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健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 抗 震 救 灾 卫 生 防 疫 工 作饮 水 卫 生 、 环 境 卫 生环 境 卫 生 所2014年 8月 13日 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. n 饮 水 卫 生n 环 境 卫 生n摘 自 抗 震 救 灾 卫 生 防 疫 工 作 方 案 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. n 饮 水 卫 生p水 源 污 染p饮 用 水 水 源 的 选 择 与 保 护p临 时 性 供 水p自 来 水 厂 清 理 与 供 水 管 网 修 复p饮 用 水 消 毒p饮 用 水 水 质 检 验 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 饮 水 卫 生 自 然 灾 害 发 生 后 ， 往 往 伴 随 着 供 水 设 施 遭 到 破 坏 ，停 水 停 电 。 由 于 环 境 遭 到 严 重 破 坏 ， 水 源 可 能 含 有 大 量泥 沙 ， 浑 浊 度 高 ； 受 人 畜 粪 便 、 垃 圾 、 尸 体 污 染 ， 各 种杂 物 进 入 水 体 ， 使 细 菌 孳 生 ， 水 质 感 官 性 状 恶 化 和 有 毒物 质 污 染 ， 极 易 造 成 传 染 病 的 发 生 和 流 行 。 为 了 确 保 大灾 之 后 无 大 疫 ， 各 地 必 须 搞 好 饮 水 卫 生 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 5 水 源 污 染 来 源n 地 下 水 位 改 变p井 水 受 浅 层 水 或 地 面 水 渗 透 的 影 响 ， 造 成 污 染 n 生 物 污 染p厕 所 倒 塌 、 垃 圾 漂 溢 、 尸 体 腐 败 等 污 染 水 源n 化 学 污 染p工 业 废 水 、 废 渣 、 农 药 及 其 他 化 学 品 外 泄n 泥 沙 污 染 p地 面 的 大 量 泥 沙 冲 人 水 中 ， 水 体 浑 浊 ， 有 悬 浮 物 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 饮 水 卫 生 -饮 用 水 水 源 的 选 择 与 保 护n 清 理 集 中 式 供 水 的 水 源 地 ， 划 出 一 定 范 围 水 源 保 护 区 ， 制止 在 此 区 域 排 放 粪 便 、 污 水 与 垃 圾 ， 并 设 专 人 看 管 。 n 集 中 式 供 水 的 水 源 地 受 到 破 坏 或 污 染 严 重 时 ， 应 当 立 即 选择 新 的 水 源 地 ， 建 立 新 的 取 水 口 。 n 分 散 式 供 水 尽 可 能 利 用 泉 水 、 井 水 等 为 饮 用 水 水 源 。 应 当加 强 对 水 源 水 的 保 护 ， 防 止 粪 便 、 污 物 、 尸 体 等 污 染 。 水井 或 水 源 周 围 30米 内 禁 止 设 有 厕 所 、 畜 圈 以 及 其 他 可 能 污染 地 下 水 的 设 施 。 取 水 应 当 有 专 用 的 取 水 桶 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 7 选 择 饮 用 水 源 不 同 饮 用 水 源 的 卫 生 要 求n 地 面 水p设 在 无 人 为 污 染 的 河 段 上 游 ； 设 取 水 码 头 或 跳 板 ； 设 岸边 砂 滤 井 或 用 砂 滤 缸 沉 淀 和 消 毒 ； 在 池 塘 多 的 地 区 可 采用 分 塘 用 水n 井 水p水 井 应 尽 可 能 设 在 地 下 水 污 染 源 的 上 游 ， 地 势 高 处 ； 周围 20 30m内 无 厕 所 、 粪 坑 ， 垃 圾 堆 、 畜 圈 、 渗 水 坑 及尸 体 掩 埋 等 ； 要 有 井 台 、 井 栏 和 井 盖 ； 井 底 与 井 壁 要 确保 水 井 的 卫 生 防 护 ； 设 公 用 取 水 桶 ； 进 行 井 水 消 毒n 泉 水p集 水 室 应 加 盖 ， 设 排 水 沟 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 8 选 择 饮 用 水 源 基 本 卫 生 要 求 n 符 合 农 村 饮 用 水 卫 生 要 求n 防 止 肠 道 传 染 病 的 暴 发 流 行n 防 止 水 质 污 染 造 成 的 急 慢 性 中 毒 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 9 选 择 饮 用 水 源 必 须 遵 循 的 原 则n 水 量 充 足 n 水 质 良 好 n 便 于 保 护 n 经 济 合 理 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 10 水 量 充 足n需 供 水 数 量 20升 人 天n供 水 点 数 量 200人 供 水 点n供 水 点 地 点 不 超 过 离 居 住 地 100米 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 11 水 质 良 好n 流 行 病 学 上 安 全n 无 地 方 病 威 胁n 无 化 学 毒 害n 无 放 射 性 危 害 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 12 便 于 保 护n 水 源 上 游 1000m， 下 游 100m、 两 侧 50米 为 防 护 带 范 围n 防 护 带 范 围 内 的 受 淹 危 险 品 、 化 学 品 、 有 毒 有 害 物 质 应 突击 搬 运 到 安 全 地 带 ， 及 时 清 理n 运 走 防 护 带 内 的 粪 便 、 垃 圾 ， 打 涝 取 水 点 附 近 水 面 的 漂 浮物n 加 强 水 监 测 p 水 源 水 每 3 7天 一 次 全 分 析p 末 梢 水 每 天 测 余 氯 3 4次 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 13 经 济 合 理n尽 量 减 少 取 水 、 净 化 及 输 配 水 等 设 施 的 投 资 ， 选择 技 术 与 经 济 均 合 理 的 水 源n先 选 用 深 层 地 下 水 ， 如 有 困 难 ， 依 次 选 择 泉 水 、浅 层 地 下 水 和 地 面 水 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 饮 水 卫 生 -临 时 性 供 水n 瓶 装 水 运 输 方 便 ， 水 质 安 全 ， 可 用 来 解 决 应 急 饮 水 问 题 。 在 道 路 交 通情 况 允 许 的 条 件 下 ， 可 利 用 水 车 送 水 ， 水 车 空 间 密 闭 ， 相 对 卫 生 安 全， 居 民 可 就 近 取 水 ， 使 用 方 便 。 水 车 供 水 时 ， 需 由 专 人 负 责 ， 并 注 意饮 水 消 毒 ， 确 保 水 质 卫 生 。 n 建 立 临 时 水 处 理 设 施 。 p 根 据 水 源 水 情 况 ， 在 灾 民 集 中 居 住 区 域 ， 选 择 适 宜 的 水 处 理 设 备 。 高 浊 度 ： （ 1） 砂 滤 超 滤 消 毒 （ 2） 移 动 式 净 水 设 备 。 化 学 性 污 染 ： 预 处 理 反 渗 透 消 毒 n 技 术 要 求 。 p 产 水 量 ： 1m3 /H。 p 保 证 水 质 安 全 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 15 落 实 临 时 性 供 水 措 施n 消 防 车 水 龙 带 输 水p污 染 严 重 ， 水 龙 带 中 的 水 大 肠 菌 群 数 高 达 1000个 L， 卫 生 标 准 为 3个 L）n 水 车 送 水p一 台 4.5吨 的 水 车 、 日 供 水 4 6次 ， 按 5 6L/人 日 计 ， 可 供 应3000 5000人 饮 用 ， 送 水 前 要 进 行 水 车 的 卫 生 处 理 与 消 毒 、 运 送 中水 车 要 加 盖 、 密 闭 ， 水 车 的 水 管 不 要 拖 在 地 上 ， 还 要 防 止 龙 头 污 染n 设 立 临 时 分 散 取 水 点p用 自 备 的 取 水 工 具 到 分 散 各 地 的 临 时 水 源 直 接 取 水 ， 实 施 漂 白 粉 实 时消 毒 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 饮 水 卫 生 -自 来 水 厂 清 理 与 供 水 管 网 修 复 n 水 处 理 设 施 内 壁 使 用 3% 5%的 漂 白 粉 液 清 洗 。 然 后 加 满 池 水 ， 并按 加 有 效 氯 量 10 15mg/L投 入 ， 保 持 12小 时 ， 此 时 池 水 中 游 离 性余 氯 含 量 不 低 于 1mg/L。 将 池 水 抽 干 ， 再 用 清 水 冲 洗 一 次 即 可 恢 复饮 用 水 生 产 。 n 修 复 自 来 水 供 水 管 道 ， 破 坏 严 重 的 要 重 新 铺 设 。 供 水 前 应 当 对 管 道进 行 彻 底 的 消 毒 和 清 洗 。 向 管 道 中 投 加 消 毒 剂 ， 保 证 水 中 游 离 性 余氯 含 量 不 低 于 1mg/L， 浸 泡 24小 时 以 后 排 出 。 清 水 冲 洗 后 可 使 用 。对 于 覆 盖 范 围 较 大 的 配 水 系 统 ， 可 以 采 用 逐 段 消 毒 、 冲 洗 的 方 式 。 n 供 水 前 必 须 按 生 活 饮 用 水 卫 生 标 准 进 行 水 质 检 验 ， 合 格 后 方 可供 水 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 饮 水 卫 生 -饮 水 消 毒n 将 水 煮 沸 是 十 分 有 效 的 消 毒 方 法 ， 在 有 燃 料 的 地 方 可采 用 。 n 灾 害 期 间 最 主 要 的 饮 水 消 毒 方 法 是 采 用 消 毒 剂 消 毒 。消 毒 剂 种 类 很 多 ， 可 参 阅 使 用 说 明 书 进 行 饮 水 消 毒 。 n 加 入 消 毒 剂 后 ， 放 置 30分 钟 ， 检 验 水 中 余 氯 应 当 达 到0.3-0.5mg/L。 如 未 达 到 此 值 ， 说 明 投 加 量 不 足 。 但也 不 能 过 量 加 入 ， 以 免 产 生 强 烈 刺 激 性 气 味 。 各 种 饮 用 水 源 消 毒 所 需 漂 白 粉 量水 源 需 氯 量 需 加 漂 白 粉 量 （ g） * (mg/L) 1立 方 米 水 1桶 水 （ 50市 斤 ）雨 水 1.0 4 0.10深 井 水 （ 污 染 水 ） 1.0 4 0.10浅 井 水 （ 污 染 较 轻 ） 1.0 1.5 4 6 0.10 0.15泉 水 （ 相 当 污 染 ） 1.5 2.0 6 8 0.15 0.20河 水 （ 水 质 浑 浊 ） 2.0 2.5 8 10 0.20 0.25池 塘 水 （ 环 境 好 ） 2.0 2.5 8 10 0.20 0.25 池 塘 水 （ 环 境 差 ） 2.5 3.0 10 12 0.25 0.30窖 水 （ 污 染 较 轻 ） 2.0 2.5 8 10 0.20 0.25窖 水 （ 污 染 较 重 ） 2.5 3.0 10 12 0.25 0.30 19 常 用 氯 制 剂 饮 用 水 消 毒 用 量 消 毒 剂 浓 度 作 用 时 间 漂 白 粉 10克 /吨 .水 30分 钟 漂 白 粉 清 3克 /吨 .水 30分 钟 优 氯 净 4克 /吨 .水 30分 钟 氯 胺 10克 /吨 .水 30分 钟 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 饮 水 卫 生 -饮 水 水 质 检 验 n 消 毒 剂 在 使 用 前 应 检 验 其 有 效 成 分 。 n 使 用 现 场 快 速 检 验 设 备 检 验 余 氯 等 消 毒 剂 余 量 。 n 不 能 使 用 现 场 快 速 检 验 的 水 质 指 标 ， 应 当 送 实 验 室 检 验。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 环 境 卫 生 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. n 环 境 卫 生p污 染 来 源p震 后 应 急 环 境 卫 生 工 作 的 主 要 内 容p对 灾 民 临 时 住 所 的 要 求p构 建 临 时 厕 所 、 强 化 粪 便 处 理p垃 圾 和 污 水 的 收 集 与 处 理p爱 国 卫 生 运 动 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 23 污 染 来 源n 建 筑 物 倒 塌 ， 供 电 供 水 中 断 ， 道 路 阻 塞 ， 生 态 环 境 破 坏n 粪 便 、 垃 圾 运 输 和 污 水 排 放 系 统 及 城 市 各 项 卫 生 设 施 普 遍破 坏 ， 造 成 粪 便 、 垃 圾 堆 积 ， 苍 蝇 大 量 孳 生n 人 员 死 亡 严 重 ， 由 于 受 条 件 限 制 ， 许 多 尸 体 只 能 临 时 就 地 处 置 ， 在 气 温 高 、 雨 量 多 的 情 况 下 ， 尸 体 迅 速 腐 败 ， 产 生 恶 臭 ， 严 重 污 染 空 气 和 环 境n 人 员 密 集 ， 居 住 拥 挤 ， 感 染 机 会 多 ， 对 传 染 病 人 又 缺 乏 隔离 条 件 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 环 境 卫 生 -震 后 应 急 环 境 卫 生 工 作 的 主 要 内 容 n 为 确 保 大 灾 之 后 无 大 疫 ， 灾 区 各 地 必 须 及 时 动 员 群 众搞 好 环 境 卫 生 ， 其 主 要 内 容 是 ： p灾 民 临 时 集 中 、 分 散 住 所 、 医 疗 点 、 救 灾 人 员 临 时 居 住 地 等 人 群集 中 区 域 是 环 境 卫 生 工 作 的 重 点 区 域 。 p做 好 水 源 保 护 ； 设 置 临 时 厕 所 、 垃 圾 堆 集 点 ； 做 好 粪 便 、 垃 圾 的消 毒 、 清 运 等 卫 生 管 理 ； 按 灾 害 发 生 地 的 实 际 情 况 妥 善 处 理 人 和动 物 尸 体 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 环 境 卫 生 -对 灾 民 临 时 住 所 的 要 求 n 必 须 选 择 对 人 体 安 全 有 保 障 的 场 所 或 地 点 ， 尤 其 是 灾 民 集 中 救助 场 所 的 选 择 ， 避 免 次 生 灾 害 的 发 生 。 n 选 用 轻 质 建 筑 材 料 、 临 时 住 所 要 能 遮 风 防 雨 ， 同 时 应 当 满 足 通风 换 气 和 夜 间 照 明 的 要 求 。 n 取 暖 做 饭 要 注 意 安 全 ， 有 人 看 管 ， 防 一 氧 化 碳 中 毒 与 火 灾 。 n 在 临 时 居 住 地 设 定 临 时 厕 所 ， 设 置 垃 圾 、 污 水 收 集 点 。 n 禁 止 在 灾 民 集 中 居 住 场 所 内 饲 养 畜 禽 ， 及 时 收 集 居 住 点 周 围 裸露 的 犬 粪 ， 以 5:1施 加 漂 白 粉 后 掩 埋 。 n 注 意 鼠 、 蝇 等 媒 介 生 物 密 度 ， 适 时 进 行 消 杀 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 26 居 住 卫 生n居 住 的 空 间p个 人 需 要 4平 方 米 人 (简 易 住 房 或 帐 篷 )p共 同 需 要 30平 方 米 人 （ 个 人 住 房 、 公 共 卫 生 间、 服 务 场 所 、 活 动 场 所 、 食 品 仓 库 、 道 路 ） 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 27 居 住 地 点 的 选 择n 靠 近 公 路n 接 近 水 源n 排 水 良 好n 远 离 有 水 和 媒 介 相 关 疾 病 的 地 区 ， 如 伤 寒 、 副 伤 寒 、 疟疾 等n 避 免 在 多 岩 石 和 不 透 水 土 壤 处 设 安 置 点n 不 能 在 斜 坡 、 狭 窄 山 谷 和 沟 壑 处 设 安 置 点n 不 能 靠 近 工 业 区 或 被 地 震 破 坏 了 的 既 往 工 业 区 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 28 居 住 地 点 的 消 毒 方 法 消 毒 剂 消 毒 方 式 用 量 5 漂 白 粉 喷 洒 100ml / m2 2 漂 白 粉 精 喷 洒 100ml / m2 5 优 氯 净 喷 洒 100ml / m2 5 氯 胺 喷 洒 100ml / m2 0.5 过 氧 乙 酸 喷 洒 100ml / m2 2 来 苏 擦 拭 或 喷 洒 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 环 境 卫 生 -构 建 临 时 厕 所 ， 强 化 粪 便 处 理 n 修 建 的 临 时 厕 所 应 当 能 防 止 粪 便 污 物 外 溢 ； 不 污 染 周 围 环 境 ， 尤 其 不 能 污 染 水 源 ；不 利 于 蚊 蝇 孳 生 ； 发 生 肠 道 传 染 病 的 病 例 或 流 行 时 ， 粪 便 必 须 有 专 人 负 责 进 行 及 时消 毒 处 理 。 n 在 灾 民 临 时 居 住 场 所 ， 按 人 口 密 度 合 理 布 局 。 应 急 临 时 厕 所 模 式 ， 可 选 择 粪 便 与 尿液 分 别 收 集 的 措 施 ， 尿 液 及 时 排 放 ， 粪 便 每 日 施 加 生 石 灰 或 漂 白 粉 ， 驱 避 苍 蝇 与 减轻 臭 度 ， 以 改 善 居 住 环 境 卫 生 状 况 。n 尽 量 利 用 现 有 的 储 粪 设 施 储 存 粪 便 ， 如 无 储 粪 设 施 ， 可 将 粪 便 与 泥 土 混 合 后 泥 封 堆存 ， 或 用 塑 料 膜 覆 盖 ， 四 周 挖 排 水 沟 以 防 雨 水 浸 泡 、 冲 刷 。n 在 应 急 情 况 下 ， 于 适 宜 的 稍 高 地 点 挖 一 圆 形 土 坑 ， 用 防 水 塑 料 膜 作 为 土 地 的 衬 里 ，把 薄 膜 向 坑 沿 延 伸 20厘 米 ， 用 土 压 住 ， 粪 便 倒 入 池 内 储 存 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 环 境 卫 生 -构 建 临 时 厕 所 ， 强 化 粪 便 处 理 n 在 农 田 可 修 建 “ 一 ” 或 “ L” 型 的 贮 粪 坑 式 公 厕 ， 深 度 不 宜 超 过 1.5米 ， 宽 度0.3米 ， 架 设 的 脚 踏 板 每 边 要 长 出 坑 宽 0.15米 ， 两 根 脚 踏 板 之 间 距 离 为 0.2米， 使 用 至 粪 量 达 1/2或 至 多 2/3时 ， 应 当 用 田 土 填 埋 ， 并 同 时 修 建 新 的 厕 所 。 n 在 特 殊 困 难 情 况 下 ， 为 保 护 饮 用 水 源 ， 可 采 用 较 大 容 量 的 塑 料 桶 、 木 桶 等 容器 收 集 粪 便 ， 待 灾 害 过 后 运 出 处 理 。 n 集 中 治 疗 的 传 染 病 人 粪 便 必 须 用 专 用 容 器 收 集 ， 然 后 消 毒 处 理 。n 散 居 病 人 的 粪 便 采 用 以 下 方 法 处 理 ： p 1.漂 白 粉 粪 便 与 漂 白 粉 的 比 为 5： 1， 充 分 搅 合 放 置 2小 时 后 ， 集 中 掩 埋 ； p 2.生 石 灰 粪 便 内 加 入 等 量 的 石 灰 粉 ， 充 分 搅 合 放 置 2小 时 后 ， 集 中 掩 埋 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 31 粪 便 、 排 泄 物 的 处 理 及 消 毒 粪 便 及 排 泄 物 ， 特 别 是 病 人 的 粪 便 和 排 泄 物 ， 应 做 好 消 毒后 才 能 运 送 。 可 选 用 下 列 一 种 消 毒 方 式 ： 消 毒 剂 用 量 作 用 时 间 20 漂 白 粉 澄 清 液 按 消 毒 液 :粪 便 1:2 2小 时 6 漂 白 粉 精 溶 液 按 消 毒 液 :粪 便 1:2 2小 时 5 氯 胺 溶 液 按 消 毒 液 :粪 便 1:2 2小 时 或 用 漂 白 粉 干 粉 ， 按 干 粉 :粪 便 1:5 2小 时 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 环 境 卫 生 -垃 圾 和 污 水 的 收 集 与 处 理 n 根 据 灾 民 聚 集 点 的 实 际 情 况 ， 合 理 布 设 垃 圾 收 集 站 点 并 加 强 管 理 ， 生活 污 水 应 当 定 点 倾 倒 。 n 及 时 用 药 物 对 垃 圾 站 点 与 污 水 倾 倒 处 进 行 杀 虫 ， 控 制 苍 蝇 孳 生 。 n 传 染 性 垃 圾 必 须 按 消 毒 技 术 规 范 要 求 进 行 消 毒 处 理 ， 有 条 件 可 采 用 焚烧 法 处 理 。 n 不 能 继 续 使 用 的 食 品 与 原 料 等 有 机 物 构 成 的 垃 圾 ， 在 应 急 时 期 内 应 当焚 烧 或 深 埋 处 理 ， 避 免 野 生 动 物 盗 食 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 33 垃 圾 处 理 n高 温 堆 肥 法p在 肥 堆 底 部 位 置 铺 设 带 有 孔 眼 的 塑 料 通 气 管 道 ， 然 后将 垃 圾 堆 或 8m长 、 4m宽 和 3m高 的 肥 堆 ， 覆 盖 塑 料 薄膜 。 堆 肥 温 度 可 达 55 70n填 坑 覆 土 法p选 择 地 势 高 ， 地 下 水 位 低 而 土 源 多 的 地 方 ， 就 地 挖 垃圾 坑 ， 将 垃 圾 倒 入 坑 中 ， 倒 满 后 ， 取 土 覆 盖 。 这 种 方法 只 可 作 为 少 量 垃 圾 的 应 急 处 理 。 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 34 开 展 爱 国 卫 生 运 动n 组 织 专 人 指 导 群 众 搞 好 环 境 卫 生 ， 及 时 清 除 、 处 理 垃 圾 、人 畜 粪 便n 杀 灭 鼠 、 蝇 、 蚊 等 病 媒 生 物n 对 受 淹 的 住 房 和 公 共 场 所 要 及 时 作 好 消 毒 和 卫 生 处 理 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth. 谢 谢