腰痛病护理查房课件.ppt

福 尔 中 医 3 主要内容疾病概述病例介绍治疗及护理床旁查房 中医理疗 一 、 定 义腰 痛 病 -是 指 以 腰 部 一 侧 或 两 侧 酸 楚 疼痛 为 主 要 症 状 的 病 症 。 腰 为 肾 之 府 ，腰 痛 与 肾 的 关 系 最 为 密 切 。西 医 学 中 的 腰 椎 疾 病 、 腰 肌 劳 损 、 泌尿 系 感 染 等 疾 病 的 过 程 出 现 以 腰 痛 为主 症 者 ， 可 予 中 医 的 腰 痛 病 辨 证 治 疗。 病因病机01 02 u感 受 寒 湿u感 受 湿 热0304 u跌 扑 外 伤u其 他 因 素 二病例介绍 测 ： T:36.9 P:70次 /分 R:18次 /分 BP:100/70mmHg 诊 断 ： 中 医 诊 断 :痹 症 -肝 肾 不 足西 医 诊 断 :腰 痛 查 因 胸 椎 及 腰 椎 正 侧 位 片提 示 ： 1、 腰 椎 退 行 性变 ； 2、 胸 部 摄 片 未 见明 显 异 常 患 者 ： 王 丽 芳 ， 女 ，39岁 ， 因 “ 腰 部 胀痛 不 适 1周 ” 门 诊拟 “ 腰 痛 查 因 ” 收治 入 院 。入 院 时 ： 神 清 ， 腰部 胀 痛 不 适 ， 劳 累及 久 站 久 坐 加 重 ，卧 床 休 息 时 可 缓 解 。伴 有 颈 部 胀 痛 感 ，长 时 间 低 头 加 重 ，睡 眠 欠 佳 ， 二 便 可 。既往史：剖宫产手术史 病例 床 旁 查 房 中医查体望 神 志 清 楚 ， 舌 淡 红 ， 苔 薄 白 闻 无 异 味问 食 纳 可 ， 夜 寐 欠 佳 ， 二 便 可切 脉 细 中医辨证论治女 性 患 者 ， 肝 肾 不 足 ， 肝 主 筋 ， 肾 主 骨 ，筋 骨 荣 养 不 足 ， 导 致 不 容 则 痛 ， 腰 为 肾 之府 ， 则 出 现 腰 痛 不 适 ， 舌 淡 红 ， 苔 薄 白 ，脉 细 ， 正 属 肝 肾 不 足 之 证 。 三治疗措施 通 经 活 血 、 祛 瘀止 痛 消 肿 止 痛改 善 微 循 环 治疗 西药消肿止痛、镇心安神。中药以通经活血、祛瘀止痛为目的配合针灸、热敷、拔火罐、艾灸、中医定向透药治疗等中医操作。改善微循环, 增强骨质。 四护理问题及护理措施评估疼痛的诱因、 部位、性质、腰部活动、下肢感觉，运动情况。讲解疼痛的原因，可能持续时间，让患者正确认识疾病，积极配合治疗。 给予患者火罐、艾灸、针灸、中医定向透药疗法，指导其治疗后注意保暖，勿吹风受寒。 卧硬板床休息可在腰部垫一薄枕，使髋关节和膝关节可略微屈曲以减少椎间盘内的压力。注意腰部保暖，改变体位时注意保护腰部，动作宜慢，减轻腰痛。 观察疗效，及时向医生反馈。1.疼痛与腰椎退行性变有关 01 定时巡视病房，及时发现患者需要，及时给予满足。02将日常物品置于患者伸手可取的地方，嘱家属留陪。 03 遵医嘱行中药热敷，防烫伤。04指导患者注意保暖，可适当的按摩腰部以促进血液循环。四护理问题及护理措施2.腰部活动受限与腰部经脉受损，气血运行不畅有关 A 评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生的原因，诱因、病程及预后，使患者有一定的感性认识。B 经常巡视，在治疗护理过程当中应和蔼可亲，耐心倾听患者的诉说。关心体贴患者，注意心理情绪变化，及时心理疏导。C 为患者创造安静，无刺激的环境。3.焦虑主要担心病情恢复四护理问题及护理措施 指导患者平素卧硬板床，注意休息，勿劳累，腰部勿负重，勿久坐，注意拾物时避免弯腰。 下床活动时戴腰托，加以保护和支撑。 患者证属血瘀气滞，可食薏米红枣粥以补中益气，活血消瘀。A 告知中药热敷及拔火罐的目的和注意事项，指导每次治疗后注意保暖，告知中药汤剂口服注意事项，讲解药物作用，指导两餐间温服。 BD C 四护理问题及护理措施4.知识缺乏缺乏疾病的相关知识 艾灸疗法五中医理疗 针灸疗法五中医理疗 五中医理疗 温针灸疗法 五中医理疗 拔罐疗法 五中医理疗 中医定向透药疗法 福 尔 膏 方 季 中 医 养 颜之 女 神 养 成 季 “ 吃 ” 出 好 脾 胃 谢谢