实验九动脉血压的调节

实 验 九 家 兔 动 脉 血 压 的 调 节 一 、 实 验 目 的1. 学 习 直 接 测 定 家 兔 动 脉 血 压的 急 性 实 验 方 法 。2 观 察 某 些 神 经 、 体 液 因 素对 心 血 管 活 动 的 影 响 。 二 、 原 理动 脉 血 压 是 心 血 管 功 能 活 动 的 综 合 指 标 。正 常 心 血 管 的 活 动 在 神 经 、 体 液 因 素 的 调节 下 保 持 相 对 稳 定 ， 动 脉 血 压 相 对 恒 定 。通 过 实 验 改 变 神 经 、 体 液 因 素 或 施 加 药 物 ，观 察 动 脉 血 压 的 变 化 ， 间 接 反 映 诸 因 素 对心 血 管 功 能 活 动 的 调 节 或 影 响 。 三 、 试 剂 与 器 材 兔 、 兔 体 手 术 台 、 微 机 、 生 物 信 号 处 理 系 统 、 哺 乳 动物 手 术 器 械 、 气 管 插 管 、 玻 璃 勾 针 、 压 力 换 能 器 、20mL注 射 器 、 针 头 、 5mL注 射 器 （ 2支 ） 、 动 脉 夹 、刺 激 输 出 线 、 保 护 电 极 、 20%氨 基 甲 酸 乙 酯 、 棉 花 、棉 线 、 生 理 盐 水 、 肝 素 (200U/ml)、 肾 上 腺 素（ 1:10,000） 、 乙 酰 胆 碱 （ 1:10,000） 。 四 、 实 验 方 法 与 步 骤1、 家 兔 麻 醉 与 固 定称 重麻 醉 ： 20%氨 基 甲 酸 乙 酯 (乌 拉 坦 )， 1 g/kg (5 ml/kg)， 耳 缘 静 脉 注 射 。固 定 ： 待 动 物 麻 醉 后 仰 卧 固 定 于 兔 手 术台 上 ， 剪 去 颈 部 手 术 野 的 毛 。 手 术 ：1. 气 管 插 管2. 分 离 迷 走 N、 交 感 N、 减 压 N： 首 先 游 离 减 压 神经 ， 其 次 游 离 交 感 神 经 ， 最 后 游 离 迷 走 神 经 ，并 穿 双 线 。3. 分 离 颈 总 动 脉 ， 并 穿 双 线 。4. 颈 总 动 脉 插 管 颈 总 动 脉迷 走 神 经交 感 神 经减 压 神 经 家 兔 颈 部 血 管 神 经 示 意 图 1. 测 压 系 统 准 备将 压 力 换 能 器 和 动 脉 套 管 连 接 好 并 充 满抗 凝 液 体 -肝 素 生 理 盐 水 （ 注 意 管 内 一 定不 要 有 气 泡 ！ ）本 实 验 用 液 压 传 递 系 统 直 接 测 定 端 压 ，整 个 管 道 （ 包 括 动 脉 插 管 内 ） 应 密 封 ，不 能 有 气 泡 。 由 于 压 力 是 非 电 变 量 ， 需要 用 压 力 换 能 器 将 其 转 换 为 电 信 号 。 2. 插 管 ： 左 侧 颈 总 动 脉 结 扎 远 心 端 夹闭 近 心 端 用 眼 科 剪 将 动 脉 剪 开 一 斜 口（ 切 口 勿 超 过 动 脉 的 1/2） 将 注 满 肝 素 生理 盐 水 的 插 管 向 心 脏 方 向 插 入 动 脉 固 定动 脉 插 管 。 将 余 线 结 扎 于 套 管 的 侧 管 上 ， 以免 滑 脱 .手 术 完 后 慢 慢 松 开 动 脉 夹 ， 直 至 确 信无 外 泄 漏 血 液 后 再 移 开 动 脉 夹 。 管 子 要 平 行或 略 低 于 动 脉 。 连 接 仪 器 ， 选 择 项 目 -动 脉 血 压 的 调 节 观 察 项 目1. 观 察 正 常 血 压 曲 线 （ 一 级 波 -心 搏 波 、二 级 波 -呼 吸 波 、 三 级 波 -梅 耶 氏 波 ） ，观 察 基 线 变 化 。 2. 夹 闭 对 侧 颈 总 动 脉 10 15 秒 ， 观 察 血 压 变 化 3. 牵 拉 左 侧 颈 总 动 脉 上 的 远 心 端 结 扎 线 ， 向 向 心 端 快 速 牵拉 3s,观 察 血 压 变 化 。 （ 牵 拉 方 向 不 同 ， 效 应 不 同 ，向 上 或 向 头 端 ， 血 压 ）4. 耳 缘 静 脉 注 射 0.01%去 甲 肾 上 腺 素 0.5 ml ， 观 察 血 压 变化 5. 耳 缘 静 脉 注 射 0.01%乙 酰 胆 碱 0.5 ml， 观 察 血 压 变 化 6. 连 续 单 刺 激 对 侧 减 压 神 经 ， 观 察 血 压 变 化 ， 剪 断 双侧 减 压 N， 分 别 刺 激 减 压 神 经 中 枢 端 和 外 周 端 ， 观 察 血压 变 化7. 剪 断 双 侧 迷 走 神 经 ， 连 续 单 刺 激 迷 走 神 经 外 周 端 ， 观察 血 压 变 化 实 验 结 束结 扎 颈 总 动 脉 ， 拔 出 动 脉 插 管 ，处 死 动 物清 洗 导 管 和 手 术 器 械 ， 注 意 动 脉 夹清 点 手 术 器 械 （ 按 清 单 ）打 扫 卫 生 注 意 事 项1. 实 验 前 应 检 查 动 脉 插 管 口 斜 面 是 否 光 滑 ， 检 查 压 力 换 能 器 、三 通 开 关 是 否 畅 通 ， 有 无 漏 水 等 。2. 动 脉 套 管 要 扎 紧 ， 与 血 管 平 行 ， 随 时 注 意 动 脉 套 管 的 位 置 ，特 别 是 动 物 挣 扎 时 ， 避 免 扭 转 插 管 阻 塞 血 流 或 裁 穿 血 管 。3. 随 时 注 意 动 物 麻 醉 的 深 度 ， 如 实 验 时 间 过 长 ， 动 物 经 常 挣扎 ， 可 补 注 少 量 麻 醉 剂 。4. 刺 激 神 经 之 前 ， 应 先 检 查 是 否 有 刺 激 电 流 输 出 。5. 神 经 需 刺 激 时 才 拉 出 ， 不 要 一 直 由 保 护 电 极 勾 住 ， 防 止 神经 干 燥 。6. 手 术 操 作 要 小 心 准 确 ， 避 免 损 伤 神 经 、 血 管 。 分 离 神 经 血管 时 ， 应 尽 量 保 持 其 解 剖 关 系 的 正 常 ， 最 先 分 离 减 压 神 经 。 7. 每 项 实 验 必 须 在 各 观 察 指 标 处 于 正 常 水 平 的 基 础 上 进 行 。每 项 处 理 要 同 时 做 实 验 标 记 ,一 项 处 理 后 ， 须 待 血 压 基 本 恢复 后 再 进 行 下 一 项 处 理 。 思 考 题1. 讨 论 各 项 实 验 结 果 ， 说 明 血 压 正 常 及 发生 变 化 的 机 理 。2. 如 何 证 明 迷 走 神 经 外 周 端 对 心 脏 有 调 节作 用 ?3. 用 实 验 结 果 说 明 正 常 动 脉 血 压 是 如 何 维持 相 对 恒 定 的 。4. 如 何 证 明 减 压 神 经 是 传 入 神 经 ？