类风湿治疗协议书范本.doc

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类风湿治疗协议书范本类风湿治疗协议书范本甲方:_乙方:_一、诊断1.晨僵至少1小时天,病程至少6周。2.3个或3个以上关节肿胀。3.对称性关节肿胀。4.腕,掌指,近端指间关节肿胀。5.类风湿结节。6.手指关节x线改变至少有骨质疏松和关节间隙狭窄。7.类风湿因子阳性。以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。二、乙方承诺事项须是确诊的类风湿患者。向甲方提供二级以上医院诊断结果及完好病历须按甲方规定的治疗方案进展正规服药,治疗。乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,承受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。预防并积极治疗感染,预防感冒。非恶性类风湿关节炎。三、甲方承诺事项疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进展评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i.临床治愈;ii.显效控制;iii.缓解有效;iv.无效。按临床病理分期:第一期滑膜炎期病人,通过_治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀病症消失,功能活动恢复,自觉病症消失,到达临床治愈标准。第二期血管翳形成期病人,通过_治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀病症消失,自觉病症消失,功能活动恢复,病情稳定,到达控制显效标准。第三期纤维化或硬化期病人,通过_治疗四年,自觉病症消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量进步,到达缓解标准。按临床分期:急性期病人,通过_治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀病症消失,功能活动恢复,自觉病症消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀病症消失,自觉病症消失,功能活动恢复,病情稳定,到达控制显效标准。慢性期病人,通过 _治疗四年,自觉病症消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量进步,到达缓解标准。承诺临床治愈,但治疗后只到达显效控制标准的,继续为其治疗,治疗费用按60收取,直至到达承诺标准;承诺临床治愈治疗后只到达缓解有效标准的,继续为其治疗,治疗费用按 50收取,直至到达承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至到达承诺标准。承诺显效控制到达缓解有效标准的,继续为其治疗,治疗费用按50收取,直至到达承诺标准。承诺显效控制而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至到达承诺标准。四、乙方成心隐瞒,虚构病情,到达预期效果后,成心谎称未到达治疗效果的,甲方有权进展调查核实。如经核实为成心隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。五、本协议一式二份,签字后生效。甲方盖章:_乙方盖章:_代表签字:_代表签字:_年_月_日_年_月_日第 3 页 共 3 页
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