现代生活方式对男性生育力的影响(郑州)

现代生活方式对男性生育力的影响现代生活方式对男性生育力的影响 南京军区南京总医院南京军区南京总医院 男科男科 商学军商学军简简 介介n n 不不不不育育育育症症症症是是是是严严严严重重重重影影影影响响响响人人人人类类类类生生生生殖殖殖殖健健健健康康康康与与与与社社社社会会会会和和和和谐谐谐谐的的的的一一一一种种种种全全全全球球球球性性性性疾疾疾疾病病病病，其其其其发发发发病病病病率率率率占占占占已已已已婚婚婚婚夫夫夫夫妇妇妇妇的的的的10101515，其其其其中中中中，男男男男方方方方因因因因素素素素约约约约占占占占5050。男男男男性性性性不不不不育育育育的的的的病病病病因因因因除除除除遗遗遗遗传传传传、内内内内分分分分泌泌泌泌、免免免免疫疫疫疫、感感感感染染染染、精精精精索索索索静静静静脉脉脉脉曲曲曲曲张张张张等等等等因因因因素素素素外外外外，现现现现代代代代不不不不良良良良生生生生活活活活方方方方式式式式也也也也日益成为影响男性生育力的重要因素。日益成为影响男性生育力的重要因素。日益成为影响男性生育力的重要因素。日益成为影响男性生育力的重要因素。现代不良生活方式n n吸烟吸烟 烟草伴随人类已经有数百年历史了，烟烟草伴随人类已经有数百年历史了，烟草的消费在人类社会中占重要地位。燃烧的草的消费在人类社会中占重要地位。燃烧的烟草会产生多种有毒有害物质，包括化学致烟草会产生多种有毒有害物质，包括化学致癌物，是多种疾病和肿瘤的主要危险因素之癌物，是多种疾病和肿瘤的主要危险因素之一。近年来研究表明，吸烟对男性生育力有一。近年来研究表明，吸烟对男性生育力有不利影响，吸烟者的精子密度、精子活动率、不利影响，吸烟者的精子密度、精子活动率、正常形态精子率明显低于非吸烟者。正常形态精子率明显低于非吸烟者。吸烟对男性性腺与性激素的影响 长期大量吸烟，香烟中的多种有害物质就会在体内逐渐积累，干扰睾丸的微循环与环境的物质交换，从而导致睾丸水肿、淤血及变性坏死，睾丸间质细胞和生殖细胞数目减少，支持细胞损伤，睾酮产生减少，生精小管内精子容易畸变或丧失。吸烟对附睾功能的影响 吸烟可导致附睾分泌的功能性标志物一葡萄糖苷酶、左旋肉碱含量显著降低，影响精子在附睾中的成熟过程，导致精子活力以及受精能力下降。吸烟还可使阴茎动脉收缩，附睾血流动力学改变，阻碍精子的发生和成熟。n n吸烟对精子DNA的影响 精子DNA的完整性是正确传递遗传信息所必需的，精子DNA的损伤可导致男性不育。烟草中的诱变物可通过血-睾屏障，通过氧化应激等机制，导致精子DNA损伤，产生突变。与不吸烟者相比，吸烟者精液中的8一OHdG(DNA氧化损伤后的一种产物）增加50。n n手机和电脑n n 手机和电脑所产生的电磁波对人和动物大脑、心脏、内分泌系统及DNA潜在的不利影响已报道。电磁波改变了大脑正常的脑电波，导致注意力难以集中、疲劳和头痛，引起睡眠障碍；增加静止血压，降低褪黑素的产生；此外它们也与DNA链断裂有关。n n 最近有两位国外学者分别发现，使用手机可导致精子计数、活力、存活率及正常形态百分率下降，且这种不利影响随每天手机使用时间的增加而加重。n n 手机和电脑对男性生育力的影响可能为电磁波本身的特异性作用或电磁波的热分子效应。n n情绪紧张n n 情绪紧张可影响男性性功能和精液质量。这种影响可能是通过对自主神经系统、神经内分泌系统和免疫系统的直接影响,以及行为习惯的改变引起健康状况变化的间接影响所造成的。n n 从等待判决的战犯那里获得的睾丸活检显示，处于极度应激状态会导致无精子症的发生。n n桑拿与热水浴 精子生产最合适的温度是精子生产最合适的温度是35.635.636.036.0，而男性经常用很热的水泡澡或淋浴，而男性经常用很热的水泡澡或淋浴，或在桑拿房中的时间过久，会因阴囊受热使或在桑拿房中的时间过久，会因阴囊受热使精子产生减少，或出现死精。因此年轻人应精子产生减少，或出现死精。因此年轻人应慎洗桑拿浴，平时洗澡的水温应在慎洗桑拿浴，平时洗澡的水温应在3434左右左右为宜。为宜。酒精、咖啡过度摄入，熬夜、生活无规律，油炸食品、快餐食品过度食用，肥胖等。可能的预防措施n生活方式改变 戒烟、酒（咖啡），增加蔬菜、水果摄入，减肥，减少手机、电脑使用频率，缓解情绪紧张等。n以肉碱为代表的抗氧化物质补充治疗；n中医药抗氧化治疗。氧化应激是睾丸损伤的共同结局氧化应激是睾丸损伤的共同结局n n许多与男性不育相关的因素或事件是由氧化应激所诱发。许多与男性不育相关的因素或事件是由氧化应激所诱发。许多与男性不育相关的因素或事件是由氧化应激所诱发。许多与男性不育相关的因素或事件是由氧化应激所诱发。n nX X线辐射、感染、接触环境毒性物质、精索静脉曲张、隐睾线辐射、感染、接触环境毒性物质、精索静脉曲张、隐睾线辐射、感染、接触环境毒性物质、精索静脉曲张、隐睾线辐射、感染、接触环境毒性物质、精索静脉曲张、隐睾等增加睾丸内氧化应激水平，导致生殖细胞凋亡增加，从而等增加睾丸内氧化应激水平，导致生殖细胞凋亡增加，从而等增加睾丸内氧化应激水平，导致生殖细胞凋亡增加，从而等增加睾丸内氧化应激水平，导致生殖细胞凋亡增加，从而造成精子发生功能障碍。造成精子发生功能障碍。造成精子发生功能障碍。造成精子发生功能障碍。n n氧化应激导致睾丸内氧化应激导致睾丸内氧化应激导致睾丸内氧化应激导致睾丸内微血管血流动力学、内分泌信号、生殖微血管血流动力学、内分泌信号、生殖微血管血流动力学、内分泌信号、生殖微血管血流动力学、内分泌信号、生殖细胞凋亡细胞凋亡细胞凋亡细胞凋亡的改变。的改变。的改变。的改变。n n睾丸氧化应激是绝大多数潜在的男性不育共同特征，提示探睾丸氧化应激是绝大多数潜在的男性不育共同特征，提示探睾丸氧化应激是绝大多数潜在的男性不育共同特征，提示探睾丸氧化应激是绝大多数潜在的男性不育共同特征，提示探索更加理想的抗氧化治疗药物将有助于精子发生功能障碍的索更加理想的抗氧化治疗药物将有助于精子发生功能障碍的索更加理想的抗氧化治疗药物将有助于精子发生功能障碍的索更加理想的抗氧化治疗药物将有助于精子发生功能障碍的治疗。治疗。治疗。治疗。Turner T,Turner T,LysiakLysiak JJ.J JJ.J AndrolAndrol,008;29(5):488-498,008;29(5):488-498氧化应激与不育氧化应激与不育n nOmu AEOmu AE等（等（等（等（20082008）发现精子活力低下与氧化应激（精浆）发现精子活力低下与氧化应激（精浆）发现精子活力低下与氧化应激（精浆）发现精子活力低下与氧化应激（精浆malonemalone二醛和二醛和二醛和二醛和TNFTNF水平增高，抗氧化能力及谷光苷肽水水平增高，抗氧化能力及谷光苷肽水水平增高，抗氧化能力及谷光苷肽水水平增高，抗氧化能力及谷光苷肽水平低下）有关，平低下）有关，平低下）有关，平低下）有关，锌剂锌剂锌剂锌剂治疗可能通过防止氧化应激、细胞凋治疗可能通过防止氧化应激、细胞凋治疗可能通过防止氧化应激、细胞凋治疗可能通过防止氧化应激、细胞凋亡及精子亡及精子亡及精子亡及精子DNADNA断裂等某些机制，改善精子活力。断裂等某些机制，改善精子活力。断裂等某些机制，改善精子活力。断裂等某些机制，改善精子活力。n nDokmeci DDokmeci D,2007:,2007:左卡尼汀左卡尼汀左卡尼汀左卡尼汀通过抗氧化损伤作用，对精通过抗氧化损伤作用，对精通过抗氧化损伤作用，对精通过抗氧化损伤作用，对精子具有重要的保护作用。子具有重要的保护作用。子具有重要的保护作用。子具有重要的保护作用。n n其他抗氧化剂：其他抗氧化剂：其他抗氧化剂：其他抗氧化剂：谷胱甘肽、番茄红素、生育酚、草药等谷胱甘肽、番茄红素、生育酚、草药等谷胱甘肽、番茄红素、生育酚、草药等谷胱甘肽、番茄红素、生育酚、草药等概概 述述n n肉碱肉碱(Carnitine)是广泛存在于体内的是广泛存在于体内的一种氨基酸一种氨基酸,是机体能量代谢必需的是机体能量代谢必需的物质，主要功能是促进脂类代谢物质，主要功能是促进脂类代谢肉碱的广泛应用肉碱的广泛应用心血管疾病心血管疾病糖尿病糖尿病肝脏疾病肝脏疾病肾衰及血液透析肾衰及血液透析男性不育男性不育临床应用临床应用其他应用其他应用 减肥减肥 运动营养运动营养 饮食障碍饮食障碍 食品添加剂食品添加剂老年型痴呆病老年型痴呆病&帕金森斯综合征帕金森斯综合征精神抑郁精神抑郁男性更年期男性更年期/ED/EDPeyroniePeyronie病病男性生殖系统中高浓度肉碱分布男性生殖系统中高浓度肉碱分布n n人类男性生殖系统的睾丸和附睾中均存在有人类男性生殖系统的睾丸和附睾中均存在有人类男性生殖系统的睾丸和附睾中均存在有人类男性生殖系统的睾丸和附睾中均存在有L-L-肉碱肉碱肉碱肉碱n n哺乳动物附睾是精浆中游离哺乳动物附睾是精浆中游离哺乳动物附睾是精浆中游离哺乳动物附睾是精浆中游离L-L-肉碱的主要来源肉碱的主要来源肉碱的主要来源肉碱的主要来源,附睾附睾附睾附睾中肉碱浓度最高，其浓度是血清中的中肉碱浓度最高，其浓度是血清中的中肉碱浓度最高，其浓度是血清中的中肉碱浓度最高，其浓度是血清中的20002000倍倍倍倍n n附睾组织、精浆和精子中含有体内最高的游离附睾组织、精浆和精子中含有体内最高的游离附睾组织、精浆和精子中含有体内最高的游离附睾组织、精浆和精子中含有体内最高的游离L-L-肉碱肉碱肉碱肉碱浓度浓度浓度浓度n n精囊中也存在有少量精囊中也存在有少量精囊中也存在有少量精囊中也存在有少量L-L-肉碱肉碱肉碱肉碱肉碱在男性生殖中的作用肉碱在男性生殖中的作用n n运送长链脂肪酸进入精子，氧化供能运送长链脂肪酸进入精子，氧化供能运送长链脂肪酸进入精子，氧化供能运送长链脂肪酸进入精子，氧化供能,为精子线粒体内为精子线粒体内为精子线粒体内为精子线粒体内的三羧酸循环和的三羧酸循环和的三羧酸循环和的三羧酸循环和ATPATP的产生提供重要的保障的产生提供重要的保障的产生提供重要的保障的产生提供重要的保障n n缓冲线粒体内乙酰缓冲线粒体内乙酰缓冲线粒体内乙酰缓冲线粒体内乙酰CoACoA的浓度，促进丙酮酸的利用和的浓度，促进丙酮酸的利用和的浓度，促进丙酮酸的利用和的浓度，促进丙酮酸的利用和 葡萄糖的氧化代谢葡萄糖的氧化代谢葡萄糖的氧化代谢葡萄糖的氧化代谢n n启动精子运动、促进精子成熟和提高精子受精能力启动精子运动、促进精子成熟和提高精子受精能力启动精子运动、促进精子成熟和提高精子受精能力启动精子运动、促进精子成熟和提高精子受精能力肉碱在男性生殖系统中作用肉碱在男性生殖系统中作用n n促进促进促进促进SertoliSertoli细胞中脂质代谢，参与调节与生殖细胞中脂质代谢，参与调节与生殖细胞中脂质代谢，参与调节与生殖细胞中脂质代谢，参与调节与生殖 细胞营养相关的细胞营养相关的细胞营养相关的细胞营养相关的SertoliSertoli细胞功能细胞功能细胞功能细胞功能n n保护精子膜和保护精子膜和保护精子膜和保护精子膜和DNADNA对抗活性氧对抗活性氧对抗活性氧对抗活性氧(ROS)(ROS)诱导的氧化诱导的氧化诱导的氧化诱导的氧化损伤，阻止蛋白氧化及丙酮酸盐和乳酸盐的氧化损伤，阻止蛋白氧化及丙酮酸盐和乳酸盐的氧化损伤，阻止蛋白氧化及丙酮酸盐和乳酸盐的氧化损伤，阻止蛋白氧化及丙酮酸盐和乳酸盐的氧化损伤损伤损伤损伤n n减少细胞凋亡，延长精子寿命减少细胞凋亡，延长精子寿命减少细胞凋亡，延长精子寿命减少细胞凋亡，延长精子寿命n n抑制精子凝集抑制精子凝集抑制精子凝集抑制精子凝集肉碱治疗男性不育肉碱治疗男性不育n n19651965年首次报道年首次报道年首次报道年首次报道,男性生殖道的男性生殖道的男性生殖道的男性生殖道的L-L-肉碱肉碱肉碱肉碱浓度明显高于浓度明显高于浓度明显高于浓度明显高于体内体内体内体内n n19771977年分别有研究报道，年分别有研究报道，年分别有研究报道，年分别有研究报道，精子质量与生殖系统内精子质量与生殖系统内精子质量与生殖系统内精子质量与生殖系统内L-L-肉肉肉肉碱和乙酰碱和乙酰碱和乙酰碱和乙酰-L-L-肉碱肉碱肉碱肉碱含量有关含量有关含量有关含量有关;在体外将在体外将在体外将在体外将L-L-肉碱和乙酰肉碱和乙酰肉碱和乙酰肉碱和乙酰-L-L-肉碱加到人精子中，可明显增加精子活力肉碱加到人精子中，可明显增加精子活力肉碱加到人精子中，可明显增加精子活力肉碱加到人精子中，可明显增加精子活力n n19881988年首次将年首次将年首次将年首次将L-L-肉碱应用于男性不育治疗肉碱应用于男性不育治疗肉碱应用于男性不育治疗肉碱应用于男性不育治疗n n临床资料也显示，少弱精子症男性精液临床资料也显示，少弱精子症男性精液临床资料也显示，少弱精子症男性精液临床资料也显示，少弱精子症男性精液L-L-肉碱和乙酰肉碱和乙酰肉碱和乙酰肉碱和乙酰-L-L-肉碱含量明显低于正常生育男性肉碱含量明显低于正常生育男性肉碱含量明显低于正常生育男性肉碱含量明显低于正常生育男性n n精液精液精液精液L-L-肉碱浓度与精子数目和活力之间具有一个明显肉碱浓度与精子数目和活力之间具有一个明显肉碱浓度与精子数目和活力之间具有一个明显肉碱浓度与精子数目和活力之间具有一个明显的正相关性的正相关性的正相关性的正相关性Vitali G,Parente R,Melontti C.Carnitine supplementation in human idiopathic asthenospermia:clinical results.Drugs Exp Clin Res.1995,21(4):157-9.肉碱在男性不育治疗中的临床研究肉碱在男性不育治疗中的临床研究P0.01商学军商学军,黄宇烽黄宇烽,李克李克,等等.L-肉碱治疗附睾结节伴弱精子症初步观察肉碱治疗附睾结节伴弱精子症初步观察.中华男科学杂志中华男科学杂志,2004,10(9)：671672.P0.01肉碱在男性不育治疗中的临床研究肉碱在男性不育治疗中的临床研究肉碱在男性不育治疗中的临床研究肉碱在男性不育治疗中的临床研究肉碱治疗男性不育肉碱治疗男性不育阻塞性无精子症阻塞性无精子症阻塞性无精子症阻塞性无精子症n n特指因附睾头部肉碱缺乏导致睾丸产生的精子因运动障碍特指因附睾头部肉碱缺乏导致睾丸产生的精子因运动障碍特指因附睾头部肉碱缺乏导致睾丸产生的精子因运动障碍特指因附睾头部肉碱缺乏导致睾丸产生的精子因运动障碍而滞留于附睾头部的无精子症。而滞留于附睾头部的无精子症。而滞留于附睾头部的无精子症。而滞留于附睾头部的无精子症。n n内脏脂肪变性（内脏脂肪变性（内脏脂肪变性（内脏脂肪变性（jvsjvs）的）的）的）的Octn2Octn2缺陷小鼠模型：具有心脏缺陷小鼠模型：具有心脏缺陷小鼠模型：具有心脏缺陷小鼠模型：具有心脏肥大、内脏微血管脂肪浸润及因阻塞性无精子症而导致的肥大、内脏微血管脂肪浸润及因阻塞性无精子症而导致的肥大、内脏微血管脂肪浸润及因阻塞性无精子症而导致的肥大、内脏微血管脂肪浸润及因阻塞性无精子症而导致的雄性不育。雄性不育。雄性不育。雄性不育。n n从组织学上看，从组织学上看，从组织学上看，从组织学上看，jvsjvs小鼠近段附睾管由于精子中肉碱蓄积小鼠近段附睾管由于精子中肉碱蓄积小鼠近段附睾管由于精子中肉碱蓄积小鼠近段附睾管由于精子中肉碱蓄积不足，引起脂肪酸氧化减少，导致精子成熟延迟和活力不足，引起脂肪酸氧化减少，导致精子成熟延迟和活力不足，引起脂肪酸氧化减少，导致精子成熟延迟和活力不足，引起脂肪酸氧化减少，导致精子成熟延迟和活力 下降，造成高浓度的精子聚集（外渗到间质中）而扩张。下降，造成高浓度的精子聚集（外渗到间质中）而扩张。下降，造成高浓度的精子聚集（外渗到间质中）而扩张。下降，造成高浓度的精子聚集（外渗到间质中）而扩张。与之相对应的是，远端附睾管收缩而不含有精子。这种与之相对应的是，远端附睾管收缩而不含有精子。这种与之相对应的是，远端附睾管收缩而不含有精子。这种与之相对应的是，远端附睾管收缩而不含有精子。这种jvsjvs小鼠的不育症可以通过补充肉碱来治愈。小鼠的不育症可以通过补充肉碱来治愈。小鼠的不育症可以通过补充肉碱来治愈。小鼠的不育症可以通过补充肉碱来治愈。肉碱治疗男性不育肉碱治疗男性不育生殖道炎症后男性不育生殖道炎症后男性不育 n n生殖道炎症可导致过多生殖道炎症可导致过多生殖道炎症可导致过多生殖道炎症可导致过多ROSROS，损伤精子功能。，损伤精子功能。，损伤精子功能。，损伤精子功能。n n在抗炎治疗后给予肉碱进行抗氧化治疗在抗炎治疗后给予肉碱进行抗氧化治疗在抗炎治疗后给予肉碱进行抗氧化治疗在抗炎治疗后给予肉碱进行抗氧化治疗,可明显可明显可明显可明显提高了精子活力和存活率提高了精子活力和存活率提高了精子活力和存活率提高了精子活力和存活率n n降低了降低了降低了降低了ROSROS产生，增加了自然妊娠率。产生，增加了自然妊娠率。产生，增加了自然妊娠率。产生，增加了自然妊娠率。Vicari E,La Vignera S,Calogero AE.Antioxidant treatment with carnitines is effective in infertile patients with prostatovesiculoepididymitis and elevated seminal leukocyte concentrations after treatment with nonsteroidal antiinflammatory compounds.Fertil Steril,2002,78:1203-1208肉碱治疗男性不育肉碱治疗男性不育辐射相关的男性不育辐射相关的男性不育辐射相关的男性不育辐射相关的男性不育 n nX-X-射线或电磁辐射可损伤小鼠睾丸精子发生，导致射线或电磁辐射可损伤小鼠睾丸精子发生，导致射线或电磁辐射可损伤小鼠睾丸精子发生，导致射线或电磁辐射可损伤小鼠睾丸精子发生，导致精子密度和活力下降。精子密度和活力下降。精子密度和活力下降。精子密度和活力下降。n nL-L-肉碱具有保护精子免遭辐射损伤的作用。长期肉碱具有保护精子免遭辐射损伤的作用。长期肉碱具有保护精子免遭辐射损伤的作用。长期肉碱具有保护精子免遭辐射损伤的作用。长期 接触电脑、发电机组等职业，不育症发病率明显增接触电脑、发电机组等职业，不育症发病率明显增接触电脑、发电机组等职业，不育症发病率明显增接触电脑、发电机组等职业，不育症发病率明显增高，其中一个可能原因即为电磁辐射对生殖系统的高，其中一个可能原因即为电磁辐射对生殖系统的高，其中一个可能原因即为电磁辐射对生殖系统的高，其中一个可能原因即为电磁辐射对生殖系统的影响。影响。影响。影响。AMENDOLA,R.,C.BARTOLESCHI,E.COREDELLI et al.Effects of L-acetylcarnitine(LAC)on the post-injury recovery of mouse spermatogenesis monitored by flow cytometry:1.Recovery after X-irradiation.Andrologia 1989.21:568575.RAMADAN,L.A.,A.R.ABD-ALLAH,H.A.ALY&A.A.SAAD-EL-DIN.Testicular toxicity effects of magnetic field exposure and prophylactic role of coenzyme Q10 and L-carnitine in mice.Pharmacol Res,2002,46:363370.肉碱治疗男性不育肉碱治疗男性不育精索静脉曲张相关的男性不育精索静脉曲张相关的男性不育精索静脉曲张相关的男性不育精索静脉曲张相关的男性不育n n精索静脉曲张可导致精子线粒体结构与功能的精索静脉曲张可导致精子线粒体结构与功能的精索静脉曲张可导致精子线粒体结构与功能的精索静脉曲张可导致精子线粒体结构与功能的改变，改变，改变，改变，ROSROS升高，生精细胞凋亡。升高，生精细胞凋亡。升高，生精细胞凋亡。升高，生精细胞凋亡。n n肉碱可恢复线粒体膜磷脂成分，增强线粒体呼吸肉碱可恢复线粒体膜磷脂成分，增强线粒体呼吸肉碱可恢复线粒体膜磷脂成分，增强线粒体呼吸肉碱可恢复线粒体膜磷脂成分，增强线粒体呼吸作用作用作用作用,并通过对并通过对并通过对并通过对KrebsKrebs循环的作用恢复了循环的作用恢复了循环的作用恢复了循环的作用恢复了ROSROS的生理性浓度，以及抑制的生理性浓度，以及抑制的生理性浓度，以及抑制的生理性浓度，以及抑制 FasFas启动的凋亡信号启动的凋亡信号启动的凋亡信号启动的凋亡信号 （如（如（如（如caspasescaspases)和神经酰胺产生。和神经酰胺产生。和神经酰胺产生。和神经酰胺产生。nVESCOVO GB,RAVARA V,GOBBO et al.L-Carnitine:a potential treatment for blocking apoptosis and preventing skeletal muscle myopathy in heart failure.Am J Physiol Cell Physiol,2002,283:C802C810.nCAVALLINI G,FERRARETTI AP,GIANAROLI L,et al.Cinnoxicam and L-Carnitine/Acetyl-L-Carnitine Treatment for Idiopathic and Varicocele-Associated Oligoasthenospermia.J Androl,2004,25:761-770肉碱治疗男性不育肉碱治疗男性不育隐睾相关的男性不育隐睾相关的男性不育 附睾作为附属性腺器官也受到体内雄激素的附睾作为附属性腺器官也受到体内雄激素的附睾作为附属性腺器官也受到体内雄激素的附睾作为附属性腺器官也受到体内雄激素的 调控，如睾酮治疗去势大鼠可引起附睾肉碱浓度调控，如睾酮治疗去势大鼠可引起附睾肉碱浓度调控，如睾酮治疗去势大鼠可引起附睾肉碱浓度调控，如睾酮治疗去势大鼠可引起附睾肉碱浓度增加。成年动物隐睾可导致肉碱浓度降低。增加。成年动物隐睾可导致肉碱浓度降低。增加。成年动物隐睾可导致肉碱浓度降低。增加。成年动物隐睾可导致肉碱浓度降低。此外，动物试验证实，局部高温导致的睾丸此外，动物试验证实，局部高温导致的睾丸此外，动物试验证实，局部高温导致的睾丸此外，动物试验证实，局部高温导致的睾丸和精子发生损伤，肉碱具有一定的保护作用。和精子发生损伤，肉碱具有一定的保护作用。和精子发生损伤，肉碱具有一定的保护作用。和精子发生损伤，肉碱具有一定的保护作用。nLUE,Y.H.,A.P.SINHA HIKIM,P.IM et al.Single exposure to heat induces stagespecific germ cell apoptosis in rats:role of intratesticular testosterone(T)on stage specificity.Endocrinology,1999,140:17091717.nHIKIM,A.P.,Y.H.LUE,C.M.YAMAMOTO et al.Key apoptotic pathways for heatinduced programmed germ cell death in the testes.Endocrinology,2003 144:31673175.肉碱治疗男性不育肉碱治疗男性不育IVF(IVF(体外受精体外受精体外受精体外受精)和和和和ICSI(ICSI(卵细胞质内单精子注射卵细胞质内单精子注射卵细胞质内单精子注射卵细胞质内单精子注射)少弱精子症患者精液中常伴有少弱精子症患者精液中常伴有少弱精子症患者精液中常伴有少弱精子症患者精液中常伴有ROSROS增多，精子膜增多，精子膜增多，精子膜增多，精子膜及及及及DNADNA结构与功能损伤；结构与功能损伤；结构与功能损伤；结构与功能损伤；阻塞性无精子症可因精子阻塞于附睾中，吞噬阻塞性无精子症可因精子阻塞于附睾中，吞噬阻塞性无精子症可因精子阻塞于附睾中，吞噬阻塞性无精子症可因精子阻塞于附睾中，吞噬细胞吞噬精子等作用而导致细胞吞噬精子等作用而导致细胞吞噬精子等作用而导致细胞吞噬精子等作用而导致ROSROS增多，损伤精子增多，损伤精子增多，损伤精子增多，损伤精子结构与功能。结构与功能。结构与功能。结构与功能。Thank You for Your Attention!