降糖胶囊降糖胶囊”主人公：陈女士和母亲主人公：陈女士和母亲陷阱：某网页陷阱：某网页“降糖胶囊降糖胶囊可治愈糖尿病，早用早好！可治愈糖尿病，早用早好！”害人：母亲服用害人：母亲服用2 2周，出现昏迷周，出现昏迷受骗：为母亲抢购受骗：为母亲抢购3 3个疗程个疗程听信游医，误入陷阱，假药害人听信游医，误入陷阱，假药害人谢天谢地，妈妈谢天谢地，妈妈终于有救了！终于有救了！听信游医、自行服药后果很严重听信游医、自行服药后果很严重目前为止，糖尿病仍不可治愈。目前为止，糖尿病仍不可治愈。幻想超越科学，找到幻想超越科学，找到“神医神医”治愈糖尿病，治愈糖尿病，将会自酿苦果。将会自酿苦果。焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素怕学不会如何用怕学不会如何用恐惧注射恐惧注射怕疼！怕疼！担心注射过量担心注射过量担心扎到血管担心扎到血管担心针孔感染担心针孔感染焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素胰岛素像胰岛素像“鸦片鸦片”，一旦用上胰岛素将终身使用！，一旦用上胰岛素将终身使用！胰岛素不存在成瘾性。需不需要用胰岛素？用了胰岛素不存在成瘾性。需不需要用胰岛素？用了能否撤掉？能否撤掉？关键取决于病情！关键取决于病情！焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素担心低血糖或体重增加担心低血糖或体重增加心慌心慌昏迷昏迷又重了又重了焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素3.2 mmol/L130.0 kg低血糖低血糖并不是治疗的必然结果，并不是治疗的必然结果，是可以避免的。是可以避免的。体重增加可以体重增加可以通过运动饮食的通过运动饮食的调节来调节来控制控制。加强自我管理加强自我管理 避免低血糖避免低血糖 维持理想体重维持理想体重焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素注射时间不便或复杂注射时间不便或复杂短效胰岛素短效胰岛素 三餐前三餐前3030分分钟注射钟注射长效胰岛素长效胰岛素 睡前注射睡前注射血糖监测计划短效胰岛素笔短效胰岛素笔长效胰岛素笔长效胰岛素笔预混胰岛素预混胰岛素 早、晚餐早、晚餐前前3030分钟注射分钟注射血糖监测计划预混胰岛素笔预混胰岛素笔焦虑、恐惧焦虑、恐惧盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素担心社会活动时受歧视担心社会活动时受歧视担心遗传问题担心遗传问题影响子女婚姻影响子女婚姻担心影响自己担心影响自己的事业的事业担心聚餐时，担心聚餐时，别人觉得自己别人觉得自己影响气氛影响气氛盲目恐惧胰岛素盲目恐惧胰岛素 结果失去一只脚结果失去一只脚_年年_月月_日日血糖：空腹血糖：空腹17.6 mmol/L17.6 mmol/L；餐后；餐后22.5 mmol/L22.5 mmol/L治疗：口服三种降糖药，拒绝胰岛素治疗治疗：口服三种降糖药，拒绝胰岛素治疗目前目前血糖：空腹血糖：空腹 7.0 mmol7.0 mmol/L L；餐后餐后 8.8 mmol8.8 mmol/L L老吴，老吴，56岁，岁，患患2型糖尿病型糖尿病10年年20062006年年1 1月月2929日日血糖：空腹血糖：空腹11.0 mmol/L11.0 mmol/L；餐后；餐后17.5 mmol/L17.5 mmol/L因脚气破口因脚气破口 右足溃烂右足溃烂 右足截肢右足截肢治疗：立即改用胰岛素治疗治疗：立即改用胰岛素治疗患了糖尿病后的一系列心理变化患了糖尿病后的一系列心理变化(2)不承认自己已是糖尿病患者，甚至于还可能产生方不承认自己已是糖尿病患者，甚至于还可能产生方不承认自己已是糖尿病患者，甚至于还可能产生方不承认自己已是糖尿病患者，甚至于还可能产生方案和厌恶的感觉，脾气变得急躁，经常因一些小事案和厌恶的感觉，脾气变得急躁，经常因一些小事案和厌恶的感觉，脾气变得急躁，经常因一些小事案和厌恶的感觉，脾气变得急躁，经常因一些小事而责备他人而责备他人而责备他人而责备他人否认否认否认否认听之任之听之任之听之任之听之任之反正反正已经治不好了，已经治不好了，“破罐子破摔破罐子破摔”糖尿病患者常见的第二类心理障碍糖尿病患者常见的第二类心理障碍 听之任之听之任之放任自流放任自流病情听之任之，放任自流病情听之任之，放任自流满不在乎或否认自己患糖尿病满不在乎或否认自己患糖尿病 否认自己患糖尿病，拒绝接受治疗，不控制饮食。否认自己患糖尿病，拒绝接受治疗，不控制饮食。自认为得了糖尿病无非就是血糖高点儿，对身体自认为得了糖尿病无非就是血糖高点儿，对身体 无大影响，对疾病采取满不在乎的态度。无大影响，对疾病采取满不在乎的态度。导致病情进一步发展！导致病情进一步发展！病情听之任之，放任自流病情听之任之，放任自流丧失信心，丧失信心，“破罐子破摔破罐子破摔”反正无法治愈，抓紧时间享受生活，活一天就反正无法治愈，抓紧时间享受生活，活一天就要尽兴一天要尽兴一天 糖尿病本身并不可怕，可怕的是其并发症糖尿病本身并不可怕，可怕的是其并发症决不可听之任之，放任自流决不可听之任之，放任自流糖尿病控制不佳或已得了并发症时，尤其是自己已糖尿病控制不佳或已得了并发症时，尤其是自己已糖尿病控制不佳或已得了并发症时，尤其是自己已糖尿病控制不佳或已得了并发症时，尤其是自己已尽力了，易出现失望和绝望尽力了，易出现失望和绝望尽力了，易出现失望和绝望尽力了，易出现失望和绝望不自觉地减少社交活动，生怕别人知道自己得了糖不自觉地减少社交活动，生怕别人知道自己得了糖不自觉地减少社交活动，生怕别人知道自己得了糖不自觉地减少社交活动，生怕别人知道自己得了糖尿病。尤其是胰岛素治疗的患者，更怕自己成为他人的尿病。尤其是胰岛素治疗的患者，更怕自己成为他人的尿病。尤其是胰岛素治疗的患者，更怕自己成为他人的尿病。尤其是胰岛素治疗的患者，更怕自己成为他人的笑柄笑柄笑柄笑柄将得糖尿病完全归咎于自身，感到自己已成为社会将得糖尿病完全归咎于自身，感到自己已成为社会将得糖尿病完全归咎于自身，感到自己已成为社会将得糖尿病完全归咎于自身，感到自己已成为社会和家庭的累赘和家庭的累赘和家庭的累赘和家庭的累赘糖尿病患者生活后的一系列心理变化糖尿病患者生活后的一系列心理变化(3)内疚内疚内疚内疚羞于启齿羞于启齿羞于启齿羞于启齿失望与绝望失望与绝望失望与绝望失望与绝望糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症糖尿病患者在生活中可能会遇到的困惑糖尿病患者在生活中可能会遇到的困惑(1)糖尿病会传染糖尿病会传染糖尿病会传染糖尿病会传染糖尿病是绝症糖尿病是绝症糖尿病是绝症糖尿病是绝症对疾病认识的误解所产生的压力对疾病认识的误解所产生的压力对疾病认识的误解所产生的压力对疾病认识的误解所产生的压力误解误解误解误解压力压力压力压力丧失对战胜疾病的信心丧失对战胜疾病的信心丧失对战胜疾病的信心丧失对战胜疾病的信心甚者丧失对生活的信心甚者丧失对生活的信心甚者丧失对生活的信心甚者丧失对生活的信心对糖尿病的认识不足对糖尿病的认识不足对糖尿病的认识不足对糖尿病的认识不足缺乏医学知识缺乏医学知识缺乏医学知识缺乏医学知识个人理解能力有限个人理解能力有限个人理解能力有限个人理解能力有限糖尿病患者在生活中可能会遇到的困惑糖尿病患者在生活中可能会遇到的困惑(2)对疾病治疗所产生的压力对疾病治疗所产生的压力对疾病治疗所产生的压力对疾病治疗所产生的压力原因原因原因原因压力压力压力压力不能领会治疗的目的和方式，不能领会治疗的目的和方式，不能领会治疗的目的和方式，不能领会治疗的目的和方式，无法有效地完成治疗和自我监测，无法有效地完成治疗和自我监测，无法有效地完成治疗和自我监测，无法有效地完成治疗和自我监测，均归咎于自己的无能，从而消极治疗均归咎于自己的无能，从而消极治疗均归咎于自己的无能，从而消极治疗均归咎于自己的无能，从而消极治疗糖尿病患者在生活中可能会遇到的困惑糖尿病患者在生活中可能会遇到的困惑(3)糖尿病的治疗会受生活作息的制约饮食和运动的控制需要极大的毅力病情，特别是并发症对生活工作的影响继发的性功能减退影响夫妻生活来自生活的压力来自生活的压力来自生活的压力来自生活的压力原因原因原因原因压力压力压力压力原先的生活作息表被迫改变，导致无法适应饮食和运动成为无时无刻都抛不去的负担并发症的病痛与经济负担令人难以承受羞于在公众场合打针、吃药，或者拒绝社交活动 婚姻关系紧张、家庭成员的和睦氛围被打破，缺少可以谈心的人糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确看待糖尿病正确看待糖尿病互助互爱益处多互助互爱益处多重视教育心健康重视教育心健康培养自控疾病的能力培养自控疾病的能力拥有愉快的心情拥有愉快的心情取得取得“健康信任感健康信任感”糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症心理控制心理控制心态平和，情绪稳定心态平和，情绪稳定战略上蔑视，战术上重视战略上蔑视，战术上重视亲属和社会的关心亲属和社会的关心心理减压三疗法心理减压三疗法通过解释、说理、疏导、安慰等，进行支持性心理治疗，以帮助患者消除各种消极情绪反应支持心理治疗支持心理治疗支持心理治疗支持心理治疗帮助患者对糖尿病基本知识的了解，消除不适当的预测、误解和错误信念。提高治愈疾病的信心认知疗法认知疗法认知疗法认知疗法某些行为疗法技术可帮助 病人遵从药物治疗和饮食控制计划，包括血糖自我监测、行为强化、行为塑造疗法等行为疗法行为疗法行为疗法行为疗法 糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者存在心理健康问题糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因糖尿病患者出现心理异常的原因患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化患上糖尿病后的一系列心理变化糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑糖尿病患者生活中会遇到的困惑处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在处理糖尿病心理问题的关键所在正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化正确应对糖尿病期间的心理变化从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症从容应对糖尿病合并精神抑郁症糖尿病与抑郁症糖尿病与抑郁症抑郁症已成为糖尿病的常见并发症之一抑郁症已成为糖尿病的常见并发症之一抑郁症已成为糖尿病的常见并发症之一抑郁症已成为糖尿病的常见并发症之一据国外文献报道，糖尿病患者有据国外文献报道，糖尿病患者有据国外文献报道，糖尿病患者有据国外文献报道，糖尿病患者有60-75%60-75%伴有伴有伴有伴有抑郁情绪，其中抑郁情绪，其中抑郁情绪，其中抑郁情绪，其中10-35%10-35%为重度抑郁为重度抑郁为重度抑郁为重度抑郁糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的3 3倍倍倍倍糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的糖尿病患者中患抑郁症者是正常人的3 3倍倍倍倍 情绪低落，一般以情绪低落，一般以情绪低落，一般以情绪低落，一般以“晨重夕轻晨重夕轻晨重夕轻晨重夕轻”为特点；为特点；为特点；为特点；思维迟缓，即记忆降低、大脑反应慢等；思维迟缓，即记忆降低、大脑反应慢等；思维迟缓，即记忆降低、大脑反应慢等；思维迟缓，即记忆降低、大脑反应慢等；活动减少，不愿参加社交活动，常喜独处；活动减少，不愿参加社交活动，常喜独处；活动减少，不愿参加社交活动，常喜独处；活动减少，不愿参加社交活动，常喜独处；常有焦虑、内疚感（担心给家庭增加负担）常有焦虑、内疚感（担心给家庭增加负担）常有焦虑、内疚感（担心给家庭增加负担）常有焦虑、内疚感（担心给家庭增加负担）睡眠障碍，以早醒为其典型表现；睡眠障碍，以早醒为其典型表现；睡眠障碍，以早醒为其典型表现；睡眠障碍，以早醒为其典型表现；多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症；多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症；多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症；多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症；有自暴自弃、厌世或自杀心理或行为；有自暴自弃、厌世或自杀心理或行为；有自暴自弃、厌世或自杀心理或行为；有自暴自弃、厌世或自杀心理或行为；性欲明显减退。性欲明显减退。性欲明显减退。性欲明显减退。糖尿病合并抑郁症的临床表现糖尿病合并抑郁症的临床表现有上述有上述3项或项或3项以上症状表现者，极可能已并发抑郁症，应引起重视，项以上症状表现者，极可能已并发抑郁症，应引起重视，最好及时到医院心理科就诊最好及时到医院心理科就诊 思维缓慢思维缓慢 情绪低落情绪低落 行为减少行为减少三少三少三少三少糖尿病抑郁症的特点糖尿病抑郁症的特点无趣无趣无助无助无能无能无望无望无效无效无价值无价值六无六无六无六无如何克服糖尿病的心理障碍？如何克服糖尿病的心理障碍？病痛的折磨、经济的压力、生活质量的下降病痛的折磨、经济的压力、生活质量的下降病痛的折磨、经济的压力、生活质量的下降病痛的折磨、经济的压力、生活质量的下降这是每一个糖尿病患者都要面对的。这是每一个糖尿病患者都要面对的。这是每一个糖尿病患者都要面对的。这是每一个糖尿病患者都要面对的。从这一糖尿病患者的调侃语录中，我们感觉到从这一糖尿病患者的调侃语录中，我们感觉到从这一糖尿病患者的调侃语录中，我们感觉到从这一糖尿病患者的调侃语录中，我们感觉到了糖友内心深处的痛苦、无奈还有无助。了糖友内心深处的痛苦、无奈还有无助。了糖友内心深处的痛苦、无奈还有无助。了糖友内心深处的痛苦、无奈还有无助。所以，战胜自我，是我们每一位糖友战胜糖尿所以，战胜自我，是我们每一位糖友战胜糖尿所以，战胜自我，是我们每一位糖友战胜糖尿所以，战胜自我，是我们每一位糖友战胜糖尿病的首要任务。病的首要任务。病的首要任务。病的首要任务。战胜自我战胜自我糖尿病合并抑郁症防治原则糖尿病合并抑郁症防治原则(1)要学会精神调适，心境要放宽，以乐观、积极的态度对待生活，对待疾病平时多参加一些社交活动及适量的运动锻炼，这有助于改善心情 自我调适自我调适自我调适自我调适糖尿病合并抑郁症防治原则糖尿病合并抑郁症防治原则(2)自我调适自我调适自我调适自我调适医生对患者要多疏导，进行科学的心理辅导患者也应多参加一些糖尿病专题讲座，了解糖尿病并发症的基本常识及应对措施，纠正错误认识及不良行为糖尿病合并抑郁症防治原则糖尿病合并抑郁症防治原则(3)药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗患者出现中重度抑郁时，应给予必要的抗抑郁药及抗焦虑药治疗，但药物治疗必须在医生指导下服用坏情绪，害处多！对于糖尿病患者身体治疗和心理干预相结合，可以事半功倍！首先客观地接受病情，立即治疗，树立起长期与疾病首先客观地接受病情，立即治疗，树立起长期与疾病 作斗争的信心。作斗争的信心。认识到糖尿病是一种慢性进展性疾病，只要正确、有认识到糖尿病是一种慢性进展性疾病，只要正确、有 效地治疗，治疗达标了，就能明显延缓或减少糖尿病效地治疗，治疗达标了，就能明显延缓或减少糖尿病 的并发症，从而早获益。的并发症，从而早获益。信心信心要用乐观主义精神与疾病作斗争要用乐观主义精神与疾病作斗争不要对糖尿病无所谓，不要对糖尿病无所谓，也不要对疾病过分担心，焦虑不安也不要对疾病过分担心，焦虑不安更不要失去治疗信心更不要失去治疗信心乐观乐观积极配合医生科学地治疗糖尿病积极配合医生科学地治疗糖尿病 主动掌握糖尿病知识，主动掌握糖尿病知识，定期参加正规的糖尿病定期参加正规的糖尿病 教育讲座教育讲座 选择正确的治疗方案，选择正确的治疗方案，该用胰岛素时勿耽搁该用胰岛素时勿耽搁定期监测各项指标定期监测各项指标 及时发现和干预各种并发症的发生和发展及时发现和干预各种并发症的发生和发展科学科学怎样才能成为健康之星？怎样才能成为健康之星？成功患者的经验：成功患者的经验：得了糖尿病，接受事实，得了糖尿病，接受事实，尽早到医院找专科大夫，尽早到医院找专科大夫，保持积极乐观的心态，保持积极乐观的心态，根据自己的特点选择适合自己的治疗方案。根据自己的特点选择适合自己的治疗方案。早发现早发现 早治疗早治疗 早达标早达标 早获益！早获益！让我们一起克服糖尿病心理障碍！让我们一起克服糖尿病心理障碍！日出东海落西山，愁也一天乐也一天。日出东海落西山，愁也一天乐也一天。日出东海落西山，愁也一天乐也一天。日出东海落西山，愁也一天乐也一天。遇事不钻牛角尖，人也舒坦心也舒坦。遇事不钻牛角尖，人也舒坦心也舒坦。遇事不钻牛角尖，人也舒坦心也舒坦。遇事不钻牛角尖，人也舒坦心也舒坦。少荤多素日三餐，粗也香甜细也香甜。少荤多素日三餐，粗也香甜细也香甜。少荤多素日三餐，粗也香甜细也香甜。少荤多素日三餐，粗也香甜细也香甜。心宽体健养天年，不是神仙胜似神仙。心宽体健养天年，不是神仙胜似神仙。心宽体健养天年，不是神仙胜似神仙。心宽体健养天年，不是神仙胜似神仙。感谢聆听！感谢聆听！