医学专题：食源性寄生虫病的防控措施

食源性寄生虫病的防控措施卓临一班食源性寄生虫病的防治食源性寄生虫病的防治切断传染源切断传染源消灭中间宿主消灭中间宿主加强食品卫生监督检验加强食品卫生监督检验改进烹调方法和不卫生习惯改进烹调方法和不卫生习惯保持环境卫生保持环境卫生加强动物饲养管理加强动物饲养管理3诊断与防治：诊断诊断防治防治 流行病学诊断：特定人群流行病学诊断：特定人群临床诊断：病人个案临床诊断：病人个案实验室诊断：病原学、免疫学、分子生物学实验室诊断：病原学、免疫学、分子生物学控制消灭传染源：吡喹酮、阿苯达唑等控制消灭传染源：吡喹酮、阿苯达唑等切断传播途径：加强粪管、加强食品卫生切断传播途径：加强粪管、加强食品卫生检疫、把住入口关等检疫、把住入口关等保护易感人群：宣传教育保护易感人群：宣传教育中华分支睾吸虫Clonorchis sinensis P266简称华支睾吸虫，肝吸虫简称华支睾吸虫，肝吸虫(liverfluke)成虫寄生在肝胆管内，引起成虫寄生在肝胆管内，引起肝吸虫病肝吸虫病(Clonorchiasis)1874年首次在华侨体内发现年首次在华侨体内发现1975年在汉墓古尸粪便内发年在汉墓古尸粪便内发现虫卵，悠久历史现虫卵，悠久历史防 治1.1.不要生吃鱼、虾；也不能用生鱼喂猫、狗等动不要生吃鱼、虾；也不能用生鱼喂猫、狗等动物。生、熟菜板要分开。物。生、熟菜板要分开。2.2.人粪不能用作养鱼。人粪不能用作养鱼。3.3.首选药物：首选药物：吡喹酮吡喹酮（25mg/kg25mg/kg，tid3dtid3d）阿苯哒唑、三苯双脒阿苯哒唑、三苯双脒布氏姜片吸虫布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski Fasciolopsis buski P270P270 防 治 原 则1、加强粪管、防止污染水体2、卫生宣教：饮食卫生3、不用被囊蚴污染的青饲料喂猪4、普查普治：首选 吡喹酮 并殖吸虫并殖吸虫（Paragonimus）是寄生于人和哺乳动物肺及组织的吸虫。我国主要有两种并殖吸虫寄生于人体：肺型并殖吸虫病 卫氏并殖吸虫皮下型并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫防 治1、改变不良饮食习惯（关键）不吃生溪蟹、蝲蛄(“麻小”)、生肉类，不喝生水，注意餐具卫生。2、加强粪管，不随地吐痰，防止虫卵污染水源。3、治疗病人、带虫者。处理保虫宿主。药物有吡喹酮等。2003年元旦前，著名小品剧演员赵本山身体不适，咳嗽，胸痛，痰中带血，伴有发热，几家医院当作肺炎治疗，病情不见好转，经仔细检查终于弄明白，原来他患的是肺吸虫病，祸起吃了未煮熟的小龙虾。链状带绦虫 Taenia solium P290 防 治 1、治疗病人：阿苯达唑（丙硫咪唑），吡喹酮 中药：南瓜子-槟榔合剂：晨空腹口服 南瓜子粉60 80g，2h后服槟榔煎剂 (60 80g+500ml水），半小时后服 泻剂（50%硫酸镁60ml）注意：治囊虫需住院，多疗程2、卫生宣教：饮食方式3、改进养猪方法：圈养、远离厕所4、加强肉类检查肥胖带绦虫肥胖带绦虫 Taenia saginata Taenia saginata P294P294诊断流行 同猪带绦虫防治旋毛形线虫旋毛形线虫(TrichinellaTrichinella spiralisspiralis)P329)P329 简称旋毛虫简称旋毛虫(Spiralworm)(Spiralworm)成虫和幼虫分别寄生于同一宿主小肠和成虫和幼虫分别寄生于同一宿主小肠和肌细胞内，由其引起的旋毛虫病肌细胞内，由其引起的旋毛虫病(trichinelliasis(trichinelliasis，trichinosis trichinosis）是）是人兽共患寄生虫病之一。人兽共患寄生虫病之一。简 介 防防治治1.1.加强教育，防止病从口入；加强教育，防止病从口入；2.2.加强肉类检疫；加强肉类检疫；3.3.治疗病人。治疗病人。药物：阿苯达唑药物：阿苯达唑 20mg/kg/d,20mg/kg/d,连服连服7 710 10 天天 。