颈椎损伤的固定与搬运操作流程PPT课件

1 颈椎损伤固定搬运操作 2 l 是 院 前 急 救 创 伤 常 用 重 要 固 定 技 术 之 一l 需 要 3-4人 熟 练 配 合 操 作l 本 次 比 赛 项 目 -3人 配 合 3 4 5 6 7 l 1. 测 量 患 者 尺 寸 ： 将 患 者 头 部 置 于 直 线中 立 位 或 眼 睛 朝 正 前 方 位 置 ， l 2. 调 整 颈 托 位 置 以 适 合 患 者 ： 4个 成 人尺 寸 ； 3个 儿 童 尺 寸 。l 3. 调 整 并 锁 定 可 调 颈 托 ： 调 整 下 颏 支 撑部 件 至 第 2步 所 选 择 尺 寸 ； 按 压 两 侧 按 钮以 固 定 。l 4. 初 步 定 型 颈 托 。 8 l 5. 在 助 手 做 头 部 固 定 情 况 下 ， 放 置 颈 托 ： 将下 颏 支 撑 部 份 放 置 于 颏 下 ， 若 需 要 调 整 ， 先 取下 来 ， 调 整 颈 托 ； 固 定 好 前 部 份 后 ， 安 装 后 侧部 份 ， 粘 贴 好 ； (坐 位 )l 对 于 一 个 仰 卧 位 患 者 ， 在 放 置 下 颏 部 份 之 前 ，先 将 后 侧 板 放 于 颈 后 。l 重 点 ： 不 要 在 患 者 身 上 调 整 项 圈 ；l 储 藏 ： 请 勿 将 项 圈 置 于 合 拢 状 态 ， 要 敞 开 。 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 l 1、 准 备 物 品l 1助 ： 外 科 急 救 包 （ 颈 托 、 头 部 固 定 器 等 ） 、l 2助 ： 脊 椎 板l 带 手 套l （ 参 赛 小 组 向 评 委 报 告 ）l 2、 现 场 评 估l 现 场 环 境 安 全 （ 医 生 ） 21 l 我 是 120急 救 医 生 ， 请 问 您 现 在 那 里 不 舒服 .伤 员 男 /女 性 年 龄 、 高 处 坠 落 ，神 志 清 、 诉 颈 部 疼 痛 、 下 肢 感 觉 障 碍 ，l 按 颈 椎 损 伤 处 理 。l 助 手 准 备 颈 托 、 及 脊 椎 板 22 l 3、 调 整 颈 部 位 置l 医 生 ： 告 知 伤 员 配 合l 上 头 锁 ： 注 意 体 位 、 手 形 和 位 置l 调 整 头 颈 部 ： 医 生 与 助 手 配 合l 助 手 食 指 置 伤 者 胸 骨 正 中 指 示 23 l 4、 检 查 头 颈 部l 助 手 头 胸 锁 固 定 头 颈 部l 医 生 检 查 头 枕 部 ， （ 颈 椎 形 状 、 压 痛 ）l 确 定 颈 椎 骨 折l 上 头 锁l 5、 上 颈 托l 助 手 检 查 测 量 伤 员 颈 部 的 长 度l 调 整 所 需 尺 寸 ， 正 确 上 颈 托 24 l 6、 全 身 检 查 判 断 伤 情 （ 医 生 或 医 助 ）l 头 颈 胸 腹 背 部 外 生 殖 器 l 下 肢 上 肢 （ 未 发 现 其 他 伤 情 ）l 7、 上 脊 椎 板l 助 手 头 胸 锁 、 （ 2助 准 备 脊 椎 板 及 约 束 带完 毕 ）l 医 生 头 肩 锁 （ 肩 锁 在 侧 翻 的 同 侧 ） THANK YOU SUCCESS 2 0 2 1 -5 -2 6 26 l 8、 整 体 侧 翻l 医 生 指 挥 ， 2位 助 手 左 右 手 交 叉 抱 伤 员 的肩 、 髂 和 膝 部 ， 将 伤 者 轴 位 整 体 侧 翻 于侧 卧 位 ， 保 持 脊 柱 在 同 一 轴 线 。 助 手 检查 背 部 及 脊 柱 。l 9、 放 置 脊 椎 板l 助 手 拉 脊 椎 板 注 意 摆 放 在 背 部 合 适 的 位置 。 将 伤 者 轴 位 放 置 回 仰 卧 位 。 27 l 10、 脊 椎 板 平 移 （ 推 ） 伤 员l 助 手 用 胸 锁 手 法 固 定 头 颈 部 ，l 医 生 用 双 肩 锁 ， 助 手 左 右 手 交 叉 ， 将 伤者 在 仰 卧 位 平 移 ， 推 至 脊 椎 板 合 适 位 置 。l 11、 头 部 固 定l 1助 头 胸 锁 ， 2助 准 备 头 部 固 定 器 ， 医 生上 头 部 固 定 器 。 28 l 12、 脊 椎 板 约 束 带 固 定l 助 手 对 胸 部 、 髋 关 节 、 膝 关 节 、 踝 关 节的 顺 序 以 约 束 带 固 定 。l 13、 再 次 检 查 伤 员l 14、 搬 运 伤 员l 医 生 指 挥 ， 平 稳 抬 起 伤 者 ， 足 先 行 ， 术者 在 头 侧 ， 同 时 观 察 头 颈 部 情 况 。 29 l 医 生 指 挥 及 报 告 ： 口 令 简 洁 ，l 整 体 配 合 ： 选 手 操 作 手 法 规 范 ， 动 作 交替 流 畅 ， 配 合 默 契 ， 过 程 紧 凑 。 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 THANK YOU SUCCESS 2 0 2 1 -5 -2 6