中风针灸康复治疗课件

中风的针灸康复治疗中风的针灸康复治疗中医病因中医病因风痰瘀虚中医病因风西医诊断西医诊断脑出血脑梗塞西医诊断中风针灸康复治疗课件康复过程康复过程与婴儿的发育过程是相同的颈肌 腰背肌 大腿肌 平衡性抬头 坐 站立 行走 稳定行走康复过程与婴儿的发育过程是相同的颈软 强颈项头颈：斜方肌，头最长肌，头半棘肌，头夹肌风 池 天 柱 颈夹脊颈软 强颈项头颈：斜方肌，头最长肌，头半棘肌，头夹肌颈软 强颈项头颈：斜方肌，头最长肌，头半棘肌，头夹肌风 池 天 柱 颈夹脊颈软 强颈项头颈：斜方肌，头最长肌，头半棘肌，头夹肌不会坐 强腰背斜方肌，背阔肌，腰大肌，髂腰肌华佗夹脊膀胱经第一侧线膀胱经第二侧线不会坐 强腰背斜方肌，背阔肌，腰大肌，髂腰肌强腰背华佗夹脊膀胱经第一侧线膀胱经第二侧线强腰背华佗夹脊正常行走腰力大腿力小腿力踝足趾正常行走腰力痿症 强化大腿治痿独取阳明股四头肌：股中肌，股直股四头肌：股中肌，股直肌，股内侧肌，股外侧肌，股内侧肌，股外侧肌。肌。半腱半膜肌，股二头肌半腱半膜肌，股二头肌髀关 萁门 伏兔 血海梁丘加电针痿症 强化大腿治痿独取阳明痿症 强化大腿肌治痿独取阳明髀关 萁门 伏兔 血海梁丘加电针痿症 强化大腿肌治痿独取阳明 大腿后侧与股四头肌拮抗肌群沿两侧肌肉肌腱 大腿后侧与股四头肌拮抗肌群足内翻足内翻痉症痉症难经 二十九难阴跷为病，阳缓而阴急足内翻 痉症难经 二十九难足内翻原因与表现足内翻原因与表现原因原因：脑卒中后，由于脑高级运动中枢受损，使其对脊髓等低位运动中枢的调控及抑制作用中断，致使低级中枢位于脊髓腹侧的下行网状脊髓，其原始功能释放，导致运动环路的兴奋性运动环路的兴奋性增强，使患侧肢体肌张力增高呈痉挛状态增强，使患侧肢体肌张力增高呈痉挛状态。时间时间：中风后下肢痉挛多出现于中风急性期后，下肢肌力开始恢复，肌张力也由低下变为亢进肌张力也由低下变为亢进或已进入痉挛期，并出现联带运动或已进入痉挛期，并出现联带运动。足内翻原因与表现原因：脑卒中后，由于脑高级运动中枢受损，使其足内翻足内翻 临床表现临床表现为足内翻并下垂或跖屈，足背屈、外翻不能或减弱；足趾屈曲并内收；随意运动能力很差。在初期，仅表现行走时足底前外缘着地，足下垂，踝关节软弱支撑乏力。中后期随着肌张力不断增高，足跖屈亦愈来愈明显。足跟着地困难，足趾屈曲，内翻的踝关节也逐渐僵硬，并伴随着膝关节共同运动。足内翻 临床表现为足内翻并下垂或跖屈，足背屈、外翻不能或减弱下肢 前侧肌群 胫骨前肌，腓骨长肌，胫骨前肌，腓骨长肌，伸指长肌，腓骨短肌伸指长肌，腓骨短肌。阳陵泉丰隆外交阳丘悬钟昆仑下肢 前侧肌群 胫骨前肌，腓骨长肌，伸指长肌，腓骨短肌。小腿 后侧 腓肠肌腓肠肌承筋承山合阳后陵阿是小腿 后侧 腓肠肌足大趾紧公孙照海太溪交信中封三阴交丘墟 透 照海足大趾紧公孙四趾抠地八风四趾抠地八风抬臂斜方肌岗上肌岗下肌肩胛提肌三角肌抬臂斜方肌抬臂肩井肩中俞肩外俞天宗秉风附分肩贞抬臂肩井伸臂 阳缓而阴急阴经部天府侠白尺泽曲泽伸臂 阳缓而阴急阴经部伸臂 阳缓而阴急三焦经 消泺 臑会阳明经 肘髎伸臂 阳缓而阴急三焦经手指挛急合谷 透 后溪相对捻转手指挛急合谷 透 后溪手指背伸肱桡肌，桡侧腕长伸肌，肱桡肌，桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌，指总伸桡侧腕短伸肌，指总伸肌肌。三焦经 三阳络 四渎 腕上6寸以上小肠经支正 腕上6寸以上手指背伸肱桡肌，桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌，指总伸肌。假球与真球假球与真球延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经)，因病引起麻痹时，就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。所以，凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者，称为真性球麻痹真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，而出现的延髓麻痹，称为假性球麻痹假性球麻痹。假球与真球延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经(包括咽神假性球麻痹构音障碍饮水呛咳吞咽困难风池天柱颈夹脊大椎 夹大椎廉泉 天容列缺 照海假性球麻痹构音障碍风池失语失语痴呆痴呆基本无效痴呆略有效 失语 痴呆 基本无效带脉的应用奇经八脉考带脉者，起于季胁足厥阴之章门穴，同足少阳循带脉穴，围身一周，如束带然。带脉的主要功能：约束诸经。难经 二十八难：带脉为病，腹软，腰溶溶如坐水中。素问 痿论阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。带脉的应用奇经八脉考带脉者，起于季胁足厥阴之章门穴，同足经验总结经验总结倾听病人，相信病人主诉。模仿病人的运动模式，发现问题。合理指导病患康复训练时时刻刻动脑筋，不断更正自己的观点和方法。客观评价自己的疗效。经验总结倾听病人，相信病人主诉。